Appetito negli anziani
Da questo articolo imparerai:
Un segno di ciò che è scarso appetito in una persona anziana
Cosa può causare mancanza di appetito in una persona anziana
Quali esami dovrà eseguire una persona anziana per identificare la causa dello scarso appetito
Come aumentare l'appetito in una persona anziana a casa
Cosa fare se una persona anziana ha un aumento dell'appetito
Cosa considerare quando si pianifica una dieta per una persona anziana
Avere un buon appetito sano è un segno che una persona è sana. Di norma, il suo deterioramento è associato a problemi emotivi e fisici. La causa dello scarso appetito possono essere molte malattie, ad esempio l'indigestione. Leggi sotto per imparare come migliorare l'appetito di una persona anziana.
Un segno di ciò che è scarso appetito in una persona anziana
La mancanza di appetito in una persona anziana può essere causata da:
Malattia cardiovascolare;
polmonite, influenza, epatite o infezione;
Cirrosi, insufficienza cardiaca acuta o insufficienza renale cronica;
Cancro dello stomaco, del colon, del sangue;
Infiammazione del canale alimentare, intestino;
Diabete mellito, bassi livelli di ormone tiroideo, problemi endocrini;
alcuni tipi di demenza;
Malattie autoimmuni;
Vari disturbi mentali. Ad esempio, l'appetito degli anziani può essere influenzato dalla schizofrenia;
Alcuni medicinali. Ad esempio, lo scarso appetito nelle persone anziane può essere causato da anestetici, antibiotici, farmaci per il diabete o chemioterapia.
I motivi di cui sopra non si limitano all'elenco dei fattori che causano scarso appetito in una persona anziana. Non va dimenticato che il suo deterioramento può essere associato cattive abitudini, consumo eccessivo di cibi grassi e dolci. A volte è semplicemente impossibile determinare cosa causa la perdita di appetito nelle persone anziane.
Cosa può causare mancanza di appetito in una persona anziana
Se non c'è appetito negli anziani, allora questo è irto di perdita di peso, perdita di forza, debolezza generale. A volte a causa di ciò, tutti i sistemi corporei falliscono. A proposito, lo scenario peggiore è un'interruzione del cervello, perché il pensionato non mangia nulla, il che significa che i nutrienti e gli oligoelementi di cui ha bisogno non entrano nel corpo con il cibo. Come puoi immaginare, lo scarso appetito nelle persone anziane è un problema serio.
Lo scarso appetito in una persona anziana può portare ad atrofia muscolare, problemi con il sistema muscolo-scheletrico. L'anoressia è una malattia comune che si verifica anche tra gli anziani. Di norma, il paziente non ha lamentele, perde gradualmente peso, ma non avverte la fame. In situazioni così difficili, lo scarso appetito in una persona anziana può essere fatale. Solo gli specialisti possono aiutare il paziente. Ha bisogno di contattare un endocrinologo, un gastroenterologo, uno psicoterapeuta e lamentarsi di scarso appetito.
Quali test saranno richiesti
Se lo scarso appetito in una persona anziana sta causando la perdita di peso, è necessario consultare uno specialista. Di norma, uno scarso appetito in una persona anziana segnala la presenza di una grave malattia. Il medico esamina il paziente, prescrive test, scopre il motivo della mancanza di fame.
Grazie a un esame del sangue, uno specialista scoprirà cosa causa lo scarso appetito in una persona anziana. Ad esempio, possiamo parlare di malattie del fegato, diabete, violazione delle funzioni ormonali del corpo. Viene ordinata un'analisi delle urine per verificare se lo scarso appetito di una persona anziana è dovuto a un'infezione ai reni ed è necessaria una radiografia del torace per verificare la presenza di cancro ai polmoni, polmonite.
Per scoprire la causa che causa uno scarso appetito in una persona anziana, sono necessarie procedure mediche. Ciò include un clistere di bario, un esame del sangue (completo), un'ecografia degli organi addominali, un test di funzionalità epatica, un test renale, un test della tiroide, un'analisi delle urine e una radiografia del tratto gastrointestinale superiore.
Se uno scarso appetito in una persona anziana non scompare, allora questo è irto di esaurimento del corpo. L'aspetto di altre conseguenze è determinato a seconda della malattia che ha causato la mancanza di appetito. Ad esempio, se lo scarso appetito in una persona anziana è dovuto al diabete, ciò può portare all'interruzione degli occhi e dei reni.
Come aumentare l'appetito in una persona anziana a casa
Se non c'è appetito negli anziani, cosa fare? Come ripristinare un sano appetito? Prima di tutto, devi capire qual è il motivo della sua assenza. Ad esempio, un pensionato è preoccupato per la nausea. Poi il trattamento prevede l'uso medicinali alleviare la nausea.
Se il paziente ha la demenza, il medico prescriverà la nutrizione artificiale utilizzando un tubo gastrostomico o miscele nutrizionali ad alto contenuto calorico. Se lo scarso appetito in una persona anziana è causato dall'appendicite, la chirurgia è indispensabile. Se il deterioramento dell'appetito è associato a un insufficienza ormonale, sarà necessario assumere speciali farmaci sostitutivi dell'ormone. Se la questione è nel cancro, l'anziano dovrà sottoporsi a chemioterapia, radioterapia.
Come aumentare l'appetito in una persona anziana? Approfitta dei nostri consigli:
Assicurati di includere nel menu pasti, snack nutrienti e bevande ricche di proteine per migliorare l'appetito nelle persone anziane.
Un efficace integratore alimentare contenente il complesso vitaminico B - lievito. Come aumentare l'appetito in una persona anziana? Aggiungi verdure verdi e cibi ricchi di zinco alla tua dieta.
È possibile migliorare l'appetito negli anziani con l'aiuto dell'infuso di erbe, che dovrebbe essere bevuto mezz'ora prima dei pasti. Camomilla, aneto, melissa, menta piperita aiutano a ripristinare l'appetito se la sua perdita è associata a problemi emotivi e mentali.
Come aumentare l'appetito di una persona anziana con rimedi popolari
1. Amarezza nel cibo.
L'uso dell'assenzio aiuta a ripristinare l'appetito. L'infuso viene consumato in 1 cucchiaino, diluito in 100 ml di acqua, 30 minuti prima dei pasti. Lo strumento aiuterà non solo a ripristinare l'appetito negli anziani, ma anche a stimolare la secrezione della bile.
2. Cicoria prima di cena.
La cicoria aiuta a ripristinare l'appetito negli anziani se la bevi 30 minuti prima del pasto previsto. A proposito, il suo utilizzo non influirà sul livello di pressione.
3. Succo di limone per l'appetito.
Spremere il succo di mezzo limone e aggiungere acqua tiepida. Per migliorare l'appetito negli anziani, la bevanda viene consumata immediatamente prima dei pasti.
4. Infuso di radice di tarassaco.
In primavera è utile utilizzare le foglie di tarassaco. L'amarezza non dovrebbe spaventarti, perché il corpo ne ha bisogno. Si consiglia di preparare un infuso dai rizomi di tarassaco. Per fare questo, versare 2 cucchiaini. schiacciare le radici con acqua fredda (200 ml) e lasciare in infusione. Per migliorare l'appetito negli anziani, è necessario prendere un'infusione quattro volte al giorno per ¼ di tazza.
5. Succo di carote e crescione.
Puoi migliorare l'appetito degli anziani con l'aiuto del succo di crescione e carote. Prendete quattro carote e un mazzetto di pressa, spremetene il succo e diluite con acqua in un rapporto di 1:1. Assumere la miscela 30 minuti prima dei pasti.
6. Succo di achillea.
Achillea aiuta a ripristinare l'appetito negli anziani. Spremere il succo e prendere 1 cucchiaino. 3 volte al giorno.
7. Centaurea, angelica, salvia, ruta.
Mescolare erba centaurea (20 g), salvia medicinale (10 g), foglie di ruta profumata (20 g), radice di angelica (10 g). Versare il composto di erbe aromatiche con acqua bollente (600 ml), lasciare in infusione per 40 minuti, quindi filtrare. Per migliorare l'appetito negli anziani, devono assumere un bicchiere di infuso tre volte al giorno prima dei pasti.
