Группа учёных под руководством профессора Измаеля Гальве (Ismael Galve) из Мадридского университета Комплутенсе (Complutense University of Madrid) исследовала терапевтические эффекты различных каннабиноидных соединений на животных, у которых было заболевание, подобное человеческому рассеянному склерозу. Было установлено, что действие этих соединений останавливает деградацию нервных тканей. Таким образом, можно говорить о кардинально новом подходе к лечению тяжёлых нейродегенеративных заболеваний.
Результаты исследования были опубликованы в журнале Biological Chemistry . Целью проведённой работы было изучение эффектов отдельных каннабиноидов, в частности тех, которые ослабляют симптомы нейродегенеративных болезней, на развитие рассеянного склероза и схожих с ним заболеваний. В процессе разработки экспериментального препарата были использованы каннабиноиды из марихуаны (Cannabis sativa ), не обладающие психоактивным действием. Для определения механизмов, участвующих в терапевтическом эффекте, учёные сконцентрировались на роли каннабиноидного рецептора CB2. Он присутствует одновременно в иммунной системе и клетках микроглии, защищающей клетки центральной нервной системы.
Под руководством профессора Гальве был поставлен опыт с животными, у которых был вызван аутоиммунный энцефаломиелит. Это заболевание очень похоже по симптомам и своему механизму на рассеянный склероз. В ходе эксперимента было установлено, что действие лекарства, активирующего рецептор CB2 (но не CB1, который отвечает за психоактивные эффекты), ослабляет симптомы заболевания и более чем на 50% сокращает потерю нервных клеток.
Открытие испанских учёных интересно ещё и с другой стороны. Выяснилось, что стимуляция рецептора CB2 не только тормозит деградацию нервных клеток при аутоиммунной реакции, но также уменьшает число клеток, «атакующих» нервные ткани.
Справка STRF:Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание нервной системы. Подвержены ему в основном лица в возрасте 15—40 лет. Главным симптомом болезни является образование зон разрушения миелина (димиелинизация) белого вещества спинного и головного мозга. Ещё одной характерной чертой рассеянного склероза является ремитирующее течение болезни — чередование периодов ухудшения (обострения) и улучшения (ремиссии).
Причина возникновения рассеянного склероза точно не определена. В настоящее время преобладает следующее мнение: рассеянный склероз может возникнуть у человека в результате случайного сочетания ряда неблагоприятных внутренних и внешних факторов. К неблагоприятным внешним факторам относятся частые инфекционные заболевания, неправильный рацион питания, влияние токсических веществ и радиации, состояние окружающей среды в районе постоянного проживания, частые стрессы и травмы. Согласно другой теории, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к рассеянному склерозу. Это, скорее всего, связано с комбинацией нескольких генов, ответственных за появление нарушений в работе иммунной системы. При таких нарушениях имеет место аутоиммунный ответ, при котором клетки нашей «защитной системы» атакуют и уничтожают наши же нервные клетки.
Полученные результаты могут иметь широкие перспективы в терапии. Применённый в экспериментах препарат успешно действовал в организме уже больных подопытных животных, снижая уровень аутоиммунного ответа и темпы потери нейронной массы. Была подтверждена эффективность применения непсихоактивных каннабиноидов для лечения экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита и их применимость для лечения рассеянного склероза. Исследователи таким образом доказали, что каннабиноидные препараты, воздействующие на рецептор CB2, могут стать основой для целого семейства лекарств, призванных лечить нейродегенеративные заболевания.
Изучением физиологического воздействия различных психоактивных веществ на организм человека с прицелом на использование их в качестве терапевтических средств занимаются не только мадридские учёные. Подобные исследования проводят и в Институте биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова, а также в Университете Бонна. Комментарий специалиста:
Результаты исследования испанских учёных комментирует сотрудница Центра Life and Brain при клинике боннского университета Анастасия Пьянова
:
— Это исследование не первое за последние несколько лет. В частности, в нашем университете есть группа, которая работает над этой же темой. Влияние каннабиноидов, а также более близких нам собственных экзоканнабиноидов всестороннее, причём со всех сторон оно позитивное. Я, например, исследую влияние потери CB1-рецепторов на старение мозга. Наша исследовательская группа показала, что у мышей, у которых отсутствуют эти рецепторы, раньше проявляются процессы старения мозга, ухудшаются когнитивные способности и память, наблюдается прогрессивная потеря гиппокампальных нейронов. В то же время введение мышам каннабиноидов, как психоактивных так и непсихоактивных, стимулирует у взрослых животных нейрогенез в гиппокампе.
