Ordine 127 che approva le istruzioni per la distruzione. Sull'approvazione delle norme sanitarie "requisiti sanitari ed epidemiologici per le strutture sanitarie". Ospedale della città centrale di Sibay

"All'approvazione dell'Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inadeguato"

Edizione del 05/07/2015 - Valida dal 08/11/2015

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MINISTERO DELLA SALUTE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

ORDINE
del 28 marzo 2003 N 127

Sulle istruzioni di approvazione sulla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III degli elenchi di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui uso futuro nella pratica medica lo considera inappropriato

(come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

In conformità con il decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647 "Sulla procedura per l'ulteriore uso o distruzione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, nonché strumenti e attrezzature che sono stati confiscati o ritirati dalla circolazione illegale o il cui ulteriore utilizzo è stato ritenuto inappropriato "(Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, n. 27, art. 3360) ordino:

1. Approvare l'"Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inappropriato" (Appendice).

2. Il controllo sull'attuazione del presente decreto è affidato al Vice Ministro A.V. Katlinsky.

Il ministro
YL.SHEVCHENKO

ISTRUZIONI
PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE COMPRESE NEGLI ELENCHI II E III DELL'ELENCO DEGLI DROGA, SOSTANZE PSICOTROPICHE E LORO PRECURSORI SOGGETTI A CONTROLLO NELL'ISSIA RUSSA ISSIL FEDEZIL FEDEZIL

(come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

1. DISPOSIZIONI GENERALI

1.1. La presente Istruzione definisce la procedura per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope comprese negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa<1>(di seguito denominati narcotici e sostanze psicotrope, l'Elenco), il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inadeguato. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

<1>del 30 giugno 1998 N 681 "Sull'approvazione dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, N 27, Art. 3198; 2004, N 8, Art. 663; N 47, Art. 4666; 2006, N 29, Art. 3253; 2007, N 28, Art. 3439; 2009, N 26, Art. 3183; N 52, Art. 6752; 2010, N 3, Art. 314, N 17, Art. 2100, N 24, Art. 3035, N 28, Art. 3703, N 31, Art. 4271, N 45, Art. 5864, N 50, Art. 6696, 6720; 2011, N 10, Art. 1390; N 12, Art. 1635; N 29, Art. 4466, 4473; N 42, Art. 5921; N 51, Art. 7534; 2012, N 10, Art. 1232; N 11 , Art. 1295; 19, Art.2400; N 22, Art.2864; N 37, Art.5002; N 41, Art.5625; N 48, Art.6686; N 49, Art.6861; 2013, N 6 , Art.558; N 9, Art. 953; N 25, Art. 3159; N 29, Art. 3962; N 37, Art. 4706; N 46, Art. 5943; N 51, Art. 6869; 2014, N 14, Art. 1626; N 23, Art. 2987; N 27, Art. 3763; N 44, Art. 6068; N 51, Art. 7430; 2015, N 1 Art. 1593). (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

1.2. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata nei casi in cui:

La data di scadenza è scaduta;

Una sostanza stupefacente o psicotropa è stata sottoposta a un'influenza chimica o fisica, la cui conseguenza è stata la sua inadeguatezza, escludendo la possibilità di recupero o lavorazione (compresi i resti di stupefacenti e sostanze psicotrope non completamente utilizzati in fiale aperte (fiale), la presenza di torbidità o scolorimento della soluzione da per mancato rispetto del regime di stoccaggio, presenza di danneggiamento all'imballo primario); (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

I farmaci non utilizzati sono presi da parenti di pazienti deceduti;

È difficile stabilire se una droga sia un narcotico o una sostanza psicotropa;

Una sostanza stupefacente o psicotropa sequestrata o ritirata dalla circolazione illegale non può essere utilizzata per scopi medici, scientifici o di altro tipo. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

1.3. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, la cui ulteriore utilizzazione è riconosciuta inappropriata dalle autorità che provvedono al loro sequestro o confisca, sono soggetti a distruzione totale, salvo il caso in cui tali autorità, sulla base delle conclusioni del Ministero della Salute della Russia e del Ministero dell'Industria e del Commercio della Russia o commissioni composte da rappresentanti di questi ministeri sul campo e dall'organismo che ha effettuato il sequestro o la confisca, si deciderà di convertirli in entrate statali e trasferirli per l'uso per le finalità previste dalla legislazione della Federazione Russa. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

1.4. La base per la distruzione di sostanze sequestrate o sottratte alla circolazione illegale di stupefacenti e sostanze psicotrope è una decisione del tribunale, una decisione di un investigatore o di un dipendente di un organo di inchiesta di chiudere un procedimento penale o di rifiutare di avviare un procedimento penale, come nonché la decisione di un organo o di un funzionario di imporre una sanzione amministrativa o di chiudere un procedimento amministrativo<*>.

<*>Decreto del governo della Federazione Russa del 24 luglio 2002 N 557 "Sugli emendamenti al decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 29 luglio 2002, N 30, articolo 3057).

<2>Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, N 2, art. 219; 2002, n. 30, art. 3033; 2003, N. 2, art. 167; n. 27, art. 2700; 2004, N 49, art. 4845; 2005, N 19, art. 1752; 2006, N 43, art. 4412; 44, artt. 4535; 2007, N 30, art. 3748; 31, artt. 4011; 2008, N 30, art. 3592; 48, artt. 5515; 52, art. 6233; 2009, N 29, art. 3588, 3614; 2010, N 21, art. 2525; 31, artt. 4192; 2011, N 1, art. 16, 29; 15, artt. 2039; n. 25, art. 3532; 49, artt. 7019, 7061; 2012, n. 1166; 53, artt. 7630; 2013, N 23, art. 2878; n. 30, art. 4057; 48, artt. 6161.6165; 2014, N 23, art. 2930; 2015, N.6, art. 885. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope (salvo la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope confiscati o sottratti alla circolazione illecita) compresi nell'Elenco II dell'Elenco può essere effettuata dalle imprese unitarie comunali e dagli enti comunali inseriti nell'Ass. sistema di assistenza secondo le modalità prescritte dalla legge federale dell'8 gennaio 1998 N 3-FZ "Sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope" e dagli atti normativi della Federazione Russa adottati in conformità con essa, quando si forniscono cure mediche ai cittadini in Russia Federazione delle organizzazioni mediche del sistema sanitario comunale<3>. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope è effettuata dalle imprese e dagli enti indicati nei commi primo e secondo del presente comma, se titolari di licenza per l'attività di traffico di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, la coltivazione di piante stupefacenti con indicazione del lavoro (servizio) per la distruzione di stupefacenti, droghe e sostanze psicotrope<4>. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

<4>Decreto del governo della Federazione Russa del 22 dicembre 2011 N 1085 "Sulle attività di concessione di licenze per la circolazione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, la coltivazione di piante stupefacenti" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2012, N 1 , Art. 130; N 22, Art. 2879; N. 37, art. 5002). (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Il trasferimento di stupefacenti e sostanze psicotrope a queste imprese e istituzioni avviene sulla base di un accordo e di un atto di accettazione e trasferimento. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

In caso di distruzione di sostanze sequestrate o sottratte alla circolazione illegale di stupefacenti e sostanze psicotrope, la composizione della commissione è formata tenendo conto dei requisiti del paragrafo 9 del decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647 "Sulla procedura per l'ulteriore uso o distruzione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, piante contenenti stupefacenti o sostanze psicotrope o loro precursori, o loro parti contenenti stupefacenti o sostanze psicotrope o loro precursori, nonché strumenti e attrezzature che sono state sequestrate o sottratte alla circolazione illecita o il cui ulteriore utilizzo è stato ritenuto inappropriato”<5>. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

<5>Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, N 27, art. 3360; 2002, n. 30, art. 3057; 2004, N 8, art. 663; 47, artt. 4666; 2009, N 12, art. 1429; 2011, N 46, art. 6519; 51, artt. 7526; 2012, N 37, art. 5002. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

La cancellazione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope soggette a distruzione deve essere effettuata entro l'ultimo giorno lavorativo del mese solare. La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope viene effettuata man mano che si accumulano, ma almeno una volta al trimestre. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Allo stesso tempo, viene emesso un ordine sulla cancellazione di stupefacenti e sostanze psicotrope e sulla loro successiva distruzione, che indica:

Il nome degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope, con indicazione delle forme di dosaggio, dei dosaggi, delle confezioni e dei numeri di lotto;

Peso netto e lordo degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope da cancellare e distruggere (per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope registrate come medicinali - peso lordo); (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Motivi di cancellazione e distruzione;

Persona responsabile della cancellazione e distruzione;

Luogo e metodo di distruzione.

Data e numero del contratto (in caso di trasferimento di stupefacenti e sostanze psicotrope per la distruzione a imprese e istituzioni specificate nel paragrafo 1.5 della presente Istruzione). (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Per la contabilità quantitativa, la cancellazione e la distruzione, il volume effettivo dei residui di stupefacenti e sostanze psicotrope nelle fiale aperte (fiale) viene calcolato aritmeticamente senza tenere conto di possibili perdite, anche durante la digitazione in una siringa e la preparazione per l'iniezione. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

2. PROCEDURA PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE

2.1. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata in siti appositamente attrezzati (discariche) e (o) in locali appositamente preparati.

2.2. Il personale addetto alla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope deve avere il permesso di lavorare con stupefacenti e sostanze psicotrope, conoscere le proprietà fisico-chimiche e tossiche delle sostanze da distruggere e le reazioni chimiche che si verificano durante la neutralizzazione e distruzione della loro reazioni chimiche.

2.3. Caratteristiche della distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope: (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Le forme di dosaggio liquide in fiale di vetro, le fiale vengono distrutte schiacciando l'imballaggio primario, le forme di dosaggio liquide in fiale di plastica, i tubi delle siringhe vengono distrutte schiacciando l'imballaggio primario, quindi diluendo il contenuto risultante con acqua in un rapporto di 1: 100 e drenando la soluzione risultante nella fogna; (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Le forme di dosaggio solide contenenti sostanze farmaceutiche idrosolubili di stupefacenti e sostanze psicotrope, dopo la frantumazione allo stato polverulento, sono soggette a diluizione con acqua in un rapporto di 1: 100 e la sospensione (soluzione) risultante viene scaricata nella fogna; (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Le sostanze farmaceutiche idrosolubili vengono distrutte diluendo con acqua in un rapporto di 1: 100 e scaricando la soluzione risultante nella fogna; (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Forme di dosaggio solide contenenti sostanze farmaceutiche insolubili in acqua di stupefacenti e sostanze psicotrope, forme di dosaggio morbide, forme di dosaggio transdermiche vengono distrutte dall'incenerimento; (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

Le sostanze farmaceutiche insolubili in acqua vengono distrutte dall'incenerimento. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

I resti di confezioni primarie frantumate (frantumate) di stupefacenti e sostanze psicotrope vengono distrutti in conformità con la legislazione della Federazione Russa sui rifiuti di produzione e consumo<6>o in caso di classificazione come rifiuto medico - secondo la procedura stabilita dalla legislazione della Federazione Russa nel campo della garanzia del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione<7>. (come modificato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 05/07/2015 N 228n)

2.4. Quando si distruggono stupefacenti e sostanze psicotrope, la commissione redige un atto che indica:

Data e luogo di redazione dell'atto;

Luogo di lavoro, carica, cognome, nome, patronimico delle persone che partecipano alla distruzione;

Base per la distruzione;

Informazioni sul nome (che indica il tipo di forma di dosaggio, dosaggio, unità di misura, lotto) e la quantità del narcotico distrutto, della sostanza psicotropa, nonché del contenitore o dell'imballaggio in cui sono stati conservati;

Il numero di copie dell'atto è determinato dal numero di soggetti coinvolti nella distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope.

2.5. E' vietata la cessione per ulteriore uso di stupefacenti e sostanze psicotrope, per le quali si è deciso di distruggerli.

Nota. Abolito con ordinanza del Ministro della Salute della Repubblica del Kazakistan del 31 maggio 2017 n. 357 (deve essere eseguita alla scadenza di ventuno giorni di calendario dal giorno della sua prima pubblicazione ufficiale).

5. Durante la progettazione per la costruzione, nessun appezzamento di terreno viene assegnato nei territori precedentemente utilizzati per discariche, campi di smaltimento delle acque reflue, cimiteri per bovini, cimiteri con contaminazione del suolo organica, chimica e da radiazioni.

6. Le strutture sanitarie sono ubicate sul territorio di edifici residenziali, aree verdi o suburbane distanti da strutture industriali e civili secondo quanto previsto dal presente Regolamento Sanitario.

7. Strutture sanitarie specializzate per pazienti con regime di degenza speciale (psichiatrica, tubercolosi, tossicodipendenze) e complessi con una capienza di oltre 1000 posti letto per degenti per lungo tempo sono ubicati nelle aree periferiche o periferiche, nel verde aree, osservando le distanze dall'area residenziale inferiori a 500 metri (di seguito - m).

8. Non è consentito il passaggio delle principali comunicazioni ingegneristiche (approvvigionamento idrico, fognario, termico, elettrico) attraverso il territorio delle strutture sanitarie.

9. L'insieme e le aree dei locali principali e ausiliari delle strutture sanitarie sono determinati dall'incarico di progetto e in conformità alle vigenti norme edilizie e regolamenti "Istituzioni mediche e di prevenzione".

10. La struttura, la disposizione e le dotazioni dei locali assicurano il flusso dei processi tecnologici ed escludono la possibilità di attraversamento di flussi a diverso grado-pericolosi epidemiologica.

11. Nelle zone rurali, si prevede di collocare ambulatori medici, punti feldsher-ostetrici, centri medici in edifici residenziali e pubblici, tenendo conto del servizio di uno o più insediamenti. Se collocato in edifici residenziali, è necessario fornire un ingresso separato dalla strada.

12. In presenza di un ingresso separato, le organizzazioni che forniscono cure ambulatoriali con una capacità non superiore a 150 visite per turno, compresi i day hospital, i centri di chirurgia ambulatoriale (con non più di 5 giorni) ad eccezione di quelli destinati al servizio infettivo pazienti e persone che soffrono di dipendenza da alcol e droghe.

14. La sala per la risonanza magnetica non è adiacente (orizzontalmente e verticalmente) ai reparti per donne in gravidanza, bambini e cardiopatici.

15. Non sono ubicati nelle sale di accoglienza e di degenza per i pazienti, sale di elettrofototerapia, sale parto, sale operatorie, spogliatoi, sale operatorie, sale di manipolazione, reparti centrali di sterilizzazione, officine, magazzini di liquidi velenosi, potenti, infiammabili e combustibili piani interrati e seminterrati di edifici.

Non è consentito collocare sale radiologiche direttamente sotto il reparto e gli alloggi.

