L'obesità alimentare (esogeno-costituzionale) è un tipo di patologia metabolica in cui i fattori ereditari non giocano un ruolo significativo. Le cause esterne svolgono un ruolo di primo piano nello sviluppo di questa malattia, ma l'influenza dello stato iniziale dell'organismo sul processo non dovrebbe essere esclusa.

Tutti i fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'obesità alimentare possono essere suddivisi in esterni e interni. Quelli esterni comprendono l'eccesso di cibo regolare, la presenza nella dieta di una grande quantità di alimenti ricchi di grassi e carboidrati semplici (prodotti da forno, dolci, pasta, piatti a base di carne grassa, ecc.), abitudini alimentari scorrette (mangiare fuori ordine, -calorie e pasti pesanti durante la notte) . Oggi è particolarmente rilevante il problema della sedentarietà come uno degli anelli chiave nella patogenesi dell'obesità. I fattori interni includono le malattie metaboliche (diabete mellito, ecc.) Un gruppo speciale sono gli squilibri ormonali con funzione eccessiva o insufficiente delle gonadi che si verificano durante la gravidanza e l'allattamento, durante la menopausa nelle donne. Nell'anamnesi di quasi tutte le persone obese, ci sono parenti che soffrono in una certa misura di patologia metabolica, che indica il ruolo invariabile della predisposizione genetica alla malattia.

Secondo le stime dell'ONU, i paesi con la più alta percentuale di popolazione che soffre di obesità sono gli Stati Uniti (32,8%), il Messico (31,8%) e la Siria (31,6%). La Russia in questa classifica occupa la 28a riga, il livello della popolazione con peso corporeo in eccesso è del 24,9%.

Classificazione esistente

Classificazione dei gradi di obesità:

1. L'eccesso di peso corporeo è del 10-29%.
2. Peso in eccesso - 30-49%.
3. Sovrappeso - 50-99%.
4. Il peso corporeo effettivo di una persona supera la norma del 100%.

Tipi di obesità in base alla posizione del tessuto adiposo:

1. Obesità Androide (maschile), a volte chiamata obesità centrale. Questo tipo è caratterizzato dalla deposizione di masse adipose nell'addome, nelle ascelle, nella parte bassa della schiena e nella schiena.
2. Obesità ginoide (femminile): depositi di grasso si verificano nel petto, nei glutei e nelle cosce, nel basso addome.
3. Misto - relativamente la stessa distribuzione del grasso in tutto il corpo.

La deposizione di tessuto adiposo nel corpo è un processo geneticamente determinato che è controllato dagli ormoni sessuali. Con la disfunzione ormonale negli uomini o nelle donne, può verificarsi una ridistribuzione del tessuto adiposo in base al tipo del sesso opposto.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al processo di obesità degli organi interni. Con un leggero eccesso di peso corporeo, la sua percentuale è bassa, ma maggiore è il grado di obesità, maggiore è la distribuzione del grasso attorno agli organi interni. È possibile sviluppare patologie del metabolismo dei grassi, che portano all'inclusione di goccioline di grasso tra le cellule funzionali degli organi, il che porta allo sviluppo di distrofie di questi ultimi (cuore "tigre", degenerazione grassa del fegato, ecc.). Qualsiasi distrofia è accompagnata da una violazione o insufficienza dell'organo, che porta alla comparsa di malattie concomitanti.

Quadro clinico

Oltre ai depositi di grasso, l'obesità alimentare è caratterizzata da alcuni sintomi secondari. Questi includono mancanza di respiro e insufficienza respiratoria, palpitazioni durante l'esercizio e sudorazione eccessiva. Sorgono a causa di un aumento del volume del sangue circolante insieme al tessuto adiposo, ma il cuore affronta un tale carico con difficoltà e con l'inclusione di meccanismi compensatori. La mancanza di respiro può essere in parte dovuta all'aumento delle dimensioni degli organi interni e del grande omento, che premono sul diaframma dal basso, comprimendo così i polmoni. Sullo sfondo di un costante eccesso di lipoproteine ​​​​nel sangue, si sviluppano lesioni vascolari aterosclerotiche, che sono alla base dello sviluppo della malattia coronarica. L'eccesso di tessuto adiposo può portare allo sviluppo del diabete di tipo 2. Ogni persona grassa è un potenziale diabetico.

Le smagliature possono comparire sulla pelle (strisce bianche o rosse, simili alle cicatrici, si verificano quando una persona si riprende rapidamente, ma l'elasticità della sua pelle non gli consente di accogliere una quantità di tessuto notevolmente aumentata). L'eccessiva sudorazione crea condizioni favorevoli per la riproduzione di batteri patogeni nelle pieghe, che porta a malattie della pelle pustolosa. Una pressione eccessiva costante sulla colonna vertebrale può portare alle sue deformità e curvatura.

