Μέθοδος προσδιορισμούΑνοσοδοκιμασία.

Υλικό μελέτηςΟρός αίματος

Διαθέσιμη επίσκεψη στο σπίτι

Ορολογικός δείκτης μονοθάλαμος εχινόκοκκωσης.

Εχινοκόκκωση - ελμινθίαση ιστού, η μόλυνση προκαλείται από την προνύμφη του Echinococcus spp.

Η κύρια πηγή μόλυνσης για τον σκύλο. Η ανθρώπινη μόλυνση εμφανίζεται μέσω της επαφής με μολυσμένα ζώα, όταν μαζεύουμε μούρα και βότανα, πίνουμε νερό από πηγές μολυσμένες με αυγά ελμινθών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της επιδημιολογίας, η νόσος είναι πιο συχνή σε ορισμένες επαγγελματικές ομάδες (εργάτες σφαγείων, βοσκοί, βυρσοδέψες).

Με την εχινόκοκκωση, συνήθως προσβάλλονται όργανα που βρίσκονται βαθιά και είναι αδύνατο να ληφθεί υλικό για μικροσκόπηση με μη επεμβατικές μεθόδους. Ως εκ τούτου, η ορολογική διαγνωστική (ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων σε αντιγόνα ενός μολυσματικού παράγοντα) έχει μεγάλης σημασίας... Όμως η χρήση ορολογικών μεθόδων περιορίζεται από το γεγονός ότι σε ορισμένους φορείς εχινοκοκκικών κύστεων μπορεί να μην αναπτυχθεί η ανοσολογική απόκριση και να μην υπάρχουν αντισώματα στο αίμα.

Βιβλιογραφία

1. Rakhmanova A.G., Neverov V.A., Prigozhina V.K. Infectious Diseases: Manual - 2nd ed. - 2001 - 576 p.
2. Ayadi Α, Dutoit Ε, Sendid Β, Camus D 1995. Ειδικά διαγνωστικά αντιγόνα του Echinococcus granulosus που ανιχνεύονται με στύπωμα western. Parasite, v .. 2 pp. 119 - 123.

Η κυψελοειδής (λατ. Alveococcosis) είναι μια σπάνια ζωονοσογόνος ελμινθίαση σε ανθρώπους της ομάδας, η οποία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και προκαλεί ηπατική βλάβη που μοιάζει με όγκο με μεταστάσεις σε άλλα όργανα (κυρίως στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια τελειώνει μοιραία μετά από χρόνια, εξελίσσεται αργά και η καθυστερημένη θεραπεία συνήθως μπορεί μόνο να επιβραδύνει τη διαδικασία.

Συνώνυμα: πολυθάλαμος ή κυψελιδικός εχινόκοκκος.

Σύμφωνα με το ICD-10, η νόσος έχει κωδικό B67.5 (κυψελιδοκοκκίαση ήπατος), B67.6 (βλάβη σε άλλα όργανα), B 67.7 (δεν προσδιορίζεται εντόπιση).

Αιτιολογικός παράγοντας

Στην αριστερή φωτογραφία (Α) ένας ενήλικος κυψελοειδής, που ζει στα έντερα των αλεπούδων και άλλων κυνόδοντων, φτάνοντας σε μήκος τα 6 mm. Όμως η ασθένεια της κυψελιδόκκωσης προκαλείται από το προνυμφικό της στάδιο, το οποίο σχηματίζει γύρω του κυστίδια (κύστεις), που μοιάζουν με μπάλες διαμέτρου έως 20 mm (φωτογραφία Β). Ο αριθμός τους αυξάνεται συνεχώς και μεγαλώνουν μαζί.

Ένα ενήλικο σκουλήκι συνήθως δεν υπερβαίνει τα 4 mm σε μήκος. Ανήκει στον τύπο των επίπεδων σκουληκιών, στην κατηγορία των κεστωδών (ταινιών), στην τάξη (Cyclophyllidea). Ωστόσο, σε αντίθεση με τόσο γνωστούς συγγενείς της ίδιας τάξης με τις ταινίες, έχει μόνο έως 5 τμήματα και όχι χιλιάδες.

Κύκλος ζωήςκυψελοειδής (Echinococcus multilocularis)

Η κυψελοειδής κόκκωση στους ανθρώπους είναι πολύ λιγότερο συχνή από την μονοθάλαμο (κυστική) εχινόκοκκωση, που προκαλείται από τις προνύμφες πολλών άλλων ειδών σκουληκιών από το γένος Echinococcus (πιο συχνά Echinococcus granulosus). Ο λόγος είναι ότι οι σκύλοι είναι συχνά φορείς του αιτιολογικού παράγοντα της εχινόκοκκωσης και η κυψελιδική κοιλότητα μεταφέρεται συχνά από αλεπούδες και άλλους άγριους κυνόδοντες. Με μονοθάλαμο (κυστική) εχινόκοκκωση, σχηματίζεται μια κύστη από την προνύμφη, η οποία μεγαλώνει σε μέγεθος και μπορεί να φτάσει αρκετά κιλά. Αλλά μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, κάτι που είναι πολύ πιο δύσκολο να γίνει με έναν τεράστιο αριθμό μικρών σχηματισμών συγχωνευμένων με τους ιστούς του οργάνου, όπως στην κυψελιδική κοκκίαση.

Οδοί μόλυνσης

Ο άνθρωπος λειτουργεί ως ενδιάμεσος ξενιστής. Σε σεξουαλικά ώριμα άτομα, οι έλμινθες αναπτύσσονται στο σώμα άγριων (αλεπούδων, λύκων, κογιότ και άλλων) και κατοικίδιων ζώων (γάτας και σκύλου). Είναι οι απόλυτοι κύριοι.