16. Le strutture odontoiatriche non si trovano negli scantinati e negli scantinati di edifici pubblici e residenziali.

17. Gli edifici di altezza superiore a due piani sono dotati di ascensori. In questo caso, è necessario definire gli ascensori per "condizionatamente sporchi" e "condizionatamente puliti" per evitare l'intersezione di flussi "sporchi" e "puliti", trasporto di pazienti, visitatori, consegna di cibo per i pazienti.

18. I reparti infettivi, psichiatrici, dermatovenerologici, antitubercolari, che fanno parte di ospedali multidisciplinari, sono situati in edifici separati.

19. Nei reparti infettivi e antitubercolari, sono forniti un ingresso separato (ingresso) e un sito per la disinfezione dei veicoli.

20. Gli edifici degli oggetti sono collegati a sistemi centralizzati di approvvigionamento di acqua fredda, calda e fognatura.

21. In assenza di un sistema di approvvigionamento idrico centralizzato nell'insediamento, viene utilizzata acqua importata o dal dispositivo del sistema locale, che soddisfa i requisiti sanitari ed epidemiologici per la sicurezza dei corpi idrici.

22. I lavelli con alimentazione di acqua calda e fredda tramite miscelatori sono installati in reparti, uffici, servizi igienici, sale per trattamenti, spogliatoi, locali ausiliari delle strutture sanitarie. Negli armadi dove viene eseguita la lavorazione degli strumenti, è presente un lavabo separato per il lavaggio delle mani e un lavello per la lavorazione degli strumenti.

23. Sale preoperatorie, spogliatoi, sale parto, sale rianimazione, sale cure, postazioni di cura presso i reparti neonatali, sale chirurgiche, ginecologiche, armadietti, semi-box, laboratori sono dotati di lavandini con erogazione di acqua calda e fredda, per impianti con acqua centralizzata fornitura con l'installazione di rubinetti a gomito, e anche distributori a gomito con sapone liquido antisettico e soluzioni antisettiche.

24. Nelle organizzazioni per la protezione delle madri e dei bambini, negli ospedali per malattie chirurgiche e infettive, all'ingresso di ciascun dipartimento, sono installati distributori di gomito con un antisettico per il trattamento delle mani.

Inoltre, il personale medico utilizza dispenser individuali con un disinfettante per le mani.

25. Nei reparti dei neonati sono installati lavandini con un'ampia vasca e fornitura di acqua calda e fredda attraverso rubinetti per lavare i bambini.

26. In assenza di fornitura centralizzata di acqua calda nei ricoveri sanitari, sale preoperatorie e parto, sale per trattamenti, spogliatoi, sale per vaccinazioni, sale per sterilizzazione, reparti per neonati e bambini di età inferiore a un anno, interventi sanitari.

27. Quando si posiziona un oggetto in insediamenti non fognari e parzialmente fognari, vengono forniti un sistema fognario locale e un sistema di pulizia delle esportazioni. Un contenitore impermeabile (pozzo) per la ricezione delle acque reflue è dotato di un coperchio, posto nell'area di servizio e pulito man mano che viene riempito per i due terzi del suo volume.

28. La depurazione e la disinfezione delle acque reflue degli impianti vengono effettuate presso gli impianti di trattamento delle acque reflue generali della città. Negli ospedali infettivi e anti-tubercolosi (dipartimenti), sono fornite strutture di trattamento locali.

29. Nelle malattie infettive, tubercolosi, reparti di dermatovenerologia, lavandini con rubinetti a gomito o senza contatto sono installati nei cancelli delle serrature di scatole, semi-cassette e servizi igienici per il personale, nonché scivoli a pedale per cassette di risciacquo sono forniti in tutti i servizi igienici .

30. Il drenaggio delle acque reflue dai locali delle procedure di fango e della cucina dei fanghi dei bagni di fango viene effettuato tramite scale speciali nella coppa del fango. Nei locali per la preparazione del gesso è installato un pozzetto in gesso sotto il lavabo. Nei locali per la preparazione del gesso, è necessario prevedere l'installazione sotto il lavandino del pozzetto in gesso con una capacità di 0,1 metri cubi (di seguito - m 3).

31. Presso gli impianti sono installati separatori di grasso per depurare le acque reflue industriali dall'unità di ristorazione.

32. Gli scarichi a pavimento per i sistemi fognari sono dotati di una pendenza nei locali per il lavaggio e la disinfezione delle navi, per il trattamento delle attrezzature per la pulizia, le principali officine delle unità di ristorazione e le lavanderie.

33. Le tubazioni dei sistemi di approvvigionamento idrico e fognario sono ricoperte da guaine per tutta la loro lunghezza e sono realizzate in materiale resistente a detergenti e disinfettanti.

34. I locali degli impianti devono essere dotati di illuminazione naturale.

35. Le finestre, orientate verso la rumba meridionale dell'orizzonte, sono dotate di dispositivi di protezione solare (visiere, oscuranti).

36. L'illuminazione artificiale è fornita in tutte le stanze.

37. Gli apparecchi di illuminazione posti sui soffitti sono dotati di schermi solidi (chiusi).

38. Per i reparti di illuminazione (ad eccezione dei reparti pediatrici e psichiatrici), vengono utilizzate lampade combinate a parete (illuminazione generale e locale), installate in corrispondenza di ciascun letto ad un'altezza di 1,7 m dal pavimento.

39. È consentita l'illuminazione con una seconda luce o solo con luce artificiale in magazzini, servizi igienici, sale per clisteri, sale per l'igiene personale, docce e spogliatoi per il personale, scatole termostatiche, microbiologiche, sale preoperatorie e operatorie, sale tecniche, anestesia, foto laboratori, stanze in cui le regole di funzionamento non sono richiedono luce naturale.

40. Nei corridoi delle sezioni di corsia (uffici), l'illuminazione naturale è fornita attraverso finestre nelle pareti di fondo degli edifici e in sacche di luce (corridoi). La distanza tra le tasche luminose non supera i 24,0 me la tasca non supera i 36,0 M. I corridoi delle unità diagnostiche mediche e ausiliarie sono dotati di illuminazione laterale o laterale.

41. L'illuminazione naturale e artificiale dei locali delle strutture sanitarie è determinata dai parametri di cui all'appendice 1

42. Il microclima e le condizioni dell'aria ottimali nei locali delle strutture sanitarie sono assicurati da sistemi di ventilazione, condizionamento e riscaldamento. I sistemi di alimentazione e di estrazione servono gruppi di stanze secondo la classe di pulizia.

43. L'ispezione preventiva, la riparazione dei sistemi di ventilazione e condizionamento dell'aria dei condotti dell'aria, la pulizia e la disinfezione dell'alimentazione meccanica e dei sistemi di ventilazione e condizionamento dell'aria sono effettuati secondo il programma approvato dell'istituzione.

44. Gli edifici sono dotati di impianti di ventilazione forzata. Negli ospedali per malattie infettive (dipartimenti), compresi quelli antitubercolari, in ogni box e semibox nella sezione di reparto è installato un sistema di ventilazione di scarico separato con induzione gravitazionale. In assenza di ventilazione forzata artificiale nei reparti di malattie infettive, la ventilazione naturale è dotata di apparecchiature per ogni box e semibox con dispositivo di disinfezione dell'aria del tipo a ricircolo.

45. Nelle strutture sanitarie, per ordine del capo, viene nominato un responsabile del funzionamento degli impianti di ventilazione e condizionamento dell'aria, dell'attuazione del programma per la manutenzione preventiva programmata degli impianti di ventilazione.

46. In tutte le stanze, ad eccezione delle sale operatorie, oltre alla ventilazione di alimentazione e scarico con induzione meccanica, è prevista la ventilazione naturale.

47. La presa d'aria esterna per i sistemi di ventilazione e condizionamento dell'aria delle organizzazioni antitubercolari è realizzata da un'area pulita ad un'altezza di almeno 3 m dalla superficie del suolo, l'emissione è di almeno 2 m.

48. L'aria fornita a sale operatorie, anestesia, parto, terapia intensiva, reparti postoperatori, reparti di terapia intensiva, reparti per ustioni cutanee e pazienti oncoematologici con immunodeficienza viene disinfettata mediante filtri dell'aria battericidi ad alto grado di purificazione (almeno 95 percento ( ulteriormente - %).

49. Nelle sale operatorie, nei reparti di terapia intensiva, nelle unità di terapia intensiva, nelle sale parto, nelle sale per trattamenti, nei laboratori, nei locali in cui il funzionamento di apparecchiature mediche è accompagnato dal rilascio di sostanze nocive nell'aria, è prevista l'installazione di unità di aspirazione locali o installare cappe aspiranti. Gli armadietti di biosicurezza sono installati in laboratori che utilizzano tecniche sofisticate per varie colorazioni di farmaci.

50. Le sale massaggi sono dotate di ventilazione forzata e di scarico con un ricambio d'aria quintuplicato all'ora.

51. L'aria condizionata è fornita nelle sale operatorie, anestesia, parto, reparti postoperatori, reparti di terapia intensiva, pazienti ematologici, pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita, con ustioni cutanee, unità di terapia intensiva, reparti per neonati, lattanti, neonati prematuri, bambini traumatizzati . Non disponibile nei reparti dotati di incubatrici.

52. L'uso di sistemi split in ambienti che richiedono un regime antiepidemico speciale è consentito in presenza di filtri ad alta efficienza.

53. La frequenza del ricambio d'aria viene selezionata in base a calcoli per garantire la purezza specificata e mantenere la composizione gassosa dell'aria. Umidità relativa dell'aria non superiore al 60%, velocità dell'aria non superiore a 0,15 metri al secondo (di seguito - m / sec).

54. I condotti dell'aria, le griglie, le camere di ventilazione sono mantenuti puliti, senza danni meccanici, tracce di corrosione, perdite. La superficie interna dei condotti dell'aria di alimentazione e ventilazione (aria condizionata), esclude la rimozione di particelle del materiale del condotto dell'aria, un rivestimento protettivo nei locali. Il rivestimento interno è realizzato in materiale non assorbente. La pulizia e la disinfezione dei sistemi di ventilazione vengono eseguite secondo il programma stabilito dell'istituto medico.

55. Le unità di trattamento dell'aria di ricambio generale e le unità di estrazione locale vengono accese cinque minuti prima dell'inizio dei lavori e spente cinque minuti dopo la fine dei lavori.

56. In tutte le stanze, l'aria viene fornita alla zona superiore, alle stanze sterili, con getti laminari o debolmente turbolenti a una velocità non superiore a 0,15 m / sec.

57. Le apparecchiature degli impianti di ventilazione sono collocate in appositi locali, separati per gli impianti di alimentazione e di scarico, non verticalmente e orizzontalmente adiacenti a studi medici, sale operatorie, reparti, locali di residenza permanente delle persone.

58. Nei locali per i sistemi di scarico, è installata la ventilazione di scarico con un singolo ricambio d'aria in un'ora, per i sistemi di alimentazione, la ventilazione di alimentazione con un doppio ricambio d'aria.

59. Nelle stanze asettiche, viene eseguita la posa nascosta di condotti d'aria, condutture, raccordi.

60. La ventilazione di scarico con induzione artificiale senza un dispositivo di afflusso organizzato è installata in autoclavi, docce, servizi igienici, locali sanitari, stanze per biancheria sporca, deposito temporaneo di rifiuti e dispense per disinfettanti.

61. Sono previsti sistemi di ventilazione e condizionamento autonomi per le sale: sale operatorie, sale di rianimazione e sale di terapia intensiva (separatamente per i reparti settici e asettici), sale parto (sale parto), sale neonatali, oncoematologiche, dialisi, medicazione per ustioni reparti, reparti separati, sale radiologiche.

62. Negli ospedali antitubercolari (dipartimenti):

1) il sistema di ventilazione fornisce almeno sei volte il ricambio d'aria all'ora nei reparti e dodici volte nei locali per l'esecuzione di procedure di formazione di aerosol (sala raccolta dell'espettorato, broncoscopia), prevenendo il verificarsi di zone di ristagno;

2) non vengono utilizzati recuperatori rotativi oa piastre;

3) gli aspiratori a servizio delle aree ad alto rischio e le cabine di sicurezza biologica di classe 1-2 siano dotate di dispositivi per la disinfezione dell'aria mediante filtri HEPA o radiazioni ultraviolette battericide di sufficiente intensità;

4) non è consentito combinare reti di piano con un collettore verticale;

5) l'attrezzatura per l'alimentazione e la rimozione dell'aria si trova su pareti opposte;

6) tutte le porte delle stanze e le serrature sono dotate di dispositivi di chiusura automatica, porte di camere e box (nella parte inferiore del telo) con griglie di aerazione per il flusso d'aria;

7) La ventilazione di scarico dai reparti per i pazienti con micobatteri multiresistenti è organizzata separatamente da ogni stanza con induzione gravitazionale e con l'installazione di un deflettore. La ventilazione di mandata in questi vani è provvista di induzione meccanica e mandata d'aria al corridoio;

8) il consumo di aria di scarico è di almeno 80 metri cubi all'ora (di seguito - m 3 / ora) per posto letto. I reparti per pazienti che non emettono batteri sono dotati di ventilazione di alimentazione e di estrazione con una portata dell'aria in ingresso pari all'80% del volume dell'aria in uscita;

9) scale, vani ascensori, vani ascensore, sono dotati di alimentazione e ventilazione autonomi con predominanza degli scarichi.

63. Gli oggetti sono collegati a un sistema di riscaldamento centralizzato o viene utilizzata la propria fonte di calore.

64. Temperatura, frequenza del ricambio d'aria, categoria di pulizia dei locali, compreso il day hospital delle strutture sanitarie, corrispondono ai parametri stabiliti nell'Allegato 2 al presente Regolamento Sanitario.

65. I livelli ammissibili di contaminazione batterica dell'aria ambiente dei locali, in funzione del loro scopo funzionale e della classe di pulizia delle strutture sanitarie, corrispondono ai parametri stabiliti nell'Allegato 3 al presente Regolamento Sanitario.

Ogni reparto per il trattamento dei pazienti con escrezione batterica è suddiviso in zone in base allo stato epidemiologico. I pazienti batterici con stato di suscettibilità ai farmaci sconosciuto sono alloggiati in stanze singole in attesa dei risultati dei test di suscettibilità ai farmaci.

122. Nei reparti i letti sono sistemati nel rigoroso rispetto del territorio.

123. Nel reparto per le cure obbligatorie è assicurato il ricovero separato dei malati di tubercolosi, a seconda della sensibilità ai farmaci.

124. I pazienti con forme croniche di tubercolosi con escrezione persistente di bacilli che necessitano di un trattamento sintomatico sono soggetti all'isolamento in organizzazioni specializzate o reparti presso organizzazioni antitubercolari fino al periodo dell'abbattimento.

125. Nei dispensari di tubercolosi ci sono stanze separate per il ricovero ambulatoriale di pazienti con ceppi multi (poli) resistenti.