Diagnosi di obesità

Lo standard internazionale per la diagnosi dell'obesità è l'indice di massa corporea. Si calcola con la formula: BMI = peso corporeo (kg) / altezza² (m), (kg / m).

Questo indicatore è molto soggettivo, poiché non tiene conto del peso della massa muscolare di una persona. Basandosi solo sull'indice di massa corporea, si può erroneamente calcolare che un atleta con muscoli ben sviluppati è in sovrappeso.

Durante l'ispezione, vengono determinati i seguenti indicatori:

1. Lo spessore della piega cutanea sull'addome, all'angolo della scapola, sulla spalla (la norma è fino a 1,5-2 cm).
2. Vita. Per un uomo, questa cifra dovrebbe essere inferiore a 101-102 cm, per una donna - inferiore a 87-88 cm.
3. Tipo di costituzione (gli ipertenici sono più inclini all'obesità - persone con un fisico forte e tozzo).

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Trattamento necessario

Per ridurre o eliminare l'obesità, è necessaria una completa riorganizzazione dello stile di vita. Un nutrizionista prescrive a un tale paziente una dieta rigorosa con una restrizione di grassi e carboidrati, riducendo gradualmente il contenuto calorico della dieta quotidiana. L'obesità alimentare non è in alcun modo curata dal digiuno. Il cibo è frazionato, in piccole porzioni, fino a 5-6 volte al giorno. Al paziente si raccomanda una moderata attività fisica: passeggiate all'aria aperta, esercizi terapeutici ed educazione fisica. Con una buona salute, il carico può essere aumentato.

L'obesità è la deposizione in eccesso di grasso nel corpo umano. Può svilupparsi dalla fase iniziale all'ultima, la quarta, che causerà le conseguenze più gravi. Perché si verifica l'obesità e come trattarla, puoi scoprire ulteriori informazioni.

Gradi di obesità per indice di massa corporea

A seconda di quanto i depositi di grasso in eccesso nel corpo sono maggiori della massa muscolare, 4 gradi di obesità si distinguono per indice di massa corporea.

L'indice di massa corporea (BMI) è un valore calcolato che aiuta a valutare se sei sovrappeso o sottopeso. Si calcola dividendo il peso corporeo (kg) di una persona per il quadrato della sua altezza (m).

Se l'IMC è compreso tra 20,0 e 25,9, una persona di età superiore ai 25 anni ha un peso normale. Quando l'IMC è 26–27,9, ciò indica che la persona è in sovrappeso.

Si distinguono i seguenti gradi di obesità.

Il BMI sarà per le persone di età superiore ai 25 anni compreso tra 28,0 e 30,9, per i giovani di età compresa tra 18 e 25 anni - 27,5–29,9.

2 gradi

Appare, dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni, sudorazione profusa. Il metabolismo dei lipidi è disturbato, il che provoca malattie cardiache. Il grasso corporeo costituisce il 30-50% della massa corporea magra e l'IMC per le persone di età superiore ai 25 anni è 31,0-35,9, per i più giovani (dai 18 ai 25 anni) - 30,0-34,9, rispettivamente.

Con l'obesità del secondo stadio, aumenta il rischio di disturbi endocrini e metabolici.

3 gradi

Il peso corporeo supera i valori normali del 50% o più. L'obesità è difficile da tollerare, una persona soffre di mancanza di respiro e non tollera l'attività fisica. Ci sono complicazioni: artrosi delle articolazioni, ictus, infarti.

Il BMI corrisponde a 36,0-40,9 per le persone dai 25 anni in su e 35,0-39,9 per i più giovani (18-25 anni).

Il peso corporeo normale è il peso che corrisponde ad una certa altezza di una persona, data la sua fisicità.

4 gradi

Peso più del normale 2 volte o più. Questa fase è rara, perché i pazienti semplicemente non sono all'altezza. Di solito non escono dal letto, non possono muoversi, soffrono di mancanza di respiro anche a riposo. Spesso la forma del corpo assume un carattere mostruoso, una persona assomiglia a un mostro con un corpo informe, costituito da montagne di grasso.

Il BMI mostrerà 40,0 e oltre per i giovani di età compresa tra 18 e 25 anni e 41,0 e oltre per le persone anziane.