Οι άνθρωποι μολύνονται από την κατάποση αυγών ελμινθών, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής - επαφή με τρίχες ζώων και στη συνέχεια τρώγοντας χωρίς να πλύνουν πρώτα τα χέρια τους. Αυξημένος κίνδυνος για κυνηγούς, εργαζόμενους σε θηριοτροφεία. Μπορείτε να μολυνθείτε όταν κόβετε σφάγια αλεπούς, σπάνια - όταν φροντίζετε κατοικίδια.

Επίσης, η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώμε βότανα και μούρα μολυσμένα με περιττώματα άρρωστων άγριων ζώων. Μερικές φορές τα αυγά μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα ακόμα και αν εισπνεύσετε τη σκόνη.

Οι άνθρωποι δεν είναι σε θέση να μολύνουν ο ένας τον άλλον με κυψελοειδή, καθώς το παθογόνο μέσα τους δεν ωριμάζει και δεν μπορεί να παράγει ωάρια.

Εκτός από τα άγρια ​​ζώα, οι οικόσιτοι σκύλοι μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως φορείς και, κατά συνέπεια, διανομείς αυγών, αν και αυτό είναι σπάνιο λόγω του γεγονότος ότι δεν τρώνε συχνά τέτοιους ενδιάμεσους ξενιστές όπως τα τρωκτικά. Ένας σκύλος είναι πολύ πιο πιθανό να προσβληθεί από μονοθάλαμο εχινόκοκκο.

Επιδημιολογία

Η αλβοκοκκίαση εμφανίζεται σε όλες τις ηπείρους με εξαίρεση την Ανταρκτική. Αν και ο κυψελοειδής είναι πολύ κοινός μεταξύ των ζώων (σε ορισμένες περιοχές, έως και το 50% των αλεπούδων είναι μολυσμένες), οι άνθρωποι σπάνια μολύνονται.

Το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης καταγράφηκε στο βόρειο ημισφαίριο, όπου επικρατεί ψυχρό-εύκρατο κλίμα. Περιπτώσεις κυψελοκοκκίασης καταγράφονται συχνότερα στην Κεντρική Ευρώπη (Γερμανία, Γαλλία, Ελβετία, Αυστρία), βόρεια και κεντρικά μέρη της Ασίας, Κίνα, Βόρεια Αμερικήσυμπεριλαμβανομένου του Καναδά.

Τις τελευταίες δεκαετίες, έχει υπάρξει μια επέκταση των περιοχών όπου εμφανίζεται η κυψελιδική κοκκίαση. Πίσω στη δεκαετία του 1980, πολλές από τις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης δεν είχαν καθόλου ή πολύ σπάνια κρούσματα, και στις αρχές της δεκαετίας του 2000 τα στατιστικά τους άλλαξαν δραματικά. Αυτό προκαλείται κυρίως από τη μετανάστευση των αλεπούδων. Υποτίθεται ότι θα υπάρξουν αλλαγές στο μέλλον. Η αύξηση των κρουσμάτων μόλυνσης δεν εμποδίζεται από την αύξηση του επιπέδου ανάπτυξης των χωρών της Κεντρικής Ευρώπης ή των Ηνωμένων Πολιτειών, καθώς έχουν γίνει πιο συχνά τις τελευταίες δεκαετίες. Παρ' όλα αυτά, η κυψελοκοκκίαση παραμένει μια σχετικά σπάνια ασθένεια - με Από το 1982 έως το 2000, αναφέρθηκαν συνολικά 559 περιπτώσειςσε όλη την Ευρώπη.

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η ασθένεια εμφανίζεται στο μεγαλύτερο μέρος της επικράτειας, αλλά κυρίως στη Δημοκρατία του Σάχα, στο Khabarovsk, στο Krasnoyarsk, στα εδάφη του Αλτάι. Επίσης, κρούσματα μόλυνσης καταγράφηκαν στην περιοχή Κίροφ.

Παθογένεση

Τα αυγά ελμινθίου εισέρχονται στο ανθρώπινο έντερο. Οι ογκόσφαιρες (το πρώτο στάδιο της προνύμφης) εισάγονται στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου. Με την κυκλοφορία του αίματος φτάνουν στον δεξιό λοβό του ήπατος μέσα σε τρεις με τέσσερις ώρες, όπου εγκαθίστανται τουλάχιστον στο 90% των περιπτώσεων σε σύγκριση με άλλα όργανα (σύμφωνα με ορισμένες πηγές, είναι πάντα αρχικά μόνο στο ήπαρ). Στο μέλλον, είναι δυνατή η βλάβη σε οποιαδήποτε άλλα όργανα λόγω μετάστασης, κατά την οποία η μόλυνση από το ήπαρ εξαπλώνεται μέσω του αίματος (αιματογενής) και του λεμφικού συστήματος.

Η κυψελοκοκκίαση στον άνθρωπο μπορεί να είναι ασυμπτωματική για πολλά χρόνια. Μετά από αυτό εμφανίζονται τα πρώτα γενικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σπάνια ίκτερος. Υπάρχει επίσης ένα σημαντικό πιο συγκεκριμένο σύμπτωμα - ηπατομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος).

Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτή του καρκίνου. Χωρίς θεραπεία για δέκα χρόνια, περισσότερο από το 90% της κυψελοκοκκίασης οδηγεί σε θάνατο. Η περίοδος επώασης είναι 5-15 χρόνια.

Η ανάπτυξη της κυψελοκοκκίασης εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

• νωρίς;
• το ύψος;
• στάδιο σοβαρών εκδηλώσεων.
• τερματικό.

Κάθε ένα από αυτά συνοδεύεται από χαρακτηριστικά γνωρίσματα.

Κυψελοκοκκίαση του ήπατος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, απουσιάζουν εντελώς. Ακόμη και μετά από πολλά χρόνια της πορείας της κυψελιδικής κοκκίασης, εμφανίζονται μόνο μη ειδικά σημεία: λήθαργος, κοιλιακή δυσφορία, μειωμένη όρεξη. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι προνύμφες έχουν ήδη φτάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος.

