Υπάρχει ασθένεια δυσβολίας. Συμπτώματα και θεραπεία εντερικής δυσβίωσης. Αλγόριθμος θεραπείας με σύνθετο φάρμακο ανοσοσφαιρίνης για εντερική χρήση

Στην προηγούμενη ανάρτησή μου, άγγιξα το θέμα της εντερικής μικροχλωρίδας. Στη Ρωσία, ακούγεται ιδιαίτερα δυνατά, καθώς όχι μόνο οι κατασκευαστές ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και παρασκευασμάτων προβιοτικών συνεχίζουν να κάνουν εικασίες σχετικά με αυτό, αλλά και επαγγελματίες. Η αγαπημένη ρωσική μυθολογία-διάγνωση «δυσβίωση» (με τον τελευταίο τρόπο, «δυσβίωση») παραμένει πρακτικά άφθαρτη.

Πουθενά στις ανεπτυγμένες χώρες μια τέτοια ασθένεια απλά δεν υπάρχει. Ούτε οι αστοί ούτε οι αδελφοί από τις φτωχότερες χώρες θέλουν να υποφέρουν από αυτό, ούτε η αστική τάξη ούτε τα αδέλφια τους από τις φτωχότερες χώρες δεν θέλουν να αντιμετωπίζονται γι 'αυτό. Δεν υπάρχει τέτοια ασθένεια στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD-10), σύμφωνα με την οποία οι διαγνώσεις πρέπει να γίνονται στη Ρωσία. Δεν υπάρχει καμία αναφορά για "δυσβίωση" στο κανονιστικό έγγραφο του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Πρότυπα (πρωτόκολλα) για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος", τα οποία πρέπει να ακολουθούν όλοι οι γιατροί μας.

Παρ 'όλα αυτά, ως φόρος τιμής στις πυκνές σοβιετικές παραδόσεις, η "δυσβίωση" συνεχίζει να αφήνει τη γλώσσα πολλών ασκούμενων γιατρών, ιδιαίτερα των παιδίατρων. Όπως και πριν, τα πρότυπα για τις ιατρικές εξετάσεις στα μωρά περιλαμβάνουν τον έλεγχο περιττωμάτων για «δυσβίωση». Ταυτόχρονα, είναι από καιρό γνωστό ότι η αναζήτηση συσχέτισης μεταξύ της σύνθεσης της χλωρίδας στα κόπρανα και της πραγματικής της αναλογίας στις κρύπτες του εντέρου είναι σαν να μαντεύεις με υπολείμματα καφέ. Πρώτον, η βάση της εντερικής χλωρίδας σχηματίζεται από βακτηριοειδή, τα οποία δεν αναπτύσσονται σε θρεπτικά μέσα. Δεύτερον, η αναλογία βακτηρίων στην έξοδο έχει πολύ μικρή σχέση με αυτό που ζει στο έντερο. Τρίτον, όλη την ώρα που συλλέγετε και μεταφέρετε τα ανεκτίμητα περιττώματα σας στο εργαστήριο, η ζωή σε αυτά δεν σταματά και μετά από λίγες ώρες ολόκληρη η χλωρίδα και η πανίδα των περιττωμάτων αλλάζει ριζικά. Επομένως, όλα τα συμπεράσματα σχετικά με την «υπεροχή της παθογόνου χλωρίδας έναντι της φυσιολογικής» σε μια τέτοια ανάλυση είναι απλά γελοία.

Σε γενικές γραμμές, όλοι πρέπει να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει τέτοια ανεξάρτητη ασθένεια όπως η δυσβίωση στη φύση.

Υπάρχει μόνο ένας αριθμός προσωρινών καταστάσεων του σώματος (η ίδια ιογενής διάρροια ή μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία), οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε προσωρινή ανισορροπία της φυσιολογικής χλωρίδας. Επιπλέον, αυτή η ανισορροπία, κατά κανόνα, δεν είναι ποιοτική, αλλά ποσοτική. Ένα παράδειγμα είναι η υπερανάπτυξη των βακτηρίων Clostridium difficile με την ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στο πλαίσιο παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, η κοιλιακή δυσφορία δεν προκαλείται από μυθικές ασθένειες, αλλά από μια εντελώς πραγματική εξέγερση του σώματος ενάντια σε κάθε κόλα και άλλα είδη παπαρούνας. Εάν η κοιλιά του μωρού σας δεν σταματά να "θορυβεί και να δεινάζει", πρώτα απ 'όλα κοιτάξτε τι τρώει.

Στους ενήλικες, η "δυσβίωση" κρύβει συχνά σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο, ανεπάρκεια λακτάσης, καθώς και άλλες μη διαγνωσμένες καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η ισορροπία της εντερικής χλωρίδας. Αυτές οι διαταραχές πρέπει να αντιμετωπιστούν αντιμετωπίζοντας την αιτία της ανισορροπίας και όχι την ίδια την ανισορροπία, η οποία είναι μόνο μια συνέπεια.

Όπως εξήγησα στη στήλη για την εντερική χλωρίδα, τα προβιοτικά βακτήρια μπορούν να γίνουν μόνο αποικιοί διαμετακόμισης, ενώ ο στόχος όλων των θεραπευτικών μέτρων είναι να αποκατασταθεί η ισορροπία της ΔΙΚΗΣ μικροχλωρίδας.

Μεταξύ των πολυάριθμων φαρμάκων για τη διόρθωση της δυσβίωσης, θέλω να επισημάνω μια ιδιαίτερα παράλογη κατηγορία φαρμάκων - βακτηριοφάγους. Οι βακτηριοφάγοι είναι ιοί που μολύνουν βακτήρια. Κάποτε οι επιστήμονες πρότειναν τη χρήση τους ενάντια στους σταφυλόκοκκους, το Escherichia coli και άλλους παθογόνους παράγοντες της διάρροιας. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι οι βακτηριοφάγοι καταστρέφονται εντελώς στο στομάχι και τέτοια φάρμακα έχουν εγκαταλειφθεί εδώ και καιρό σε όλο τον κόσμο. Πιο συγκεκριμένα, σε όλο τον κόσμο, εκτός από τη Ρωσία-στη χώρα μας αυτά τα ψευδοφάρμακα είναι δημοφιλή μέχρι σήμερα και τα αναποτελεσματικά φάρμακα είναι ιδιαίτερα καλά στη θεραπεία της ανύπαρκτης δυσβακτηρίωσης.

Εάν ο γιατρός σας δηλώσει με σιγουριά ότι η μικροχλωρίδα σας είναι ανισόρροπη και ότι ήδη «πάσχετε από δυσβίωση» με δύναμη και κύρια, μην πανικοβληθείτε! Προσπαθήστε να βρείτε έναν αρμόδιο ειδικό ο οποίος δεν θα παλεύει με ανύπαρκτες διαγνώσεις και δεν θα συνταγογραφεί φουφλομυκίνη, αλλά θα ασχοληθεί με γενικά αποδεκτά διαγνωστικά που θα διακρίνουν μολυσματική ή οργανική παθολογία του εντερικού σωλήνα από φυσιολογικές και ψυχοσωματικές διαταραχές. Και μην βιαστείτε να πάτε σπασμένα στα φαρμακεία! Είναι καλύτερα να εξοικονομήσετε χρήματα για καλή διατροφή για τον εαυτό σας και τα παιδιά σας, "ταΐστε" τη μικροχλωρίδα με φυσικό τρόπο - με υγιεινή τροφή. Οι φυτικές ίνες σε λαχανικά, φρούτα και δημητριακά είναι η καλύτερη υποστήριξη

Είναι ενδιαφέρον ότι κάθε είδος ζώου έχει τη δική του εντερική μικροχλωρίδα. Επιπλέον, σε κάθε πληθυσμό ενός είδους, κυκλοφορούν τα δικά του στελέχη βακτηρίων.