8. Assenzio, salice, achillea, dente di leone.
Prendi l'erba di assenzio (1 parte), la corteccia di salice bianco (mezza parte), l'erba di tarassaco (1 parte) e l'erba di achillea (1 parte). Versare 1 cucchiaio. l. miscela con acqua bollente (400 ml). Lasciare in infusione il decotto per 30 minuti. Per ripristinare l'appetito negli anziani, si consiglia di prendere un infuso tre volte al giorno, 100 ml 20 minuti prima dei pasti.
A proposito, di fronte al problema associato al fatto che l'appetito degli anziani è peggiorato, è importante ricordare un concetto come "anoressia immaginaria". Una persona malata si rifiuta di mangiare, perché crede di non ricevere abbastanza attenzione. A volte una persona anziana mangia il cibo in segreto dai suoi parenti.
Aumento dell'appetito negli anziani: cosa fare
L'aumento dell'appetito nelle persone anziane può essere dovuto a vari motivi. A volte un problema del genere si verifica a causa della compromissione della memoria, ovvero il pensionato dimentica semplicemente cosa ha mangiato venti minuti fa. In alcuni casi, la sensazione di pienezza scompare negli anziani a causa di una malattia di uno degli organi digestivi.
I pensionati sono inclini a preoccupazioni e preoccupazioni, che spesso causano un aumento dell'appetito nelle persone anziane. Gli anziani cercano di alleviare il loro dolore e i pensieri sui problemi con il cibo. A volte i nonni non raccontano ai loro cari le loro esperienze e, per capire che qualcosa non va, puoi mangiare solo se lo desideri costantemente.
La gola può anche essere causata da fattori endocrini. L'aumento dell'appetito degli anziani è talvolta associato a malattie a lungo termine, disturbi metabolici.
Se un aumento dell'appetito negli anziani porta all'obesità, è urgente cercare l'aiuto di uno specialista.
6 regole dietetiche per gli anziani
1. Il cibo dovrebbe contenere molte proteine, oligoelementi, vitamine ed essere anche equilibrato.
Il peggioramento della salute può essere dovuto a un inadeguato apporto proteico. I pazienti di solito si lamentano di debolezza e affaticamento costante. Se non ci sono abbastanza proteine con il cibo, i tessuti degli organi vengono danneggiati e distrutti, le funzioni fisiche del corpo diminuiscono e l'appetito degli anziani si deteriora.
Per evitare una carenza di proteine, calcio e ferro, è necessario consumare regolarmente una certa quantità di carne. Grazie al calcio, le ossa diventano meno fragili e la loro densità aumenta notevolmente. La carenza di ferro è irta dello sviluppo dell'anemia.
A volte una persona anziana rifiuta la carne, poiché è difficile per lui masticarla. Al fine di ripristinare l'appetito negli anziani, occorre prestare attenzione affinché il pensionato possa consumare facilmente il cibo che gli viene servito. Si consiglia agli anziani di mangiare un piatto di carne o pesce al giorno. Inoltre, il fegato è utile anche se viene consumato non più di una volta alla settimana. Grazie al latte, ai latticini fermentati, al formaggio e alle uova, puoi compensare la carenza di calcio, vitamine e proteine, ripristinare l'appetito negli anziani.
L'assorbimento delle vitamine nella vecchiaia diminuisce della metà. Ciò è dovuto al fatto che l'appetito degli anziani diminuisce con l'età, le condizioni di vita peggiorano, devono prendere un gran numero di droghe.
Vitamina A Ha proprietà antiossidanti e fornisce protezione contro alcune forme di cancro. La sua grande quantità si trova in frutta e verdura, prodotti animali, ad esempio latte, fegato, tuorlo d'uovo. I precursori della vitamina A sono il beta-carotene e il licopene, di cui questi alimenti sono ricchi. La vitamina rende la nostra pelle sana e aiuta anche a migliorare la vista.
Vitamina D promuove una buona funzione ossea. La maggior parte dei pensionati consuma solo la metà della dose giornaliera di vitamina D. Di norma, una persona anziana è raramente al sole, all'aria aperta. Inoltre, la capacità delle cellule renali di elaborare questa vitamina è ridotta. Si trova nei pesci della famiglia dei salmoni, nelle sardine, nei gamberi. A proposito, per migliorare l'appetito negli anziani, si consiglia di assumere integratori alimentari.
Vitamina Cè solubile in acqua. peperone, agrumi, broccoli, kiwi, fragole, pomodori lo contengono in grandi quantità. Il suo metabolismo nel corpo di un uomo e di una donna procede in modo diverso. Anche se un uomo riceve una dose uguale o maggiore di vitamina, i suoi livelli ematici saranno inferiori a quelli di una donna. Per ripristinare l'appetito negli anziani, si consiglia di assumere acido ascorbico. Per gli uomini, 150 mg al giorno e per le donne - 75-80 mg.
Vitamina E ha proprietà antiossidanti. Una grande quantità si trova negli oli vegetali e nella margarina.
Vitamina B12. Con la sua carenza, compaiono disturbi nei tessuti connettivi. Nelle persone anziane, la concentrazione di acido cloridrico nello stomaco diminuisce e, per questo motivo, la vitamina non può essere assorbita. Per ripristinare l'appetito negli anziani, si consiglia di assumere questa vitamina sotto forma di integratore alimentare.
2. Il cibo dovrebbe contenere la quantità di calorie che coprirà i costi energetici di una persona anziana e lo manterrà in buona forma fisica.
Più invecchiamo, meno calorie mangiamo. Se un pensionato ha un aumento o, al contrario, scarso appetito nelle persone anziane, allora, prima di tutto, devi prenderti cura di nutrizione appropriata che aiuterà a ripristinare peso normale. A proposito, è importante ricordare che sia l'obesità che la malnutrizione negli anziani, di regola, sono causate da uno dei problemi psicologici. L'aumento o, al contrario, uno scarso appetito nelle persone anziane può essere associato a stress, depressione, ecc.
3. Il cibo dovrebbe avere una composizione che prevenga la stitichezza e la disidratazione.
L'intestino crasso negli anziani ha una scarsa quantità di muco, che spesso causa stitichezza. Naturalmente, questa condizione influisce anche sull'appetito. Assicurati che il pensionato beva acqua, tè, succhi e mangi zuppe liquide. Inoltre, è utile mangiare frutta e verdura bollite o al forno. Ciò contribuirà a garantire che l'appetito degli anziani venga gradualmente ripristinato.
Se gli anziani bevono pochi liquidi, la completa eliminazione dei prodotti metabolici dal corpo diventa difficile e l'appetito degli anziani si deteriora. I reni sono sovraccarichi di lavoro e infatti, in età avanzata, il numero di nefroni attivi diminuisce gradualmente.
Per migliorare l'appetito negli anziani, è necessario prendersi cura dell'assunzione regolare di liquidi. È importante che il pensionato abbia bevuto poco, ma spesso. A proposito, spesso le persone anziane non possono bere acqua fredda e preferisci caldo. Per ripristinare l'appetito negli anziani, offri loro una bevanda calda.
4. Quando prepari il cibo, puoi e dovresti aggiungere una piccola quantità di spezie diverse.
Le spezie aiutano ad accelerare il metabolismo. Inoltre, danno al cibo un gusto speciale, che aumenta l'appetito degli anziani. Naturalmente, è importante assicurarsi che le spezie scelte attirino il pensionato. Altrimenti, l'effetto potrebbe essere opposto e l'appetito degli anziani scomparirà completamente.
5. Devi mantenere una dieta.
Per ripristinare l'appetito negli anziani, si consiglia di dar loro da mangiare certo tempo. È meglio servire il cibo in piccole porzioni più volte al giorno. Preparati in anticipo e pensa a ciò che una persona anziana farà colazione, pranzo, cena. A volte l'appetito degli anziani si gioca di notte, quindi puoi bere un bicchiere di latte o kefir durante la seconda cena.