Справка STRF:Каннабиноиды — психоактивные вещества, встречающиеся в растениях семейства коноплёвых. Они являются действующими веществами марихуаны и гашиша. Все каннабиноиды являются жирорастворимыми веществами. При попадании в организм они накапливаются в тканях, богатых жирными соединениями, и постепенно попадают в кровеносную систему. Наркотическое опьянение, вызываемое употреблением марихуаны, гашиша и других подобных наркотиков, является результатом комплексного действия всех каннабиноидов.
Однако не все каннабиноиды в чистом виде обладают психотропным действием. Некоторые из них помогают ослабить симптомы нейродегенеративных заболеваний. В связи с этим в настоящее время особо интенсивно изучаются два каннабиноидных рецептора: СВ1 и СВ2. Если первый рецептор, будучи активирован, отвечает за психоактивные эффекты, то второй тормозит процессы, вызывающие деградацию нервных тканей, имеющую место при аутоиммунных заболеваниях, и ослабляет их симптомы.
Само по себе открытие рецепторов СВ1 и СВ2 позволило установить, что у человека есть своя собственная эндоканнабиноидная система, которая относится к категории сигнальных. Одна из её функций заключается в регуляции высвобождения нейротрансмиттеров в головном мозге с участием каннабиноидов.
Говоря о рассеянном склерозе, хочу заметить, что в случае наступления этого заболевания могут помочь не только непсихоактивные, но и психоактивные каннабиноиды. Курение «травы» столетиями использовалось человечеством для лечения ряда заболеваний, в том числе и хронических болей. Применение самого известного компонента марихуаны, тетрагидроканнабинола, давно было показано успешным при аутоимунных заболеваниях (например, Lyman, 1989 ). Бесчисленное количество исследований подтвердило эффективность как агонистов CB2, так и CB1-рецепторов в лечении тяжёлых нейродегенеративных заболеваний на мышиных моделях и на людях. Причём эффекты некоторых компонентов каннабиса (каннабиноидил) не являются рецептор-опосредованными, а некоторые проявляются с участием других рецепторов. В исследованиях нашей группы, например, было показано, что в этом может участвовать серотониновый рецептор 5HT третьего (канального) типа. Также интересно, что применение антагонистов рецепторов эндоканнабиноидов (среди которых Rimonabant — коммерческий препарат против ожирения, выпущенный на рынок!) может приводить к усугублению или возникновению подобных заболеваний. Есть такой пример и в случае рассеянного склероза (46-летняя женщина получила этот диагноз после применения данного препарата, но после его отмены наступило резкое улучшение; случай описан в 2004 году). Есть, конечно, и вредные компоненты, например, метаболит 11-OH-THC, которые могут вызывать и побочные эффекты при применении непосредственно каннабиса. Но в общем и целом эффективность каннабиноидов в лечении подобных заболеваний была показана уже не раз. Лично я считаю, что у исследований эффектов каннабиноидов и эндоканнабиноидной системы большое будущее, и новые открытия в этой области будут полезны для клиники. Но прошу не считать моё мнение рекламой наркотиков! И хочу предостеречь тех, кто уже собрался в «точки продажи», от употребления марихуаны.
STRF.ru напоминает, что в Российской Федерации за обнаружение марихуаны при милицейском досмотре можно легко попасть под уголовную ответственность по статье 228 УК РФ: «Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических средств или психотропных веществ». Марихуана, препараты конопли, гашишное масло и все изомеры тетрагидроканнабинола упомянуты в Списке 1 ФСКН (вещества, оборот которых запрещён в Российской Федерации), а, следовательно, не могут легально производиться в России или ввозиться на её территорию.
Разберемся как работает марихуана при рассеянном склерозе. Марихуана лечит? Случается так, что у вас стоит диагноз рассеянный склероз уже некоторое время и вы испытываете боли или вас мучают мышечные спазмы. Перепробовав кучу различных препаратов, понимаете, что ничего не помогает. Ваше первое и вполне естественное желание будет облегчить боли и начать контролировать мышечные спазмы. Пришло время обратить внимание на все разговоры о медицинской марихуаны. Может ли именно этот вариант полезен вам?
Это возможно.
Медицинская марихуана дает некоторое облегчение людям, страдающим от болей и спазмов. Первым нюансом здесь остается разрешение государством на использование.