Εάν βακτήρια από τα έντερα ενός άλλου θηλαστικού ή πτηνού (για παράδειγμα, σαλμονέλα κοτόπουλου) εισέλθουν στα έντερα μας με τροφή, θα αναπτύξουμε γαστρεντερίτιδα. Όχι πολύ καιρό πριν, τα ΜΜΕ επέκριναν ομόφωνα το αμερικανικό κοτόπουλο για τη σαλμονέλα που βρέθηκε στα πόδια. Το σκάνδαλο γύρω από τα "πόδια του Μπους" διογκώθηκε χειρότερα από την ασθένεια των τρελών αγελάδων! Ωστόσο, για κάποιο λόγο δεν εξήγησαν στους ανθρώπους ότι η σαλμονέλα είναι ένα φυσιολογικό συστατικό της εντερικής χλωρίδας οποιουδήποτε κοτόπουλου, ακόμη και του "US", ακόμη και του δικού μας. Εάν κάνετε ξεπλύματα από ρωσικό κοτόπουλο, η σαλμονέλα σπέρνεται με τον ίδιο τρόπο. Και ιδιαίτερα πολλή σαλμονέλα στα κελύφη των αυγών, τα οποία αναπόφευκτα αλείφονται με περιττώματα, καθώς τα αυγά γεννιούνται μέσα από τον κλοάκα. Εδώ είναι το σαφέστερο παράδειγμα χειραγώγησης της συνείδησης των πολιτών: είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε εγχώριες πτηνοτροφικές μονάδες (και τα πραγματικά κίνητρα ήταν πολύ πιο άσχημα) - θα τρομοκρατήσουμε τον καταναλωτή με ανόητες πληροφορίες.

Ακόμα κι αν ένα εντελώς ανθρώπινο βακτήριο διεισδύσει στο σώμα μας, αλλά χαρακτηριστικό ενός άλλου πληθυσμού, η διάρροια δεν μπορεί να αποφευχθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια ταξιδιών σε 7-10 ημέρες είμαστε αναπόφευκτα αδύναμοι και ορισμένοι αναπτύσσουν πραγματική διάρροια, και αυτό δεν είναι καμία "δυσβίωση". Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διάρροια των ταξιδιωτών, η οποία προκαλείται συχνότερα από διάφορα στελέχη του E. coli, τα οποία είναι αρκετά φυσιολογικά για τη χλωρίδα άλλων πληθυσμών, αλλά ξένα για τα έντερά μας. Ευτυχώς, σε άτομα με καλή δραστηριότητα γαστρικού χυμού και παγκρεατικών ενζύμων, οι «ξένοι» γλιστρούν στο παχύ έντερο πολύ λιγότερο συχνά. Εάν ταξιδεύετε μόνο για μία ή δύο εβδομάδες, προσπαθήστε να είστε προσεκτικοί: πλύνετε τα χέρια σας μετά τη χρήση δημόσιων τουαλέτας και πριν φάτε, τρώτε μόνο φρεσκομαγειρεμένο, μαγειρευτό φαγητό και πλύνετε και ξεφλουδίστε καλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Εκτός από το Escherichia coli, οι ιοί παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάρροια των ταξιδιωτών και επιπλέον, μπορεί να αποδυναμώσει τις στοιχειώδεις ουσίες από την αφθονία των φυτικών ινών στα εξωτικά φρούτα, τα οποία, μόλις φτάσουμε στις τροπικές περιοχές, αρχίζουμε να απορροφούμε απρόσκοπτα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και τα δικά σας εντερικά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν πολλά βάσανα. Έτσι, το Escherichia coli, σπανιότερα άλλοι κάτοικοι του εντέρου μας, εάν διεισδύσουν σε άλλα όργανα, προκαλούν κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες και προστατίτιδα στους άνδρες. Αλλά αυτό είναι ένα εντελώς διαφορετικό θέμα.

Μερικοί θεωρούν ότι αυτή η πληγή είναι αναπόφευκτη σύντροφος του πολιτισμού και δεν δίνουν σημασία σε αυτήν, άλλοι πιστεύουν ότι η δυσβίωση είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια και ως εκ τούτου προσπαθούν με όλες τους τις δυνάμεις να την καταπολεμήσουν. Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Αυτό θα μας βοηθήσει Oksana Semenikhina, υποψήφια ιατρική επιστήμη, γαστρεντερολόγος.

Υπάρχει πρόβλημα?

Πρόσφατα αποφάσισα να πραγματοποιήσω μια πλήρη εξέταση του σώματος και πέρασα πολλές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της δυσβίωσης. Ο γιατρός δεν ήταν πολύ ευχαριστημένος με τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης και μου πρότεινε να νοσηλευτώ. Αλλά νιώθω υπέροχα, δεν έχω κοιλιακούς πόνους, πόσο μάλλον διάρροια. Maybeσως δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα;

Oksana, Dnepropetrovsk

Η δυσβακτηρίωση συνοδεύεται σχεδόν πάντα από εμφανή συμπτώματα. Αυτό μπορεί να είναι αυξημένη κόπωση, μείωση ή έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, μεταλλική γεύση στο στόμα, ρέψιμο, κράμπες ή θαμπός πόνος στην κοιλιά, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου. Εάν δεν έχετε κάτι τέτοιο, προσπαθήστε να επαναλάβετε την ανάλυση - ίσως το όλο θέμα είναι ότι παραβιάσατε τους κανόνες συλλογής (δεν αποστειρώσατε τα πιάτα ή το κουτάλι για να πάρετε το υλικό άσχημα ή πήγατε την ανάλυση στο εργαστήριο για πολύ μακρύ).

Παράπλευρο αποτέλεσμα

Υποφέρω από χρόνια παγκρεατίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα και πρόσφατα διαγνώστηκα επίσης με δυσβίωση. Δεν θέλω να υπερφορτώσω το σώμα με περιττά φάρμακα, οπότε θα ήθελα να μάθω εάν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς φάρμακα;

Αλευτίνα, Γιέισκ

Στην περίπτωσή σας, θα πρέπει να μιλήσουμε για δευτερογενή δυσβίωση. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίστηκε ως συνέπεια μιας υποκείμενης νόσου. Η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας διαταράσσεται σχεδόν πάντα σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος (εντερίτιδα, κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, χολική δυσκινησία κ.λπ.). Η θεραπεία της δευτερογενούς δυσβίωσης είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Μια σωστά επιλεγμένη διατροφή, απορροφητικά και παρασκευάσματα ενζύμων θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε τη μικροχλωρίδα. Τρώτε συχνότερα, 5-6 φορές την ημέρα, καταναλώνετε περισσότερη πρωτεΐνη. Τα πυρίμαχα λίπη, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται, το αλάτι πρέπει να περιορίζεται. Επιπλέον, πάρτε βιταμίνες C, B1, B2. Τα βακτηριακά σκευάσματα (διφιδουμπακτερίνη, μπιφικόλη, λακτοβακτηρίνη, βακτισιμπτίλ, linex, εντερόλη κ.λπ.) δεν θα βλάψουν ούτε αυτά. Παρόλο που τα ευεργετικά βακτήρια σε αυτά τα φάρμακα επιβιώνουν στα έντερα σε ποσότητα μόνο 1 έως 10% της συνολικής δόσης, μπορούν ακόμα να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας.