6. Non esercitare pressioni sulle persone anziane e non costringerle a mangiare.
Questa affermazione non si applica alle persone anziane che hanno perso l'appetito a causa dell'anoressia. Ma tutti gli altri pensionati possono determinare da soli la quantità di cibo di cui hanno bisogno. Se il nonno è sopraffatto dalla depressione, il suo appetito è scomparso, allora devi servirgli cibo leggero e gustoso. Dagli da mangiare piccole porzioni, ma spesso. Rispetta le preferenze del tuo parente. L'appetito negli anziani non ha bisogno di essere controllato a meno che non ci sia una buona ragione per farlo. Non discutere con lui se rifiuta un piatto. Altrimenti, l'appetito degli anziani sarà sempre scarso.
Poiché la maggior parte delle persone non soddisfa naturalmente questo standard, cercano di diventare più belle in molti modi e non sempre in modo sano. Tè e pillole dimagranti, diete, attività fisica intensa: questo può iniziare il percorso non solo verso una maggiore attrattiva, ma anche verso l'anoressia.
L'anoressia è un disturbo alimentare e, soprattutto, un disturbo psichiatrico caratterizzato da una maggiore attenzione al cibo e al peso corporeo e da restrizioni alimentari estreme. Le anoressiche hanno molta paura di ingrassare e talvolta sono in grado di morire letteralmente di fame. Molto spesso, questa malattia colpisce le ragazze: sono le più esposte ai moderni prodotti dei media. Perdono molto peso - spesso il loro peso è del 15% inferiore al normale. Ma non importa quanto diventino magri, non importa quanto si sentano male, anche quando sono sull'orlo della morte, continuano a considerarsi troppo grassi e continuano a seguire la loro dieta.
Stabilire le cause esatte dell'anoressia è difficile, ma è molto probabile che la causano molti fattori, inclusi i problemi psicologici del paziente e l'influenza della cultura popolare.
Sintomi
Il forte dimagrimento è il sintomo più evidente dell'anoressia, che però diventa evidente quando il corpo è già prossimo all'esaurimento. Nelle prime fasi, l'anoressia può essere identificata dal fatto che una persona ha iniziato a mangiare meno del solito, spesso si rifiuta di mangiare, riferendosi al fatto che ha appena mangiato o gli fa male lo stomaco. Allo stesso tempo, può parlare molto di cibo, calorie e diete e persino cucinare con piacere. In generale, il cibo diventa un argomento di conversazione preferito per un'anoressica; altrettanto occupa i suoi pensieri.
Quando la malattia progredisce, l'anoressica si sente costantemente debole, si stanca rapidamente, a volte sviene. Anche i capelli opachi e fragili, il viso gonfio, gli occhi infossati, il colore bluastro della pelle su braccia e gambe (a causa della scarsa circolazione sanguigna) sono sintomi comuni dell'anoressia. Nelle donne, a causa dell'esaurimento, le mestruazioni possono interrompersi. Un paziente con anoressia ha costantemente freddo, poiché il corpo non ha abbastanza energia per riscaldarsi. Uno strato di capelli sottili appare su tutto il corpo: con il loro aiuto, il corpo del paziente cerca di riscaldarsi. Quindi si sviluppa l'osteoporosi, i processi di digestione vengono interrotti, possono verificarsi malfunzionamenti del cuore e del sistema nervoso centrale.
Trattamento
L'anoressia di solito impiega almeno 5 anni per guarire. Questo è un processo difficile che richiede al paziente di essere molto coinvolto e disposto a superare la malattia. Più del 60% dei pazienti che iniziano il trattamento per l'anoressia torna a uno stile di vita sano. Un altro 20% guarisce quasi completamente, ma per evitare ricadute necessitano di esami regolari e di ulteriori cicli di terapia.
Nella prima fase del trattamento viene ripristinata la salute fisica del paziente. A volte i pazienti vengono ricoverati in una condizione molto grave e hanno bisogno non solo di cibo attraverso un contagocce, ma anche di cure per le complicanze dell'anoressia, spesso molto pericolose. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, si abitua gradualmente a una dieta normale, aiutandolo a tornare a un peso sano.
Quindi inizia un percorso di psicoterapia, durante il quale il paziente e il medico cercano insieme le cause della malattia e i modi per superarla. La terapia cognitivo comportamentale viene solitamente utilizzata per aiutare il paziente a sbarazzarsi di un'immagine distorta del proprio corpo.
A volte al paziente vengono prescritti antidepressivi. Aiutano a far fronte all'ansia e ad altri problemi, ma dovrebbero essere presi il più brevemente possibile.
Statistiche
- L'anoressia è la terza malattia cronica più comune negli adolescenti.
- L'età media alla quale iniziano i disturbi alimentari oggi è di 11-13 anni.
- Circa l'80% delle donne in molti sondaggi ha dichiarato di voler perdere peso
- Il 50% delle ragazze tra i 13 ei 15 anni crede di averlo fatto peso in eccesso
- L'80% delle ragazze di 13 anni ha seguito una dieta almeno una volta o ha cercato di perdere peso in altri modi
- Il 20% delle persone che soffrono di anoressia e non lo faranno trattamento tempestivo, morirà
- L'anoressia ha il più alto tasso di mortalità tra i disturbi mentali
- Solo 1 persona su 10 con qualche forma di disturbo alimentare riceve un trattamento adeguato
- L'1-5% delle ragazze e delle giovani donne soffre di anoressia
Quello che devi sapere sull'anoressia
- Non c'è nessuno da incolpare per l'anoressia. L'anoressia non significa che i genitori abbiano cresciuto il loro bambino in modo errato. Fattori culturali, genetici e personali interagiscono strettamente con gli eventi della vita, creando un terreno fertile per l'emergere e lo sviluppo di disturbi psicologici dell'alimentazione.
- Non c'è niente di piacevole nell'anocresia. Molte persone che seguono diete debilitanti dichiarano incautamente di sognare di ammalarsi di anoressia. Vedono solo l'ovvia manifestazione di questa malattia: eccessiva magrezza, ma non notano il pericolo di questa malattia "alla moda". I pazienti con anoressia non sono affatto orgogliosi della loro figura ideale e non si sentono inimmaginabilmente belli; se parli con una persona del genere, imparerai molto su di lui, ad esempio che una ragazza che pesa 55 chilogrammi ed è alta 180 metri si considera grassa, poco attraente e antiquata. I pazienti con anoressia soffrono di un senso infinito della propria imperfezione, sono spaventati e messi alle strette dalle loro paure.
- Non puoi liberarti dell'anoressia proprio così, questa non è una malattia che si ricorda a se stessa una volta al mese. La coscienza dei pazienti con anoressia non appartiene a loro, non possono controllare i loro sentimenti. Queste persone sono letteralmente ossessionate da pensieri su peso, cibo, calorie extra e immagine corporea. Molti soffrono della malattia anche nel sonno: sono perseguitati da incubi, sogni ossessivi su cibo e nutrizione. E in un sogno, i malati e i malati poveri continuano a contare le calorie e ad essere inorriditi dai 100 grammi guadagnati. L'anoressia è una terribile malattia che tira fuori la sua vittima dalla vita normale e la condanna alla solitudine. L'anoressia è molto difficile da curare. A volte ci vogliono anni per combatterlo.
- L'anoressia può essere fatale. A proposito, l'anoressia ha il più alto tasso di mortalità tra le malattie psicologiche. Se tu o qualcuno che conosci state manifestando i sintomi di un disturbo alimentare, agite rapidamente - consultate un medico.
Sintomi specifici dell'anoressia
Il paziente con anoressia si distingue principalmente per la riluttanza a mantenere un peso corrispondente alla sua costituzione, età e altezza. Per essere precisi, il peso normale di una persona dovrebbe essere l'85% o meno del peso considerato standard per una persona di questa corporatura, età e altezza.
Di norma, la vittima dell'anoressia prova costantemente una paura incessante di migliorare e aumentare di peso, e questa paura prevale completamente su tutti gli altri sentimenti ed emozioni. Questa paura non tiene conto del peso reale di una persona e non lascia andare la sua vittima anche quando è sull'orlo della morte per esaurimento. Innanzitutto, le cause dell'anoressia risiedono nella bassa autostima, che è anche uno dei sintomi principali di questa grave malattia. Un paziente con anoressia crede che il suo peso, i parametri della figura e le dimensioni siano direttamente correlati all'autocoscienza e allo stato personale. Le vittime di anoressia spesso negano la gravità della loro condizione e non possono valutare oggettivamente il proprio peso.