Στο απόγειο της νόσου, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται. Υπάρχει πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, στην επιγαστρική περιοχή, διαταράσσεται η πέψη, εμφανίζεται ρέψιμο, αναστατωμένα κόπρανα, αδυναμία.

Στο στάδιο των σοβαρών εκδηλώσεων, αναπτύσσεται αποφρακτικός ίκτερος. Τα κόπρανα γίνονται ανοιχτά και τα ούρα, αντίθετα, σκοτεινά. Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας γίνεται κιτρινωπή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα άκρα, το πρόσωπο και ο κορμός αποκτούν το ίδιο χρώμα. Οι ασθενείς παραπονούνται για φαγούρα στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια.

Εάν οι κόμβοι μεγαλώσουν σε μεγάλες φλέβες, μπορεί να αναπτυχθεί πυλαία υπέρταση. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν οιδήματα των κάτω άκρων, κιρσοί και υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.

Το τελικό στάδιο της νόσου συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες διεργασίες. Το βάρος πέφτει απότομα, εμφανίζεται ανοσοανεπάρκεια, εμφανίζονται επιπλοκές. Κατά κανόνα, ο ασθενής πεθαίνει.

Κυψελοκοκκίαση των πνευμόνων

Βασικά, οι πνεύμονες επηρεάζονται δευτερογενώς ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μεταστάσεων. Βλασταίνουν μέσω του διαφράγματος από το ήπαρ. Η κυψελοκοκκίαση των πνευμόνων συνοδεύεται από πόνους στο στήθος, βήχα με απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου ή πτύελα με ακαθαρσίες αίματος. Συχνά αναπτύσσεται εμπύημα του υπεζωκότα (πυώδης βλάβη). Στα παιδιά, η εχινοκοκκίαση, συμπεριλαμβανομένης της κυψελιδικής εχινόκοκκωσης, αναπτύσσεται συνήθως ταχύτερα στους πνεύμονες παρά στο ήπαρ, κάτι που πιθανότατα οφείλεται σε ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά που διευκολύνουν την ανάπτυξη των κόμβων.

Κυψελοκοκκίαση των νεφρών

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι σπάνιος. Όπως και με τους πνεύμονες, η νεφρική βλάβη είναι δευτερεύουσα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται σημεία παρόμοια με τη νέκρωση.

Επιπλοκές

Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν διάφορες βλάβες του ηπατικού ιστού (πυώδεις, νεκρωτικές, ίνωση), την εξάπλωση των προνυμφών στο σώμα του ασθενούς και τη βλάβη σε άλλα όργανα. Τις περισσότερες φορές υπάρχει φλεγμονή της χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα), ίκτερος (λόγω διαταραχής εκροής χολής από το ήπαρ), εμφανίζεται πέτρες στη χολή(χολολιθίαση), σήψη, θρόμβωση της κάτω κοίλης φλέβας, σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών), χρόνια και οξεία ηπατική ανεπάρκεια, αυξημένη φλεβική πίεση κ.λπ. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν μία ή περισσότερες επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται ορολογικές εξετάσεις, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη διάγνωση πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο αποτελεσματικά από ό,τι με την εχινοκοκκίαση ενός θάλαμου. Περιλαμβάνει ανάλυση για αντισώματα, ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), ανοσοχρωματογραφική ανάλυση (ICA).

Οι τεχνικές απεικόνισης παίζουν σημαντικό ρόλο. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία κόμβων και βλάβης ιστού σε υπερηχογράφημα, συμπληρώνοντας τις μεθόδους της απεικόνισης υπολογιστή (κατά προτίμηση) ή μαγνητικού συντονισμού.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν και εργαστηριακές μεθόδους έρευνας, όπως π.χ γενική ανάλυσηαίμα και ούρα. Κατά την εξέταση ενός επιχρίσματος πτυέλων στο μικροσκόπιο, μπορεί να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στον αποκλεισμό της μονοκάμερης εχινόκοκκωσης, της κίρρωσης και της πολυκυστικής ηπατικής νόσου, των καρκίνων.

Μπορεί να γίνει βιοψία της θέσης για την ανίχνευση του παθογόνου. Αλλά ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αρχικά η μονοθάλαμος εχινόκοκκος, στην οποία αυτή η διαδικασία εκθέτει τον ασθενή σε υψηλό κίνδυνο εισόδου του περιεχομένου της κύστης στην κοιλιακή κοιλότητα λόγω του μεγέθους και της παρακέντησης.

Θεραπεία

Η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάρρωση μετά τη χειρουργική αφαίρεση, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος ατελούς απόρριψης των βλαβών και περαιτέρω ανάπτυξη.

Ακόμη και με σωστή θεραπεία και μετά από επιτυχή χειρουργική επέμβαση, δεν αποκλείεται η υποτροπή της νόσου. Οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο και να λαμβάνουν ανθελμινθικά φάρμακα για μεγάλες περιόδους για να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη της κυψελιδικής κοκκίασης.

Προφύλαξη

Η σπανιότητα της νόσου και η μακρά περίοδος επώασης περιπλέκουν τα ατομικά και κοινοτικά μέτρα πρόληψης. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Μην τρώτε με βρώμικα χέρια μετά την επαφή με τη γούνα ενός άγριου ζώου. Μην τρώτε άπλυτα μούρα και βότανα. Αν επαγγελματική δραστηριότηταένα άτομο αναλαμβάνει την πιθανότητα να εισέλθει μολυσμένη σκόνη στην αναπνευστική οδό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέσα ατομική προστασία(μάσκες). Άτομα από ομάδες κινδύνου θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του Γραφείου Διεθνούς Επιζωοτίας (OIE) για την αποτελεσματική καταστροφή των αυγών, απαιτείται επεξεργασία σε θερμοκρασία 85 ° C ή 70 ° C, αλλά ήδη για 12 ώρες. Δίνει επίσης συστάσεις για επεξεργασία χαμηλές θερμοκρασίες, αλλά δεν ισχύουν στην καθημερινή ζωή - (-80 ° C) σε εντός 48 ωρών ή -70 ° C inεντός 4 ημερών. Αλλά από αυτό μπορεί να υποτεθεί ότι η κατάψυξη σε θερμοκρασία -24 ° C για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να σκοτώσει τα αυγά. Η χημική απολύμανση θεωρείται αναξιόπιστη.