Пример применения марихуаны при рассеянном склерозе
Некий человек N болен рассеянным склерозом. Он испытывает ощущения покалывания в руках и ногах, имеет ряд проблем с равновесием, болями в верхней части головы и позвоночника. Имеет также и симптомы о которых не так много говорят, но испытывают большинство больных с рассеянным склерозом — фантомные ощущения. Появления привкуса продукта, которого нет, запах железа при услышанном поезде, хотя никакого запаха то и нет. “Когда люди начали говорить со мной о медицинской марихуане после моего диагноза, это было непросто” — говорит Человек N. “Я был человеком который искренне ведет здоровый образ жизни, толком в жизни не напивался то никогда. Эта затея мне не нравилась. Да и как марихуана хоть и медицинская поможет мне?”.
Болезнь прогрессирует у Человека N довольной быстро. Новые смптомы появляться буквально каждый день. “Появление симптомов влияет на мою мобильность, я постепенно теряю зрение в правом глазу, поэтому сейчас я готов попробовать все что угодно, лишь бы оно помогло.”
Симптомы с которыми помогает марихуана
Врач не посоветует вам ее в случае, когда первое лекарство работает или не назначено вовсе. Он может порекомендовать использование мед. марихуаны в качестве дополнительного лечения, если вы проживаете в государстве, где это законно.
Говорить о настоящих исследованиях еще рано, но некоторые наблюдения можно сделать уже сейчас. Какие же симптомы РС можно лечить:
Жесткость и неконтролируемость мышечных движений.
Медицинская марихуана может помочь успокоить спазмы и позволяют двигать руками и ногами более свободно.
Проблемы с мочевым пузырем.
Медицинская марихуана облегчает спазмы которые вызывают частое желание сходить в туалет.
Головная боль.
Медицинская марихуана уменьшает уровень боли. Тем самым ваш сон может улучшиться.
Каннабис снимает остроту боли, но это совершенно не значит, что принимать его нужно как аспирин.
Улучшения не происходят сразу на следующий день. Может потребовать до нескольких недель, прежде чем организм поймет, что делать с новым химическим веществом.
Как нужно принимать?
Врачи предлагают использовать медицинскую марихуану в качестве таблетки или спрея вместо курения.
Врачи говорят, что теоретичски разницы в какой виде принимать медицинскую марихуану никакой нет. Следует понимать, что курение вызывает проблемы с легкими. Принимая средство в таблетированной форме или в виде спрея, врач имеет возможность контроолировать какое количество активного химического вещества попадает в ваш организм.
Какие риски?
Марихуана имеет как некоторые побочные эффекты, так и долгосрочные риски. В краткосрочной перспективе, вы можете иметь:
— Увеличение частоты сердечных сокращений
— Замедленное время реакции
— Нарушения координации и равновеси
— Головокружение
— Сухость во рту
— Сонливость
Если вы используете медицинскую марихуану каждый день, вы можете получить такие проблемы, как:
— Заторможенное мышление
— Тревожность
— Перепады настроения
Человек N заметил, что при употреблении медицинкского средства, единственный побочный эффект, который он заметил, это “нечеткие чувства”. Но с уверенностью сказать от медицинской марихуаны ли это, он не может, так как принимает еще и другие лекарственные препараты.
Могу ли я подсесть?
У большинство людей, которые используют марихуану в медицинских целях, как и у людей, употребляющих алкоголь, не развиваются проблемы с наркоманией. Все равно, исключать этого на 100% нельзя. По статистике около 9% взрослого населения и около 17% молодых людей, которые используют марихуану, становятся наркоманами. Использовать строго необходимо только под наблюдением лечащего врача.
Будущее медицинской марихуаны
Сам по себе каннабис запрещен во многих странах, с том числе и в России. В тех государствах, где такого запрета нет, некоторые врачи используют в качестве медицинского средства. Марихуана при рассеянном склерозе для пациентов с диагнозом не вылечивает болезнь, но лишь помогает справаиться с некоторыми симптомами, такими как тремор, мышечные спазмы. Для больших применений и утверждению в других странах необходимы исследования и более глубокое изучение вопроса. В России действует закон «О наркотических средствах и психотропных веществах».
С той минуты, как человек узнал о своем диагнозе, должно пройти какое-то время, чтобы он смог переосмыслить всё в жизни и принять эту болезнь. Теперь для него очень важно узнать, что можно, а что нельзя, ведь от этого напрямую зависит состояние человека, с этим диагнозом .
Болезнь имеет разные формы течения и, может часто рецидивировать , но для того чтобы максимально избежать обострений , необходимо четко понимать, что может спровоцировать такие состояния и избегать неблагоприятных факторов.
Как живут с рассеянным склерозом?
В большинстве своем, человек должен продолжать вести привычный образ жизни, исключая занятия, которые противопоказаны. Конечно не всегда нарушения в организме, которые вызывает эта болезнь, позволяют человеку заниматься тем же, что он делал до болезни, но это не повод опускать руки, всегда можно и нужно искать альтернативу.