Un altro sintomo caratteristico delle donne è l'assenza di almeno tre periodi consecutivi. In particolare, a una donna viene diagnosticata l'amenorrea (assenza di mestruazioni) se il suo periodo inizia solo dopo la terapia ormonale (ad esempio, la somministrazione di estrogeni).
Tipi di comportamento nell'anoressia
Ci sono due tipi di comportamento nell'anoressia nervosa
- Restrittivo: il paziente limita volontariamente l'assunzione di cibo e non mangia a sazietà, quindi provoca il vomito.
- Pulizia: il paziente mangia troppo, quindi provoca vomito o abusa di lassativi, diuretici o clisteri.
A differenza della depressione o degli attacchi di panico, l'anoressia nervosa è difficile da trattare. Non esiste una cura universale ed efficace per l'anoressia. Innanzitutto, i medici prescrivono farmaci generici che vengono utilizzati per trattare qualsiasi problema di salute, come anomalie dell'elettrolisi o disturbi del ritmo cardiaco.
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Il trattamento dell'anoressia è una combinazione di misure psicologiche, mediche e terapeutiche volte a liberare il paziente da un grave disturbo mentale che, senza una terapia adeguata, può portare alla morte del paziente.
Cos'è questa malattia e quali metodi esistono per il suo trattamento? Quale tipo di terapia è più efficace? È possibile sconfiggere la malattia da soli a casa? Le risposte a queste e ad altre domande possono essere trovate leggendo il seguente articolo.
L'anoressia e le sue varietà
- Questo è un grave disturbo della psiche umana, caratterizzato da un rifiuto totale o parziale di mangiare, causato da vari motivi. Letteralmente, il termine significa "nessun appetito". Parlando di questa malattia, spesso si intende l'anoressia nervosa, caratterizzata da una perdita di peso intenzionale e deliberata al di sotto della norma consentita, causata dall'insoddisfazione per il proprio corpo, dal desiderio di avvicinarsi agli standard mondiali di bellezza o da un ideale creato nei pensieri.
Ma ci sono altri tipi di questa malattia che si verificano sotto l'influenza di determinati fattori su una persona: anoressia mentale, sintomatica e da farmaci, primaria e secondaria, vera e falsa, neurogena, atipica e senile.
L'anoressia viene diagnosticata in bambini, adolescenti, uomini, ragazze e donne.
Ci sono diverse fasi nello sviluppo di questa malattia. Nelle fasi iniziali, con un trattamento qualificato tempestivo, i pazienti si riprendono quasi sempre; nelle ultime fasi, una persona di solito muore a causa dell'irreversibilità dei processi che si verificano nel corpo, del grave esaurimento e della degenerazione degli organi interni che non sono in grado di svolgere pienamente il loro funzioni.
Pertanto, è estremamente importante diagnosticare questa malattia in una persona cara e vicina in tempo per fornirgli cure mediche tempestive, adottare le misure necessarie per trattare un tale disturbo mentale e mettere tutte le sue forze nella sua guarigione.
Inoltre, l'anoressia è considerata una malattia ricorrente, cioè liberarsene non dà alcuna garanzia che non riapparirà. Per proteggere i tuoi cari dalle ricadute, devi seguire misure preventive e monitorare da vicino i cambiamenti nel comportamento di una persona cara.
Trattamento dell'anoressia nervosa
Di solito, il trattamento di questa malattia è complesso, il cui scopo principale è identificare le cause che hanno provocato lo sviluppo dell'anoressia e la loro eradicazione. I fattori che hanno causato la comparsa della malattia possono essere sia fisiologici che psicologici. Sulla base di ciò, il medico costruirà la terapia più appropriata per ogni singolo paziente.
Il trattamento dell'anoressia nella maggior parte dei casi non richiede il ricovero in ospedale, i metodi terapeutici possono essere eseguiti in regime ambulatoriale. Tuttavia, è estremamente importante prima di iniziare ad assicurarsi che il paziente voglia davvero essere curato, sia consapevole della gravità della sua situazione e non nega di avere un problema serio. In caso contrario, non dovrebbe essere previsto un recupero completo. Tale trattamento attirerà solo tutti i succhi e i soldi da te e non porterà il risultato desiderato.
Il trattamento per l'anoressia comprende:
- trattamento farmacologico;
- cibo dietetico terapeutico.
Se la malattia si è sviluppata sullo sfondo di eventuali malattie fisiologiche, per un trattamento di alta qualità è necessario prima eliminare la malattia fisica e quindi trattarne le conseguenze. Per questo vengono solitamente utilizzate varie pillole e farmaci, che mireranno ad eliminare la causa che ha provocato l'insorgenza dell'anoressia.
Le cause psicologiche, contro le quali si è sviluppata la malattia, vengono eliminate con l'aiuto di metodi psicoterapeutici. Tale trattamento è volto a modificare lo stile di vita del paziente, una percezione positiva di se stesso, aumentare l'autostima, formare un atteggiamento adeguato nei confronti del cibo, delle persone che lo circondano, fissando nuovi obiettivi e priorità.
Nelle prime fasi di rilevamento di questa malattia, il suo trattamento può essere limitato solo a metodi psicoterapeutici. Ma se la malattia è già entrata in una fase avanzata, sarà necessario un trattamento complesso con vari metodi:
- terapia farmacologica volta a ripristinare gli organi interni e i sistemi corporei danneggiati;
- trattamento con farmaci per l'aumento di peso: complessi vitaminici e minerali, antidepressivi, sedativi e antistaminici, nonché pillole per l'anoressia;
- impatto psicoterapeutico;
- dieta medica.
Il miglior trattamento per l'anoressia è una combinazione di trattamento terapeutico, terapia familiare, psicoterapia e ripristino farmacologico di organi e sistemi distrutti.
Quando potrebbe essere necessario il ricovero per anoressia:
- nonostante il trattamento, il peso corporeo continua a diminuire;
- L'IMC (indice di massa corporea) è del trenta percento inferiore alla norma stabilita;
- aritmia e bradicardia;
- con ideazione suicidaria;
- ipokaliemia;
- pressione sanguigna significativamente ridotta.
Metodi psicoterapeutici di trattamento dell'anoressia
Uno dei metodi psicoterapeutici per influenzare un paziente con anoressia è un cambiamento nello stile di vita. Questo aspetto include:
- pasti regolari e promozione di una sana alimentazione;
- pianificare un menu dietetico e redigere un piano di trattamento;
- visitare o sostenere gruppi per alleviare lo stress e lo stress emotivo;
- declino attività fisica fino al momento in cui il medico consente un complesso di procedure mediche dopo la stabilizzazione e la normalizzazione del peso;
- rifiuto di pesare costantemente.
Il supporto di parenti e amici durante questo periodo è estremamente importante, quindi la psicoterapia familiare è molto comune, soprattutto per il trattamento di pazienti adolescenti.
Cure mediche per l'anoressia
È molto importante nella fase di trattamento di questa malattia non solo eliminare le cause psicologiche interne della sua insorgenza, ma anche ripristinare il peso normale, normalizzare l'alimentazione e saturare il corpo con varie sostanze utili.
È anche necessario occuparsi del ripristino degli organi interni e dei sistemi distrutti dalla malattia, che è tipico degli ultimi stadi dell'anoressia. In tutti questi casi, il trattamento viene utilizzato utilizzando vari farmaci.
In un ospedale, i contagocce vengono spesso utilizzati per ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo. A casa, vari medicinali contenenti vitamine e utili e. Spesso si tratta, in particolare, di preparati contenenti e.
In genere, per trattare un disturbo mentale così grave vengono prescritti antidepressivi e neurolettici, nonché sedativi e antistaminici.
Spesso, nel trattamento dell'anoressia, vengono prescritti farmaci che migliorano l'appetito, aiutano a ripristinare e normalizzare il metabolismo e il peso corporeo.
Tra gli antistaminici, viene solitamente prescritta la ciproeptadina, che stimola l'appetito. Inoltre, i farmaci per l'anoressia che influenzano l'aumento dell'appetito sono frenolon, elenium e altri.
L'assunzione di antidepressivi e antipsicotici aiuterà a sbarazzarsi delle condizioni depressive che spesso accompagnano questa malattia. Ma dovrebbero anche essere usati in una terapia complessa, che include consultazioni con uno psicologo e. L'elenco degli antidepressivi vietati include la fluoxetina, un farmaco che molti pazienti usano per ridurre l'appetito, provocando così lo sviluppo e la progressione dell'anoressia.