Είναι ασθένεια ή όχι;

Πολλά έχουν γραφτεί στο Διαδίκτυο για εντερική δυσβίωση. Αλλά ακόμα δεν κατάλαβα, είναι ασθένεια ή δεν είναι; Πρέπει να το αντιμετωπίσω ή όχι;

Μαρία, Νίζνι Νόβγκοροντ

Επισήμως, δεν πρόκειται για ασθένεια, αλλά για μια κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας στην οποία υπάρχουν περισσότερα ευκαιριακά μικρόβια στο σώμα από ευεργετικά βακτήρια... Οι πρώτες περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, σταφυλόκοκκους, πρωτεάδες, στρεπτόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa και candida, οι δεύτερες - διφιδοβακτήρια και λακτοβάκιλλοι, Escherichia coli, εντεροκόκκοι. Παρεμπιπτόντως, τα βακτήρια ζουν όχι μόνο στα έντερα, αλλά και όπου υπάρχει βλεννογόνος μεμβράνη - στο δέρμα, στα ΩΡΛ όργανα, στον κόλπο. Όσο ο αριθμός των χρήσιμων «κατοίκων» του εντέρου είναι υψηλός, το σώμα προστατεύεται, αλλά μόλις διαταραχθεί η βακτηριακή ισορροπία, περιμένετε πρόβλημα. Το γεγονός είναι ότι η σύνθεση της μικροχλωρίδας μας σχετίζεται στενά με την κατάσταση ανοσίας. Το έντερο που επηρεάζεται από σάπια βακτήρια δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει την κύρια λειτουργία του - φράγμα για ξένα μικρόβια και τοξίνες. Η επιδείνωση της φυσικής χλωρίδας συμβάλλει στη μείωση της αντίστασης του οργανισμού στα παθογόνα μικρόβια, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται συχνότερα μολυσματικές ασθένειες και να διαταράσσεται η διαδικασία απορρόφησης θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα, η οποία με τη σειρά της προκαλεί υποβιταμίνωση (πρώτα απ 'όλα, έλλειψη βιταμινών Β). Οι συνέπειες της επίμονης διαταραχής της εντερικής χλωρίδας για τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να αναπτύξουν αλλεργίες, δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, καθώς και χρόνιες ασθένειες - γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, νευροδερματίτιδα, βρογχικό άσθμα... Ευτυχώς, σε πολλές περιπτώσεις, η βακτηριακή ισορροπία αποκαθίσταται από μόνη της. Αλλά μερικές φορές απαιτείται θεραπεία. Ωστόσο, η απόφαση για το αν θα αντιμετωπιστεί ή όχι η δυσβίωση πρέπει να ληφθεί μόνο από γιατρό.

Τι σχέση έχει το STD με αυτό;

Διαγνώστηκα με δυσβίωση και για κάποιο λόγο ο γιατρός με έστειλε για εξετάσεις για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Απλώς βγάζετε χρήματα!

Όλγα, Ιβάνοβο

Ας βοηθήσουμε το σώμα!

Πρόσφατα είχα μια σοβαρή οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη. Έπρεπε μάλιστα να πάρω αντιβίωση. Τώρα υποφέρω από διάρροια και κοιλιακό άλγος. Ο γιατρός είπε ότι ήταν δυσβίωση. Θα φύγει από μόνο του εάν δεν πάρετε το κατάλληλο φάρμακο ή όχι;

Όλγα, Σαράτοφ

Η θεραπεία με αντιβιοτικά στις περισσότερες περιπτώσεις διαταράσσει την εντερική μικροχλωρίδα. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται συχνά κατά τη λήψη ορμονών, κυστοστατικών και άλλων φαρμάκων. Ωστόσο, δεν είναι εύκολο να απαντήσετε στο ερώτημα εάν αυτή η κατάσταση θα εξαφανιστεί από μόνη της ή όχι, καθώς όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ασυλίας σας. Η ιατρική γνωρίζει την έννοια της «παροδικής δυσβίωσης». Αυτός ο όρος υποδηλώνει μια δυσμενής κατάσταση της εντερικής χλωρίδας, η οποία είτε εμφανίζεται είτε εξαφανίζεται από μόνη της, χωρίς θεραπεία. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, επειδή η μικροχλωρίδα στους ανθρώπους είναι μια μεταβλητή τιμή, που υπόκειται σε περιοδικές αλλαγές. Συχνά, η παροδική δυσβίωση εμφανίζεται ακριβώς μετά τη μεταφερόμενη ARVI ή άλλη μεταδοτικές ασθένειες... Μπορείτε να περιμένετε και να δείτε για λίγο και να μην πάρετε φάρμακα. Απλώς ακολουθήστε μια δίαιτα, μην τρώτε τηγανητά, πικάντικα, τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, εμπλουτισμένα με ευεργετικά βακτήρια. Αλλά ταυτόχρονα, πραγματοποιείτε περιοδικά ανάλυση περιττωμάτων για την κατάσταση της μικροχλωρίδας - αυτό θα σας βοηθήσει να μάθετε εάν το σώμα έχει αρκετή δική του δύναμη για να καταπολεμήσει τη δυσβίωση ή εάν χρειάζεστε βοήθεια.

Το γαστρεντερικό μας σύστημα έχει τη δική του μικροχλωρίδα. Στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο, πρακτικά απουσιάζει, αλλά στα άκρα (μακριά από το στομάχι) μέρη του εντέρου, μπορείτε να βρείτε Escherichia coli και μύκητες που μοιάζουν με μαγιά. Εντερόκοκκοι και γαλακτοβάκιλοι ζουν επίσης εκεί - γενικά, έως και 500 είδη μικροοργανισμών ζουν στα έντερα. Ο αριθμός τους έχει μια βέλτιστη αναλογία, η οποία επιτρέπει στα πεπτικά όργανα να λειτουργούν κανονικά. Μόλις όμως διαταραχθεί η ισορροπία, αναπτύσσεται η δυσβίωση. Θα συζητήσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης αργότερα στο άρθρο.

Σε τι χρησιμεύουν οι μικροοργανισμοί στα έντερα;

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η μικροχλωρίδα στο γαστρεντερικό σωλήνα είναι ποικίλη και περιλαμβάνει ακόμη και τη ζωτική της δραστηριότητα στο έντερο δικαιολογημένη και έχει κάποιο βάρος στη διατήρηση γενική υγείαο άνθρωπος:

  • συνθέτει βιταμίνες, καθώς και ένζυμα που έχουν αντικαρκινική δράση, συμμετέχει στη διάσπαση πρωτεΐνης και ζάχαρης.
  • προστατεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη από αλλεργιογόνα, λοιμώξεις, καθώς και από περίσσεια μικροβίων που μπορεί να γίνουν παθογόνα.
  • λόγω της παρουσίας μικροοργανισμών, υπάρχει μια συνεχής ενεργοποίηση της ανοσίας.
  • εξουδετερώνονται οι τοξίνες και τα επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα.
  • η χοληστερόλη μειώνεται?
  • διεγείρεται η διαδικασία απορρόφησης νερού, σιδήρου, βιταμινών, ασβεστίου κ.λπ. λιπαρό οξύδιασφαλίζοντας τη διατήρηση της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου.

Χωρίς να κατανοήσουμε πόσο σημαντική είναι η ισορροπία της μικροχλωρίδας και η κανονική ζωτική της δραστηριότητα για ένα άτομο, είναι δύσκολο να κατανοήσουμε πλήρως τους λόγους εμφάνισης της δυσβολίας.