Θα μάθουμε τα αίτια και τα συμπτώματα αυτής της σοβαρής ασθένειας. Εξετάστε τις διαγνωστικές μεθόδους και μεθόδους θεραπείας αυτή η ασθένεια.

Τι είναι η ασθένεια και ποια είναι τα αίτια της

Ο αλβόκοκκος ανήκει στην κατηγορία των βιοελμινθών

Παθογένεια της νόσου

Οι ογκόσφαιρες που έχουν εισέλθει στον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος στο ήπαρ, όπου αναπτύσσονται. Βλάβη στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στον σπλήνα και στο περιτόναιο συμβαίνει λόγω μετάστασης. Κυρίως στον δεξιό λοβό του ήπατος, σχηματίζονται κόμβοι λευκού χρώματος χόνδρινης πυκνότητας, που μοιάζουν με τυρί με τρύπες. Οι Φινλανδοί μεγαλώνουν προς τα έξω, έτσι μεγαλώνει σαν όγκος. Οι κυψελιδικοί κόμβοι που κυμαίνονται σε μέγεθος από 1 έως 30 cm καθώς αυξάνονται φτάνουν στην επιφάνεια του ήπατος και βλασταίνουν γειτονικά όργανα - νεφρά, οστά και διάφραγμα.

Ενταξη βακτηριακή μόλυνσησυνοδεύεται από σχηματισμό ηπατικού αποστήματος.

Αυγά ελμινθίου από τα έντερα των ζώων πέφτουν στο έδαφος και ανακατεύονται με το γρασίδι. Η ανθρώπινη εισβολή συμβαίνει:

• ενώ εργάζεστε σε οικόπεδα κήπου.
• μέσω άπλυτων μολυσμένων φρούτων και λαχανικών·
• κατά την επαφή με μολυσμένα ζώα·
• όταν κόβουν σφάγια και επεξεργάζονται τα δέρματα των εισβαλλομένων ζώων.

Στο ανθρώπινο στομάχι, μια προνύμφη απελευθερώνεται από το αυγό - ένας Φινλανδός. Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο έντερο, η προνύμφη τρυπάει το τοίχωμά της και εξαπλώνεται μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων σε όλο το σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο Φινλανδός εισέρχεται στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας, όπου εγκαθίσταται και αναπτύσσεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προνύμφη εισέρχεται στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα ενός ατόμου μέσω ενός μικρού κύκλου κυκλοφορίας αίματος.

Τα πρώτα σημάδια και εκδηλώσεις της νόσου

Η κυψελοειδής σε σύγκριση με την εχινόκοκκωση χαρακτηρίζεται από κακοήθη πορεία. Όμως στην αρχή της νόσου εμφανίζονται διακριτικά συμπτώματα.

Η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί ακόμη και για πολλά χρόνια.

Καθ' όλη τη διάρκεια της νόσου, καθώς αυξάνονται οι κυψελιδικοί κόμβοι, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα της κυψελιδόκκωσης:

• πόνος στο δεξιό υποχόνδριο και στην επιγαστρική περιοχή.
• ναυτία, ρέψιμο?
• πικρία στο στόμα?
• χάνω βάρος;
• βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο.
• μειωμένη όρεξη?
• φαγούρα στο δέρμα;
• αδυναμία και γενική κόπωση.

Η εξέλιξη της κυψελοκοκκίασης συνοδεύεται από αυξημένο πόνο στο δεξί μισό της κοιλιάς και δυσπεπτικές διαταραχές. Εμφανίζονται κρίσεις κολικών χολής. Αλλεργικές αντιδράσειςγίνονται πιο έντονες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο κυψελοειδής (Alveococcus multilocularis)

Στο στάδιο της διεύρυνσης και της βλάστησης του κόμβου σε άλλα όργανα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αποφρακτικό ίκτερο?
• φλεγμονή των χοληφόρων πόρων (χολαγγειίτιδα).
• διεύρυνση της σπλήνας?
• κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα.

Σε περίπτωση μόλυνσης των χοληφόρων οδών, η θερμοκρασία ανεβαίνει, εμφανίζονται ρίγη και πυρετός. Το ήπαρ είναι διευρυμένο, ο πόνος στην προβολή του ήπατος εντείνεται. Η ψηλάφηση του ήπατος γίνεται επώδυνη. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να επιπλέκεται από ηπατικό απόστημα.

Η συμπίεση της πυλαίας φλέβας από ηπατικούς κόμβους συνοδεύεται από ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα). Συμπτώματα πυλαία υπέρτασηεκδηλώνονται επίσης με την επέκταση των φλεβών στο δέρμα του θώρακα και της κοιλιάς. Λόγω της συμπίεσης των αγγείων, οι φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου διαστέλλονται, κάτι που μπορεί να επιπλέκεται από αιμορραγία του οισοφάγου και του στομάχου.

Οι ηπατικοί κόμβοι μπορούν να αποσυντεθούν για να σχηματίσουν κοιλότητες που φλεγμονώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται. Τα συμπτώματα της μέθης εμφανίζονται με τη μορφή πονοκεφάλου και αδυναμίας.

Εξέταση κυψελοκοκκίασης

Η διάγνωση της κυψελοκοκκίασης βασίζεται κατά κύριο λόγο στην κλινική εικόνα της νόσου και τα δεδομένα αναμνησίας. Κυνηγοί και εργάτες γουνοφάρμων κινδυνεύουν από εισβολή.