Nutrizione terapeutica per l'anoressia e integratori alimentari
Il ripristino del peso normale non ha fretta, in generale la via d'uscita dall'anoressia è piuttosto lunga e scrupolosa. È necessario iniziare a normalizzare e stabilizzare il peso del paziente solo quando ha già subito un breve corso di psicoterapia e l'alimentazione non diventerà per lui qualcosa di fuori dall'ordinario.
Di solito iniziano con una piccola quantità di calorie, che aumentano gradualmente fino a 2000-3500 calorie al giorno.
A volte viene utilizzata la nutrizione parenterale o endovenosa, ma solo quando il paziente non può mangiare cibo per vari motivi: debolezza muscolare, disturbi del ritmo cardiaco, convulsioni, sanguinamento dalla bocca, coma.
La mancanza di vitamine e minerali influisce negativamente anche sulla salute del paziente. Pertanto, si consiglia di utilizzare supplementi nutrizionali che ripristinerà l'equilibrio dei nutrienti nel corpo:
- complessi multivitaminici contenenti e, acido ascorbico, nonché oligoelementi che contengono, calcio e;
- , in grandi quantità contenute in varietà grasse di pesci, come o, così come in;
- Coenzima Q10;
- 5-HTP o 5-idrossitriptofano, che non devono essere assunti in concomitanza con antidepressivi;
- creatina;
- , latto- e bifidobatteri, acidophilus.
Nella nutrizione dietetica terapeutica nel trattamento dell'anoressia, vale la pena attenersi ad alcune regole:
- Non bere alcolici, nicotina e.
- Bere una grande quantità di raffinato o minerale al giorno, circa 1,5-2 litri.
- Il cibo proteico dovrebbe essere solo di alta qualità. Come fonte, è meglio utilizzare ingredienti naturali: uova, carne, latticini, frullati proteici e vegetali. Tuttavia, vale la pena sapere che gli alimenti proteici non dovrebbero essere introdotti nelle fasi iniziali, ma gradualmente, poiché sono considerati difficili per l'organismo.
- Elimina gli zuccheri raffinati dalla tua dieta quotidiana: bibite gassate, dolci e così via.
Trattamento dell'anoressia a casa
Spesso l'anoressia viene curata in regime ambulatoriale, a casa. Tale terapia include:
- sostegno di parenti e amici;
- cibo dietetico;
- preparati medicinali;
- rimedi popolari.
Nella fase iniziale, una tale serie di misure salverà rapidamente la vittima da questa terribile malattia.
L'assistenza psicologica familiare consiste in una comunicazione regolare con il paziente, aiutandolo a rendersi conto della gravità del problema e aiutandolo così a una pronta guarigione. I parenti, come nessun altro, contribuiranno a capire come superare la malattia, ti faranno sentire che non è solo e che in loro può sempre trovare sostegno. È in loro potere trovare attività per il paziente che aiutino a non pensare al controllo del peso corporeo. E tutto questo avverrà sotto il loro controllo sensibile e vigile del suo comportamento alimentare: verificando la regolarità del mangiare il cibo, lei.
Per una cura completa, è necessario ripristinare tutti i processi metabolici nel corpo e una dieta terapeutica equilibrata aiuterà in questo.
Anche la medicina tradizionale può aiutare con una tale malattia. L'uso di vari decotti di erbe, infusi di radici di tarassaco, foglie di ortica e frutti aiuta a stimolare l'appetito, stabilizzare il sistema nervoso e rilassarsi.
Diversi tipi di terapia per l'anoressia
più popolare e metodo efficace nel trattamento di questa malattia c'è la terapia cognitivo comportamentale. Il suo obiettivo è sostituire le convinzioni distorte e negative con pensieri reali e positivi. Questo metodo di trattamento aiuta a superare le tue paure e a fissare nuovi obiettivi nella vita.
Altri tipi di terapia includono:
- La terapia familiare, che mira principalmente ad aiutare i genitori e le persone care di una persona malata a rendersi conto della gravità del problema e a trovare il modo per superarlo, oltre a fornire supporto al paziente nel percorso di guarigione.
- Il metodo Maudsley è una delle varietà di terapia familiare, adatta principalmente alla terapia degli adolescenti e dei giovani, che consiste nel controllo completo della normale nutrizione ristoratrice del paziente da parte dei genitori.
- L'ipnosi, che aiuta a liberarsi dalla depressione e dallo stress, tornare a una buona alimentazione, aumentare la propria autostima e un atteggiamento positivo verso se stessi.
Anoressia e gravidanza
Dopo il completo recupero, il livello degli ormoni sessuali nel corpo si stabilizza e il ciclo mestruale ritorna. Ma nelle ultime fasi della malattia, questo processo è irreversibile.
Questa malattia comporta rischi per le donne in gravidanza o per coloro che stanno cercando di concepire un bambino. Spesso questo influisce sulle condizioni del feto: il bambino nasce molto prematuro e con difetti alla nascita.
Complicanze e prevenzione dell'anoressia
Con l'anoressia, la probabilità delle seguenti complicanze è alta:
- aritmia e insufficienza cardiaca;
- anemia, ipokaliemia, osteoporosi;
- salire di livello;
- insufficienza ormonale che porta ad amenorrea, infertilità e ritardo della crescita;
- disidratazione e gonfiore degli arti;
- malfunzionamenti della ghiandola tiroidea;
- esaurimento del corpo, carie, processi mentali alterati;
- esito fatale.
Il vomito forzato porta a:
- prolasso del retto;
- rottura dell'esofago;
- indebolimento delle pareti rettali;
- problemi di deglutizione.
È difficile prevedere il recupero da una tale malattia, poiché in ogni singolo caso ciò porta a varie conseguenze. Molto spesso, il periodo di riabilitazione dura da quattro a sette anni. E circa il venticinque per cento di coloro che si ammalano non guariscono mai del tutto. Inoltre c'è sempre la possibilità di una ricaduta, anche in quelle persone che sono guarite dall'anoressia.
Nelle fasi gravi, questa malattia porta alla morte per distrofia degli organi interni e suicidio.
Un ambiente familiare sano e positivo è essenziale per prevenire le ricadute. Parenti e amici non dovrebbero concentrarsi su cibo, problemi di peso e forme ideali. È meglio dedicare le ore del pranzo al relax e alle gioie familiari.
Finalmente
Una malattia come l'anoressia richiede un trattamento serio e a lungo termine. La più efficace in questo caso sarà la terapia complessa con l'uso di psicoterapeutici, farmaci e metodi popolari trattamento, così come la nutrizione dietetica. La prevenzione della malattia si riduce alla prevenzione di possibili ricadute e al monitoraggio costante del paziente malato.
Per molto tempo nella società c'è stata una lotta con l'anoressia - un disturbo mentale in cui una persona, nel tentativo di perdere chilogrammi "extra", si rifiuta di mangiare e si esaurisce. Spesso i pazienti con anoressia superano il limite e si trovano sull'orlo della morte. È estremamente difficile uscire da questa condizione senza l'aiuto del medico.
Ma un tale disturbo è sempre stato associato ai giovani, al loro desiderio di essere più snelli, avere un aspetto migliore. Tuttavia, gli scienziati hanno sollevato il problema dell'anoressia senile, quando le persone anziane perdono improvvisamente l'appetito e iniziano a perdere peso rapidamente senza una ragione apparente, indebolendo e cadendo nell'apatia. Allo stesso tempo, il generale visita medica mostra che il loro corpo è completamente sano.
Gli scienziati dell'Università di Plymouth nel Regno Unito hanno cercato di scoprire qual è il problema. Non facevano affidamento sullo stato mentale degli anziani, ma sui loro livelli ormonali. È stato suggerito che dopo gli 80 anni, il corpo aumenta notevolmente la produzione dell'ormone peptidico YY, che è responsabile della sensazione di sazietà. Ciò significa che le persone anziane si riempiono molto più velocemente, mentre mangiano meno cibo, non hanno la sensazione di fame dei giovani.