126. Negli ospedali antitubercolari, il riempimento ciclico dei reparti è osservato entro quattordici giorni di calendario.

127. Ciascun reparto degli ospedali antitubercolari è suddiviso in zone "pulite" e "sporche", con un varco tra le stesse, dotato di dispositivi per la disinfezione dell'aria, e un lavandino per lavarsi le mani.

128. Le porte sigillate sono poste lungo tutto il perimetro della serratura, aprendosi verso la zona "sporca" e dotate di meccanismi di autochiusura.

129. In ciascun dipartimento dell'organizzazione antitubercolare, nelle istituzioni di assistenza sanitaria di base, nelle organizzazioni che forniscono cure ambulatoriali e ospedaliere, è assegnata una stanza con una superficie di almeno 6 m2 per la raccolta dell'espettorato, una parte della quale, utilizzata per raccolta diretta dell'espettorato, è separato per tutta l'altezza della stanza da un tramezzo, realizzato in materiale resistente a detergenti e disinfettanti.

130. Il locale di raccolta dell'espettorato è dotato di irradiatori schermati battericidi, lavabo per lavarsi le mani con dosatore con sapone antisettico e soluzione antisettica, contenitori con soluzione disinfettante, contenitori per contenitori puliti e contenitori con espettorato (bix, cassette metalliche con o maniglie in acciaio inox), Dotato di un sistema di ventilazione locale con un tasso di ricambio d'aria di almeno 6-12 volumi orari.

131. Nel laboratorio batteriologico dei dispensari antitubercolari (dipartimenti), sono previste tre sezioni separate per l'esecuzione di esami batterioscopici:

1) per la preparazione e colorazione degli strisci;

2) per batterioscopia;

3) per la registrazione e la conservazione dei farmaci.

132. Non è consentito visitare i pazienti ricoverati delle organizzazioni antitubercolari.

133. Il consumo di pazienti con il rilascio di Mycobacterium tuberculosis viene effettuato nei reparti.

134. I dormitori dei centri di riabilitazione per bambini sono costituiti da reparti isolati. Le strutture delle sezioni sono inoltre dotate di: una ludoteca, una camera-camera da letto, uno spogliatoio con stendibiancheria, una dispensa.

La capienza dei reparti-camerette per bambini non supera i cinque posti. Una stanza per stirare e pulire i vestiti, una stanza per riporre le cose dei bambini è fornita in due sezioni.

135. Nel centro di riabilitazione per adulti, fornire camere singole e doppie. Nell'edificio residenziale del centro ci saranno una sala per le cure, depositi separati per la biancheria pulita e sporca, una stanza per la casa, una stanza per il personale di turno e una stanza per la conservazione delle attrezzature per la pulizia, detergenti e disinfettanti.

136. L'area degli studi dentistici terapeutici, ortopedici, chirurgici, ortodontici è determinata al ritmo di 14 m 2 per la poltrona odontoiatrica principale e 7 m 2 per ciascuno aggiuntivo. Se una poltrona aggiuntiva dispone di un riunito odontoiatrico universale, l'area aumenta a 10 m2.

137. Le organizzazioni odontoiatriche sono situate in locali indipendenti e incorporati (incorporati-attaccati) situati al piano terra di edifici residenziali e pubblici con un ingresso separato, soggetti ai requisiti di queste Regole sanitarie.

138. Nei laboratori odontotecnici, il posto di lavoro dell'odontotecnico nella stanza principale è dotato di un tavolo odontoiatrico speciale e di una smerigliatrice elettrica con aspirazione locale della polvere. L'area del laboratorio odontotecnico è di almeno 7,0 m 2, per un posto di lavoro almeno 4,0 m 2. Le cappe chimiche meccaniche sono attrezzate nelle sale di sterilizzazione e saldatura; aspirazione locale delle polveri presso le postazioni di lavoro degli odontotecnici nei locali principali e presso ogni lucidatrice - nelle sale di lucidatura, cappe aspiranti in fonderia sopra il forno di colata centrifuga, sopra la stufa a gas - nella sala saldature, sopra il tavolo di lavoro nella camera di polimerizzazione.

139. L'area delle cabine nei reparti (stanze) di elettroterapia, fototerapia e terapia ad ultrasuoni deve essere dotata di una velocità di almeno 6 m 2 per un apparecchio fisso.

140. La camera da letto elettrica si trova in una zona interdetta, tenuto conto dell'orientamento delle finestre verso una zona tranquilla, in condizioni di insonorizzazione. In ufficio è prevista una sala di controllo con una finestra di osservazione per l'osservazione.

141. La stanza per l'inalazione di gruppo è isolata dal resto dei locali.

142. I reparti di fisioterapia si suddividono in una zona "asciutta" (locali per elettroterapia, luce, termoterapia) e una zona "umida" (idroterapia, fangoterapia). Sale separate sono attrezzate per l'esecuzione delle procedure per ogni tipo di trattamento. È consentito posizionare apparecchiature per elettroterapia e fototerapia nella stessa stanza.

143. Il reparto di agopuntura comprende: uno studio medico, una stanza per le cure, un bagno per i pazienti e servizi igienici.

144. Per i bagni di contrasto, ci sono due piscine adiacenti con dimensioni di 1,75 mx 1,75 me una profondità di 1,2 (1,3) m Il passaggio da una piscina all'altra avviene tramite scale tra le piscine.

145. La sala fanghi è composta da cabine separate con annesse cabine doccia e due cabine per la svestizione dei pazienti. L'ingresso del paziente avviene solo attraverso cabine spogliatoio e docce.

146. Le procedure di elettrofango vengono eseguite in una stanza isolata separata, che fa parte delle sale di trattamento dei fanghi.

147. Le dimensioni dello specchio d'acqua delle piscine medico-sanitarie sono prese in ragione di 6,0 m 2 per studente.

148. La stanza dell'irudoterapia comprende i seguenti locali: per l'attesa di un appuntamento, un ufficio per la vacanza delle procedure mediche, servizi igienici (un bagno, una stanza per riporre le attrezzature per la pulizia). Per ogni partita di sanguisughe viene fornito un certificato di conformità. Le sanguisughe vengono usate una volta, non vengono usate di nuovo. Dopo l'uso, le sanguisughe vengono poste in vassoi con sale alla fine del rigurgito di sangue, quindi vengono lasciate cadere in un sacchetto di plastica, disinfettate e quindi raccolte secondo lo schema accettato di gestione dei rifiuti sanitari.

149. Presso le strutture è previsto un reparto di sterilizzazione centralizzato.

I locali del CSO sono suddivisi in tre zone:

1) sporco (ricezione di materiale sporco, cernita, inserimento in una disinfezione e lavatrice);

2) pulito (scarico del materiale pulito, disinfettato ed essiccato dalla disinfezione e lavatrice, confezionamento, inserimento nella sterilizzatrice). È prevista una stanza separata per il confezionamento della biancheria medica;

3) sterile (ricezione di materiale sterile dagli sterilizzatori e suo stoccaggio).

150. L'ingresso nei locali delle zone pulite e sterili avviene tramite il checkpoint sanitario.

151. Locali aggiuntivi: spedizione (consegna di materiale sterile), servizi igienici e locali domestici per il personale medico.

152. Negli studi medici e dentistici organizzati in modo indipendente, prevedere un'area di lavaggio e sterilizzazione di almeno 6,0 m2 fino a tre posti di lavoro, almeno 8,0 m2 per quattro o più posti di lavoro.

L'attrezzatura di sterilizzazione è installata in conformità con le sue istruzioni per l'uso direttamente sul posto di lavoro.

153. Quando si progetta una lavanderia, le sue prestazioni sono prese sulla base del lavaggio di 2,3 chilogrammi (di seguito - kg) di biancheria asciutta al giorno per un letto in un ospedale e 0,4 kg di biancheria asciutta al giorno per visita in un ambulatorio.

154. È prevista una mini-lavanderia (per il lavaggio di tute, asciugamani, tovaglioli) composta da due locali (uno per la raccolta e il lavaggio, l'altro per l'asciugatura e lo stiro) presso strutture sanitarie di piccola capacità.

155. Negli ospedali è previsto un reparto di disinfezione (la composizione e le aree sono determinate dalla capacità dell'ospedale). In assenza di un proprio reparto di disinfezione, la disinfezione della biancheria da letto viene effettuata in organizzazioni che dispongono di camere di disinfezione.

156. I reparti di patologia e l'obitorio sono provvisti di tre entrate e uscite, due per l'accoglienza e la consegna separate delle salme, e la terza ad uso del personale.

157. Nell'obitorio sono previsti i seguenti locali: accoglienza e deposito delle salme, locali sezionali (almeno due), compreso un piccolo locale sezionale per l'autopsia e la consegna dei cadaveri di persone decedute per malattie infettive con ingresso esterno separato e strade di accesso, una sala per le procedure rituali e l'emissione dei cadaveri, deposito di materiale fisso, indumenti, bare e altri beni, locali domestici per il personale.

158. I locali legati al trasporto delle salme all'interno dell'edificio, all'autopsia, alla lavorazione e allo stoccaggio del materiale sezionale non fissato sono separati da un vestibolo o corridoio dal laboratorio istologico, dai locali per i medici e dal personale di servizio, da un museo e da locali di servizio.

159. La disposizione delle porte e la costruzione delle porte nei locali per il deposito delle salme, nella presezione, sezione, stanza per la vestizione delle salme e nella sala funeraria prevedono il trasporto gratuito di barelle e sedie a rotelle.

160. Nei centri di visita medico legale, il reparto per l'esame delle persone viventi è situato in un compartimento isolato con ingresso indipendente.

161. Il locale per la conservazione delle salme è dotato di celle frigorifere con temperatura di +2 o C - +4 o C, mezzi di meccanizzazione per il trasporto delle salme, scaffali, scaffali o casseforti speciali. Non è consentito depositare cadaveri sul pavimento. Quando si immagazzinano cadaveri su piani diversi, è dotato di un ascensore.

162. Ai tavoli componibili viene fornita acqua fredda e calda. Il tavolo componibile è dotato di una vasca per la raccolta e la disinfezione delle acque reflue prima dello scarico in fognatura. La postazione di lavoro al tavolo componibile è dotata di un traliccio in legno.

163. I tavoli componibili, le barelle, le barelle e gli altri dispositivi per il trasporto delle salme sono rivestiti con materiale impermeabile resistente a detergenti e disinfettanti.

164. Il pavimento viene lavato quotidianamente con acqua calda e detersivi, i pannelli delle pareti, le porte vengono lavate man mano che si sporcano, ma almeno una volta alla settimana.

165. Almeno una volta al mese e dopo l'autopsia dei cadaveri deceduti per malattie infettive, nei locali viene effettuata la pulizia generale, utilizzando detergenti e disinfettanti.

166. Il lavoro con materiale sezionale viene eseguito utilizzando dispositivi di protezione individuale (accappatoio, guanti, grembiuli, occhiali). Nei casi che non escludono la tubercolosi, vengono utilizzate maschere di alto grado di protezione, i respiratori.

3. Requisiti sanitari ed epidemiologici per il contenuto e
funzionamento dei locali e delle attrezzature delle strutture sanitarie

167. La pulizia a umido (pavimento, mobili, attrezzature, davanzali, porte) viene effettuata almeno due volte al giorno (nelle sale operatorie tra un'operazione e l'altra), utilizzando detergenti e disinfettanti approvati per l'uso nella Repubblica del Kazakistan.

168. Le attrezzature per la pulizia sono contrassegnate con un'indicazione dei locali e dei tipi di lavori di pulizia, sono utilizzate rigorosamente per lo scopo previsto, disinfettate dopo l'uso.

169. Le superfici esterne ed interne dei mobili medici sono realizzate con materiali lisci resistenti ai detergenti e ai disinfettanti.

170. Tutte le attrezzature tecnologiche, tecnico-sanitarie, ingegneristiche e di altro tipo disponibili nell'ospedale sono in buone condizioni.

171. La pulizia generale dei locali dei reparti di reparto, delle stanze funzionali e degli uffici con l'uso di detergenti e disinfettanti approvati per l'uso nella Repubblica del Kazakistan viene effettuata una volta al mese e secondo indicazioni epidemiologiche, con il trattamento di pareti, pavimenti, attrezzature, inventario, lampade.

172. Per la pulizia generale, il personale è dotato di tute, dispositivi di protezione individuale, attrezzature per la pulizia contrassegnate e stracci puliti.

173. Dopo la dimissione, il trasferimento, la morte del paziente, il reparto sgomberato viene pulito secondo il tipo di disinfezione finale, la biancheria da letto (materassi, guanciali, coperte) viene sottoposta a disinfezione della camera oa trattamento con soluzioni di disinfettanti.

174. La pulizia generale della sala operatoria, dei camerini, delle sale parto, delle sale per trattamenti, delle sale di manipolazione, delle sale di sterilizzazione, delle sale di terapia intensiva, delle sale con regime asettico viene effettuata una volta alla settimana con il trattamento e la disinfezione di attrezzature, mobili, inventario.

175. In sale operatorie, spogliatoi, sale maternità, reparti di terapia intensiva, reparti per neonati, prematuri e bambini di età inferiore a un anno, sale per trattamenti, sale infettive, sale con modalità asettica dopo ogni pulizia ordinaria per trenta minuti, dopo pulizia per 2 ore, gli irradiatori ultravioletti sono accesi ... Quando si utilizzano altre installazioni per la disinfezione dell'aria, il calcolo viene eseguito secondo il manuale di istruzioni. La registrazione del tempo di lavoro degli irradiatori battericidi è registrata nel giornale nel modulo, in conformità con l'Appendice 5 alle presenti Regole sanitarie.

176. Gli irradiatori battericidi mobili non schermati sono installati alla velocità di 2,0-2,5 watt (di seguito denominati W) per metro cubo di stanza. Gli irraggiatori battericidi schermati basati su una potenza di 1,0 W per 1 m 3 della stanza sono installati ad un'altezza di 1,8-2,0 m dal pavimento, a condizione che non vi siano radiazioni direzionali sulle persone nella stanza. In ambienti con carico continuo intensivo sono installati ricircolatori UV.

177. L'interruttore per le lampade si trova davanti all'ingresso della stanza ed è bloccato da un cartello luminoso "Non entrare, l'irradiatore battericida è acceso!" nelle lingue statali e russe.

178. Per ridurre la contaminazione dell'aria a un livello di sicurezza, vengono utilizzate le seguenti tecnologie:

1) esposizione a radiazioni ultraviolette mediante irradiatori battericidi aperti e combinati, utilizzati in assenza di persone, e irradiatori chiusi, compresi i ricircolatori, che consentono la disinfezione dell'aria in presenza di persone;

2) l'uso di filtri antibatterici.

Illuminatori e filtri vengono utilizzati in conformità con le istruzioni per l'uso.