Τι προκαλεί δυσβίωση

Τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά, η δυσβίωση είναι, πρώτα απ 'όλα, ο θάνατος ωφέλιμων μικροοργανισμών και ενεργή ανάπτυξηπου προκαλεί ασθένειες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Συγκεκριμένα, η αιτία της δυσβολίας στους ενήλικες έγκειται συχνά στα ακόλουθα:

  • υπάρχει έλλειψη φυτικών ινών και γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή του ασθενούς.
  • ο ασθενής πάσχει από γαστρεντερικές παθήσεις που προκαλούν αλλαγές στις κυτταρικές μεμβράνες και το μεταβολισμό (γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκος, ηπατίτιδα κ.λπ.) ή μολυσματικές ασθένειες.
  • έχει αλλεργική αντίδραση σε οτιδήποτε.
  • ο ασθενής υπέστη παρατεταμένο ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • μεταβαλλόμενες κλιματικές και γεωγραφικές συνθήκες.
  • για μεγάλο χρονικό διάστημα υπέστη μεγάλη σωματική άσκηση.

Προβλήματα με την ισορροπία της μικροχλωρίδας μπορεί επίσης να προκύψουν από μετεγχειρητικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης μέρους του στομάχου, των εντέρων ή της χοληδόχου κύστης κ.λπ.

Αιτίες δυσβολίας στα παιδιά

Για τα παιδιά (ειδικά σε μικρή ηλικία), η παραβίαση έχει συνήθως ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες. Αν και έχουν δυσβίωση, οι λόγοι για την εξέλιξη της οποίας εξετάζουμε, προχωρούν πρακτικά σύμφωνα με το ίδιο σενάριο με τους ενήλικες.

Μπορεί να προκληθεί ως χαρακτηριστικά ενδομήτρια ανάπτυξημωρό και τη ζωή του μετά τη γέννηση. Για παράδειγμα, μια ανισορροπία στη βακτηριακή ισορροπία των εντέρων του μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας δύσκολης εγκυμοσύνης ή ενός πολύπλοκου τοκετού, πρόωρης ηλικίας, καθυστερημένης προσκόλλησης στο στήθος ή παρουσίας βακτηριακής κολπίτιδας στη μητέρα.

Πότε πεθαίνουν τα ευεργετικά βακτήρια;

Τα αίτια της δυσβίωσης στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, έγκειται στο θάνατο ευεργετικών εντερικών βακτηρίων. Αυτό συμβαίνει σε διαφορετικές περιπτώσεις:

  • όταν η ποσότητα των πεπτικών ενζύμων είναι ανεπαρκής και τα άπεπτα τρόφιμα αρχίζουν να ζυμώνονται, αυξάνοντας τον αριθμό των παθογόνων μικροβίων.
  • εάν υπάρχει μείωση του τόνου των εντερικών μυών ή των σπασμών του, οι οποίοι παρεμποδίζουν την κανονική κίνηση της τροφικής μάζας ·
  • ο ασθενής έχει μολυνθεί με ελμινθίες ·
  • ή έχει λάβει αντιβιοτική αγωγή.

Στα βρέφη, η εμφάνιση συμπτωμάτων δυσβολίας μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςστο μητρικό γάλα, η ανάπτυξη μαστίτιδας σε αυτήν ή η πρώιμη μεταφορά του μωρού σε τεχνητή σίτιση.

Πώς ταξινομείται η δυσβίωση

Η αιτία της νόσου και η σοβαρότητα των εκδηλώσεών της καθιστούν δυνατή τη διαίρεση της περιγραφείσας κατάστασης σε αποζημιωμένη, μη αντισταθμισμένη και αντισταθμισμένη δυσβίωση.

Στην πρώτη περίπτωση, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινώνεται αισθητά λόγω εμέτου, συχνών κενώσεων και γενικής μέθης. Σε αυτό το υπόβαθρο, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν ανάπτυξη σηψαιμίας.

Στη μη αντισταθμισμένη μορφή, η δυσβίωση, τα αίτια της οποίας εξετάζουμε, εκδηλώνεται μέτρια - με τη μορφή κακής όρεξης, λήθαργου, αδυναμίας και απώλειας βάρους.

Στην τελευταία περίπτωση, δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια της νόσου.

Συμπτώματα δυσβίωσης

Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου που περιγράφεται ποικίλλουν ως προς τη σοβαρότητά τους. Το πόσο σκληρά ανέχεται ένας ασθενής τις διαταραχές της μικροχλωρίδας εξαρτάται από πολλές συνθήκες - την ηλικία, τον τρόπο ζωής, την κατάσταση ανοσίας και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια. Έτσι, για παράδειγμα, εάν σε έναν ασθενή η χρήση αντιβιοτικών για μια εβδομάδα μπορεί να προκαλέσει μόνο μικρές αποκλίσεις στην εντερική μικροχλωρίδα, τότε σε έναν άλλο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή

Ανάλογα με τα αίτια της δυσβολίας, τα συμπτώματά της μπορούν να εκφραστούν ως εξής:

  • χαλαρά κόπρανα με χυλώδη δομή, κακώς πλυμένα από τους τοίχους της τουαλέτας και συχνά αφρώδη.
  • δυσκοιλιότητα;
  • καταστάσεις στις οποίες η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται συνεχώς από διάρροια.
  • μετεωρισμός συνοδευόμενος από άφθονη απόρριψηαέρια (μπορεί να έχουν έντονη μυρωδιά ή μπορεί να απουσιάζει εντελώς).
  • πόνος στην κοιλιά (έχει διαφορετικό εντοπισμό και συχνά εξαρτάται άμεσα από το φούσκωμα, εξαφανίζεται με τη διέλευση αερίων).
  • γενική αδυναμία.

Η συνεχής έλλειψη βιταμινών και μετάλλων που προκαλείται από δυσβίωση οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις και ρωγμές στα χείλη, αυξημένη ευθραυστότητα των μαλλιών και των νυχιών, εμφάνιση οιδήματος, αϋπνία και ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένους ασθενείς, ανεξάρτητα από τα αίτια της δυσβίωσης, το σύνδρομο μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο και ανιχνεύεται μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις.

Διάγνωση της νόσου

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλές μέθοδοι που επιβεβαιώνουν την παρουσία δυσβολίας. Αλλά πιο συχνά από άλλους στην πράξη χρησιμοποιείται για την παρουσία της ονομαζόμενης παθολογίας.

Είναι αλήθεια ότι έχει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα: με τη βοήθειά του, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο ένας μικρός αριθμός μικροοργανισμών, επιπλέον, χρειάζονται περίπου 10 ημέρες για να περιμένετε τα αποτελέσματα της σποράς. Και όταν συλλέγουν υλικό για αυτόν, οι ασθενείς συχνά παραβιάζουν τους κανόνες. Ας τα θυμηθούμε:

  • για να μπορέσετε να αξιολογήσετε αντικειμενικά το υπό μελέτη υλικό, πρέπει να συλλέγεται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο και μόνο με αποστειρωμένο όργανο (για αυτό, τα φαρμακεία πωλούν ειδικά βάζα εξοπλισμένα με σπάτουλα για τη συλλογή περιττωμάτων).
  • Επιπλέον, τα περιττώματα πρέπει να είναι στη μελέτη το αργότερο 2 ώρες αργότερα - εάν αυτό είναι δύσκολο, μπορεί να κρυφτεί στο ψυγείο (αλλά όχι περισσότερο από 6 ώρες).
  • προετοιμάζοντας τη συλλογή υλικού για ανάλυση, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει κεφάλαια που περιέχουν ζωντανούς μικροοργανισμούς, διαφορετικά το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί τελείως και τα αίτια της δυσβίωσης δεν θα εντοπιστούν.