Per verificare questa ipotesi, un gruppo di 6 donne sane di età compresa tra 82 e 85 anni, che misuravano regolarmente l'ormone YY e in aggiunta l'ormone grelina dopo colazione e prima di pranzo. Allo stesso tempo, studi simili sono stati condotti con molti altri gruppi di persone: 20-30 anni, 40-50 anni e 60-70 anni. Di conseguenza, è diventato chiaro che gli scienziati dell'Università di Plymouth hanno assolutamente ragione: gli anziani hanno una forte diminuzione dell'appetito a causa dell'aumento dei livelli di alcuni ormoni, che minaccia la malnutrizione e lo squilibrio proteico-energetico.
Quindi l'anoressia senile esiste, ma è il risultato di cambiamenti biologici nel corpo e non uno stato mentale. Tuttavia, questa condizione è pericolosa tanto quanto lo è in giovane età.
Il controllo dell'appetito nelle persone anziane di età superiore agli 80 anni influenzando il livello dell'ormone peptidico non è stato ancora appreso, tuttavia, la gerodietica - la scienza della corretta alimentazione in età avanzata - fornisce raccomandazioni basate sull'evidenza, che aiuterà a ridurre l'impatto negativo dei processi fisiologicamente naturali dell'invecchiamento del corpo sulle condizioni generali della fascia di età più avanzata.
Cachessia senile.
La perdita di peso in età avanzata è accompagnata da una maggiore morbilità ed è sfavorevole in termini di mortalità (Liu L. et al, 2002). È stato stabilito che con l'età aumenta la produzione di citochine nel corpo, la concentrazione di antagonisti del recettore del TNF-a, IL-1 e IL-6 e il recettore solubile del TNF aumenta nel sangue, il livello di fase acuta proteine, come la proteina C-reattiva e l'amiloide A sierica, che convince l'attivazione dell'intera cascata infiammatoria (Morley JE
Riso. 6.9. Meccanismi di sviluppo della cachessia senile
Una diminuzione del peso corporeo in età avanzata può anche essere dovuta a una diminuzione dell'assunzione di substrati energetici nel corpo, associata all'età, alla ridotta motilità gastrica e all'estensibilità del suo corpo, che porta a una violazione del rilassamento adattativo dell'organo e un inizio precoce di un senso di sazietà dovuto al rapido movimento delle masse di cibo nell'antro. . Altri fattori che influenzano la sazietà precoce sono l'effetto aumentato della colecistochinina sulla sazietà e l'elevata concentrazione di amilina osservata negli anziani (Morley JE et al., 2006). L'anoressia può derivare da iperleptinemia negli uomini ipogonadici e nelle donne in menopausa (Larsson H. et al., 1998).
Lo sviluppo della cachessia senile è facilitato anche dallo sviluppo di anoressia, un fattore chiave nella cui insorgenza è considerata una diminuzione del sistema nervoso concentrazioni di ossido nitrico sintasi (Morley J.E., Flood J.F., 1991; Morley J.E. et al, 1996).
L'anoressia mette gli anziani a rischio di sviluppare cachessia, anche con malattie lievi. Anche la perversione del gusto, le malattie dentali e gengivali, il dolore cronico e l'isolamento sociale sono fattori di rischio per la cachessia in età avanzata.
Le donne in pensione sono a rischio di anoressia
L'anoressia è stata tradizionalmente associata ad adolescenti e giovani adulti, ma il disturbo alimentare è ora più comune nelle donne. età di pensionamento. Anche loro sentono la pressione del culto della magrezza.
Fino all'età di 54 anni, l'inglese Margaret Bradley (nella foto) non si è mai preoccupata delle diete. La madre di due figli naturalmente snella preferiva semplicemente il cibo sano e le visite regolari in palestra. Questo mi ha fatto sembrare 10 anni più giovane della mia età. Ma a 54 anni Margaret decise improvvisamente che con l'età avrebbe presto perso la sua figura magra. E ho deciso dopo Natale di perdere qualche chilogrammo, per non preoccuparmi più tardi.
Ha limitato le sue calorie a 1.250 al giorno, e quando questo non ha dato un effetto rapido, quindi a 1.000 (la metà della quantità raccomandata per le donne). Un anno dopo, nonostante la rapida perdita di peso, la donna ha continuato a perdere peso, mangiando solo insalate e verdure. Il desiderio di essere ancora più snelli si è rivelato più forte del buon senso. Alla fine, questo ha portato a anoressia.
Negli ultimi 11 anni, l'incidenza dell'anoressia tra le donne è aumentata del 42%. Nella mente della maggior parte delle persone, le modelle alle prime armi, gli studenti delle scuole superiori e le ragazze di 25-30 anni sono anoressiche. Ma secondo le statistiche, il 78% dei decessi anoressia rappresentato da donne con un'età media di 69 anni!
Per le donne anziane, l'impatto di questo disturbo alimentare sul corpo è molto più pericoloso che per le adolescenti. Le forze protettive si indeboliscono a questa età, compaiono malattie croniche, cambiamenti legati all'età nel lavoro del cuore e di altri organi importanti. Quindi uno stress così grave come l'anoressia spesso porta alla morte.
Margaret Bradley è stata costretta a lasciare il lavoro a causa delle cattive condizioni di salute. Ora non ha nemmeno l'opportunità di sedersi con i suoi nipoti: è impedita dalla costante debolezza. È stata recentemente ricoverata in ospedale per due settimane per ricevere l'alimentazione endovenosa. Oggi è sottoposta a un trattamento intensivo per l'anoressia. Il medico le disse che prima della sua morte, Margaret non aveva il tempo di perdere solo 2-3 chilogrammi.
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La depressione in età avanzata
Purtroppo, allo stato attuale, la stragrande maggioranza degli anziani affetti da disturbi depressivi non viene all'attenzione degli psichiatri, compresi gli psichiatri geriatrici, non riceve assistenza specializzata, il che porta ad un prolungamento, all'aggravamento della malattia, fino al suicidio. Spero che questo articolo ti aiuti a capire cosa sta succedendo con i tuoi cari o con te, a navigare nella situazione e a risolverla nel migliore dei modi.
All'inizio della malattia, i pazienti sono disturbati da uno stato d'animo depresso, sono cupi, si nota l'insonnia. In futuro, aumentano i fenomeni di ansia con irrequietezza motoria ed eccitazione ideativa, si sviluppano varie forme di delusioni depressive: condanna, punizione, morte, idee ipocondriache e suicide.
Caratteristiche distintive del disturbo depressivo negli anziani:
Dopo la fine dell'episodio depressivo, i pazienti mostrano disturbi dell'umore residui, sotto forma di una persistente diminuzione di fondo, o sotto forma di periodiche recessioni. Questi disturbi sono combinati con manifestazioni somatovegetative individuali della depressione (disturbi del sonno e dell'appetito).
La depressione tardiva è caratterizzata dallo sviluppo di un fenomeno chiamato "doppia depressione", quando, sullo sfondo di un persistente calo dell'umore, si verificano ripetute fasi depressive delineate.
I sintomi della depressione in età avanzata
I disturbi dei pazienti sono generalmente dominati da depressione generale, pensieri cupi, ansia, declino fisico, disturbi del sonno, disturbi del sistema autonomo sotto forma di sensazioni patologiche diffuse o disturbi dolorosi delle funzioni dei singoli organi. Nell'osservare il paziente, c'è una piccola espressività delle espressioni facciali, una mancanza di vivacità, uno sguardo che riflette impotenza e stanchezza, una voce ovattata monotona e ansia ansiosa.
La depressione negli anziani può essere "accecata" da disturbi somatici. Tali pazienti fissano la loro attenzione sulle manifestazioni somatiche della sindrome depressiva: perdita di appetito, stitichezza, perdita di peso, affaticamento, mal di testa, dolore alla schiena e in altre parti del corpo, ecc. Allo stesso tempo, possono negare o bruscamente sottovalutare il grado di gravità dei disturbi affettivi propriamente detto.