179. Il cambio della biancheria per i pazienti viene effettuato una volta ogni sette giorni e non appena si sporca.

Ai pazienti con tubercolosi che sono in ospedale vengono forniti vestiti per l'ospedale antitubercolare.

180. Il cambio della biancheria da letto per le partorienti viene effettuato ogni tre giorni e non appena si sporcano.

181. La biancheria intima sterile o usa e getta viene utilizzata nelle sale operatorie, nelle sale parto e nelle sale asettiche.

182. La raccolta della biancheria usata viene effettuata in un apposito contenitore denso (tela cerata, sacchetti di plastica, carrelli portabiancheria attrezzati). La biancheria sporca non viene smontata nei reparti.

183. Il deposito temporaneo (non più di dodici ore) della biancheria sporca nei reparti viene effettuato in locali sanitari, appositamente adibiti a tale scopo, in locali chiusi (cisterne metalliche, in plastica), facilmente lavabili e disinfettabili. Per lavorare con la biancheria sporca, il personale è dotato di indumenti igienici sostituibili.

184. La biancheria pulita è conservata in stanze appositamente designate su scaffali, in armadi sugli scaffali.

185. Il servizio di lavanderia viene effettuato nelle lavanderie di ogni forma di proprietà, previa assegnazione di apposite linee tecnologiche che escludano la possibilità di contatto della biancheria con la biancheria extraospedaliera. La biancheria dei reparti infettivi, purulento-chirurgici e patologici viene disinfettata prima del lavaggio.

186. Il trasporto di biancheria pulita e sporca viene effettuato in forma imballata in un contenitore etichettato chiuso (biancheria "pulita", "sporca").

4. Requisiti per la raccolta dei rifiuti sanitari

187. La raccolta, il deposito temporaneo e la rimozione dei rifiuti sanitari avviene secondo lo schema di gestione dei rifiuti adottato nella struttura sanitaria, che prevede:

1) la composizione qualitativa e quantitativa dei rifiuti prodotti;

2) la procedura per la raccolta dei rifiuti;

3) metodi applicati di disinfezione (neutralizzazione) e smaltimento dei rifiuti;

4) formazione igienica del personale nelle regole di sicurezza epidemica durante la manipolazione dei rifiuti.

188. Al fine di organizzare il sistema di gestione dei rifiuti sanitari, con provvedimento del responsabile della struttura sanitaria, sono nominati:

1) una persona che organizza la gestione dei rifiuti e controlla il rispetto dei requisiti di queste norme sanitarie, legislazione sanitaria ed epidemiologica, legislazione sui rifiuti, che segue una formazione periodica sulla gestione dei rifiuti in corsi di formazione avanzata;

2) i responsabili della gestione dei rifiuti in ciascuna unità strutturale, istruiti nella gestione dei rifiuti sanitari. Le istruzioni sulla gestione dei rifiuti sanitari sono eseguite dalla persona specificata nel paragrafo precedente di queste norme sanitarie.

189. Il personale è sottoposto a visite mediche preliminari e periodiche. Le persone di età inferiore ai 18 anni non sono autorizzate a lavorare con i rifiuti.

190. Al personale sono forniti set di tute e dispositivi di protezione individuale (camici, tute, guanti, maschere, respiratori, scarpe speciali, grembiuli, sovramaniche).

191. Per la raccolta dei rifiuti vengono utilizzati sacchetti, sacchetti, contenitori in metallo e plastica, contenitori per la raccolta e lo smaltimento in sicurezza monouso e impermeabili.

Per la raccolta di ogni classe di rifiuti vengono utilizzati sacchi, pacchi di vario colore (rifiuti di classe A - bianco, B - giallo, C - rosso, D - nero), contenitori, contenitori - contrassegno. Contenitori in metallo e plastica, contenitori per la raccolta di rifiuti pericolosi sono ben chiusi.

192. I rifiuti di classe A sono raccolti in contenitori riutilizzabili e sacchetti monouso.

I sacchetti monouso vengono posizionati su appositi carrelli o all'interno di contenitori riutilizzabili. I contenitori e i carrelli dei rifiuti sono contrassegnati.

I rifiuti alimentari in assenza di appositi impianti di refrigerazione dedicati vengono stoccati temporaneamente per non più di ventiquattro ore.

193. I rifiuti di classe B sono raccolti in contenitori monouso morbidi (sacchi) o rigidi (a prova di perforazione) di colore giallo o contrassegno giallo.

194. Gli oggetti taglienti e taglienti vengono raccolti separatamente dagli altri tipi di rifiuti sanitari in KBSU a prova di perforazione e impermeabili senza smontaggio preliminare e disinfezione.

In presenza di dispositivi speciali per il taglio degli aghi (leva-aghi, distruttori di aghi, taglia-aghi e altri), è consentito raccogliere le siringhe usate senza aghi in sacchetti morbidi monouso con altri rifiuti di classe B, che sono soggetti a distruzione a impianti speciali.

195. Per la raccolta dei rifiuti organici liquidi di classe B vengono utilizzati contenitori monouso resistenti all'umidità con coperchio per garantirne la chiusura. I rifiuti liquidi sono soggetti a disinfezione obbligatoria (disinfezione), dopo di che vengono scaricati nel sistema di drenaggio.

196. KBSU sono compilati in non più di tre quarti del volume.

Dopo il riempimento, il KBSU viene chiuso ermeticamente con un coperchio e inviato in una stanza per lo stoccaggio temporaneo di rifiuti medici, dove viene conservato per non più di tre giorni.

197. Quando si organizza la disinfezione dei rifiuti utilizzando dispositivi speciali per la neutralizzazione, la raccolta, lo stoccaggio temporaneo, il trasporto di rifiuti di classe B viene effettuato senza disinfezione preliminare nei luoghi di generazione, a condizione che sia garantita la sicurezza epidemiologica.

198. I rifiuti operativi patologici e organici di classe B (organi, tessuti, ecc.) sono soggetti a cremazione (incenerimento) o a inumazione nei cimiteri in un'apposita area designata del cimitero. Non è richiesta la disinfezione preliminare di tali rifiuti, ad eccezione dei rifiuti di pazienti infetti.

199. I rifiuti di classe B sono soggetti a disinfezione obbligatoria (disinfezione) con metodi fisici (termico, microonde, radiazioni e altri) presso una struttura sanitaria. L'uso di metodi di disinfezione chimica è consentito solo per la disinfezione dei rifiuti alimentari e degli escrementi dei pazienti, nonché per l'organizzazione delle misure antiepidemiche primarie nei focolai. Non è consentita la rimozione dei rifiuti di classe B non disinfettati al di fuori del territorio dell'organizzazione.

I rifiuti di classe B vengono raccolti in imballaggi morbidi monouso (sacchi) o contenitori rigidi (antiforatura) di colore rosso o contrassegno rosso. Gli strumenti per piercing (taglio) usa e getta e altri prodotti medici (di seguito - dispositivi medici) sono collocati in contenitori sigillati resistenti all'umidità solidi (non perforati). I rifiuti biologici liquidi di classe B dopo la disinfezione (disinfezione) vengono scaricati nella rete fognaria.

200. Durante l'imballaggio finale dei rifiuti delle classi B e C per la loro rimozione dal dipartimento, i contenitori monouso (pacchetti, KBSU) sono contrassegnati con le iscrizioni appropriate "Rifiuti. Classe B / Classe C (rispettivamente). Nome dell'organizzazione, dipartimento , data e nome del responsabile dell'ufficio per la raccolta dei rifiuti”.

201. Le lampade fluorescenti usate, i dispositivi e le apparecchiature contenenti mercurio vengono raccolti in contenitori contrassegnati con coperchi neri aderenti. Dopo il riempimento, i contenitori vengono chiusi ermeticamente e stoccati in un deposito temporaneo per rifiuti sanitari. Man mano che si accumulano, vengono prelevati e smaltiti da organizzazioni specializzate.

La distruzione di medicinali non adatti all'uso viene effettuata in conformità con l'articolo 79 del Codice della Repubblica del Kazakistan del 18 settembre 2009 "Sulla salute delle persone e sul sistema sanitario" (di seguito - il Codice).

202. I rifiuti sanitari radioattivi di classe D a ciclo di vita breve (forme solide, liquide e gassose) sono stoccati in appositi impianti di stoccaggio fino al loro decadimento, quindi vengono smaltiti come rifiuti sanitari di classe A. radioattivi di classe D "a vita lunga" i rifiuti vengono avviati allo smaltimento in apposite discariche (cimiteri).

203. La persona responsabile dell'organizzazione medica tiene un registro giornaliero dei rifiuti sanitari in un diario nella forma, in conformità con l'Allegato 6 al presente Regolamento sanitario.

5. Requisiti per il deposito temporaneo dei rifiuti sanitari presso
strutture sanitarie

204. Presso la struttura sanitaria è destinato un locale separato per il deposito temporaneo dei rifiuti sanitari di classe B, C, D.

205. Lo stoccaggio di oltre ventiquattro ore di rifiuti alimentari, rifiuti non disinfettati di classe B, viene effettuato in frigoriferi e congelatori.

Nelle organizzazioni mediche (centri sanitari, uffici, centri medici) i rifiuti delle classi B e C in contenitori vengono temporaneamente immagazzinati in stanze sul retro (l'attrezzatura di refrigerazione viene utilizzata se conservata per più di 24 ore).

206. I contenitori per rifiuti di classe A sono immagazzinati in un sito speciale.

207. I contenitori si trovano a non meno di 25 m dalla struttura sanitaria. L'area per tali contenitori è recintata su tre lati per un'altezza di 1,5 m.

208. Un locale per lo stoccaggio dei rifiuti sanitari è dotato di impianto di ventilazione, impianto di refrigerazione per lo stoccaggio dei rifiuti biologici, rastrelliere, contenitori per la raccolta dei sacchetti dei rifiuti sanitari, lavabo con erogazione di acqua calda e fredda e lampada battericida.

209. I rifiuti di classe A, B, C sono stoccati nel luogo di generazione per non più di un giorno (ad eccezione di KBSU con oggetti appuntiti, che vengono rimossi man mano che riempiono i tre quarti del loro volume), in contenitori presso siti speciali o in locali per il deposito temporaneo di contenitori con rifiuti non superiori a tre giorni. I rifiuti biologici di classe B sono stoccati ad una temperatura non superiore a +5 o C.

210. Dopo aver caricato i rifiuti sanitari dai locali di deposito temporaneo su un veicolo, i locali, l'inventario usato e le attrezzature vengono disinfettati.

211. Il locale per il deposito temporaneo dei rifiuti sanitari si trova nelle immediate vicinanze dell'uscita dall'edificio della struttura sanitaria e con strade di accesso per la rimozione.

6. Requisiti per il trasporto di rifiuti sanitari

212. Quando si trasportano rifiuti sanitari di classe A, viene utilizzato un veicolo a motore destinato al trasporto di rifiuti solidi urbani.

213. Non è consentito lo scarico dei rifiuti sanitari liquidi delle classi B e C senza neutralizzazione nella rete fognaria.

214. I residui di agenti biologici patogeni, stoviglie usate, rifiuti sanitari solidi provenienti dall'area "infettiva" dei laboratori vengono raccolti in contenitori e neutralizzati in autoclavi o disinfettanti.

215. Il trasporto di rifiuti sanitari pericolosi di classe B e C viene effettuato in conformità con i documenti di regolamento sanitario ed epidemiologico approvati dall'ente statale nel campo del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione ai sensi della clausola 6 dell'articolo 144 del il Codice (di seguito documenti di normalizzazione).

216. Un veicolo con una conclusione sanitaria ed epidemiologica positiva emessa da un'agenzia nel campo del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione è autorizzato a trasportare rifiuti sanitari.

Un veicolo per il trasporto di rifiuti sanitari, dotato di un corpo chiuso impermeabile e facilmente disinfettabile. Questo veicolo non viene utilizzato per nessun altro scopo.

7. Requisiti per la neutralizzazione dei rifiuti sanitari

217. È vietato l'incenerimento dei rifiuti sanitari di classe B, C nei territori delle organizzazioni sanitarie al di fuori degli impianti specializzati.

218. La neutralizzazione termica dei rifiuti viene effettuata mediante azione termica sui rifiuti sanitari a una temperatura non inferiore a +800 - +1500 o C, o in base alla temperatura di esercizio di un impianto speciale per la neutralizzazione dei rifiuti sanitari.

L'incenerimento dei rifiuti sanitari è previsto in impianti speciali (rifiuti sanitari non disinfettati di classe "B" e tutti i rifiuti sanitari di classe "B"), situati tenendo conto delle dimensioni della zona di protezione sanitaria in conformità con i documenti di standardizzazione.

219. Per l'ubicazione dell'impianto è previsto: un locale per lo stoccaggio temporaneo dei rifiuti con superficie di almeno 10 m 2, un locale per l'installazione di un'area di almeno 20 m 2 (salvo diversa disposizione dal costruttore), dotato di adduzione ed evacuazione con predominanza di evacuazione sull'afflusso, con scarico nell'impianto fognario e adduzione idrica, locali di servizio e domestici (stanza del personale, bagno, doccia).

Per la decorazione degli interni, i materiali vengono utilizzati in conformità con lo scopo funzionale dei locali.

220. I rifiuti di classe A provenienti dai luoghi di produzione sono conferiti in un contenitore situato nel territorio di una struttura sanitaria e smaltiti nelle discariche per rifiuti solidi durante il riempimento dei contenitori, almeno una volta ogni tre giorni.

221. I prodotti finali della neutralizzazione dei rifiuti sono smaltiti in discariche per rifiuti solidi.

8. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione
nutrizione dei pazienti, alle condizioni di lavoro del personale medico a
strutture sanitarie

222. L'unità di ristorazione della struttura sanitaria è ubicata in un edificio separato, collegato all'edificio principale e ad altri edifici, da comodi passaggi sotterranei e sotterranei, ad eccezione dei reparti di malattie infettive.

223. Durante la preparazione dei piatti, il flusso del processo di produzione è rigorosamente osservato. Non sono ammessi flussi in contropartita di materie prime e prodotti finiti. Le materie prime, i prodotti alimentari sono stoccati nel rispetto delle regole di merce di vicinato. Non è consentito lo stoccaggio di prodotti alimentari deperibili in assenza di apparecchiature di refrigerazione.

224. Nella compilazione del menù settimanale si tiene conto degli standard alimentari approvati.

225. In caso di sostituzione di prodotti e pasti, viene effettuato un calcolo settimanale della composizione chimica e del valore nutritivo (contenuto calorico) delle diete.

226. Ogni giorno viene lasciato al reparto ristorazione un campione giornaliero dei piatti preparati. Per un campione giornaliero vengono lasciate mezze porzioni dei primi piatti, i secondi porzionati sono selezionati interamente in una quantità di almeno 100 grammi (di seguito - gr.), I terzi piatti sono selezionati in una quantità di almeno 200 grammi.