Η εργαστηριακή εξέταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• Ανοσοροφητικός προσδιορισμός ορού (ELISA) και RNGA (έμμεση αντίδραση συγκόλλησης), η αντίδραση σημασμένων με ένζυμα αντισωμάτων με κυψελιδική διαγνωστική.
• Μικροσκοπία πτυέλων.
• Γενική ανάλυση αίματος. Στο περιφερικό αίμα σημειώνεται ηωσινοφιλία και αύξηση του ESR.

Το υπερηχογράφημα του ήπατος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κυψελοκοκκίασης

Πραγματοποιούνται ειδικές ενόργανες μέθοδοι εξέτασης:

• Η μαγνητική τομογραφία (MRI) ανιχνεύει μια κύστη στο ήπαρ και τους πνεύμονες στο 100% των περιπτώσεων.
• υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα).

Οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Όμως η έλλειψη συστήματος προσυμπτωματικού ελέγχου οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας της κυψελοκοκκίασης

Η θεραπεία της κυψελοκοκκίασης είναι χειρουργική. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, ένας κόμβος στο ήπαρ αποκόπτεται εντός του υγιούς ιστού. Η ριζική ηπατική εκτομή επιτρέπει τη θεραπεία ενός ασθενούς με καλά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Εάν ένας κόμβος στο ήπαρ φτάσει σε τεράστιο μέγεθος και συμπιέσει ή μεγαλώσει όργανα, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.

Σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται παρηγορητική ηπατική εκτομή. Τα υπόλοιπα μέρη του κόμβου επεξεργάζονται με παράγοντες κατά της υάλου ή υποβάλλονται σε κρυοκαταστροφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυψελιδική κοκκίαση διαγιγνώσκεται καθυστερημένα. Επομένως, μια ριζική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο 20% των περιπτώσεων.

Μετά την επέμβαση, μπορείτε να εφαρμόσετε προφυλακτική θεραπεία της κυψελοκοκκίασης με λαϊκές θεραπείες. Οι θεραπευτές χρησιμοποιούν σπιτικές θεραπείες για τη θεραπεία των σκουληκιών. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούν κρεμμύδια, σκόρδο, σπόρους κολοκύθας και αψιθιά. Αυτές οι τροφές ενισχύουν επίσης το ανοσοποιητικό. Ωστόσο χρήση λαϊκές θεραπείεςως βασική θεραπεία για την κυψελοειδή είναι τουλάχιστον παράλογη.

Πρόληψη της κυψελοκοκκίασης

Η πρόληψη ασθενειών συνίσταται στην τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής μετά την εργασία στον κήπο, όταν αντιμετωπίζετε σκύλους και γάτες. Είναι σημαντικό για την πρόληψη να γίνεται αποπαρασίτωση κατοικίδιων σκύλων και γατών. Προκειμένου να αποφευχθεί η εισβολή, απαιτούνται τακτικές προληπτικές εξετάσεις και εξέταση ατόμων σε κίνδυνο. Σε αυτούς περιλαμβάνονται οι κτηνοτρόφοι, οι κυνηγοί και όσοι εργάζονται στο σφαγείο και την επεξεργασία γούνας.

Ως αποτέλεσμα, θα επισημάνουμε τις κύριες σκέψεις του άρθρου. Η κυψελοκοκκίαση χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία με σχηματισμό μεμονωμένων ή πολλαπλών κύστεων στο ήπαρ. Η νόσος έχει την τάση να δίνει μεταστάσεις στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα. Η κυψελοειδής είναι παρόμοια με την εχινόκοκκωση, αλλά διαφέρει σε πιο επιθετική πορεία και σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία της κυψελοκοκκίασης είναι μόνο χειρουργική.

Η κυψελοειδής κόκκωση είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια που προσβάλλει νέους και μεσήλικες κυνηγούς. Οι φυσικές εστίες αυτής της ελμινθίασης εντοπίζονται σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας (περιοχή Βόλγα, Δυτική Σιβηρία, Chukotka, Kamchatka, Yakutia), σε Ασία, Ευρώπη (Ελβετία, Γαλλία, Αυστρία, Γερμανία), ΗΠΑ και Καναδά.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ένα άτομο μπορεί επίσης να γίνει ενδιάμεσος κάτοχος ενός κυψελιδόκοκκου. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώτε βότανα και μούρα μολυσμένα με αυγά ελμινθών, επικοινωνείτε με κατοικίδια ζώα, κόβετε πτώματα ζώων κατά το κυνήγι.

Οι εργαζόμενοι σε εκτροφεία γουναρικών, οι κυνηγοί, οι βοσκοί και άλλοι που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για κυψελιδική κοκκίαση.

Στάδια της νόσου

Κατά τη διάρκεια της κυψελοκοκκίασης, διακρίνονται διάφορα στάδια:

1. Ασυμπτωματικά (προκλινικά). Μπορεί να διαρκέσει έως και 10 χρόνια. Η νόσος ανιχνεύεται ως τυχαίο διαγνωστικό εύρημα κατά την εξέταση ασθενούς για άλλο λόγο.
2. Ακομπλεξάριστο. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στο ήπαρ, δηλαδή στη θέση του πρωτοπαθούς όγκου. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πεπτικές διαταραχές.
3. Περίπλοκος. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεταστατικών όγκων, σημαντική δυσλειτουργία ενός αριθμού εσωτερικών οργάνων.

Συμπτώματα

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει στο ήπαρ, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία, έμετος?
• πικρία στο στόμα?
• επιδείνωση της όρεξης?
• βαρύτητα στο επιγάστριο?
• πόνος στο συκώτι?
• αυξανόμενη αδυναμία?
• απώλεια βάρους;
• ανομοιόμορφη μεγέθυνση της κοιλιάς που σχετίζεται με ηπατομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος).
• συχνές κρίσεις ηπατικού κολικού.