Cause dell'obesità

Ci sono molte ragioni che causano questa malattia, dall'eccesso di cibo ai disturbi ormonali. Pertanto, ci sono due gruppi principali di obesità:

esogeno

Tipi di obesità esogena:

• Obesità alimentare-costituzionale. I motivi principali sono l'inattività fisica, il culto del cibo (eccesso di cibo, malnutrizione, passione per il fast food), lo stress, la depressione. Appartiene alle malattie familiari. In queste famiglie, di solito tutte le famiglie hanno uno dei gradi di obesità. E anche questa specie è tipica per la femmina, in particolare per le donne che hanno superato i 40 anni. C'è una violazione del bilancio energetico. Tutta l'energia che entra nel corpo non viene completamente consumata, ma si deposita sotto forma di tessuto adiposo.
• Obesità costituzionale esogena. Ha un carattere progressista. Colpisce le persone con lavoro sedentario e gli amanti del fast food. Ma differisce dal precedente in quanto non è ereditario e non è il risultato di alcuna malattia.
• Obesità viscerale. Il tessuto adiposo non si deposita nello strato sottocutaneo, ma è localizzato attorno agli organi interni. Colpisce sia uomini che donne. "Pancia da birra" si riferisce a questo tipo. È più difficile trattare e provocare il diabete, poiché è associato a una violazione dei processi metabolici nel corpo.

È possibile determinare l'obesità viscerale misurando la circonferenza della vita. La norma è la circonferenza della vita per le donne fino a 80 cm, per gli uomini non più di 95 cm Se le cifre sono superiori a questi valori, allora è il momento di agire.

endogeno

I tipi endogeni di obesità sono i seguenti:

• Obesità cerebrale. Si manifesta a seguito di traumi, infiammazioni e neoplasie (maligne e benigne) del cervello. Non è una malattia ereditaria.
• obesità endocrina. Si verifica sullo sfondo della disfunzione del sistema ormonale, con malattie della ghiandola pituitaria, ipofunzione della tiroide e delle gonadi. Inoltre non è ereditario.

Queste due obesità sono difficili da curare, perché devono essere curate insieme alla malattia sottostante che causa questo disturbo.

trattamento dell'obesità

L'approccio al trattamento dell'obesità dipende dal grado della malattia.

Obesità 1 grado

Per il trattamento dell'obesità di 1° grado, viene utilizzata una serie di misure:

• Dieta. Ridurre il contenuto calorico giornaliero della dieta, ridurre il consumo di carboidrati e lipidi. Mangiano in modo frazionato, sostituiscono i grassi animali con olio vegetale.
• Esercizio fisico. La regolarità è importante qui: non puoi lasciarti pigro. Selezionano una serie di esercizi e iniziano con 3-5 ripetizioni, aumentando gradualmente il numero di ripetizioni ed esercizi. Il processo di perdita di peso richiederà molto tempo, non dovresti sperare in un risultato rapido.
• Etnoscienza. La medicina tradizionale aiuterà anche a ripristinare il peso normale. Ad esempio, bevono un infuso di zenzero ogni giorno. Prendi 50 g di radice di zenzero fresca, macinala e versa 1 litro di acqua bollente. Lì si aggiungono anche mezzo limone, tagliato a fette e un po' di menta fresca. Lasciare in infusione e bere 1 bicchiere prima dei pasti.

È importante notare che in caso di obesità, un medico prescrive una dieta terapeutica - tabella numero 8, che può essere trovata nel video:

Obesità 2 gradi

Con 2 gradi di obesità sono anche prescritti:

• Terapia dietetica, ma sarà più rigorosa. Un nutrizionista selezionerà una dieta ipocalorica in cui frutta e verdura saranno i prodotti principali.
• Esercizi fisici quotidiani, lo specialista può indirizzare verso esercizi di fisioterapia, tenendo conto dell'età e dello stato di salute del paziente.
• Fitoterapia. Vengono utilizzate erbe che creano un effetto sazietà e riducono l'appetito, poiché si gonfiano nello stomaco. Questi sono semi di lino o angelica officinalis. Anche i diuretici sono efficaci: foglia di mirtillo rosso, radice di prezzemolo.

Nei casi avanzati, vengono prescritti farmaci volti a ridurre l'appetito e rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo. I preparativi sono selezionati dal medico per ogni paziente individualmente.

Obesità 3 gradi

Con 3 gradi di obesità, vengono prima sottoposti a un esame: donano sangue per ormoni e zucchero e, con l'aiuto di un medico, identificano la causa che provoca l'aumento di peso. Applicare:

• I giorni di dieta e di digiuno limitano i carboidrati e lo zucchero nella dieta. Mangiano in modo frazionato, riducendo le porzioni.
• Esercizio fisico. Vengono eseguiti a un ritmo moderato nella fase iniziale. Iniziano con esercizi mattutini, camminando per brevi distanze. Sono più attivamente coinvolti quando il peso è notevolmente perso.
• Trattamento medico. Il trattamento farmacologico è prescritto solo da uno specialista.