I campioni giornalieri vengono conservati in barattoli contrassegnati con coperchi (1, 2, 3 piatti) a una temperatura di +2 о С - +6 о С in un luogo appositamente designato nel frigorifero per la conservazione degli alimenti pronti. Dopo 24 ore, il campione giornaliero viene gettato nei rifiuti alimentari. I piatti per la conservazione di un campione giornaliero (contenitori, coperchi) vengono elaborati facendo bollire per cinque minuti.

227. I thermos o gli utensili etichettati (per i prodotti alimentari) con coperchi richiudibili sono utilizzati per consegnare cibi pronti ai reparti di dispensa dell'ospedale. Il trasporto viene effettuato mediante appositi carrelli.

228. La distribuzione dei pasti pronti è effettuata dalle bariste e dalle infermiere in servizio nel reparto indossando camici con la dicitura "per servire il cibo". La supervisione della distribuzione degli alimenti secondo le diete prescritte è svolta dalla caposala.

229. Al momento del servizio, i primi piatti e le bevande calde hanno una temperatura non inferiore a + 75 ° C, il secondo - non inferiore a + 65 ° C, piatti freddi e bevande - da +7 ° C a +14 ° C. Prima servendo, i primi e i secondi vanno su un fornello caldo per un massimo di due ore dal momento della preparazione. Non è consentito mescolare cibo con avanzi del giorno precedente e cibo preparato in precedenza lo stesso giorno.

230. Nelle sezioni dispensa sono presenti due vani: per il servizio dei cibi e per il lavaggio delle stoviglie con l'installazione di un bagno a tre vani.

231. Nelle dispense sono installati scaldabagni di riserva con alimentazione idrica ai bagni di lavaggio, nei reparti infettivi, dermatovenerologi, antitubercolari di dispensa - sterilizzatori per la lavorazione delle stoviglie.

232. Le stoviglie vengono lavorate nella seguente sequenza: rimozione meccanica degli alimenti e lavaggio nel primo lavaggio con sgrassanti, risciacquo con acqua calda nel secondo lavaggio e asciugatura delle stoviglie su appositi ripiani e griglie.

233. Nelle mense ospedaliere infettive, dermatovenerologiche, antitubercolari (dipartimenti), per indicazioni epidemiologiche in altri reparti:

1) le stoviglie dopo un pasto vengono raccolte in dispensa su un tavolo separato, liberate dai residui di cibo, disinfettate, lavate e asciugate. La disinfezione viene effettuata chimicamente (soluzioni di disinfettanti, anche in lavatrice) o termicamente (bollitura, lavorazione in uno sterilizzatore ad aria);

2) i residui di cibo vengono gettati in un'apposita vasca contrassegnata con coperchio e disinfettati secondo le modalità per le corrispondenti infezioni addormentandosi con un disinfettante secco in rapporto uno a cinque (esposizione un'ora). Il tavolo per stoviglie usate, spazzole, gorgiere viene disinfettato dopo ogni utilizzo. Gli stracci per i tavoli e le stoviglie vengono disinfettati per immersione in una soluzione disinfettante, sciacquati e asciugati.

234. I trasferimenti per pazienti sono trasferiti in sacchetti di plastica con l'indicazione del cognome, nome del paziente, data del trasferimento. Gli elenchi dei prodotti consentiti (indicandone il numero) e vietati alla trasmissione sono affissi nei luoghi di ricezione dei programmi, nelle filiali.

235. Quando si forniscono cure mediche ai bambini di età inferiore a un anno, il dipartimento per i bambini includerà una stanza per la preparazione e l'imbottigliamento del latte artificiale. Le miscele di latte in polvere dopo l'apertura della confezione sono contrassegnate con la data e l'ora di apertura e conservate nelle condizioni e nei termini indicati sulla confezione "conservazione dopo l'apertura della confezione". La diluizione delle miscele viene effettuata utilizzando piatti sterili. Le miscele di latte già pronte vengono trasportate, applicate, conservate e distribuite secondo i documenti del produttore.

236. I locali domestici per il personale sono attrezzati secondo il tipo di tessera sanitaria e comprendono: spogliatoi, docce, servizi igienici, servizi igienici, un locale per riporre indumenti speciali e dispositivi di protezione individuale. Gli spogliatoi sono dotati di armadietti separati per riporre indumenti speciali e personali.

237. Per fornire cibo al personale, è necessario fornire mense o buffet, in tutti i reparti è presente una stanza per il personale con una superficie di 12,0 m 2, dotata di frigorifero, dispositivi per il riscaldamento di acqua e cibo , lavelli per lavarsi le mani. Il cibo non è accettato nei luoghi di lavoro.

238. Il personale medico è dotato di tre paia di abiti da lavoro intercambiabili: camici, cappelli (fazzoletti) e scarpe intercambiabili. Gli indumenti sanitari vengono cambiati giornalmente e man mano che si sporcano. Il lavaggio degli assorbenti viene effettuato centralmente, separatamente dalla biancheria dei pazienti.

239. Il personale medico che fornisce consulenza, il personale tecnico, amministrativo ed economico che svolge lavoro temporaneo nelle unità ospedaliere è dotato di cambio di vestiti e scarpe.

9. Requisiti sanitari ed epidemiologici per le condizioni
sterilizzazione e disinfezione di prodotti medici
appuntamenti presso strutture sanitarie

240. Gli strumenti medici monouso sono soggetti a smaltimento senza previa disinfezione.

241. I dispositivi medici riutilizzabili dopo l'uso sono soggetti a disinfezione, pulizia pre-sterilizzazione, asciugatura, confezionamento e sterilizzazione.

242. La disinfezione degli strumenti viene effettuata nei luoghi del suo utilizzo con vari metodi (bollitura, vapore, aria, chimica).

243. Per la disinfezione dei dispositivi medici vengono utilizzati due contenitori. Nel primo contenitore, gli strumenti vengono lavati dai resti di sangue, muco, droghe e quindi immersi nel secondo contenitore per l'esposizione. I prodotti staccabili vengono elaborati smontati.

Quando si utilizza un disinfettante con effetto fissante sui fluidi biologici, gli strumenti vengono preliminarmente lavati in un contenitore separato con acqua, seguito dalla sua disinfezione.

244. Le soluzioni disinfettanti sono utilizzate secondo i termini specificati nelle istruzioni (linee guida) per l'uso di disinfettanti consentiti per l'uso nella Repubblica del Kazakistan.

245. La pulizia pre-sterilizzazione dei dispositivi medici viene effettuata con metodo manuale o meccanizzato (ultrasuoni). Quando un disinfettante contiene un componente detergente, la pulizia pre-sterilizzazione è combinata con la disinfezione.

246. La qualità del trattamento di pre-sterilizzazione è valutata dall'assenza di campioni positivi (azopiramico, fenolftaleina) per la quantità residua di sangue e componenti alcaline dei detergenti sintetici. Almeno l'1% dei dispositivi medici di ciascun nome (almeno 3-5 unità) di ciascun lotto è soggetto a controllo.

247. La pulizia e la sterilizzazione pre-sterilizzazione dei prodotti medici viene effettuata in un reparto di sterilizzazione centralizzato, in assenza di - in un luogo appositamente designato di unità di strutture sanitarie.

Il materiale sterile viene consegnato ai reparti in container chiusi, sacchi speciali, montacarichi.

248. La sterilizzazione dei dispositivi medici viene effettuata con metodi fisici (vapore, aria, infrarossi, perle di vetro), chimici (soluzioni chimiche, gas, plasma), utilizzando agenti e attrezzature sterilizzanti appropriati.

249. La sterilizzazione viene eseguita secondo le modalità specificate nelle istruzioni per l'uso di un particolare agente, nel manuale operativo della sterilizzatrice.

250. Il controllo sul funzionamento delle apparecchiature di sterilizzazione viene effettuato utilizzando metodi fisici (strumentazione), chimici (indicatori termochimici), test biologici.

251. Le persone di età superiore ai diciotto anni che hanno superato una visita medica, corsi e hanno un certificato di superamento di un minimo tecnico sono autorizzate a lavorare con sterilizzatrici.

252. Nei reparti per bambini, i giocattoli vengono lavati ogni giorno alla fine della giornata lavorativa con una soluzione di sapone e soda al 2%, sciacquati con acqua corrente e asciugati. I vestiti delle bambole vengono lavati e stirati una volta alla settimana. I peluche non vengono utilizzati.

253. Le camere battericide dotate di lampade a raggi ultravioletti sono utilizzate solo per conservare strumenti sterili.

10. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione e
conduzione sanitaria e anti-epidemia
misure (preventive) presso le strutture sanitarie

254. Nel reparto di ricovero viene effettuato un esame della faringe, misurazione della temperatura, esame per pediculosi, scabbia, dermatomicosi dei pazienti in arrivo, con una nota nella storia della malattia. La selezione del materiale biologico viene effettuata per indicazioni epidemiologiche per la ricerca di laboratorio.

255. In caso di sospetto di malattia infettiva, il paziente viene isolato nel reparto di diagnosi presso il reparto di ricovero (box) prima di essere trasferito nel reparto di malattie infettive (ospedale).

256. Il trattamento sanitario dei pazienti viene effettuato al momento del ricovero in ospedale e viene fornito un set di biancheria intima, pigiama e pantofole puliti. È consentito rimanere in ospedale in abiti domestici, ad eccezione dei pazienti in cura nelle organizzazioni antitubercolari.

257. La sanificazione della partoriente viene effettuata previo esame secondo indicazioni o su richiesta della donna.

258. Osservare la ciclicità del riempimento dei reparti durante il ricovero dei pazienti (entro tre giorni).

259. I pazienti con infezione purulenta-settica devono essere ricoverati nel reparto di chirurgia purulenta, in sua assenza - in un reparto isolato separato.

260. Le medicazioni per i pazienti con secrezione purulenta vengono eseguite in uno spogliatoio settico, se è assente in uno spogliatoio asettico, dopo aver vestito i pazienti che non hanno secrezioni purulente.

261. L'attrezzatura per la pulizia dopo l'uso viene disinfettata, asciugata e ulteriormente conservata in un luogo appositamente designato.

262. Gli studi di laboratorio e strumentali presso le strutture sanitarie sono effettuati in conformità all'Allegato 7 al presente Regolamento Sanitario.

Illuminazione naturale e artificiale dei locali
strutture sanitarie

Tabella 1

Locali	Piano di lavoro e il piano di normalizzazione del coefficiente di illuminazione naturale (KEO) e illuminazione (H-orizzontale, V-verticale) e l'altezza del piano sopra il pavimento	Categoria e sottocategoria del lavoro visivo

Operativo
Preoperatorio
Vestirsi
Deposito del sangue
Locali per lo stoccaggio e la preparazione del gesso
Sale di ricevimento per chirurghi, ostetrici-ginecologi, traumatologi, pediatri, infettivologi, dermatologi, allergologi, dentisti, sale visite
Sale di ricevimento per altri specialisti
Stanze buie per oftalmologi
Sale di diagnostica funzionale, sale endoscopiche
Fotaria, fisioterapia, fisioterapia, sale massaggi
Uffici: idroterapia, bagni terapeutici, docce
terapia occupazionale
Per il trattamento del sonno
Locali per preparazione paraffina, ozocerite, trattamento guarnizioni, rigenerazione sporco
reparti diurni
Locali per la conservazione di medicinali e medicazioni
Magazzini per disinfettanti
Procedurale, manipolativo
Uffici, posti di infermieri
Locali per la permanenza diurna dei pazienti
Sale per mangiare
Locali tecnici (pannelli di controllo), locali per lavaggio, sterilizzazione, smistamento e stoccaggio, biancheria
Registro di sistema
Corridoi
Ripostigli per apparecchiature portatili
Servizi igienici: Bagni, servizi igienici; fumatori; Docce, spogliatoi abbigliamento di strada

Tavolo 2

Naturale illuminazione		Combinato illuminazione		Illuminazione artificiale
KEO, e 11,%		KEO, e 11,%		Illuminazione, lx, in generale illuminazione	Indice disagio M non più	Coefficiente ondulazione - illuminazione K p,%, non di più
In cima o combinato illuminazione	Con laterale illuminazione	In cima o combinato illuminazione	Con laterale illuminazione	Illuminazione, lx, in generale illuminazione	Indice disagio M non più	Coefficiente ondulazione - illuminazione K p,%, non di più

Temperatura, tasso di ricambio dell'aria, categoria di pulizia in
locali, comprese le strutture di day hospital
assistenza sanitaria

Nome locali	Temperatura dell'aria stimata,	molteplicità ricambio d'aria in 1 ora		locali	molteplicità cappe a ricambio d'aria naturale
Nome locali	Temperatura dell'aria stimata,			locali	molteplicità cappe a ricambio d'aria naturale

Camere per pazienti adulti locali per mamme di bambini rami, locali ipotermia		80 m3/h per 1 letto
Camere per tubercolare malati (adulti, bambini)		80 m3/h per 1 letto
Camere per tubercolare malati (adulti, bambini)
Camere per pazienti con ipotiroidismo		80 m3/h per 1 letto
Reparti per pazienti con tireotossicosi
Reparti postoperatori, rianimazione corridoi, camere intensivo terapia, generico box, sale operatorie, anestesia, reparti per 1-2 letti per pazienti ustionati Camere di pressione		Per calcolo, ma non meno di dieci volte			Non autorizzato
			asettico (20% anestesia, sterilizzazione) settico		Non autorizzato
Dopo il parto					Non autorizzato
Camere per 2-4 letti per ustionati, reparti per bambini					Non autorizzato
Camere per precoce, neonati e ferito		Per calcolo, ma non			Non autorizzato
Camere per precoce, neonati e ferito			asettico 100% settico		Non autorizzato
Scatole, semiscatole, scatole filtro, prebox		(servito da corridoio
Sezioni di reparto infettivo rami		per 1 letto	80 m3/h a
Filtri prenatali, accoglienza e osservazione scatole, osservazione vestirsi, manipolazione preoperatoria, stanze per nutrire i bambini di età inferiore a 1 anni, locali per le vaccinazioni
Sterilizzazione in funzione			3 - settico rami 3- asettico rami
Piccole sale operatorie, incl. di giorno ospedali
Studi medici, uffici riflessologia soggiorno restare		Afflusso da corridoio
		pratica in sala
Armadi funzionali diagnostica, sigmoidoscopia
Sala trattamento educazione fisica, meccanoterapia, armadietti suonando
Lobby, stanze per l'assunzione di cibo, compressore inalatori, biancheria e dispense locali
Armadi per microonde e ultra-alta frequenza terapia, uffici termoterapia, sale per trattamenti ultrasuoni					Non autorizzato
Deposito dispensa biancheria sporca, articoli per la pulizia disinfettanti

Livelli ammissibili di contaminazione batterica dell'aria
ambiente dei locali a seconda del loro scopo funzionale
e la classe di pulizia delle strutture sanitarie