Εκτός από τα κόπρανα, συχνά αποστέλλονται για εξέταση βλεννογόνου, αναρροφήσεις λεπτού εντέρου κ.λπ., τα οποία λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης.

Βοηθά στη διάγνωση της δυσβίωσης και της χρωματογραφίας (κατά τη διάρκεια αυτής, τα απόβλητα της μικροχλωρίδας καταγράφονται στο αίμα, τα κόπρανα και τα υγρά από το λεπτό έντερο). Επίσης κατατοπιστικό είναι ένα συγχρονικό πρόγραμμα που βοηθά στον εντοπισμό της ιωδοφιλικής χλωρίδας κατά τη μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων.

Πώς αντιμετωπίζεται η εντερική δυσβίωση;

Οι λόγοι που οδηγούν σε δυσβίωση είναι το σημείο εκκίνησης για τον ορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Δηλαδή, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε την εντερική δυσλειτουργία. Μαζί με αυτό, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας - φαρμακευτική αγωγή και δίαιτα.

Για την καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων μικροβίων, ο ασθενής συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα ("τετρακυκλίνη", "κεφαλοσπορίνη", "πενικιλλίνη" κ.λπ.). Εάν η αιτία της δυσβολίας είναι μυκητιασική λοίμωξη, ο ασθενής συνταγογραφείται "Nystatin" - ένα φάρμακο που καταστέλλει την υπερβολική ανάπτυξη μυκήτων.

Για την αποκατάσταση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται παράγοντες που περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες ("Bifidumbacterin", "Linex" ή "Lactobacterin").

Διατροφή

Για να απαλλαγούμε από τη δυσβίωση, η διατροφή δεν είναι το μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Μια δίαιτα που περιλαμβάνει φυτικές ίνες, θα επιτρέψει όχι μόνο τον καθαρισμό των εντέρων, αλλά και την αποκατάσταση των λειτουργιών του. Για αυτό, φρούτα, βότανα, μούρα, ξηροί καρποί, λαχανικά, όσπρια και δημητριακά (εκτός από σιμιγδάλι και ρύζι) πρέπει να εισαχθούν στη διατροφή του ασθενούς.

Τα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν λακτο- ή διφιδοβακτήρια έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στην κατάσταση της μικροχλωρίδας.

Όλα τα βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, αρτοσκευάσματα, πλήρες και συμπυκνωμένο γάλα, γλυκά, πατατάκια και παγωτά αφαιρούνται από τη διατροφή.

Μέτρα πρόληψης της δυσβίωσης

Η δυσβακτηρίωση, τα αίτια και η θεραπεία της οποίας εξετάσαμε στο άρθρο μας, είναι μια παθολογία που μπορεί να προληφθεί. Αλλά ας σημειώσουμε αμέσως ότι η πρόληψή του είναι ένα μάλλον δύσκολο έργο. Οι κύριες ενότητες του περιλαμβάνουν τόσο τη βελτίωση της οικολογικής κατάστασης γενικά όσο και την τήρηση ενός επαρκούς διαιτητικού καθεστώτος ειδικότερα. Πολύ σημαντική για τη μελλοντική φυσιολογική λειτουργία του εντέρου είναι Θηλασμόςπαιδί.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σωστή χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων που μπορούν να διαταράξουν τη μικροβιοκίνωση (ενοποίηση μικροβιακών πληθυσμών που κατοικούν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου), καθώς και η έγκαιρη θεραπεία παθολογιών του πεπτικού σωλήνα, οδηγώντας σε διακοπή της φυσική ισορροπία της μικροχλωρίδας του.

Λίγα τελευταία λόγια

Η δυσβακτηρίωση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα από τα συμπτώματα παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Επομένως, η αλλαγή της ισορροπίας της μικροχλωρίδας δεν είναι το κύριο πρόβλημα. Μόλις θεραπευτεί η υποκείμενη ασθένεια, οι αιτίες της δυσβίωσης εξαφανίζονται. Εάν όμως οι εκδηλώσεις του είναι ακόμα ενοχλητικές, τότε ο ασθενής δεν έχει θεραπευτεί. Και σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ίδια η δυσβίωση και η βασική αιτία της είναι η υποκείμενη ασθένεια.

- Αυτή είναι μια κατάσταση που προκαλείται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας που σχετίζεται με αλλαγή στη σύνθεση του είδους των βακτηρίων. Με τη δυσβίωση, ο αριθμός των χρήσιμων bifido και των γαλακτοβακίλλων μειώνεται και ο αριθμός των παθογόνων (παθογόνων) μικροοργανισμών αυξάνεται. Η παθολογία συνοδεύει πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος, παρατεταμένη ή ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών, ανοσοκατασταλτικά, έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες το περιβάλλον... Εκδηλώνεται με δυσκοιλιότητα, διάρροια, κακή όρεξη, ύπνο, κοιλιακό άλγος, δερματικά εξανθήματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, βακτήρια της γαστρεντερικής οδού μπορούν να βρεθούν στο αίμα, γεγονός που απειλεί την ανάπτυξη σηψαιμίας.

Γενικές πληροφορίες

(δυσβίωση) του εντέρου - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική αλλαγή στη σύνθεση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, συμβάλλοντας στη δυσλειτουργία του εντέρου.

Αιτίες

Η δυσβακτηρίωση του εντέρου δεν είναι σχεδόν ποτέ πρωταρχική παθολογία, αλλά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορισμένων διαταραχών στη λειτουργία οργάνων ή συστημάτων ή υπό την επήρεια λήψης φαρμάκων και ουσιών που έχουν αρνητική επίδραση στους μικροοργανισμούς.

  • Η ιατρογενής εντερική δυσβίωση συμβαίνει λόγω της πρόσληψης φαρμάκων που καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών (αντιβιοτικά, σουλφικά φάρμακα, ορμονικοί παράγοντες, κυτταροστατικά κ.λπ.). Επίσης, η δυσβίωση μπορεί να προκύψει από χειρουργική επέμβαση.
  • Δεν κατάλληλη διατροφή, έλλειψη βασικών συστατικών στη διατροφή, ανισορροπία της, παρουσία διαφόρων ειδών χημικών προσθέτων που συμβάλλουν στην καταστολή της χλωρίδας, διαταραχές στη διατροφή, απότομη αλλαγή στη φύση της δίαιτας.
  • Stressυχολογικό στρες διαφόρων ειδών.
  • Μολυσματικές ασθένειες του εντέρου.
  • Άλλες ασθένειες των πεπτικών οργάνων (παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα κ.λπ.).
  • Ανοσολογικές διαταραχές, ενδοκρινικές παθήσεις, μεταβολικές διαταραχές.
  • Παραβίαση βιορυθμών, εγκλιματισμός.
  • Διαταραχές κινητικότητας του εντέρου.

Παθογένεση

Τα έντερα ενός ενήλικα περιέχουν κανονικά περίπου 2-3 ​​κιλά διαφόρων μικροοργανισμών (περίπου 500 είδη). Αυτά είναι συμβιωτικά βακτήρια που εμπλέκονται άμεσα στην πράξη της πέψης. Σε έναν υγιή οργανισμό, η ποιοτική και ποσοτική ατομική σύνθεση της μικροχλωρίδας βρίσκεται σε κατάσταση φυσιολογικής ισορροπίας - νορμοβιοκένωση (ευβίαση). Με αλλαγές στη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας, αυτή η ισορροπία καταστρέφεται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα του εντέρου να χωνέψει.