Cause di depressione in età avanzata
Nel descrivere la situazione psicologica, di solito viene enfatizzato il significato di tali problemi che sorgono nella vecchiaia come "confronto con l'approssimarsi della morte", "perdita di prospettive", "tensione e attrito con la nuova generazione". Con la perdita di una persona cara, il solito modo di vivere, l'ordine stabilito nelle relazioni, viene gravemente violato. La vedovanza senza risposarsi in età avanzata è associata ad un alto rischio di sviluppare la solitudine e, di conseguenza, questo disturbo depressivo. Un aumento del carico di stress dovuto alle condizioni socio-economiche sfavorevoli dell'“epoca delle riforme”, che ha colpito principalmente gli anziani, nonché a causa di una violazione della loro visione del mondo, porta al disadattamento sociale. Condizioni depressive si sviluppano anche a seguito del licenziamento degli anziani dal lavoro ("depressione pensionistica"). Sono accompagnati da dolorose esperienze di inutilità, mancanza di domanda, pur mantenendo la necessità di un'ulteriore autorealizzazione professionale e sociale. I tentativi di sminuire e sminuire il ruolo dei veterani della Grande Guerra Patriottica e dei lavoratori del fronte interno, il significato delle loro imprese e sforzi militari e lavorativi infliggono loro traumi morali. Ci sono anche prove dell'effetto patogeno del cambio di alloggio. Questa situazione provoca un tipo speciale di depressione: la "depressione del movimento". Inoltre, gli stati depressivi negli anziani sono spesso provocati da eventi come i conflitti intrafamiliari.
Prevenzione della depressione negli anziani
La salute mentale degli anziani è migliorata con vari gradi di efficacia da diversi tipi di interventi:
Diagnosi di depressione negli anziani
Fattori da considerare nella diagnosi depressione negli anziani:
Sintomi alterati della depressione in età avanzata:
- Non ci sono praticamente lamentele di tristezza e sconforto.
- Lamentele ipocondriache e somatiche invece di lamentele di tristezza e sconforto.
- Reclami di scarsa memoria o quadro clinico simile a demenza.
- Comparsa tardiva dei sintomi nevrotici (grave ansia, sintomi ossessivo-compulsivi o isterici).
- Apatia e scarsa motivazione.
- Anoressia.
- Diminuzione del peso corporeo.
- Diminuzione di energia.
- Beta bloccanti.
- Metildopa.
- Calcio-antagonisti (es. nifedipina).
- Digossina.
- Codeina.
- oppioidi.
- Inibitori della COX-2 (ad es. celecoxib, rofecoxib).
- Farmaci antipsicotici.
- Benzodiazepine
Sintomi difficili da interpretare a causa di una malattia fisica concomitante:
Cause di episodi depressivi di origine organica:
Farmaci che possono causare organici depressione:
Farmaci indicati per il parkinsonismo:
Farmaci psicotropi (possono causare un quadro clinico simile depressione):
Disturbi somatici che possono fungere da causa organica depressione negli anziani:
Endocrino e metabolico:
- Ipo e ipertiroidismo
- sindrome di Cushing
- Ipercalcemia (iperparatiroidismo primario o carcinoma)
- anemia perniciosa
- carenza di acido folico
- Malattia vascolare/ictus.
- Tumori del sistema nervoso centrale.
- Morbo di Parkinson.
- Il morbo di Alzheimer .
- Neurosifilide.
- Brucellosi.
- Herpes zoster.
Danno cerebrale organico:
Malattie infettive croniche:
Curare la depressione negli anziani
Pazienti anziani affetti da depressione raramente offrono trattamenti psicologici. Tuttavia, nel disturbo depressivo maggiore, la combinazione di antidepressivi e psicoterapia è più efficace di entrambi da soli, soprattutto nel prevenire le ricadute.
Dei farmaci viene utilizzato quasi l'intero arsenale moderno di antidepressivi, compresi i noti antidepressivi triciclici e tetraciclici, nonché gli antidepressivi della "nuova generazione": inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e inibitori MAO-A reversibili. Tuttavia, quando si prescrivono determinati farmaci psicofarmacologici a un paziente anziano, si dovrebbe sempre tenere presente l'aumento del rischio di effetti collaterali e complicazioni, soprattutto perché le complicanze in età avanzata sono particolarmente gravi. In questi casi è possibile correggere la terapia modificando le dosi, modificando i farmaci e modificando il regime generale di trattamento.
Dalle metodologie psicoterapeutiche si ricorre alla terapia cognitivo-comportamentale e alla psicoterapia interpersonale.
La terapia elettroconvulsiva rimane il trattamento più efficace e conveniente per la depressione grave e viene solitamente utilizzata quando la vita è minacciata a causa di malnutrizione o comportamento suicida, o quando gli antidepressivi falliscono.
anoressia fatale
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Anoressia nervosa (dal latino: nervosus - nervoso, nervoso; greco: anoressia - mancanza di appetito, desiderio di mangiare) - progressiva autolimitazione nel cibo a causa di una violazione della percezione del proprio corpo pur mantenendo l'appetito per perdere peso a causa alla credenza nell'eccessiva pienezza e alla paura di ingrassare.
Il desiderio di perdere peso molto: la norma o la malattia?
Nel gennaio 2012, l'American Fashion Council ha vietato alle agenzie negli Stati Uniti di assumere modelle anoressiche. Nel 2006 a Milano è stato imposto un divieto simile: alle agenzie italiane è stato vietato collaborare con modelle il cui indice corporeo è inferiore a 18,5. Il motivo è semplice: l'epidemia di anoressia ha colpito il business dei modelli. E non solo lui!
A causa di questa malattia è morta la modella francese di 28 anni Isabelle Caro (il servizio fotografico con lei è diventato un simbolo della lotta al dimagrimento catastrofico), la modella israeliana di 34 anni Ilanit Elimelech, la brasiliana di 21 anni Anna Carolina Reston, il modello maschile di 38 anni, l'affascinante Jeremy Glitzer e molte migliaia di start-up "star" dell'attività di modellazione hanno sofferto.
Secondo le statistiche, lo 0,7-1% della popolazione soffre di disturbi alimentari, il 6% dei pazienti con anoressia muore per un desiderio ossessivo di perdere peso e circa lo stesso numero si suicida. La maggior parte dei pazienti sono ragazze di età compresa tra 13 e 20 anni, le donne e i ragazzi adulti hanno meno probabilità di soffrire. Nelle persone anziane, l'anoressia è un sintomo allarmante, che significa depressione latente o demenza.
orrore clamoroso
Allora, qual è questa malattia? Sotto il sonoro nome latino si nasconde tutta una serie di problemi. L'anoressia è la riluttanza del corpo a mangiare. Una persona perde l'appetito, cerca di mangiare il meno possibile, il cibo smette di essere digerito normalmente, provoca vomito o indigestione. Ci sono molte ragioni per questo disturbo. In un bambino, l'anoressia può essere il risultato di una grave stomatite, labioschisi, palatoschisi, ernia esofagea, ecc. - fa male ed è scomodo da mangiare, quindi rifiuta il cibo. Negli adulti, le cause mediche comuni dell'anoressia sono tumori del cervello, dello stomaco, cancro del sangue, disfunzione tiroidea, schizofrenia, demenza. Ma anche la voglia di mangiare e la capacità di assimilare il cibo scompaiono con la stanchezza, dal lungo digiuno, dal cibo povero. Così, dopo che il blocco di Leningrado è stato revocato e i prigionieri dei campi di concentramento sono stati liberati, molte vittime di fame sono morte perché i soccorsi sono arrivati troppo tardi: le riserve del corpo erano esaurite e non è stato possibile ripristinarle.
L'anoressia neuropsichica, di cui soffrivano, infatti, i modelli morti, è una malattia di duplice natura. In primo luogo, una persona ossessionata da un desiderio ossessivo di perdere peso si limita al cibo e porta all'esaurimento, quindi entra in gioco la biologia. Il lungo digiuno provoca uno squilibrio elettrolitico, la mancanza di potassio porta a problemi cardiaci, il tratto gastrointestinale soffre e l'equilibrio ormonale "vola". Nelle donne che soffrono di anoressia, le mestruazioni si fermano, negli uomini la potenza diminuisce o scompare.
Una vita – sull'altare della bellezza!