Κατά την εξέταση του ήπατος, ψηλαφάται ένας πυκνός σχηματισμός που μοιάζει με όγκο με κονδυλώδη ανώμαλη επιφάνεια.

Με μετάσταση στον εγκέφαλο, ο ασθενής αναπτύσσει εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα:

• Ισχυρός πονοκέφαλος?
• κάνω εμετό;
• ζάλη;
• ημιπάρεση;
• Επιληπτικές κρίσεις Jackson (Jacksonian epilepsy).

Διαγνωστικά

Η εξέταση ασθενών με ύποπτη κυψελιδική κοκκίαση ξεκινά με ενδελεχή συλλογή επιδημιολογικού ιστορικού (επαγγελματικός κίνδυνος, διαβίωση σε ενδημική περιοχή, επεξεργασία σφαγίων και δερμάτων άγριων ζώων, κυνήγι).

Στο αρχικό στάδιο, που μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια, η κυψελοκοκκίαση κλινικά δεν εκδηλώνεται με τίποτα.

Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, τα θετικά αλλεργικά τεστ (για παράδειγμα, η αντίδραση Casoni με ένα αντιγόνο εχινόκοκκου) παίζουν διαγνωστικό ρόλο, καθώς και αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στο αίμα. Ειδικές εξετάσεις για την εργαστηριακή διάγνωση της κυψελοκοκκίασης είναι ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙανοσολογικές αντιδράσεις (ELISA, RLA, RIGA), PCR.

Για τον εντοπισμό της πιθανής παρουσίας μεταστατικών όγκων γίνεται υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και ακτινογραφία θώρακος.

Η πρωτοπαθής ηπατική κυψελοκοκκίαση απαιτεί διαφορική διάγνωση με μια σειρά από άλλες εστιακές βλάβες αυτού του οργάνου:

• εχινοκοκκίαση;
• κίρρωση;
• πολυκυστική?
• αιμαγγείωμα.

Θεραπεία

Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία για την κυψελοκοκκίαση, περίπου το 90% των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε 10 χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι πιο συχνές επιπλοκές της κυψελοκοκκίασης είναι:

• αποφρακτικός ίκτερος που σχετίζεται με συμπίεση του όγκου της χοληφόρου οδού.
• ηπατικό απόστημα που προκύπτει από την κατάποση πυογόνου μικροχλωρίδας στην κύστη.
• πυλαία υπέρταση, η ανάπτυξη της οποίας εξηγείται από τη συμπίεση του αναπτυσσόμενου όγκου της πύλης του ήπατος.
• περιτονίτιδα;
• πυώδης χολαγγειίτιδα?
• εμπύημα του υπεζωκότα?
• ασκίτης?
• γαστρική και οισοφαγική αιμορραγία.
• αμυλοείδωση;
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η μόλυνση με κυψελοειδή εμφανίζεται όταν τρώτε βότανα και μούρα μολυσμένα με αυγά ελμινθών, επικοινωνείτε με κατοικίδια ζώα, κόβετε πτώματα ζώων κατά το κυνήγι.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την κυψελοειδή είναι πάντα σοβαρή. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, περίπου το 90% των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε 10 χρόνια. Οδήγησε στο θάνατο:

• μακρινή μετάσταση στον εγκέφαλο.
• διήθηση όγκου σε γειτονικά όργανα με παραβίαση των λειτουργιών τους.
• ακατάσχετη αιμορραγία;
• ηπατική ανεπάρκεια;
• πυώδεις επιπλοκές.

Προφύλαξη

Η πρόληψη της κυψελοκοκκίασης συνίσταται σε προσεκτική κτηνιατρική επίβλεψη, αποπαρασίτωση κατοικίδιων ζώων και εκτεταμένο υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο με τον πληθυσμό των ενδημικών περιοχών.

Οι εργαζόμενοι σε εκτροφεία γουναρικών, οι κυνηγοί, οι βοσκοί και άλλοι που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για κυψελιδική κοκκίαση.

Βίντεο YouTube σχετικά με το άρθρο:

Η κυψελίτιδα (λατ. Alveococcosis) είναι μια ζωονοσογόνος ελμινθίαση, ένας από τους πολλούς τύπους κεστόδωσης, που σπάνια συναντάται στον άνθρωπο. Για ιατρικούς λόγους θεωρείται επικίνδυνο, καθώς προκαλεί όγκο στο ήπαρ με μεταστάσεις, όγκο στους πνεύμονες και στον εγκέφαλο. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά, γενικά η καθυστερημένη θεραπεία δεν συμβάλλει στη θεραπεία, αλλά μόνο την επιβραδύνει και μετά από μερικά χρόνια οδηγεί σε ένα θανατηφόρο κρούσμα.

Συνώνυμα: πολυθάλαμος ή κυψελιδικός εχινόκοκκος.

Σύμφωνα με το ICD-10, η νόσος έχει κωδικό B67.5 (κυψελιδοκοκκίαση ήπατος), B67.6 (βλάβη σε άλλα όργανα), B 67.7 (δεν προσδιορίζεται εντόπιση).

Το γεγονός είναι ότι τα παθογόνα μεταφέρονται από σκύλους και η κυψελιδική κοκκίαση μεταφέρεται κυρίως από άγρια ​​ζώα όπως οι αλεπούδες και άλλοι κυνόδοντες. Σε μια προνύμφη ενός θαλάμου (κυστική), η προνύμφη περνά σε μια κύστη, η οποία μεγαλώνει και με τα χρόνια μπορεί να γεμίσει με υγρό έως και αρκετά κιλά. Μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά, αλλά στην περίπτωση μιας ασθένειας κυψελιδικού κοκκώματος, στην οποία μεγαλώνει ένας τεράστιος αριθμός οζιδίων μαζί με το όργανο του ασθενούς, είναι πολύ πιο δύσκολο να γίνει κάτι.