Οι φυσιολογικές λειτουργίες του εντέρου είναι:

  1. τροφική λειτουργία - παροχή θρεπτικών συστατικών στο σώμα.
  2. ενεργειακή λειτουργία - παροχή ATP, ενεργειακή παροχή του εντερικού επιθηλίου.
  3. περισταλτική λειτουργία - χημική ρύθμιση της περισταλτικής.
  4. αναγεννητική λειτουργία - συμμετοχή στη κυτταρική διαφοροποίηση κατά την ανανέωση της εντερικής επιθηλιακής επένδυσης.
  5. συμμετοχή στη διατήρηση της ιοντικής ισορροπίας ·
  6. ο σχηματισμός σύνθεσης αερίου στο έντερο.
  7. συμμετοχή σε βιοχημικές διεργασίες στο έντερο - απενεργοποίηση δηλητηρίων, ενεργοποίηση φαρμάκων, σχηματισμός βιολογικά δραστικών ουσιών, νευροδιαβιβαστές, δείκτες σήματος κ.λπ.
  8. προστατευτική λειτουργία - συμμετοχή στην τοπική ανοσία, παραγωγή ανοσοσφαιρίνης, κυτταροπροστασία, εξασφάλιση αντοχής του επιθηλίου σε παθογόνους και καρκινογόνους παράγοντες, σύλληψη ιών, ανάγνωση γονιδιωμάτων παθολογικών μικροοργανισμών.
  9. συμμετοχή στο μεταβολισμό πρωτεϊνών, λιπών, χολικών οξέων και πολλών άλλων σημαντικών συστατικών της διατροφής, σύνθεση βιταμινών Β, παντοθενικού οξέος.
  10. διατηρώντας τη σταθερότητα του φυσικού και χημικού περιβάλλοντος του εντέρου.

Συμπτώματα δυσβίωσης

  • Δυσπεπτικό σύνδρομο - διάρροια (μερικές φορές - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια), μετεωρισμός, φούσκωμα, ρέψιμο και δυσάρεστη γεύση στο στόμα, βουή στα έντερα.
  • Πολλά (ειδικά παιδιά) που πάσχουν από εντερική δυσβίωση αναπτύσσονται προηγουμένως μη χαρακτηριστικά αλλεργικές αντιδράσειςγια φαγητό. Οι αντιδράσεις μπορεί να είναι συνηθισμένης αλλεργικής φύσης (κνίδωση, κνησμός, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα) και εντερικές (υγρά αφρώδη κόπρανα, οξύ κοιλιακό άλγος, ναυτία έως έμετος, μείωση της αρτηριακής πίεσης).
  • Σύνδρομο δυσαπορρόφησης - η μειωμένη απορρόφηση διαφόρων βασικών θρεπτικών συστατικών στο έντερο εκδηλώνεται με ανεπάρκεια μεταβολικών υποστρωμάτων - ανεπάρκεια πρωτεΐνης -ενέργειας, διάφορες υποβιταμίνωση, κυρίως, κατά κανόνα, στην ομάδα των βιταμινών Β, αναιμία, διαταραχές ιοντικής ισορροπίας, έλλειψη ασβεστίου , και τα λοιπά.
  • Δηλητηρίαση του σώματος - αδυναμία, έλλειψη όρεξης, υποφυή κατάσταση, πονοκέφαλοι.
  • Μειωμένη ανοσία - αύξηση μολυσματικών ασθενειών (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, έρπης), μυκητιακές ασθένειες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εντερικής δυσβίωσης στην κλινική γαστρεντερολογία ξεκινά με τον εντοπισμό χαρακτηριστικών δυσπεπτικών διαταραχών βάσει παραπόνων, πραγματοποιείται φυσική εξέταση. Κατά τη διάγνωση, κατά κανόνα, τα συμπτώματα της δυσβίωσης εκδηλώνονται στο πλαίσιο της πρωτοπαθούς παθολογίας, ή τέτοια είναι παρόντα στην αναμνηστική. Φροντίστε να δώσετε προσοχή στη θεραπεία που πραγματοποιήθηκε με φάρμακα που καταστέλλουν τη μικροχλωρίδα.

Η πιο συγκεκριμένη τεχνική για εργαστηριακή διάγνωση της εντερικής δυσβίωσης είναι η ανάλυση για δυσβίωση και καλλιέργεια κοπράνων. Η δυσβακτηρίωση του λεπτού εντέρου διαγιγνώσκεται με τη βοήθεια βακτηριολογικής εξέτασης απόξεσης ή αναρρόφησης της νήστιδας, αλλά λόγω της πολυπλοκότητας αυτής της τεχνικής, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις αμφιβολίας άλλων διαγνωστικών κριτηρίων. Τα έμμεσα σημάδια της εντερικής δυσβίωσης μπορούν να αποδειχθούν με ένα συστηματικό πρόγραμμα, βιοχημεία περιττωμάτων, ανάλυση αερίου-υγρού.

Θεραπεία δυσβίωσης

Η θεραπεία πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγο και συνεπάγεται θεραπεία σε διάφορες κατευθύνσεις - παθογενετική θεραπεία (εξάλειψη της αιτίας της νόσου), διόρθωση της παθολογικής κατάστασης της πέψης που έχει προκύψει, απομάκρυνση των οξέων συμπτωμάτων της νόσου, ενίσχυση προστατευτικές ιδιότητεςκαι αποκατάσταση της φυσιολογικής βιοκένωσης του εντέρου.

  • Η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στην πρωτοπαθή παθολογία και περιλαμβάνει επίσης μέτρα για την αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του εντέρου, την ανακούφιση της φλεγμονής που έχει προκύψει και τη διεξαγωγή ενζυμικής θεραπείας αντικατάστασης.
  • Στους ασθενείς με εντερική δυσβίωση εμφανίζεται η δίαιτα Νο 4 (τροποποιήσεις ανάλογα με την κατάσταση), η οποία βοηθά στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας των εντέρων, στη μείωση της δραστηριότητας των σπυρωδών διεργασιών. Η διατροφή πρέπει να είναι προσεκτικά ισορροπημένη ως προς τη σύνθεση θρεπτικών συστατικών και το ενεργειακό περιεχόμενο. Είναι επιτακτική ανάγκη να διατηρηθεί μια ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, να εφοδιαστεί το σώμα με βιταμίνες και μικροστοιχεία και επαρκή ποσότητα υγρών. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη διατροφή, τη συμμόρφωσή της με τους βιορυθμούς.
  • Συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων που περιέχουν διαιτητικές ίνες, ζωντανές βακτηριακές καλλιέργειες.
  • Διόρθωση της σύνθεσης μικροχλωρίδας χρησιμοποιώντας επιλεκτικά μη απορροφήσιμα αντιβακτηριακά φάρμακα (ριφαξιμίνη), εντερικά αντισηπτικά (νιφουροξαζίδη), παρασκευάσματα που περιέχουν καλλιέργειες-ανταγωνιστές παθογόνου εντερικής χλωρίδας, βακτηριοφάγους.
  • Για την αποκατάσταση της ανοσίας, χρησιμοποιούνται ανοσορρυθμιστές (παρασκευάσματα εχινάκειας, νουκλεϊκά οξέα κ.λπ.).