Важно! От психоэмоционального состояния больного зависит то, как он будет себя чувствовать.
Что нельзя делать с этим недугом?
Какие существуют противопоказания? Врачи уже давно провели параллель между ухудшением состояния больного и теми обстоятельствами, которые могли этому способствовать. Людям с данным диагнозом нельзя:
На что нужно обратить внимание?
Люди с рассеянным склерозом должны в первую очередь обратить внимание на то, что они едят.
Питание должно быть сбалансированным, в значительной мере должны присутствовать продукты, богатые ненасыщенными кислотами. Это в первую очередь:
- орехи;
- цельнозерновые крупы;
- растительное масло.
Справка. В достаточном количестве следует употреблять свежие овощи и фрукты. Продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами, будут способствовать повышенному метаболизму в клетках. Особую популярность получила диета Эштона Эмбри и Роя Свонка.
Также следует постоянно выполнять физические упражнения. Речь идет о легкой лечебной гимнастике, а не об усиленных и изнуряющих занятиях, которые, наоборот, противопоказаны.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь вредит здоровью человека с рассеянным склерозом точно так же, как и здоровому. Вряд ли стоит подвергать себя усилению симптомов (шаткость при ходьбе, нечёткое зрение или его двоение), злоупотребляя спиртным.
Применение марихуаны
Существуют сторонники мнения, что марихуана помогает при рассеянном склерозе. Дело в том, что люди с этим заболеванием нередко испытывают спазмы и страдают от скованности в мышцах, а во время применения марихуаны эти симптомы проходят, либо им кажется, что это так. Медицинская марихуана может использоваться как дополнительное лечение, но только в том государстве, где ее использование является законным.
На территории Российской Федерации действует закон ««О наркотических средствах и психотропных веществах», поэтому не стоит акцентировать свое внимание на этом методе борьбы с симптомами.
Курение
По мнению американских ученых рассеянный склерозв и курение могут быть тесно связаны , они полагают, что активное курение может стать причиной для развития этой болезни. Ученые провели исследования, которые показали, что те, кто начинает курить до достижения 17 летнего возраста, максимально подвержены рискам заболеть аутоиммунными расстройствами, к которым относится и склероз.
На заметку. Большинство врачей придерживаются мнения, что от этой плохой привычки необходимо отказаться.
Можно ли наносить татуаж?
Во время этого заболевания иммунитет человека может быть снижен, а это значит, что защитная функция кожи также ослаблена. Прямых противопоказаний для нанесения татуировок нет, но такому человеку следует помнить о рисках, которым он себя подвергает, ведь после такой процедуры могут начаться различные воспалительные процессы на коже.
Дальнейшая жизнедеятельность
Лекарства
В зависимости от того как протекает течение недуга, больному могут быть назначены разные препараты :
При обострении часто используют пульс-терапию , применяя, как правило, Солу-медрол. Для изменения течения рассеянного склероза длительное время используют препараты ПИТРС, к ним относятся: Копаксон, Аксоглатиран и т.д.
Лечение зубов
Никаких характерных отличий в лечении зубов пациентам с РС и обычным людям – нет.
Еда
Нельзя абсолютно точно сказать, что правильная диета влияет на протекание болезни , но, по мнению ученых (это также подтверждает статистика), у людей, соблюдающих диету с ограниченным количеством животных жиров, наблюдается улучшение состояния здоровья.
Одежда и обувь
Люди с таким диагнозом должны ориентироваться на удобство и комфорт при выборе одежды и обуви. Одежда не должна сковывать движения и быть неудобной. Больные РС нередко страдают от недержания мочи, поэтому пользуются памперсами или урологическими прокладками. Поэтому максимально комфортно они будут чувствовать себя тогда, когда это будет менее заметно для окружающих людей.
Обувь, желательно, должна быть ортопедической. Женщины с РС могут забыть о модельных туфлях на каблуках. Стопа должна быть хорошо зафиксирована, например, в обуви на шнурках, и устойчива.
Спорт и физические нагрузки и ЛФК
Таким людям нельзя переутомляться, так что занятия лечебной физкультурой на дому либо зарядкой при рассеянном склерозе должны быть не сложными и не длительными. Максимально подходящий вид физической нагрузки и упражнений – это занятие плаванием. Здесь речь идет не профессиональных тренировках, а о легких упражнениях в воде.
Занимаясь в воде физическими упражнениями, люди с РС избегут нежелательного повышения температуры тела.