Οδοί μόλυνσης

Σε αυτή την ασθένεια, ένα άτομο είναι ένας ενδιάμεσος ξενιστής. Τα άγρια ​​ζώα (αλεπού, λύκος, κογιότ και πολλά άλλα) θεωρούνται οι τελικοί ιδιοκτήτες της ασθένειας και τα οικόσιτα ζώα (γάτες και σκύλοι) δεν αποτελούν εξαίρεση. Στους ζωικούς οργανισμούς φτάνουν σε σεξουαλική ωριμότητα.

Είναι πιθανό να μολυνθείτε τρώγοντας άπλυτα μούρα, βότανα που έχουν μολυνθεί με τα κόπρανα διαφόρων άγριων ζώων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα αυγά εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της εισπνοής σκόνης.

Η νόσος της κυψελοκοκκίασης είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο, με εξαίρεση την Ανταρκτική. Ένα άτομο σπάνια μολύνεται και σε ορισμένα ζώα αυτή είναι μια κοινή ασθένεια. Υπάρχουν περιοχές όπου η μόλυνση μεταξύ των αλεπούδων είναι 50%.

Υψηλότερο επίπεδο ασθένειας σε ζώα του Βόρειου Ημισφαιρίου, όπου το κλίμα είναι πιο άνετο (κρύο-εύκρατο). Η αλβοκοκκίαση είναι ευρέως διαδεδομένη στην Κεντρική Ευρώπη (Γερμανία, Αυστραλία, Γαλλία, Ελβετία), στη βόρεια και κεντρική Ασία, στην Κίνα, στη Βόρεια Αμερική, καθώς και στον Καναδά.

Αν τον περασμένο αιώνα η νόσος της κυψελοκοκκίασης ήταν σπάνια, τότε τις τελευταίες δεκαετίες κάλυπτε διάφορους τομείς. Όχι πολύ καιρό πριν, στη δεκαετία του 1980, πολλές ανατολικές χώρες δεν είχαν ιδέα για αυτήν την ασθένεια ή ήταν εξαιρετικά σπάνια, αλλά τα στατιστικά έχουν αλλάξει δραματικά από το 2000. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μετανάστευση των αλεπούδων.

Μπορεί να υποτεθεί ότι στο μέλλον η κατάσταση θα επιδεινωθεί μόνο. Τα κρούσματα μόλυνσης αυξάνονται μόνο και κανείς δεν αποτρέπει τη μόλυνση, επομένως η ασθένεια είναι ολοένα και πιο συχνή στην Κεντρική Ευρώπη και στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αλλά ακόμη και με βάση αυτές τις πληροφορίες, μπορούμε να πούμε ότι η κυψελοειδής κόκκωση θεωρείται μια αρκετά σπάνια ασθένεια - από το 1982 έως το 2000, μόνο 559 περιπτώσεις καταγράφηκαν σε όλη την Ευρώπη.

Στη χώρα μας, η ασθένεια εμφανίστηκε στη Δημοκρατία του Σάχα, στην Επικράτεια Khabarovsk, στην Επικράτεια Krasnoyarsk και στο Altai. Στην περιοχή Κίροφ καταγράφηκαν επίσης κρούσματα μόλυνσης.

Παθογένεση

Η παθολογική επίδραση εκδηλώνεται στα ακόλουθα:

• τα απόβλητα των ελμινθών (τοξικές-αλλεργικές επιδράσεις) έχουν επιζήμια επίδραση στο σώμα.
• καταπίεση των οργάνων της προνύμφης (προνύμφες) που αναπτύσσονται από το συγκρότημα, αυτό διαταράσσει το έργο του σώματος.
• οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλα τα όργανα.
• ανοσοανεπάρκεια, αυτοάνοσες αντιδράσεις.

Συμπτώματα Κυψελοκοκκίασης

Η κυψελοκοκκίαση είναι μια λανθάνουσα νόσος και είναι ασυμπτωματική στον άνθρωπο για πολλά χρόνια

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται με τη μορφή πονοκεφάλου, δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτίας, εμετού, κράμπες στην κοιλιά και σε σπάνιες περιπτώσεις ίκτερου. Ένα από τα σημαντικά συμπτώματα είναι η ηπατομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος).

Οι ιατρικές ενδείξεις είναι παρόμοιες με τον καρκίνο. Η επώαση της νόσου συμβαίνει από 5-15 χρόνια. Σε περίπτωση αποτυχίας να υποβληθούν σε θεραπεία για 10 χρόνια, το 90% των ασθενών με κυψελοειδή είναι θανατηφόρα.

Η κυψελοκοκκίαση αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια:

• νωρίς;
• το ύψος;
• στάδιο σοβαρών εκδηλώσεων.
• τερματικό.

Κάθε ένα από αυτά έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα.

Κυψελοκοκκίαση του ήπατος

Βασικά, στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα δεν είναι καθόλου αισθητά. Για πολλά χρόνια, η κυψελιδική κοκκίαση ζει στο σώμα με την εκδήλωση μη ειδικών συμπτωμάτων: μειωμένη όρεξη, λήθαργος, κοιλιακή δυσφορία. Με τέτοιες παθήσεις, οι προνυμφοκύστεις είναι ήδη τεράστιες σε μέγεθος.

Η ασθένεια εξελίσσεται στο δεύτερο στάδιο της αιχμής. Εμφανίζεται επώδυνη κατάσταση στο δεξί υποχόνδριο, στην επιγαστρική περιοχή, αποτυγχάνει η πεπτική οδός, αρχίζει το ρέψιμο, η πέψη διαταράσσεται και γενική αδυναμία.