Con 3 gradi di obesità, il paziente non ce la farà da solo e solo in tandem con il medico otterrà un effetto positivo dal trattamento.

Obesità 4 gradi

Al grado 4, il trattamento viene effettuato sotto la supervisione del medico curante. Oltre alla dieta, all'esercizio fisico, al trattamento di malattie concomitanti, viene utilizzato l'intervento chirurgico:

• Liposuzione- rimuovere il tessuto adiposo in eccesso se una minaccia incombe sulla vita del paziente. Come risultato dell'operazione, il carico sugli organi vitali viene ridotto.
• Gastroplastica verticale- dividere verticalmente lo stomaco in due parti. Dopo l'operazione, la parte superiore dello stomaco diventa più piccola di volume e, quindi, si riempie di cibo più velocemente e la sazietà si verifica prima.
• bypass gastro, in cui una piccola parte dello stomaco è isolata. Di conseguenza, il paziente riceve meno cibo, ma dopo l'operazione è necessario consumare vitamine e minerali per tutta la vita.
• Shunt biliopancreatico. Rimuovere parte dello stomaco. E proprio come nel caso precedente, devi assumere vitamine e minerali per tutta la vita.

Raramente viene prescritto un trattamento farmacologico per il grado 4, poiché il corpo è in condizioni gravi. Una persona con questo stadio è considerata gravemente malata, in cui sono colpiti tutti gli organi vitali.

Fegato grasso e suo trattamento

L'epatosi grassa è una delle malattie più comuni di questo tipo, in cui si verifica la degenerazione del tessuto epatico in tessuto adiposo.

Cause

I motivi principali sono:

• abuso di cibi grassi e alcol;
• violazione dei processi metabolici;
• mancanza di vitamine e proteine ​​nella dieta;
• intossicazione cronica da sostanze.

Sviluppo dell'epatosi

Nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia, in particolare causata da disturbi endocrini, potrebbe non manifestarsi per molto tempo. I pazienti di solito lamentano indigestione, nausea e vomito. Con una malattia progressiva, si osserva l'ittero, che è accompagnato da prurito della pelle. I pazienti hanno un fegato ingrossato.

Poiché i sintomi iniziali sono caratteristici di una varietà di malattie del tratto gastrointestinale, dovresti assolutamente visitare uno specialista e sottoporti a un esame per stabilire una diagnosi accurata e prescrivere la migliore opzione di trattamento.

Il compito principale è trovare il fattore che ha provocato l'epatosi grassa. Pertanto, il paziente deve essere pronto a rinunciare alle cattive abitudini oa lasciare una produzione dannosa.

Durante il trattamento, così come dopo, una persona deve aderire a una dieta rigorosa. Tutti i cibi grassi sono esclusi dalla dieta: carne, pesce, latticini, nonché cibi in scatola, carni affumicate, muffin e cibi fritti. E, naturalmente, dovresti dimenticare qualsiasi uso di bevande alcoliche.

Oltre alla dieta, il medico può prescrivere un corso vitaminico o una terapia farmacologica. In alcuni casi, dovrai assumere medicinali per il resto della tua vita. Prestano inoltre particolare attenzione al metabolismo dei lipidi, se necessario, correggendolo con farmaci anticolesterolo.

Con un trattamento prematuro, l'epatosi può trasformarsi nella forma di epatite cronica o cirrosi epatica.

Trattamento dei rimedi popolari del fegato grasso

Nella medicina popolare, ci sono diverse ricette che aiutano il fegato a liberarsi del tessuto adiposo:

• Infuso di rosa canina. 100 g di cinorrodo secco vengono versati in un thermos e versati con acqua bollente, insistendo per 8 ore. Bere un infuso di 200 ml 3 volte al giorno.
• noccioli di albicocca. Non vengono consumati più di 6 noccioli di albicocca al giorno, prevengono l'accumulo di grasso nel fegato. Tuttavia, non dovresti lasciarti trasportare da loro, poiché contengono una piccola quantità di cianuro.
• semi di limone. Contribuire al ripristino delle cellule del fegato. Per fare questo, devono essere schiacciati e mescolati con una uguale quantità di miele. Prendi 1 cucchiaino a stomaco vuoto.

Prevenzione dell'obesità

L'obesità è una malattia pericolosa, quindi è meglio prevenirla che combatterla a lungo. Ciò è particolarmente vero per le persone a rischio. Questo:

• persone i cui genitori soffrono di sovrappeso;
• persone che conducono uno stile di vita inattivo a causa della loro professione;
• amanti della buona tavola;
• persone con malattie del sistema endocrino e del tratto gastrointestinale;
• persone che assumono farmaci: farmaci ormonali, contraccettivi e psicotropi.