Работа
Зачастую болезнь рассеянный склероз приводит к инвалидизации людей
, и они уже не могут выполнять ту работу, которая была у них до этого. Многие находят альтернативу и переводятся на другую должность или находят другую работу.
Некоторые предпочитают найти удаленную работу и продолжать зарабатывать на дому, находясь в комфортных условиях. Существуют и те, чье течение болезни не стало помехой, и они продолжают трудиться на прежней работе.
Справка. Необходимо лишь помнить, что такие люди не должны переутомляться, и им противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Поэтому, если работа подразумевает высокие нагрузки, то лучше подумать о ее смене.
Костыли и инвалидные коляски
Этими индивидуальными средствами передвижения государство должно обеспечивать людей с подобным диагнозом. Поэтому, после прохождения комиссии МСЭК и получения инвалидности, больным выдают направление для обращения в госслужбы, где они могут рассчитывать на обеспечение таких приспособлений для инвалидов.
Костыли и инвалидные коляски в значительной мере облегчают людям передвижение в пространстве.
Транспорт
Для передвижения в общественном государственном транспорте у людей с инвалидностью есть пенсионное удостоверение , по которому они могут бесплатно осуществлять проезд.
Отдых
Для больных рассеянным склерозом важно не переутомляться и хорошо высыпаться. Отдых на курорте им будет также полезен, как и здоровым людям, но для них важно избегать длительного пребывания на солнце.
Секс
Физические перемены, происходящие с человеком, могут привести к следующем последствием:
Человек с РС также может испытывать спастическую скованность и просто быстро уставать. Однако в целом никаких ограничений в плане интимных отношений не существует.
Полезное видео
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Крупнейшее исследование лекарственных препаратов, синтезированных на основе конопли, показало, что они могут облегчить симптомы рассеянного склероза.
Результаты исследования, в котором принимали участие более 600 пациентов, также показали, что больные становятся более подвижны.
Один из ученых, работавших над этим исследованием, сказал, что вероятность применения конопляных лекарств в британской системе здравоохранения теперь заметно возросла.
Вот уже несколько лет многие больные рассеянным склерозом утверждают, что курение марихуаны помогает им облегчить некоторые симптомы.
По их словам, конопля избавляет от болезненных спазмов и напряжения в мышцах, что делает любые движения весьма сложными, а также от дрожи в теле и проблем с мочевым пузырем.
Конкретная цель
Эксперимент проходил под эгидой британского Совета по медицинским исследованиям. Перед учеными стояла конкретная цель: подтвердить или опровергнуть слова больных об эффектах конопли.
Для участия в исследовании были привлечены 657 человек, больных рассеянным склерозом и страдающих от перенапряжения в мышцах.
Некоторые из них принимали экстракт конопли, содержащий все химические элементы марихуаны. Другим давали синтетическую копию основного элемента конопли - тетрагидроканнабинола. А некоторым пациентам доставались плацебо.
Степень напряженности мышц каждого пациента замеряли до и во время 14-недельного эксперимента. Врачи также интересовались ощущениями больных.
Кроме того, ученые замеряли время, за которое пациенты проходили определенное расстояние, чтобы отследить возможные эффекты лекарств на общей подвижности больных.
Результаты исследования неоднозначны. Показатели напряженности мышц улучшились незначительно даже у тех пациентов, которые принимали активные препараты.
Немного улучшилась подвижность среди тех, кто принимал настоящие лекарства.
Личные ощущения
Но когда ученые расспросили пациентов об их ощущениях, те, кто принимал медикаменты на основе конопли, сказали, что чувствуют себя значительно лучше.
У них ослабли боли, сократились спазмы и напряженность мышц, и они стали лучше спать.
Исследователи пришли к выводу, что, несмотря на небольшое количество объективных доказательств положительного физического воздействия конопли на больных рассеянным склерозом, лекарства на ее основе могут быть "клинически полезны" в борьбе с некоторыми симптомами этой болезни.
Благотворительные организации, помогающие больным рассеянным склерозом, приветствовали результаты исследования.
Одна фармацевтическая компания, основываясь на результатах своего собственного клинического эксперимента, подала заявление на получение лицензии на производство препарата на основе конопли для лечения рассеянного склероза.
Продолжаются исследования эффектов конопли при лечении болезни Альцгеймера, облегчении общих послеоперационных болей и лечении некоторых болезней, связанных со СПИДом.
Современные лекарства на основе марихуаны не приводят к наркотическому опьянению, поскольку активные наркотические вещества в них либо отсутствуют, либо присутствуют в значительно меньших дозах, чем в самом наркотике.