Tabella 1

Classe di pulizia	Nome dei locali	Indicatori sanitari e microbiologici
		numero totale di microrganismi in 1 m 3 di aria (unità formanti colonia (UFC/m3)		numero di colonie di Staphylococcus aureus in 1 m 3 di aria (unità formanti colonia (UFC/m3)		la quantità di muffa e lievito in 1 dm 3 di aria
		Prima di iniziare il lavoro	Durante il lavoro	Prima di iniziare il lavoro	Durante il lavoro	Prima di iniziare il lavoro	Durante il lavoro

Purissimo (A)	Sale operatorie, sale parto, sale dialisi, box asettici per ematologici, ustionati, reparti per neonati prematuri, reparto asettico di farmacie, sterilizzazione (clean half), box di laboratori batteriologici	Non più di 200	Non più di 500	Non deve essere	Non deve essere	Non deve essere	Non deve essere
Pulito (B)	Reparti e stanze procedurali, di medicazione, preoperatorie, di terapia intensiva, reparti pediatrici, sale di raccolta e pastorizzazione del latte materno, farmacie di assistenza e riempimento, laboratori batteriologici e clinici destinati alla ricerca, sale chirurgiche e odontoiatriche	Non più di 500	Non più di 750	Non deve essere	Non deve essere	Non deve essere	Non deve essere
Condizionatamente pulito (B)	Reparti chirurgici, corridoi adiacenti a sale operatorie, sale parto, sale visita, box e reparti di malattie infettive, sale operatorie, materiale, dispense biancheria pulita	Non più di 750	Non più di 1000	Non deve essere	Non più di 2	Non deve essere	Non deve essere

Livelli consentiti di infrasuoni e rumore a bassa frequenza
nei locali delle strutture sanitarie

Tabella 1

Nomina di locali o territori	Momenti della giornata	Livelli di pressione sonora, dB in bande d'ottava con frequenze medie geometriche, hertz (Hz)	Livelli di pressione sonora corretti in frequenza sulla caratteristica "lin" L, dB
Nomina di locali o territori	Momenti della giornata

Reparti ospedalieri e sanatori, ospedali operativi	Intorno all'orologio
Aree direttamente adiacenti agli edifici di ospedali e sanatori	Intorno all'orologio
Aree ricreative sul territorio di ospedali e sanatori	Dalle 7:00 alle 23:00
Aree direttamente adiacenti agli edifici di poliambulatori, ambulatori, dispensari,	Intorno all'orologio

Livelli ammissibili di rumore generato da determinate specie
apparecchiature mediche a seconda delle modalità operative (rumore
caratteristiche ad una distanza di un metro dall'apparecchiatura)

Tavolo 2

Nome del prodotto	Livello sonoro accettabile LA, dBA	Ore lavorative

Apparecchi chirurgici, apparecchi per la ventilazione polmonare artificiale, anestetici e respiratori		Continuo
Attrezzature di laboratorio (per ricerche cliniche, biochimiche, batteriologiche e di altro tipo)		Continuo
Attrezzature per la sterilizzazione e la disinfezione		Continuo
Fisioterapia, apparecchiature a raggi X, dispositivi per la diagnostica funzionale, apparecchiature simili		Ripetutamente a breve termine
Attrezzature odontoiatriche e di laboratorio (centrifughe, termostati, apparecchiature simili)		Ripetutamente a breve termine
Attrezzature per il lavaggio		Ripetutamente a breve termine

Registro temporale del tempo di lavoro degli irradiatori battericidi

Registro giornaliero dei rifiuti sanitari

Per 20___ anni

(nome della struttura sanitaria)

Classi di rifiuti sanitari	Nome del dipartimento delle strutture sanitarie	Il volume dei rifiuti sanitari conferiti al deposito temporaneo	Firma dell'operatore sanitario che ha ricevuto i rifiuti sanitari	Data di completamento	Inviato per il riciclaggio (rottamazione)	Firma di smaltimento

Classe B, kg
Classe B, kg
Termometri; Lampade germicide; Lampade fluorescenti b) citostatici: liquido, l; Solido, gr. c) droghe: liquido, l; Solido, gr.

sopralluoghi programmati presso strutture sanitarie

Tabella 1

P/p n.	Tipi di ricerca	Frequenza della ricerca


	Temperatura, umidità relativa, tasso di ricambio dell'aria, illuminazione.	Una volta all'anno	Reparti per pazienti, reparti postoperatori, sale di rianimazione, reparti di terapia intensiva, scatole da parto, operatorie e anestesia, camere a pressione, reparti post-parto, reparti per neonati prematuri, scatole, semi-scatole, pre-scatole, filtri, esame, medicazione, manipolazione, sale procedurali, di sterilizzazione, di terapia fisica, sale di diagnostica funzionale, sale di accoglienza dei pazienti
	Livello di rumore	Una volta all'anno	Sale di sterilizzazione, laboratori, sale radiologiche, sale di diagnostica funzionale, sale odontoiatriche, sale di fisioterapia, sale di rianimazione, sale di terapia intensiva, sale operatorie
	Campi elettromagnetici	Una volta all'anno	Laboratori, reparti di diagnostica funzionale, sala di risonanza magnetica, sale di fisioterapia.
2. Monitoraggio delle radiazioni
	Misurazioni della dose di radiazioni	almeno una volta all'anno	Nei luoghi di lavoro del personale, nei locali e nel territorio adiacente alla sala di trattamento
	Determinazione della dose efficace di radiazioni per un paziente utilizzando un misuratore di emissione di radiazioni emettitore di raggi X	almeno una volta all'anno	Per ogni apparato diagnostico radiografico medico non dotato di misuratore dose-area-prodotto (su tutta la gamma di valori operativi della tensione anodica del tubo radiogeno)
3. Controllo sanitario e chimico
		Una volta all'anno	Sale di fisioterapia
		Una volta all'anno	Laboratori di diagnostica clinica.
		Una volta all'anno
		Una volta all'anno	Preoperatorio, operatorio, sterilizzazione, reparti, procedurale, terapia intensiva, postoperatorio, reparti ustionati, reparti di diagnostica funzionale, laboratori di diagnostica clinica, sale di fisioterapia, sale di radiologia
		Una volta all'anno	Sale per raggi X
		Una volta all'anno	Camere, procedurali, terapia intensiva, postoperatori, camere ustionati, laboratori diagnostici clinici, reparti patologici
		Una volta all'anno	Rianimazione, postoperatorio, sale ustionati, sale di fisioterapia
			Preoperatori, procedurali, vestizione, manipolazione, laboratori di diagnostica clinica, reparti di patologia, reparti di diagnostica funzionale, mense - dispense (almeno 2 tipologie)
		Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni	Sterilizzazione centralizzata e secondo indicazioni
4. Ricerca di prodotti, piatti pronti e diete
		Una volta all'anno	Unità di ristorazione delle organizzazioni
	Efficienza del trattamento termico	Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni	Piatti pronti a base di carne e prodotti ittici sulla linea di distribuzione
	Indicatori microbiologici della sicurezza alimentare	Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni	Unità di ristorazione di organizzazioni, buffet - dispense
5. Ricerca sull'acqua
	Acqua per indicatori batteriologici e chimico-sanitari	Secondo le indicazioni	Acqua utilizzata per uso domestico e potabile (dalla rete di distribuzione e acqua importata)
6. Indicatori sanitari e batteriologici nella valutazione dello stato sanitario delle organizzazioni
		Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni
		Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni
		Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni
		Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni
	Secondo la frequenza stabilita delle ispezioni	Ospedali pediatrici, reparti

* nota: Il contenuto di sostanze nocive nell'aria del dispositivo medico soddisfa i requisiti igienici per l'aria dell'area di lavoro.

Studi di laboratorio e strumentali effettuati presso
controllo della produzione (autocontrollo) negli stabilimenti
assistenza sanitaria

Tavolo 2

P/p n.	Tipi di ricerca	Frequenza della ricerca	Sito di misurazione o campionamento

	1. Controllo sui fattori fisici
	Tasso di cambio dell'aria	Una volta all'anno	Reparti per pazienti, reparti di ricovero, sale di rianimazione, reparti di terapia intensiva, scatole da parto, operatorie e anestesia, camere a pressione, reparti post-parto, reparti per neonati prematuri, neonati, neonati, scatole, semi-scatole, pre-scatole, filtri, visita, sale di medicazione, manipolazione, procedurale, sterilizzazione, sale di terapia fisica, sale di diagnostica funzionale, sale di accoglienza pazienti, sale di stoccaggio per il magazzino principale: medicinali, medicazioni e prodotti medici
2. Controllo sanitario e chimico
	Determinazione della concentrazione di sostanze attive in disinfettanti, soluzioni	Una volta ogni 3 mesi	Preoperatori, procedurali, vestizione, manipolazione, laboratori di diagnostica clinica, reparti di patologia, reparti di diagnostica funzionale, mense - dispense
	Controllo qualità della pulizia pre-sterilizzazione (campioni di azopiram, fenolftaleina)	almeno l'1% dei dispositivi medici di ogni articolo (almeno 3 - 5 unità)	Dopo la pulizia pre-sterilizzazione dei dispositivi medici
3. Indicatori sanitari e batteriologici nella valutazione dello stato sanitario delle organizzazioni
	Studio batteriologico dei lavaggi dall'ambiente esterno (su BGKP, stafilococco patogeno, microflora opportunistica e patogena)	Una volta ogni 3 mesi	Attrezzature mediche e inventario, biancheria intima, mani e tute del personale, inventario delle unità di ristorazione e dispense
	Studio batteriologico dell'aria	Una volta ogni 3 mesi	Sale operatorie, preoperatorie, maternità, reparti e sale di rianimazione, box asettici, sterilizzazione, medicazione, manipolazione, sale procedurali, odontoiatriche, reparti per neonati prematuri, blocco asettico di farmacie, locali per laboratori batteriologici e clinici
	Test di sterilità (lavaggi, materiale)	1 volta al mese	Sale operatorie, maternità, sale di rianimazione, sterilizzazione, medicazione, manipolazione, studi dentistici, sale per trattamenti, box asettici
	Controllo batteriologico delle apparecchiature di disinfezione e sterilizzazione	Una volta ogni 3 mesi	Reparti di sterilizzazione, disinfezione
4. Controllo fisico e chimico delle apparecchiature
	Monitoraggio del funzionamento delle apparecchiature di disinfezione e sterilizzazione	Ogni giorno ad ogni carico	Reparti di sterilizzazione, disinfezione

Nome del documento:
Numero del documento:	127
Tipo di documento:	Ordine del Ministero della Salute della Russia
Ente ospitante:	Ministero della Salute della Russia
Stato:	recitazione
Pubblicato:	Nuova farmacia, N 8, 2003
Data di adozione:	28 marzo 2003
Data effettiva:	25 maggio 2003
Data di revisione:	07 maggio 2015

Sull'approvazione dell'Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e oltre ...

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

Su approvazione dell'Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa

Documento con modifiche apportate:
(Portale Internet ufficiale di informazioni legali www.pravo.gov.ru, 31/07/2015, N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

Ordino:

1. Approvare l'Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come non appropriato (Appendice).

2. Il controllo sull'esecuzione del presente ordine è affidato al viceministro A.V. Katlinsky.

Il ministro
Y. Shevchenko

Registrato
al Ministero della Giustizia
Federazione Russa
5 maggio 2003
immatricolazione N 4484

Applicazione. Istruzioni per la distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, ulteriore uso ...

Applicazione

APPROVATO DA
per decreto del Ministero
assistenza sanitaria
Federazione Russa
del 28 marzo 2003 N 127

ISTRUZIONI
per la distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inappropriato

1. Disposizioni generali

1.1. La presente Istruzione determina la procedura per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa (di seguito, rispettivamente, stupefacenti e sostanze psicotrope, l'Elenco), il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inappropriato.
con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

________________
Decreto del governo della Federazione Russa del 30 giugno 1998 N 681 "Sull'approvazione dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, N 27 , Art. 3198; 2004, N 8, Art.663; N 47, Art.4666; 2006, N 29, Art.3253; 2007, N 28, Art.3439; 2009, N 26, Art.3183; N 52 , Art.6752; 2010, N 3, Art. 314; N 17, Art. 2100; N 24, Art. 3035; N 28, Art. 3703; N 31, Art. 4271; N 45, Art. 5864; N 50, Art. 6696, 6720; 2011, 10, Art.1390; N 12, Art.1635; N 29, Art.4466, 4473; N 42, Art.5921; N 51, Art.7534; 2012, N 10 , Art.1232; N 11, Art.1295; N 19, Art. 2400; N 22, Art. 2864; N 37, Art. 5002; N 41, Art. 5625; N 48, Art. 6686; N 49, Art. 6861; 2013, N. 6, articolo 558; n. 9, articolo 953; n. 25, articolo 3159; n. 29, articolo 3962; n. 37, articolo 4706; n. 46, articolo 5943; n. 51 , articolo 6869; 2014, n. 14, articolo 1626; n. 23, articolo 2987; n. 27, articolo 3763; n. 44, articolo 6068; n. 51, articolo 7430; 2015, n. 11, articolo 1593) .
(Nota a piè di pagina inclusa anche dall'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n)

1.2. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata nei casi in cui:

- la data di scadenza è scaduta;

- una sostanza stupefacente o psicotropa è stata sottoposta a un'influenza chimica o fisica, la cui conseguenza è stata la sua inadeguatezza, che esclude la possibilità di recupero o lavorazione (compresi i resti di stupefacenti e sostanze psicotrope non completamente utilizzati in fiale aperte (fiale), la presenza di torbidità o scolorimento della soluzione da - per inosservanza del regime di conservazione, presenza di danni all'imballaggio primario);
con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

- i farmaci non utilizzati sono presi da parenti di pazienti deceduti;

- è difficile stabilire se si tratta di una sostanza stupefacente o di una sostanza psicotropa;

- una sostanza stupefacente o psicotropa sequestrata o sottratta alla circolazione illecita non può essere utilizzata per scopi medici, scientifici o di altra natura.
(Il paragrafo così modificato, entrato in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

1.3. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, la cui ulteriore utilizzazione è riconosciuta inappropriata dalle autorità che provvedono al loro sequestro o confisca, sono soggetti a distruzione totale, salvo il caso in cui tali autorità, sulla base delle conclusioni del Ministero della Salute della Russia e del Ministero dell'Industria e del Commercio della Russia o commissioni composte da rappresentanti di questi ministeri sul campo e dall'organismo che ha effettuato il sequestro o la confisca, si deciderà di convertirli in entrate statali e trasferirli per l'uso per le finalità previste dalla legislazione della Federazione Russa.
(Clausola come modificata, entrata in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

________________

* Decreto del governo della Federazione Russa del 24 luglio 2002 N 557 "Sulla modifica del decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2002, N 30, articolo 3057).