Misure preventive:

• Limitare l'assunzione di sale, carboidrati facilmente digeribili. Tieni traccia della quantità di cibo che mangi.
• Limitare il consumo di bevande alcoliche, che stimolano l'appetito e riducono la sensibilità alla sazietà.
• Conduci uno stile di vita attivo che aiuti a bruciare calorie.
• Migliora lo stato psico-emotivo. Poiché lo stress, la depressione, le emozioni negative, una persona di solito "afferra" il cibo.
• Trattamento tempestivo di malattie concomitanti - diabete mellito, disfunzione tiroidea.

Durante la gravidanza, il corpo femminile inizia a ricostruirsi. Pertanto, durante questo periodo è così importante tenere sotto controllo le condizioni sia della donna che del feto. Secondo le statistiche mediche, un numero abbastanza elevato di donne in gravidanza ha un flusso sanguigno alterato. Un ulteriore che è sorto nel corpo richiede un monitoraggio costante da parte di specialisti. La sua violazione può portare alla morte del feto e ciò può accadere in qualsiasi fase della gravidanza. Proviamo a capire perché il flusso sanguigno è disturbato durante la gravidanza.

Un po' di teoria

Tutti sanno che la placenta funge da collegamento tra il corpo della donna e il feto. In questo sistema complesso si distinguono due tipi di circolazione sanguigna: placentare e fetale. Qualsiasi violazione di uno di essi può portare a conseguenze piuttosto tristi, incluso lo sviluppo di varie malattie. La gravità del problema è valutata solo dal medico.

In questo caso, una donna che è alla 30a settimana di gravidanza deve necessariamente sottoporsi a una speciale diagnosi ecografica, sulla quale i vasi della placenta sono chiaramente visibili in un'immagine tridimensionale. Se c'è una violazione, il medico la vedrà sicuramente, poiché c'è un cambiamento nel rapporto spaziale della circolazione uterina e fetale-placentare. Questa è una condizione molto pericolosa del corpo, poiché la funzione respiratoria è inibita e lo sviluppo del feto è sospeso.

Gradi di violazione

La medicina distingue tre gradi di gravità di questa patologia. Il primo grado è considerato il più semplice, quando la circolazione sanguigna insufficiente non ha ancora raggiunto i suoi valori critici. In questo caso, l'emodinamica del feto è in condizioni soddisfacenti. C'è una violazione del flusso sanguigno uteroplacentare di 1 grado A e una circolazione sanguigna fetale-placentare insufficiente di 1 grado B.

Il secondo grado è caratterizzato da un deterioramento dell'afflusso di sangue al feto. Nel 50% dei casi, c'è una diminuzione della velocità massima del sangue che si muove attraverso tutte le valvole del cuore e tale violazione si osserva sia nel feto che nelle arterie uterine.

Abbastanza spesso, in un breve lasso di tempo, il secondo grado passa al terzo. In questo caso, il flusso sanguigno praticamente cessa di fluire verso il feto, il che può causarne l'ipossia. C'è un'alta probabilità di una diminuzione del flusso sanguigno diastolico nell'aorta e in alcuni casi può scomparire completamente.

Cause

Se c'è una violazione del flusso sanguigno di 1 ° grado durante la gravidanza, le ragioni che portano a ciò potrebbero essere diverse. Numerosi fattori avversi possono influenzare la placenta non solo durante la sua formazione, ma anche in un secondo momento. La pratica medica distingue tra primario e secondario, che interrompe il funzionamento della placenta, che funge da organo di trasporto, protettivo, immunitario, metabolico ed endocrino.

Pertanto, il flusso sanguigno alterato di 1 A durante la gravidanza può verificarsi per i seguenti motivi:

• tumore dell'utero;
• difetti genetici;
• conseguenze dell'aborto;
• malattie infettive;
• malattia ipertonica;
• malattie delle ghiandole surrenali e della tiroide;
• anomalie strutturali;
• disfunzioni ormonali;
• trombosi, aterosclerosi;
• diabete.

Se questa patologia non viene eliminata in modo tempestivo, dopo 6 settimane una leggera violazione del flusso sanguigno può entrare nel terzo stadio. Se viene rilevato un problema alla 30a settimana, il medico ha ancora tempo sufficiente per adottare le misure appropriate per ripristinare la normale circolazione sanguigna.

Sintomi

Qualsiasi patologia è caratterizzata dal suo quadro clinico, in modo che il medico possa trarre una conclusione appropriata. La mancanza di emodinamica porta a un cambiamento nel funzionamento della placenta, a causa della quale il feto inizia a soffrire. I nutrienti e l'ossigeno necessari iniziano a fluire verso di esso in quantità limitata e l'escrezione dei prodotti metabolici rallenta. I segni iniziano ad apparire, a seguito dei quali il suo sviluppo intrauterino si interrompe.