Η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • προβιοτικά (παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανές καλλιέργειες των απαραίτητων μικροοργανισμών) ·
  • πρεβιοτικά (ουσίες που προωθούν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή ωφέλιμης χλωρίδας).
  • συνβιοτικά (σύνθετα παρασκευάσματα που περιέχουν τόσο τους ίδιους τους μικροοργανισμούς όσο και τα συστατικά που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξή τους).

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Πρόληψη εντερικής δυσβίωσης για υγιείς άνθρωποισυνεπάγεται τη σωστή διατροφή σύμφωνα με το σχήμα, την παρουσία στη διατροφή τροφίμων που περιέχουν ωφέλιμους μικροοργανισμούς (γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, ουσίες που περιέχουν διφιδο- και όξινοφιλα βακτήρια, τρόφιμα και ποτά, με βάση τις αρχικές καλλιέργειες). Απαιτείται ισορροπία διατροφής όσον αφορά τη σύνθεση ουσιών, βιταμινών και μικροστοιχείων που είναι απαραίτητα για το σώμα.

Για τα βρέφη, η βέλτιστη πρόληψη της δυσβίωσης είναι ο θηλασμός, ο οποίος αποτελεί τη νορμοβιοκένωση και την ανοσία του παιδιού. Μητρικό γάλαέχει μια βέλτιστη σύνθεση πρεβιοτικών για την ανάπτυξη υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.

Δεδομένου ότι η εντερική δυσβίωση εμφανίζεται συχνότερα λόγω της χρήσης φάρμακααντιβακτηριακή δράση, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις η πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι η ορθολογική συνταγογράφηση φαρμακολογικών παραγόντων, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία λοιμώξεων - η συνταγογράφηση φαρμάκων σύμφωνα με τα αντιβιοτικά που εκτελούνται, ένας ορισμένος βαθμός αντοχής ενός συγκεκριμένου παθογόνου στα αντιβιοτικά , παράλληλη χορήγηση φαρμάκων για τη διόρθωση της βιοκένωσης του εντέρου.

Με μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι επιτακτική ανάγκη να συμπεριληφθεί στη θεραπεία μια ειδική δίαιτα που περιέχει τρόφιμα πλούσια σε ευεργετικά βακτήρια, αντιμυκητιασικά και ανοσοδιεγερτικά, καθώς και αντιισταμινική θεραπεία.

Δεν είναι μυστικό ότι μικροοργανισμοί εμπλέκονται στο σώμα κάθε ατόμου κατά τη διάρκεια διαφόρων διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένης της πέψης των τροφίμων. Η δυσβακτηρίωση είναι μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται η αναλογία και η σύνθεση των μικροοργανισμών που κατοικούν στο έντερο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή διαταραχή του στομάχου και των εντέρων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τρεις τύποι βακτηρίων εμπλέκονται στις διαδικασίες πέψης των τροφίμων:

  • χρήσιμος(μπιφιδοβακτήρια, γαλακτοβάκιλλοι). Διατηρούν την αναλογία των υπόλοιπων βακτηρίων στο στομάχι, εμποδίζουν την ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών, αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και πολλές άλλες αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Ελέγχουν επίσης τον αριθμό των επιβλαβών βακτηρίων.
  • ουδέτερος.Ζουν σε ένα συγκεκριμένο μέρος. Μην κάνετε πολύ καλό ή κακό.
  • επιβλαβής(μύκητας candida, στρεπτόκοκκος). Προκαλώ διάφορες ασθένειεςκαι δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά και στο πλαίσιο της παρουσίας άλλων παθολογιών υποδηλώνει την εμφάνιση επιβλαβών βακτηρίων, μυκήτων σε μεγάλες ποσότητες, καθώς και ταυτόχρονη μείωση των ευεργετικών βακτηρίων. Εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί εγκαίρως, αυτό θα οδηγήσει στη σταδιακή ανάπτυξη άλλων ασθενειών (κολίτιδα και διάφορες φλεγμονές). Εάν η ασθένεια συνεχίζεται στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να διαταράξει την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών (βιταμίνες, πρωτεΐνες, λίπη), τα οποία, με τη σειρά τους, θα προκαλέσουν την ανάπτυξη ή θα οδηγήσουν σε απώλεια βάρους. Η πιο κοινή εκδήλωση παθολογίας είναι η παρουσία οδυνηρών αισθήσεων στην κοιλιά, αστάθεια των κοπράνων (εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας), καθώς και διάρροια. Τα σημάδια της δυσβολίας σε ενήλικες και παιδιά δεν διαφέρουν πολύ.

Αιτίες εμφάνισης της νόσου

Τα αίτια της δυσβίωσης συνήθως συνοδεύουν μια άλλη ασθένεια (και άλλες). Συχνά, μια παραβίαση του καθεστώτος πρόσληψης τροφής συμβαίνει στους ταξιδιώτες.

Οι κύριες αιτίες της δυσβίωσης είναι οι εξής:

  • χρήση αντιβιοτικών χωρίς έλεγχο ·
  • η παρουσία εντερικών ασθενειών.
  • προηγούμενες επεμβάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • μειωμένη ανοσία ·
  • μη συμμόρφωση με μια συνεχή πρόσληψη τροφής. Αυτό περιλαμβάνει επίσης υπερβολική πρόσληψη αλευριού, λιπαρών, αλμυρών τροφίμων με ανεπαρκή πρόσληψη ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και φυτικών ινών.

Συμπτώματα της νόσου σε διαφορετικά στάδια

Υπάρχουν στάδια που περιλαμβάνουν ορισμένα συμπτώματα δυσβολίας:

  • Στάδιο 1χαρακτηρίζεται από μικρές παραβιάσεις της μικροχλωρίδας. Αυτό συνήθως οφείλεται στην έναρξη των αντιβιοτικών, καθώς και στην αλλαγή στη σύνθεση του νερού ή της τροφής. Δεν υπάρχουν σαφή σημάδια δυσβολίας. Ένα άτομο μπορεί να ενοχληθεί, για παράδειγμα, μόνο από μια βουή στο στομάχι. Εάν το σώμα συνηθίσει σε νέα τροφή ή σταματήσει η πορεία των αντιβιοτικών, τότε η κανονική αναλογία της εντερικής μικροχλωρίδας συχνά αποκαθίσταται από μόνη της.
  • Στάδιο 2χαρακτηρίζεται από πιο αισθητά συμπτώματα που περιλαμβάνουν έμετο, ναυτία και στόμα άσχημη μυρωδιάκαι γεύση καθώς και διαταραχές των κοπράνων. Τα παραπάνω συμπτώματα δυσβίωσης μπορούν να συγχέονται σε αυτό το στάδιο με σημάδια ανάπτυξης άλλης νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό έτσι ώστε να επιλέξει την πιο βέλτιστη μέθοδο για τη θεραπεία της δυσβίωσης.
  • Στάδιο 3προτείνει επείγουσα θεραπεία της δυσβίωσης, καθώς το σώμα είναι ήδη εξασθενημένο από τη συνεχή έκθεση στα τοιχώματα του στομάχου, καθώς και στα έντερα, με μεγάλο αριθμό επιβλαβών μικροοργανισμών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο είναι οι έντονοι κοιλιακοί πόνοι, καθώς και άλλα σημάδια - βροντή, διάρροια. Τα άπεπτα συστατικά τροφίμων υπάρχουν στα κόπρανα.
  • Στάδιο 4αναπτύσσεται όταν η θεραπεία της δυσβίωσης απουσιάζει ή δεν είναι αρκετά εντατική. Σε αυτό το στάδιο, οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί πρακτικά μετατοπίζουν τους χρήσιμους, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η έλλειψη βιταμινών, οι εντερικές ασθένειες, οι οποίες είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

Υπάρχουν επίσης δυσβίωση στη γυναικολογία - παραβίαση της αναλογίας μικροοργανισμών στον κόλπο των γυναικών. Οι περισσότερες γυναίκες μπορεί να υποφέρουν, αλλά τα συμπτώματα δεν είναι πάντα εμφανή.