1.5. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope, il cui ulteriore uso nella pratica medica è riconosciuto come inappropriato, compresi quelli confiscati o ritirati dalla circolazione illegale, è effettuata da imprese unitarie statali e istituzioni statali secondo le modalità stabilite e adottate in conformità con gli atti normativi della Federazione Russa.
________________
Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, n. 2, articolo 219; 2002, n.30, articolo 3033; 2003, n. 2, articolo 167; 27, articolo 2700; 2004, n. 49, articolo 4845; 2005, n. 19, articolo 1752; 2006, n.43, articolo 4412; 44, articolo 4535; 2007, n. 30, articolo 3748; 31, articolo 4011; 2008, n. 30, art. 3592; 48, articolo 5515; 52, articolo 6233; 2009, n. 29, articoli 3588, 3614; 2010, n. 21, articolo 2525; 31, articolo 4192; 2011, n. 1, articoli 16, 29; 15, articolo 2039; n. 25, articolo 3532; 49, articoli 7019, 7061; 2012, n.10, articolo 1166; 53, articolo 7630; 2013, n. 23, articolo 2878; 30, articolo 4057; 48, articoli 6161, 6165; 2014, n. 23, articolo 2930; 2015, N 6, Art.885.

La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope (fatta eccezione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope confiscati o sottratti alla circolazione illecita) compresi nell'Elenco II dell'Elenco può essere effettuata dalle imprese unitarie comunali e dagli enti comunali inseriti nell'Ass. sistema di assistenza secondo le modalità prescritte dalla legge federale dell'8 gennaio 1998 N 3-ФЗ "Sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope" e dagli atti normativi della Federazione Russa adottati in conformità con essa, quando si fornisce assistenza medica ai cittadini in Russia Federazione da organizzazioni mediche del sistema sanitario comunale.
________________
Clausola 4 dell'articolo 5 della legge federale dell'8 gennaio 1998 N 3-FZ "Sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope".

La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope è effettuata dalle imprese e dagli enti indicati nei commi primo e secondo del presente comma, se titolari di licenza per l'attività di traffico di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, la coltivazione di stupefacenti impianti con indicazione dell'opera (servizio) per la distruzione di stupefacenti, stupefacenti e sostanze psicotrope.
________________
Decreto del governo della Federazione Russa del 22 dicembre 2011 N 1085 "Sulle attività di concessione di licenze per la circolazione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, la coltivazione di piante stupefacenti" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2012, N 1 , Art. 130; N 22, Art. 2879; N. 37, art. 5002).

Il trasferimento di stupefacenti e sostanze psicotrope a queste imprese e istituzioni avviene sulla base di un accordo e di un atto di accettazione e trasferimento.
(Clausola come modificata, entrata in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

1.6. Per la distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope presso le imprese e le istituzioni specificate nel paragrafo 1.5 della presente Istruzione, vengono create commissioni.

In caso di distruzione di sostanze sequestrate o sottratte alla circolazione illegale di stupefacenti e sostanze psicotrope, la composizione della commissione è formata tenendo conto dei requisiti del paragrafo 9 del decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647 "Sulla procedura per l'ulteriore uso o distruzione di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori, piante contenenti stupefacenti o sostanze psicotrope o loro precursori, o loro parti contenenti stupefacenti o sostanze psicotrope o loro precursori, nonché strumenti e attrezzature che sono state confiscate o sottratte alla circolazione illegale o il cui ulteriore utilizzo è stato ritenuto inappropriato”.
________________
Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, n.30, articolo 3057; 2004, n.8, articolo 663; 47, articolo 4666; 2009, n. 12, articolo 1429; 2011, n.46, articolo 6519; 51, articolo 7526; 2012, N 37, articolo 5002.

La cancellazione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope soggette a distruzione deve essere effettuata entro l'ultimo giorno lavorativo del mese solare. La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope viene effettuata man mano che si accumulano, ma almeno una volta al trimestre.
(Clausola come modificata, entrata in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

1.7. La necessità di distruggere gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, ad eccezione di quelle sequestrate o sottratte alla circolazione illegale, è giustificata dal responsabile designato con decreto del capo dell'organizzazione medica, organizzazione farmacia.
(Il paragrafo così modificato, entrato in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

Allo stesso tempo, viene emesso un ordine sulla cancellazione di stupefacenti e sostanze psicotrope e sulla loro successiva distruzione, che indica:

- il nome degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope, con indicazione delle forme di dosaggio, dei dosaggi, delle confezioni e dei numeri di serie;

- peso netto e lordo degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope da cancellare e distruggere (per gli stupefacenti e le sostanze psicotrope registrate come medicinali - peso lordo);
(Il paragrafo così modificato, entrato in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

- motivi di cancellazione e distruzione;

Persona responsabile della cancellazione e distruzione;

- luogo e modalità di distruzione;

- data e numero del contratto (in caso di cessione di stupefacenti e sostanze psicotrope a fini di distruzione alle imprese e agli enti di cui al paragrafo 1.5 della presente Istruzione).
(Il paragrafo così modificato, entrato in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

.;

il paragrafo è diventato invalido dall'11 agosto 2015 - ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n;

il paragrafo è diventato invalido dall'11 agosto 2015 - ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n;

il paragrafo è diventato invalido l'11 agosto 2015 - ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

1.8. Se è impossibile distruggere tempestivamente i resti di stupefacenti e sostanze psicotrope non completamente utilizzati, la tenuta delle fiale (fiale) è assicurata utilizzando materiale improvvisato (ad esempio ceralacca, plastilina, cera, paraffina e altro materiale), fiale (fiale ) sono posti in qualsiasi contenitore di imballaggio e conservati in cassaforte su uno scaffale separato prima della distruzione (trasferimento per distruzione).

Per la contabilità quantitativa, la cancellazione e la distruzione, il volume effettivo dei residui di stupefacenti e sostanze psicotrope nelle fiale aperte (fiale) viene calcolato aritmeticamente senza tenere conto di possibili perdite, anche durante la digitazione in una siringa e la preparazione per l'iniezione.
(L'articolo è inoltre incluso dall'11 agosto 2015 per ordine del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n)

2. La procedura per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope

2.1. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata in siti appositamente attrezzati (discariche) e (o) in locali appositamente preparati.

2.3. Caratteristiche della distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope:

- le forme di dosaggio liquide in fiale di vetro, le fiale vengono distrutte schiacciando l'imballaggio primario, le forme di dosaggio liquide in fiale di plastica, i tubi delle siringhe vengono distrutte schiacciando l'imballaggio primario, quindi diluendo il contenuto risultante con acqua in un rapporto di 1: 100 e drenare la soluzione risultante nella fogna;

- le forme di dosaggio solide contenenti sostanze farmaceutiche idrosolubili di stupefacenti e sostanze psicotrope, dopo la frantumazione allo stato polverulento, sono soggette a diluizione con acqua in un rapporto di 1: 100 e la sospensione (soluzione) risultante viene scaricata nella fogna;

- le sostanze farmaceutiche idrosolubili vengono distrutte diluendo con acqua in un rapporto di 1: 100 e scaricando la soluzione risultante nella fogna;

- le forme di dosaggio solide contenenti sostanze farmaceutiche insolubili in acqua di stupefacenti e sostanze psicotrope, forme di dosaggio morbide, forme di dosaggio transdermiche vengono distrutte dall'incenerimento;

- le sostanze farmaceutiche insolubili in acqua vengono distrutte dall'incenerimento.

I resti di confezioni primarie frantumate di stupefacenti e sostanze psicotrope vengono distrutti in conformità con la legislazione della Federazione Russa sui rifiuti di produzione e consumo o, se classificati come rifiuti sanitari, in conformità con la procedura stabilita dalla legislazione della Russia Federazione nel campo della garanzia del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione.
________________
Legge federale del 24 giugno 1998 N 89-FZ "Sui rifiuti di produzione e consumo" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, N 26, Art. 3009; 2001, N 1, Art. 21; 2003, N 2, Art. 167; 2004, n. 35, articolo 3607; 2005, n. 19, articolo 1752; 2006, n. 1, articolo 10; n. 52, articolo 5498; 2007, n. 46, articolo 5554; 2008, n. 30, articolo 3616; N 45, Art. 5142; 2009, N 1, Art. 17; 2011, N 30, Art. 4590, 4596; N 45, Art. 6333; N 48, Art. 6732; 2012, N 26, Art. 3446; N 27, Art. 3587; N 31, Art. 4317; 2013, N 30, Art. 4059; N 43, Art. 5448; N 48, Art. 6165; 2014, N 30, Art 4220, 4262; 2015, N 1, articoli 11, 38).

(Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2011, n. 48, articolo 6724; 2012, n. 26, articoli 3442, 3446; 2013, n. 27, articoli 3459, 3477; n. 30, articolo 4038; n. 39, Articolo 4883; N 48, Art.6165; N 52, Art.6951; 2014, N 23, Art.2930; N 30, Art.4106, 4244, 4247, 4257; N 43, Art.5798; N 49, Art .6927, 6928; 2015, N 1, Art. 72, 85; N 10, Art. 1425).

È consentito incenerire le forme farmaceutiche specificate nei paragrafi due e tre del presente paragrafo e le sostanze farmaceutiche specificate nel paragrafo quattro del presente paragrafo.

La combustione di sostanze farmaceutiche e forme di dosaggio dopo l'irrorazione con un liquido infiammabile viene effettuata sotto tiraggio (se la distruzione viene effettuata all'interno), su un incendio (se la distruzione viene effettuata in una discarica) o in forni speciali. La cenere viene rimossa o sepolta nell'ordine stabilito dalla legge federale del 24 giugno 1998 N 89-FZ "Sui rifiuti di produzione e consumo".
(Clausola come modificata, entrata in vigore l'11 agosto 2015 con ordinanza del Ministero della salute della Russia del 7 maggio 2015 N 228n.

2.4. Quando si distruggono stupefacenti e sostanze psicotrope, la commissione redige un atto che indica:

- data e luogo di redazione dell'atto;

Luogo di lavoro, incarichi, cognomi, nomi, patronimici delle persone che partecipano alla distruzione;

- la base per la distruzione;

- informazioni sul nome (che indica il tipo di forma di dosaggio, dosaggio, unità di misura, lotto) e la quantità del narcotico distrutto, sostanza psicotropa, nonché sul contenitore o sull'imballaggio in cui sono stati conservati;

- metodo di distruzione.

Il numero di copie dell'atto è determinato dal numero di soggetti coinvolti nella distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope.

2.5. E' vietata la cessione per ulteriore uso di stupefacenti e sostanze psicotrope, per le quali si è deciso di distruggerli.

2.6. Il capo della persona giuridica ha la responsabilità personale delle attività di controllo relative alla circolazione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope*.

________________

* (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 1998, n. 2, articolo 219).

Revisione del documento tenendo conto
modifiche e integrazioni preparate
JSC "Codice"

Nome del documento:
Numero del documento:	127
Tipo di documento:	Ordine del Ministero della Salute della Russia
Ente ospitante:	Ministero della Salute della Russia
Stato:	recitazione
Pubblicato:	Rossiyskaya Gazeta, N 89, 14 maggio 2003 Supplemento a "Rossiyskaya Gazeta", N 27, 2003 Bollettino degli atti normativi degli organi esecutivi federali, N 33, 18/08/2003 Nuova farmacia, N 8, 2003 Sanità, N 10, 2003 Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. Aspetti giuridici della circolazione di sostanze stupefacenti, psicotrope, potenti, velenose e loro precursori: atti statali e dipartimentali. Parte III. - M., 2003
Data di adozione:	28 marzo 2003
Data effettiva:	25 maggio 2003
Data di revisione:	07 maggio 2015

MINISTERO DEI TRASPORTI DELLA FEDERAZIONE RUSSA

ORDINE
del 6 agosto 2008 N 127

SU APPROVAZIONE DELL'ORDINE

PER USO GENERALE

In conformità con l'articolo 16 della legge federale del 10 gennaio 2003 N 17-FZ "Sul trasporto ferroviario nella Federazione Russa" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2003, N 2, Art. 170) ordino:

Approvare le allegate definizioni dei luoghi di riscontro dei binari ferroviari non pubblici in corso di realizzazione, ricostruiti o ripristinati a binario pubblico.

I. E. LEVITIN

Applicazione

ORDINE
DEFINIZIONE DEI GIUNTI DELLA COSTRUZIONE
FERROVIE RICOSTRUITE O RECUPERATE
STRADE NON PUBBLICHE VERSO FERROVIARIO
PER USO GENERALE

1. La presente Procedura definisce un insieme di azioni e un iter deliberativo per la determinazione dei luoghi di riscontro dei binari ferroviari non pubblici in corso di realizzazione, ricostruiti o ripristinati su binari ferroviari pubblici (di seguito - determinazione del punto di riscontro).

2. Determinare l'ubicazione della spalla ad un binario ferroviario pubblico (di seguito denominato binario ferroviario esistente), proprietario di un binario ferroviario non pubblico in costruzione, ricostruito o restaurato (di seguito denominato nuovo binario ferroviario) rivolge al titolare dell'infrastruttura di trasporto pubblico ferroviario (di seguito denominato titolare dell'infrastruttura), titolare del tracciato ferroviario esistente, ricorso per la determinazione dell'ubicazione dello svincolo.

Qualora il nuovo binario ferroviario e quello esistente, al quale si suppone contiguo, appartengano allo stesso proprietario dell'infrastruttura, l'ubicazione del raccordo è determinata in base alle esigenze del progetto tecnico, tenuto conto di quanto previsto di atti normativi, norme, norme tecniche e regole nel campo della costruzione e dell'esercizio dei binari ferroviari di uso generale e non.

3. Il ricorso sulla determinazione del punto di svincolo è redatto per iscritto e sigillato con il sigillo del proprietario del nuovo binario ferroviario.

Nel ricorso sulla determinazione dell'ubicazione dello svincolo, sono indicate le seguenti informazioni sul proprietario del nuovo binario ferroviario:

nome, forma organizzativa e giuridica, sede - per una persona giuridica;
cognome, nome, patronimico, luogo di residenza, dati di un documento di identità - per un imprenditore individuale.

Il titolare del nuovo binario deve allegare alla domanda per la determinazione del punto di svincolo i seguenti documenti:

copie dei documenti costitutivi e un documento che confermi il fatto di aver effettuato un'iscrizione su una persona giuridica nel registro delle persone giuridiche dello Stato unificato;
una copia del certificato di registrazione statale del proprietario della nuova linea ferroviaria come imprenditore individuale;
schema di giunzione schematico;
fondatezza della scelta del punto di giunzione;
dati sul volume stimato del trasporto merci;
informazioni sulla categoria della linea ferroviaria in costruzione;
dati sui tipi di carico previsti e le indicazioni per il loro trasporto.