Pertanto, se si verifica una violazione del flusso sanguigno durante la gravidanza, i sintomi di questa condizione si manifestano come segue:

• cardiopalmo;
• diminuzione o aumento dell'attività motoria fetale;
• discrepanza tra il volume dell'addome per una specifica età gestazionale.

Tali segni di solito si verificano con una forma scompensata Se la violazione del flusso sanguigno uterino durante la gravidanza è di grado 1 A o 1 B, questi sintomi non compaiono ancora, poiché l'emodinamica è compensata. Di solito viene rilevato durante gli studi diagnostici.

Diagnostica

Per identificare una violazione del flusso sanguigno di 1 A durante la gravidanza, è necessario sottoporsi a una serie di esami, con l'aiuto dei quali vengono stabiliti il ​​tipo e il grado dei cambiamenti che si sono verificati e le condizioni del feto è anche determinato. In questo caso, il medico prescrive le seguenti procedure:

• un esame del sangue per ormoni come estrogeni, gonadotropina corionica umana, progesterone;
• cardiotocografia;
• procedura ecografica;
• dopplerometria.

In alcuni casi, il medico, già durante l'esame, è in grado di determinare la violazione che si è verificata, concentrandosi sulla frequenza cardiaca del bambino, che viene conteggiata durante l'auscultazione. Ma i risultati più affidabili si ottengono solitamente dopo studi di laboratorio e strumentali.

Trattamento

Disturbati di qualsiasi grado devono essere trattati. Fondamentalmente, le misure terapeutiche mirano a garantire che la patologia non progredisca ulteriormente. L'emodinamica si normalizza solo se viene rilevata una violazione del flusso sanguigno di 1 grado B.

Durante una gravidanza che si verifica con deviazioni, vengono utilizzati vari mezzi che migliorano le condizioni del feto. Vengono utilizzati metodi di trattamento per lo più conservativi. L'intervento chirurgico è possibile solo in caso di complicanze e per indicazioni vitali. Quando si normalizzano i disturbi del flusso sanguigno, viene utilizzata una serie di misure: trattamento patogenetico, etiotropico e sintomatico.

Trattamento medico

Molto spesso, il flusso sanguigno alterato di 1 A durante la gravidanza viene corretto con l'aiuto di farmaci. Quando si identificano i segni iniziali di una violazione, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale. Un'insufficienza circolatoria più grave richiede il ricovero in ospedale.

I seguenti farmaci sono usati per il trattamento:

• antispastici - "Eufillin", "No-shpa";
• vascolare - "Actovegin";
• agenti antipiastrinici - "Kurantil";
• vitamine e microelementi - "Acido ascorbico", "Magne B6";
• epatoprotettori - "Hofitol", "Essentiale";
• tocolitici - "Partusisten", "Ginipral";
• migliorare la microcircolazione sanguigna - "Trental";
• antiipoxanti - "Instenon";
• metabolico - "ATP".

Di solito, per migliorare la condizione, vengono eseguiti due cicli di terapia, immediatamente dopo la diagnosi e in un periodo di 32-34 settimane. Successivamente, il medico decide il metodo di consegna. Ciò è particolarmente importante se c'è un disturbo circolatorio In violazione del flusso sanguigno di 1 ° grado, il parto viene effettuato naturalmente.

Chirurgia

Se viene pronunciata la violazione del flusso sanguigno, viene eseguita una consegna di emergenza. In caso di mancato trattamento conservativo, anche in caso di violazione lieve, la decisione viene presa entro due giorni. Di solito viene eseguito un taglio cesareo. Se è previsto per un'età gestazionale inferiore a 32 settimane, vengono valutate le condizioni del feto e la sua vitalità.

Misure preventive

Per evitare una condizione patologica come un flusso sanguigno alterato di 1 A durante la gravidanza, è necessario adottare misure preventive. Una donna in attesa di un bambino dovrebbe mangiare cibi che contengano le necessarie vitamine, micro e macro elementi, grassi, carboidrati e proteine. Ogni giorno dovrebbero essere consumati almeno 1,5 litri di liquido, ma solo se il gonfiore non tormenta.

È anche importante tenere sotto controllo il proprio peso. Durante la gravidanza, l'aumento di peso raccomandato non deve superare i 10 kg. Alle donne a rischio viene somministrata una profilassi con farmaci per interagire con i sistemi della madre e del feto e prevenire disfunzioni estremamente pericolose della circolazione uteroplacentare. Un ruolo importante è svolto dal metodo corretto e tempestivo di condurre il parto. Ma va ricordato che anche il rispetto di queste misure non esclude il verificarsi di gravi complicanze neurologiche.