Διάγνωση της νόσου

Πώς θα αντιμετωπιστεί η δυσβίωση θα αποφασιστεί από τον γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα πρέπει να επικοινωνήσει σε τέτοιες περιπτώσεις. Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται ανάλυση κοπράνων από τον ασθενή για να επιβεβαιωθεί η σωστή διάγνωση. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • εξέταση του ανοίγματος του ορθού χρησιμοποιώντας τη συσκευή που έχει εισαχθεί (σιγμοειδοσκόπηση).
  • Ακτινογραφική εξέταση με προκαταρκτική πλήρωση του εντέρου με σκιαγραφικό παράγοντα (ιριδοσκόπηση).
  • εξέταση τμήματος εντέρου μήκους έως 1 m χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή ().

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της δυσβίωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • δίαιτα για δυσβίωση.
  • λήψη φαρμάκων για τη δυσβίωση (δισκία ή εναιωρήματα ευρέος φάσματος δράσης).
  • η χρήση λαϊκών θεραπειών.

Τα παρασκευάσματα για δυσβίωση περιλαμβάνουν δισκία που δρουν σε επιβλαβείς μικροοργανισμούς, μειώνοντας τον αριθμό τους στο αποδεκτό ελάχιστο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά από γιατρούς για δυσβίωση ανήκουν στη σειρά τετρακυκλίνης. Η λήψη χαπιών διαρκεί συνήθως έως και 10 ημέρες. Επίσης, ο ασθενής συνταγογραφεί ένα ενζυμικό φάρμακο για τη δυσβίωση (για παράδειγμα, Mezim ή Essentiale), το οποίο θα δημιουργήσει όλες τις προϋποθέσεις για τον αποικισμό των εντέρων με ευεργετικά βακτήρια.

Όσον αφορά τη διατροφή, η διατροφή για τη δυσβίωση πρέπει να προβλέπει μείωση της πρόσληψης ζάχαρης, καθώς πολλοί επιβλαβείς μικροοργανισμοί, λόγω της κατανάλωσης ζάχαρης από τον ασθενή, λαμβάνουν ενέργεια για ύπαρξη. Η ζάχαρη, η χρήση της οποίας πρέπει να περιοριστεί ή να εξαλειφθεί πλήρως, περιλαμβάνει:

  • ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο;
  • ζάχαρη από ζαχαρότευτλα?
  • διάφορα σιρόπια?
  • μαλτόζη, σορβιτόλη και άλλα γλυκαντικά.

Η δίαιτα για τη δυσβίωση περιλαμβάνει την απόρριψη τροφής που περιέχει μαγιά, ζυμωμένα τρόφιμα και ουσίες που περιέχουν μούχλα. Μπορείτε να συμπεριλάβετε στα τρόφιμα για δυσβίωση, αλλά αξίζει λίγο να περιορίσετε τα μπαχαρικά και το ξύδι. Εάν ο ασθενής έχει την παραπάνω περιγραφείσα εντερική νόσο, τότε η δίαιτα για δυσβίωση, η οποία θα συνταγογραφηθεί από το γιατρό, θα απαγορεύσει αυστηρά τα ποτά που παράγονται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας ζύμωσης (μπύρα, μπύρα, κρασί).

Παρά τους περιορισμούς στη διατροφή, μια δίαιτα για τη δυσβίωση συνεπάγεται τη χρήση αρκετά ένας μεγάλος αριθμός χρήσιμα προϊόντα... Αυτά περιλαμβάνουν άπαχα κρέατα, αυγά, σίκαλη, φαγόπυρο και άλλο μη λευκό ψωμί από αλεύρι. Καλό θα είναι να συμπεριλάβετε στη διατροφή για δυσβίωση χόρτα, λαχανικά, που περιέχουν πολλές φυτικές ίνες και βιταμίνες.

Πολλοί ασθενείς κάνουν μια ερώτηση στο γιατρό - πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσβίωση με λαϊκές θεραπείες; Αυτή η ερώτηση είναι σημαντική για αυτούς, επειδή μια τέτοια θεραπεία με λαϊκές θεραπείες προβλέπει λιγότερες δαπάνες, αλλά η αποτελεσματικότητά της δεν έχει επιβεβαιωθεί από τους γιατρούς. Πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να είναι η μόνη θεραπεία για τη δυσβίωση.

Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, οι ακόλουθες συνταγές είναι δημοφιλείς στους ανθρώπους:

  • λήψη ορού. Αυτή η λαϊκή θεραπεία προβλέπει τη ζύμωση του κεφίρ και την κατάποσή του για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο έντερο.
  • παίρνοντας σπιτικό γιαούρτι. Αυτό το λαϊκό φάρμακο παρασκευάζεται με ζύμωση ενός λίτρου γάλακτος με κράκερ που λαμβάνεται μετά την ξήρανση του μαύρου ψωμιού. Μετά από αυτό, προστίθενται στο προϊόν κρουτόν, τριμμένα με σκόρδο. Πιστεύεται ότι είναι αυτό το λαϊκό φάρμακο που περιέχει όλα τα βακτήρια που είναι απαραίτητα και ωφέλιμα για τα έντερα.
  • αυξημένη κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν χαλκό. Γιατροί η αποτελεσματικότητα τέτοιων λαϊκή μέθοδοςη θεραπεία επίσης δεν έχει αποδειχθεί. Τα προϊόντα που περιέχουν χαλκό δεν πρέπει να λαμβάνονται ημερησίως σε δόσεις μεγαλύτερες από 3 mg.
  • αυξημένη κατανάλωση σκόρδου. Πιστεύεται ότι αυτή η λαϊκή θεραπεία συμβάλλει στο θάνατο επιβλαβών μικροοργανισμών, ο οποίος σταματά να σαπίζει και να ζυμώνεται στο σώμα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται στην ποσότητα μιας σφήνας πριν από τα γεύματα. Επίσης, το σκόρδο είναι μια καλή πρόληψη της δυσβίωσης.

Ταμπλέτες, διάφορα φάρμακα για τη δυσβίωση σε συνδυασμό με δίαιτα μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια σε λίγες ημέρες. Η πρόληψη της δυσβίωσης συνίσταται στο: ισορροπημένη διατροφήκαι μια προσεκτική στάση στην υγεία σας. Μπορείτε να πάρετε μερικά λαϊκές θεραπείεςπου θα βοηθήσει στην προστασία ή την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία του κρυολογήματος, των εντερικών και άλλων ασθενειών είναι επίσης μια καλή πρόληψη της δυσβίωσης.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρική άποψη;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένη ιατρική γνώση

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

Η εντερική απόφραξη είναι μια σοβαρή παθολογική διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας απελευθέρωσης ουσιών από το έντερο. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τους ανθρώπους που είναι χορτοφάγοι. Διάκριση μεταξύ δυναμικής και μηχανικής απόφραξης του εντέρου. Σε περίπτωση ανίχνευσης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητο να πάτε στο χειρουργό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει με ακρίβεια τη θεραπεία. Χωρίς την έγκαιρη βοήθεια γιατρού, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.