Quasi tutti gli adolescenti provano insoddisfazione per il loro aspetto di tanto in tanto. Per la maggior parte, questo va via, come altri problemi dell'adolescenza. Per alcuni, in particolare le ragazze, questo si trasforma in dismorfofobia, una credenza ossessiva nella propria non attrattiva. Sì, e come sentirsi belli quando tu (oh, orrore!) Fino a 50 chilogrammi e modelli popolari e personaggi televisivi così snelli guardano dalle pagine delle riviste? I commenti inappropriati dei genitori, il ridicolo dei compagni di classe o una prima storia d'amore senza successo aggiungono benzina sul fuoco e la ragazza inizia a perdere peso.
All'inizio, tutto sembra innocuo: restrizioni alimentari, esercizio fisico, uno scintillio negli occhi alla vista dei preziosi numeri sulla bilancia. Ma abbastanza rapidamente, perdere peso da un mezzo si trasforma in un obiettivo. Inizia un disturbo ossessivo-compulsivo, il paziente con anoressia non è più in grado di percepire adeguatamente la realtà. Non importa quanto pesa, è sicura di essere ancora "grassa e terribile" - che perderà altri cinque chili e diventerà una principessa. La ragazza non nota opacità, doppie punte, capelli danneggiati, ghiandole mammarie cadute, pelle secca e infiammata, capelli e alitosi: le sembra che la magrezza superi tutte queste carenze.
A volte un organismo sano si fa sentire per un po' e uno affamato si avventa sul cibo... per ritirarsi in bagno qualche minuto dopo, indurre il vomito e liberarsi del cibo odiato! Allo stesso modo, le anoressiche agiscono quando i genitori oi medici cercano di costringerle a "mangiare come un essere umano".
È inutile parlare con una persona in un tale stato, convincerlo è lo stesso che convincere uno schizofrenico che non è Napoleone, ma Vasya Pupkin. Quando cercherà di intervenire, il paziente fingerà di mangiare, ma in realtà darà da mangiare a un cane o un gatto, lo farà cadere tranquillamente o lo nasconderà nella sua stanza, quindi lo getterà via. Tutto ciò indica una dipendenza simile a una droga o all'adrenalina. "perdita di peso" ossessiva - forma protezione psicologica, fuga dalla realtà - così una persona con una nevrosi di pulizia per calli sanguinanti si lava le mani. Prima o poi, il corpo si rompe.
Facciamo una diagnosi
L'unico modo per curare completamente l'anoressia è portare il paziente fuori dalla situazione traumatica, per trovare, identificare ed eliminare la vera causa del disturbo. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da depressione palese o nascosta, tendenze suicide, un grave complesso di inferiorità, a volte è il risultato di violenza domestica o una prima esperienza sessuale fallita, un tentativo di attirare l'attenzione dei propri cari, una reazione al divorzio o alla morte dei genitori.
È molto importante identificare la malattia in tempo e cercare aiuto il prima possibile, prima che il corpo inizi a soffrire e la dipendenza patologica non si sia ancora formata. Una persona soffre di anoressia se:
- perso più del 20% di peso in sei mesi;
- sembra emaciato, con le guance infossate, le costole sporgenti;
- con capelli spenti e pelle che cominciava a cariarsi i denti;
- nelle ragazze - le mestruazioni si sono fermate, il seno è notevolmente diminuito;
- sempre preoccupato per il suo sovrappeso, si eccita dolorosamente quando si parla di questo argomento;
- non mangia con tutti o si mette porzioni estremamente ridotte, mentre persuade gli altri a mangiare;
- usa sempre tisane dimagranti e diuretiche, beve, fa clisteri, sciacqua lo stomaco;
- pesa più volte al giorno e cade nella disperazione, riprendendosi di diverse centinaia di grammi;
- Freddo costante, lamenta debolezza, mal di testa, problemi di stomaco, stitichezza;
- sperimentare attacchi di gola, seguiti da depressione e senso di colpa;
- dopo aver mangiato, si chiude nel bagno o nella toilette per indurre il vomito;
- con tutto questo, sono sicuro che è assolutamente in salute, ha un bell'aspetto e non ha problemi;
Sei o più elementi dell'elenco dimostrano che una persona è gravemente malata, è necessario consultare un medico. Tre o più: il problema è già in arrivo.
Riconnessione con il corpo
Nella fase acuta dell'anoressia, quando il peso del paziente raggiunge i 40, 30 o meno chilogrammi, le cure mediche sono indispensabili. Purtroppo, nella maggior parte dei casi, è necessario il ricovero in ospedale trattamento complesso- nutrizione endovenosa, dieta speciale, psichiatrica e aiuto psicologico. È vero, non tutti i parenti sono d'accordo su questo. Nel giugno di quest'anno, in Inghilterra, le autorità gallesi hanno approvato una legge che consente l'alimentazione di pazienti con anoressia violenta. Tuttavia, i parenti di una donna di 32 anni che, secondo questa legge, è stata ricoverata in un ospizio e ha iniziato ad allattare, hanno protestato contro il trattamento in tribunale - secondo loro, ha scelto volontariamente il suo destino e ha il diritto di morire pacificamente .
I parenti dei pazienti dovrebbero sapere che è inutile dar loro da mangiare "impercettibilmente", convincerli, persuaderli a mangiare qualcosa - questo causerà solo aggressività, irritazione e il desiderio di ingannare parenti e amici fastidiosi. L'unica cosa che si può fare (naturalmente, parallelamente all'assistenza psicologica e medica) è distrarre l'anoressica, cambiare coscienza e riconfigurare il corpo.
Cerca di trovare un'attività che interessi il dimagrimento e allo stesso tempo richieda un discreto sforzo da parte sua - ad esempio, nuoto, ciclismo, equitazione, ballo. Offrigli intrattenimento esotico: un viaggio in India o in Siberia, escursioni in montagna, paracadutismo, sci nautico. Ottenere adrenalina da esercizio o sport estremi, un anoressico ha tutte le possibilità di sfuggire alla malattia e uscire da una situazione traumatica inosservata da solo.
È possibile influenzare la mente del paziente solo nei momenti di illuminazione, quando una persona è in grado di valutare adeguatamente le sue condizioni e il grado di distruzione del corpo. Cerca di trasmettere che la malattia esiste già e deve essere curata.
Molto utili in questi casi sono la terapia orientata al corpo, la contact improvisation, il massaggio regolare e altre tecniche che ristabiliscono la connessione con il proprio corpo. E, soprattutto, lascia che il paziente abbia abbastanza attenzione e amore, che sia in grado di credere di essere attraente, prezioso e importante per i suoi cari.
Oggi ti dirò perché scompare e come aumentare l'appetito in un adulto e in un anziano. L'anoressia negli adulti e nelle persone senili si manifesta con una completa mancanza di appetito. Spesso si verifica all'età di 75-80 anni. Si verifica all'improvviso. Il vecchio dice che nulla gli fa male, non è turbato da nulla, il suo sonno è normale, non c'è stata agitazione, ma non vuole mangiare.
Quali sono le cause della mancanza di appetito
Se non è possibile eliminare immediatamente l'anoressia, in futuro è molto difficile, e talvolta impossibile, farlo. C'è debolezza, apatia, vertigini. L'andatura diventa instabile, si sviluppa l'esaurimento e si verifica la morte.
Come trattare
Tra i farmaci, devi assumere tonici come tintura di aralia, zamaniha, eleuterococco, leuzea, vite di magnolia cinese.
Amarezza nel cibo
L'assenzio stimola molto bene l'appetito. L'infuso di assenzio somministrare un cucchiaino a mezzo bicchiere di acqua tiepida mezz'ora prima dei pasti. Allo stesso modo, puoi dare un infuso di radice di tarassaco.
Cicoria prima di cena
Un boccale di cicoria stuzzica perfettamente l'appetito, bevuto mezz'ora prima di cena. La cicoria non aumenta la pressione sanguigna, quindi puoi berla senza limiti di età.
L'amarezza, oltre a favorire la secrezione dello stomaco, stimola anche la secrezione della bile, anch'essa estremamente importante, soprattutto negli anziani.
Succo di limone per l'appetito negli anziani
Tè appetitosi
Rifiuto immaginario del cibo
Ma sii anche consapevole della possibilità di anoressia immaginaria, quando i pazienti che credono di non ricevere la dovuta attenzione rifiutano con aria di sfida di mangiare. Molto spesso accade negli uomini di 70-80 anni e possono mangiare il cibo in segreto.