Produzione

Pertanto, è importante controllare il flusso sanguigno durante la gravidanza. I motivi potrebbero essere diversi. La cosa principale è monitorare la tua salute e il rilevamento tempestivo della patologia aiuterà a prevenire gravi conseguenze per il nascituro.

L'obesità esogena-costituzionale è una malattia grave in cui vi sono profonde violazioni dei sistemi metabolici ed enzimatici del corpo.

Di conseguenza, c'è uno squilibrio nella sintesi dei grassi, il loro consumo dovuto al basso livello di dispendio energetico con il suo apporto eccessivo.

Che cos'è l'obesità alimentare-costituzionale?

L'obesità esogeno-costituzionale è altrimenti chiamata alimentare-costituzionale. Alimentare significa primario. È causato da disfunzioni non ormonali. Al contrario, l'obesità provoca un cambiamento nello sfondo ormonale del corpo.

I giovani non soffrono di questa malattia, di solito hanno un'obesità secondaria. Il secondario è il risultato di malattie del sistema nervoso centrale o disturbi mentali.

L'obesità di genesi esogeno-costituzionale dipende solo dall'alimentazione. Una tale diagnosi viene fatta per coloro che sono inclini a essere in sovrappeso, amano i cibi grassi e carboidrati. Allo stesso tempo, consuma una quantità eccessiva di cibo a un costo energetico molto basso. Il corpo non ha tempo per spendere tutta l'energia proveniente dal cibo e si trasforma in grasso.

Il grasso si deposita sul petto, nella regione pelvica e sulle cosce. Negli uomini - sullo stomaco. Con un grado molto elevato di accumulo di grasso, questa differenza è impercettibile. Il peso corporeo è superato del 50 e persino del 70%. Il pericolo è che parte del grasso si depositi in riserva intorno agli organi interni, nel tessuto sottocutaneo. Sull'addome, il grasso si accumula sotto forma di un'enorme piega.

L'obesità alimentare-costituzionale è causata dai seguenti motivi:

• squilibrio energetico: aumento del contenuto calorico e ridotto apporto calorico a causa di uno stile di vita sedentario;
• eccesso di cibo sistematico;
• violazione della dieta: pasti rari con una grande quantità di cibo alla volta;
• spesso si trovano in membri della stessa famiglia o parenti stretti. In tali famiglie esiste un culto del cibo, solitamente malsano e squilibrato.

Fattori predisponenti sono anche la depressione, lo stress. Molte persone, in particolare le donne, tendono a finire nei guai.

Costituzionale significa che una persona ha una predisposizione individuale, le proprie abitudini alimentari, il livello di fame, il grado di consumo energetico, l'attività fisica.

Questo tipo di obesità è progressiva. Non è ereditario, non è il risultato di alcuna malattia del corpo. Inizialmente, potrebbero non esserci sintomi.

Gli adulti di solito si ammalano dopo 45-50 anni, le casalinghe, le persone con uno stile di vita sedentario.

Gradi di obesità

Un sintomo comune dell'obesità è il sovrappeso. A seconda della quantità di grasso nel corpo, l'obesità:

• il primo grado: il peso supera la norma di non più del 29%. Sentendosi normale. Non ci sono disturbi funzionali. Stile di vita ordinario;
• Grado 2: il peso è superato del 29-40%. Ci sono debolezza, mancanza di respiro, sonnolenza;
• il terzo grado: il peso supera la norma del 40% o più. I sintomi peggiorano, compare la difficoltà con l'attività fisica;
• 4 gradi: il peso viene superato del 50% o più. Rappresenta una minaccia per la vita. Difficoltà di respirazione, mancanza di respiro anche a riposo, incapacità di movimento. È raro perché le persone di solito non vivono abbastanza per vedere questo stadio.

Al primo grado, non ci sono cambiamenti speciali nella vita di una persona. Nella seconda e terza fase compaiono disturbi metabolici.

Il rischio di infarto e ictus è notevolmente aumentato. I problemi alle articolazioni (artrite, artrite) e alla colonna vertebrale sono aggravati.

L'eccessiva sudorazione provoca malattie della pelle. Ci sono edemi alle estremità. Il metabolismo dei lipidi è disturbato, che causa malattie cardiache.

Obesità 2 gradi

Quando compaiono i primi segni di accumulo di peso in eccesso, è tempo di suonare l'allarme, altrimenti la malattia si trasforma in, in cui iniziano a comparire disturbi funzionali nel corpo.

L'indice di massa corporea in questa fase è compreso tra 31 e 36. In questo caso, si sviluppa l'obesità alimentare.