Ο αποφρακτικός ίκτερος αναπτύσσεται σε δύσκολο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ούρα γίνονται σκούρα και τα κόπρανα, αντίθετα, είναι ανοιχτά. Στη στοματική κοιλότητα, η βλεννογόνος μεμβράνη μετατρέπεται σε κιτρινωπή απόχρωση. Στην πορεία της νόσου, άλλα όργανα των χεριών, των ποδιών, του κορμού και του προσώπου αποκτούν αυτό το χρώμα. Οι ασθενείς υποφέρουν από έντονο κνησμό που εμφανίζεται στην πλάτη, τα χέρια, τα πόδια.

Η εκδήλωση της πυλαίας υπέρτασης είναι πιθανή, σε περιπτώσεις που οι κόμβοι μεγαλώνουν σε μεγάλες φλέβες. Εξαιτίας αυτού, τα κάτω άκρα διογκώνονται, αναπτύσσονται κιρσοί, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.

Στο μέλλον, το τελικό στάδιο της νόσου περνά με μη αναστρέψιμες μορφές. Εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές, υπάρχει ανοσοανεπάρκεια, ένας ασθενής χάνει απότομα βάρος. Το αποτέλεσμα είναι λυπηρό - ο ασθενής πεθαίνει.

Κυψελοκοκκίαση των πνευμόνων

Οι μεταστάσεις είναι ύπουλες, διεισδύουν από το ήπαρ μέσω του διαφράγματος και ως αποτέλεσμα επηρεάζουν τους πνεύμονες. Νόσος Η κυψελοκοκκίαση των πνευμόνων εμφανίζεται με πόνο στο στήθος, βήχας με πτύελα, στα οποία υπάρχουν θρόμβοι αίματος, απελευθερώνεται πυώδες περιεχόμενο. Αναπτύσσεται εμπύημα του υπεζωκότα (πυώδης βλάβη). Στην παιδική ηλικία, η εχινοκοκκίαση αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα στους πνεύμονες από ό,τι στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένου του κυψελιδικού, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά που διευκολύνουν την ανάπτυξη των κόμβων.

Κυψελοκοκκίαση των νεφρών

Η νεφρική νόσος με κυψελιδικόκοκκο είναι ένας σπάνιος τύπος νόσου. Όμως, όπως και με τους πνεύμονες, η νεφρική νόσος είναι δευτερεύουσα. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τη νέκρωση.

Επιπλοκές

Με διάφορες επιπλοκές, πέφτει μεγάλο φορτίο στον ιστό του ήπατος από διάφορες βλάβες (πυώδεις, νεκρωτικές, ινώδεις), οι προνύμφες εξαπλώνονται στο σώμα του ασθενούς, επηρεάζοντας άλλα όργανα. Οι χοληφόροι πόροι φλεγμονώνονται συχνότερα από άλλα όργανα (χολαγγειίτιδα), εμφανίζεται ίκτερος (κατά τη διάρκεια της νόσου, η εκροή της χολής από το ήπαρ διαταράσσεται), είναι δυνατή η χολολιθίαση, η σήψη, η φλεβική θρόμβωση, τα νεφρά φλεγμονή (σπειραματονεφρίτιδα), χρόνια και ηπατική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, η φλεβική πίεση αυξάνεται σημαντικά και προκύπτουν μια σειρά από άλλες επιπλοκές. Κατά την εξέλιξη της νόσου, είναι πιθανές μία ή περισσότερες επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Στο αρχικό στάδιο της κυψελοκοκκίασης, οι εξετάσεις που γίνονται είναι πιο αποτελεσματικές, σε αντίθεση με το μονοθάλαμο. Οι μελέτες περιελάμβαναν αναλύσεις:

• για αντισώματα?
• ενζυμικές ανοσοδοκιμασίες (ELISA)
• ανοσοχρωματογραφικές αναλύσεις (ICA).

Η ιατρική έρευνα περιλαμβάνει επίσης εργαστηριακές εξετάσεις, περιλαμβάνει γενική εξέταση αίματος και εξετάσεις ούρων. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί με την εξέταση της βακτηριακής καλλιέργειας των πτυέλων στο μικροσκόπιο. Η διαφορική διάγνωση συνταγογραφείται για να αποκλειστεί η μονοθάλαμος εχινόκοκκος, η κίρρωση, το πολυκυστικό ήπαρ, ο καρκίνος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται βιοψία του κόμβου για τον προσδιορισμό του παθογόνου. Φροντίστε να αποκλείσετε την μονοθάλαμο εχινόκοκκο κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ώστε να μην εκτεθεί ο ασθενής σε υψηλό κίνδυνο εισόδου υγρού από την κύστη στην κοιλιακή κοιλότητα, ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι δυνατό λόγω του μεγέθους της κύστης κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.

Θεραπεία κυψελοκοκκίτιδας

Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται σε ιατρικά ιδρύματα. Η χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση, με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία, αλλά δεν αποκλείεται ο κίνδυνος ατελούς αφαίρεσης των κόμβων και η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Κανείς δεν έχει ανοσία από υποτροπιάζουσες ασθένειες, ακόμη και με επιτυχή χειρουργική επέμβαση και κατάλληλη θεραπεία. Η επανεμφάνιση της κυψελοκοκκίασης μπορεί να αποφευχθεί μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών και εάν τηρηθούν όλες οι συστάσεις. Αυτή είναι μια εξέταση δύο φορές το χρόνο και μια μακρά πορεία φαρμακευτικής αγωγής.

Προφύλαξη

Η ασθένεια είναι σπάνια, μια μακρά περίοδος επώασης περιπλέκει σημαντικά την πρόληψη της νόσου.
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να προσέχετε την προσωπική υγιεινή. Η επικοινωνία με τα άγρια ​​ζώα πρέπει απαραίτητα να τελειώνει με το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι. Τα άπλυτα μούρα και βότανα μπορεί να είναι πηγές μόλυνσης. Συνιστάται η τακτική εξέταση για όλα τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Σε περιπτώσεις όπου οι εργαζόμενοι μπορεί να αρρωστήσουν από μολυσμένη σκόνη, χρησιμοποιούνται ατομικές μάσκες.