È pericoloso non solo la manifestazione di alcune malattie. È pericoloso che la malattia progredisca, il peso aumenti.

Oltre alle malattie sopra menzionate, compaiono i seguenti problemi:

• violazioni dei reni;
• malattia ipertonica;
• angina pectoris, ischemia;
• bassa immunità, incapacità di combattere le infezioni (raffreddore, influenza);
• violazioni nella sfera sessuale, diminuzione della libido;
• problemi nell'intestino e nello stomaco;
• insufficienza respiratoria, cuore polmonare;
• eczema, foruncolosi, acne, iperpigmentazione dei punti di attrito;
• , cancro al seno, utero.

Ci sono problemi psicologici associati a un cambiamento nell'aspetto, all'incapacità di condurre una vita normale.

Il paziente deve fissare un appuntamento con un endocrinologo per iniziare immediatamente un trattamento appropriato. Molte persone perdono questo momento, vanno dal medico solo nella fase 3, quando i problemi di salute sono così gravi che non c'è altra via d'uscita che la clinica.

Come si cura l'obesità?

Con 1 grado di obesità, viene utilizzata la seguente terapia:

• dieta - riduzione del contenuto calorico totale, limitazione dell'assunzione di carboidrati, esclusione di grassi animali;
• esercizio fisico regolare - un graduale aumento dello stress;
• ricette popolari per la perdita di peso.

Trattamento di fase 2:

• una dieta più rigorosa: cibo ipocalorico, maggiore consumo di verdure, frutta;
• aumento dell'attività fisica - esercizi di fisioterapia, tenendo conto dell'età e dello stato di salute;
• ricette popolari - piante ad alto contenuto di fibre, che danno l'effetto di una rapida saturazione: semi di lino, angelica officinalis;
• vengono utilizzate piante diuretiche: foglia di mirtillo rosso, radice di prezzemolo.

Nei casi difficili, i farmaci vengono selezionati individualmente per ridurre l'appetito, rimuovere i liquidi.

Terzo grado

Richiede cure mediche. Innanzitutto, viene eseguito un esame completo, test per gli ormoni, lo zucchero. Si stanno individuando le cause dell'obesità. Nominato:

• dieta, giorni di digiuno - una rigida restrizione di carboidrati, zucchero. Nutrizione frazionata. Porzioni ridotte;
• esercizio moderato - esercizio, camminata. Graduale aumento dei carichi;
• i farmaci sono usati sotto controllo medico.

quarto grado

La dieta, l'esercizio fisico non aiutano più, anche dannoso. Il trattamento è principalmente chirurgico. Secondo le indicazioni si effettuano:

• liposuzione - rimozione del grasso in eccesso in caso di minaccia per la vita e la salute;
• gastroplastica verticale - divisione verticale dello stomaco in 2 parti. La parte superiore si riempie rapidamente e si verifica la saturazione;
• bypass gastrico - rimozione di parte dello stomaco. C'è meno nutrizione, la mancanza di vitamine e oligoelementi deve essere reintegrata per tutta la vita;
• le pillole non sono prescritte perché il corpo è malato. In questa fase, lo stato di salute è estremamente difficile. Il paziente è in disabilità.

L'obesità è una malattia molto pericolosa. È molto importante fare attenzione a non iniziare a ingrassare. Ciò è particolarmente vero per coloro che sono a rischio di obesità costituzionale esogena:

• persone i cui genitori erano in sovrappeso;
• popolazione adulta che conduce uno stile di vita sedentario;
• giovani con maggiore appetito;
• persone con disturbi endocrini;
• popolazione adulta con malattie del tratto gastrointestinale;
• donne che assumono farmaci ormonali, contraccettivi, sostanze psicotrope.

Per non ingrassare, devi rispettare le seguenti regole:

• ridurre l'assunzione di sale, carboidrati veloci, zucchero;
• ridurre la quantità totale di cibo;
• l'esclusione dell'alcol, poiché stimola l'appetito, attenua la sensazione di sazietà;
• condurre uno stile di vita attivo con un'adeguata attività fisica;
• eliminare lo stress, la depressione, le emozioni negative;
• trattare tutte le malattie concomitanti: diabete, disturbi gastrointestinali, tiroide.

I pazienti con forma di obesità alimentare-costituzionale rappresentano oltre il 70% di tutti coloro che sono in sovrappeso. Ciò significa che nella maggior parte dei casi i colpevoli dell'accumulo di peso in eccesso sono le persone stesse che conducono uno stile di vita sbagliato, mangiano male, si muovono poco. A questo si aggiunge un costante sovraccarico nervoso.

Tutti questi fattori negativi sono abbastanza facili da eliminare. Ciò significa che la salute di una persona è nelle sue stesse mani.