4. Il titolare del tracciato esistente valuta la domanda di determinazione dell'ubicazione del raccordo entro 30 giorni dalla data di ricezione e decide sulla possibilità o impossibilità di adiacenza al punto di infrastruttura.

Il rifiuto di determinare l'ubicazione del moncone deve contenere l'indicazione delle ragioni tecniche e tecnologiche dell'impossibilità del moncone.

5. Al ricevimento di una risposta, il proprietario del nuovo binario forma una commissione per la determinazione del punto di svincolo (di seguito la commissione), che comprende i rappresentanti autorizzati del proprietario del binario esistente, il proprietario del nuovo ferrovia, organo esecutivo federale per l'attuazione della politica statale nel settore del trasporto ferroviario, organo esecutivo federale che esercita funzioni di controllo e supervisione nel settore del trasporto ferroviario.

Per costituire una commissione, il titolare di una nuova linea ferroviaria invia al proprietario della linea ferroviaria esistente, l'organo esecutivo federale per l'attuazione della politica statale in materia di trasporto ferroviario, l'organo esecutivo federale che esercita funzioni di controllo e vigilanza nel settore del trasporto ferroviario, le richieste di invio di mandatari alla commissione.

Nel ricorso sono indicati i dati e ad esso allegati i documenti ai sensi della presente Procedura, nonché copia della risposta del titolare dell'infrastruttura al ricorso per la determinazione dell'ubicazione dello svincolo.

La composizione della commissione, se necessario, include un rappresentante dell'organizzazione di progettazione, che svilupperà la documentazione progettuale e preventiva per la costruzione, la ricostruzione o il ripristino di nuovi binari ferroviari nel luogo prescelto.

6. La Commissione determina il punto di giunzione tenendo conto delle disposizioni di atti normativi, norme, norme tecniche e regole nel campo della costruzione e dell'esercizio delle ferrovie pubbliche e non pubbliche.

Al fine di determinare l'ubicazione dello svincolo, la commissione ha il diritto di richiedere ulteriori documenti al proprietario del nuovo binario ferroviario e al proprietario del binario esistente.

Sulla base dei risultati dell'esame dei materiali presentati e dell'esame di un possibile sito di svincolo, la commissione redige un atto di scelta del sito di svincolo.

7. La decisione della commissione è adottata a maggioranza dei voti dei membri della commissione. I risultati del lavoro della commissione sono documentati in un protocollo, che viene firmato da tutti i membri della commissione.

Il membro della commissione che non è d'accordo con la decisione presa ha il diritto di esprimere per iscritto un parere dissenziente, che è allegato al verbale dei lavori della commissione.

Se uno dei membri della commissione rifiuta di firmare il protocollo, viene inserita una registrazione corrispondente.

Attivo Edizione da 28.03.2003

Nome documento	Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28.03.2003 N 127 "Sulle istruzioni di approvazione sulla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III degli elenchi di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa , il cui uso futuro nella pratica medica riconosce NON IDONEO"
Tipo di documento	ordine, istruzione
Corpo ospitante	Ministero della Salute della Federazione Russa
Numero del documento	127
Data di adozione	01.01.1970
Data di revisione	28.03.2003
Numero di registrazione presso il Ministero della Giustizia	4484
Data di registrazione presso il Ministero della Giustizia	05.05.2003
Stato	atti
Pubblicazione	"Rossiyskaya Gazeta", n. 89, 14/05/2003 "Bollettino degli atti normativi degli organi esecutivi federali", N 33, 18.08.2003
Navigatore	Note (modifica)

Ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28.03.2003 N 127 "Sulle istruzioni di approvazione sulla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III degli elenchi di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa , il cui uso futuro nella pratica medica riconosce NON IDONEO"

Ordine

2. Il controllo sull'attuazione del presente decreto è affidato al Vice Ministro A.V. Katlinsky.

Il ministro
YL.SHEVCHENKO

Applicazione

Applicazione

APPROVATO DA
Per ordine
ministero della Salute
Federazione Russa
del 28.03.2003 N 127

ISTRUZIONI distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III degli elenchi di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui uso futuro nella pratica medica lo considera inappropriato 1. Disposizioni generali

1.1. La presente Istruzione determina la procedura per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa (di seguito denominati stupefacenti e sostanze psicotrope) , il cui ulteriore uso è riconosciuto come inappropriato nella pratica medica.

1.2. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata nei casi in cui:

La data di scadenza è scaduta;

La sostanza stupefacente o psicotropa è stata sottoposta ad un'influenza chimica o fisica, la cui conseguenza è stata la sua inidoneità, escludendo la possibilità di recupero o trasformazione;

I farmaci non utilizzati sono presi da parenti di pazienti deceduti;

È difficile stabilire se una droga sia un narcotico o una sostanza psicotropa;

Una sostanza stupefacente o psicotropa sequestrata alla circolazione illegale non può essere utilizzata per scopi medici, scientifici o di altro tipo.

1.3. Gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, la cui ulteriore utilizzazione è riconosciuta inappropriata dagli enti che ne effettuano il sequestro o la confisca, sono soggetti a distruzione integrale, salvo il caso in cui tali enti, sulla base delle conclusioni del Ministero della Salute della Russia e del Ministero dello sviluppo economico della Russia o commissioni composte da rappresentanti di questi ministeri sul campo e dall'organismo che ha effettuato il sequestro o la confisca, si deciderà di convertirli in entrate statali e trasferirli per l'uso per il finalità previste dalla legislazione della Federazione Russa.

<*>del 24 luglio 2002 N 557 "Sugli emendamenti al decreto del governo della Federazione Russa del 18 giugno 1999 N 647" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 29 luglio 2002, N 30, Art. 3057).

1.5. La distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope, il cui uso ulteriore è riconosciuto improprio, compresi quelli confiscati o sottratti alla circolazione illegale, è effettuata da imprese unitarie statali o istituzioni statali se titolari di una licenza per attività connesse alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope, indicando il diritto di distruggerle<*>.

<*>Decreto del governo della Federazione Russa del 21 giugno 2002 N 454 "Sulle attività di autorizzazione relative alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope" (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 01.07.2002, N 26, Art. 2597; 14.10 .2002, N 41, Art. 3983).

1.6. Per la distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope in imprese unitarie statali o istituzioni statali che hanno licenze per attività relative alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope con il diritto di distruggerle, vengono create commissioni, composte da rappresentanti di organi di affari interni, autorità di sanità pubblica e organismi di sicurezza ambiente.

Le persone giuridiche che non hanno licenze per attività relative alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope con il diritto di distruggerle, ma svolgono attività relative alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope, concludono accordi con imprese unitarie statali o istituzioni statali che sono in possesso di tali licenze, e trasferiscono ad essi gli stupefacenti e le sostanze psicotrope da distruggere con la registrazione di un certificato di accettazione.

In quanto accumulo di stupefacenti e sostanze psicotrope da parte di un soggetto giuridico, entro e non oltre il giorno 30 di ogni mese, vengono ammortizzati con successiva distruzione entro e non oltre cinque giorni.

1.7. La necessità di distruggere gli stupefacenti e le sostanze psicotrope, ad eccezione di quelli sequestrati o ritirati dalla circolazione illegale, è giustificata dal responsabile nominato con ordine del capo dell'istituto sanitario, farmacia (organizzazione).

Allo stesso tempo, viene emesso un ordine sulla cancellazione di stupefacenti e sostanze psicotrope e sulla loro successiva distruzione, che indica:

Il nome degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope, con indicazione delle forme di dosaggio, dei dosaggi, delle confezioni e dei numeri di lotto;

Peso netto e lordo di stupefacenti e sostanze psicotrope da ammortizzare e distruggere;

Motivi di cancellazione e distruzione;

Persona responsabile della cancellazione e distruzione;

Luogo e metodo di distruzione.

Le istituzioni e le organizzazioni che non hanno una licenza per attività legate alla circolazione di stupefacenti e sostanze psicotrope con il diritto di distruggerle indicano il numero del contratto e la data della sua conclusione con un'impresa unitaria statale o un'istituzione statale che ha tali licenze.

Le copie dell'ordine vengono inviate:

All'ente di gestione sanitaria dell'entità costituente della Federazione Russa;

All'organo degli affari interni di un'entità costituente della Federazione Russa;

All'autorità per la protezione dell'ambiente dell'entità costituente della Federazione Russa.

2. PROCEDURA PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE

2.1. La distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope viene effettuata in siti appositamente attrezzati (discariche) e (o) in locali appositamente preparati.

2.3. Caratteristiche della distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope:

Le forme di dosaggio liquide (soluzioni iniettabili in fiale e fiale, medicinali, gocce) vengono distrutte mediante frantumazione (fiale), seguita dalla diluizione del contenuto delle fiale e delle fiale con acqua in un rapporto di 1: 100 e drenando la soluzione risultante in la fogna; i resti di fiale e fiale vengono smaltiti nel modo consueto, come rifiuti industriali o domestici;

Le forme di dosaggio solide (polveri, compresse, capsule) contenenti sostanze idrosolubili di stupefacenti e sostanze psicotrope, dopo la frantumazione allo stato polverulento, vengono diluite con acqua in un rapporto di 1: 100 e la sospensione (o soluzione) risultante viene drenata nella fogna;

Vengono distrutte forme di dosaggio solide (polveri, compresse, capsule) contenenti sostanze di stupefacenti e sostanze psicotrope, insolubili in acqua, forme di dosaggio morbide (unguenti, supposte), forme transdermiche di stupefacenti, comprese quelle già utilizzate, nonché sostanze farmaceutiche bruciando...

I medicinali da incenerire vengono avvolti in carta straccia, abbondantemente inumiditi con liquido infiammabile disponibile, posti in una teglia e bruciati sotto tiraggio (se la distruzione avviene in ambienti chiusi) o sul fuoco (se la distruzione avviene in discarica) . La cenere viene rimossa o interrata nel modo consueto come sostanza della 4a classe di pericolo secondo la procedura stabilita.

2.4. Quando si distruggono stupefacenti e sostanze psicotrope, la commissione redige un atto che indica:

Data e luogo di redazione dell'atto;

Luogo di lavoro, carica, cognome, nome, patronimico delle persone che partecipano alla distruzione;

Base per la distruzione;

Metodo di distruzione.

Il numero di copie dell'atto è determinato dal numero di soggetti coinvolti nella distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope.

2.5. E' vietata la cessione per ulteriore uso di stupefacenti e sostanze psicotrope, per le quali si è deciso di distruggerli.

2.6. Il capo della persona giuridica ha la responsabilità personale dell'esercizio del controllo sulle attività connesse alla circolazione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope.<*>.

<*>Legge federale dell'8 gennaio 1998 N 3-FZ "Sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope" (Legislazione collettiva della Federazione Russa, 1998, N 2, Art. 219).

Sul sito web "Zakonbase" c'è un ORDINE del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28.03.2003 N 127 "SULL'APPROVAZIONE DELLE ISTRUZIONI PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE COMPRESE NEGLI ELENCHI II E III DELL'ELENCO DEI DROGHE E DROGHE, E IL CUI USO NELLA PRATICA MEDICA E' RICONOSCIUTO INSUFFICIENTE” nell'ultima edizione. È facile rispettare tutti i requisiti legali se si leggono le sezioni, i capitoli e gli articoli pertinenti di questo documento per il 2014. Per ricercare gli atti legislativi necessari su un argomento di interesse, ti conviene utilizzare la comoda navigazione o la ricerca avanzata.

Sul sito "Zakonbase" troverai l'ORDINANZA del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28.03.2003 N 127 "SULL'APPROVAZIONE DELLE ISTRUZIONI PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE INCLUSI NEGLI ELENCHI II E III DELL'ELENCO DI DROGHE E DROGHE E DROGHE E PREPARATI IL CUI ULTERIORE UTILIZZO NELLA PRATICA MEDICA È RICONOSCIUTO NON IDONEO "in una versione fresca e completa, nella quale sono state apportate tutte le modifiche e gli emendamenti. Ciò garantisce la pertinenza e l'affidabilità delle informazioni.

In questo caso, scaricare l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28.03.2003 N 127 "Sulle istruzioni di approvazione sulla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III dell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori oggetto per il controllo nella Federazione Russa, l'ulteriore utilizzo è in PRATICA MEDICA RICONOSCIUTA NON IDONEA "è disponibile completamente gratuitamente, in tutti i capitoli o in capitoli separati.

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

ORDINE del 28 marzo 2003 N 127

Sulle istruzioni di approvazione sulla distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope negli elenchi II e III degli elenchi di stupefacenti, sostanze psicotrope e loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, il cui uso futuro nella pratica medica lo considera inappropriato

ISTRUZIONI PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE COMPRESE NEGLI ELENCHI II E III DELL'ELENCO DEGLI DROGA, SOSTANZE PSICOTROPICHE E LORO PRECURSORI SOGGETTI A CONTROLLO NELL'ISSIA RUSSA ISSIL FEDEZIL FEDEZIL

1. DISPOSIZIONI GENERALI

2. PROCEDURA PER LA DISTRUZIONE DI DROGHE E SOSTANZE PSICOTROPICHE

3. Requisiti sanitari ed epidemiologici per il contenuto e funzionamento dei locali e delle attrezzature delle strutture sanitarie

4. Requisiti per la raccolta dei rifiuti sanitari

5. Requisiti per il deposito temporaneo dei rifiuti sanitari presso strutture sanitarie

6. Requisiti per il trasporto di rifiuti sanitari

7. Requisiti per la neutralizzazione dei rifiuti sanitari

8. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione nutrizione dei pazienti, alle condizioni di lavoro del personale medico a strutture sanitarie

9. Requisiti sanitari ed epidemiologici per le condizioni sterilizzazione e disinfezione di prodotti medici appuntamenti presso strutture sanitarie

10. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione e conduzione sanitaria e anti-epidemia misure (preventive) presso le strutture sanitarie

Illuminazione naturale e artificiale dei locali strutture sanitarie

Temperatura, tasso di ricambio dell'aria, categoria di pulizia in locali, comprese le strutture di day hospital assistenza sanitaria

Livelli ammissibili di contaminazione batterica dell'aria ambiente dei locali a seconda del loro scopo funzionale e la classe di pulizia delle strutture sanitarie

Livelli consentiti di infrasuoni e rumore a bassa frequenza nei locali delle strutture sanitarie

Livelli ammissibili di rumore generato da determinate specie apparecchiature mediche a seconda delle modalità operative (rumore caratteristiche ad una distanza di un metro dall'apparecchiatura)

Registro temporale del tempo di lavoro degli irradiatori battericidi

Registro giornaliero dei rifiuti sanitari

sopralluoghi programmati presso strutture sanitarie

Studi di laboratorio e strumentali effettuati presso controllo della produzione (autocontrollo) negli stabilimenti assistenza sanitaria

Sull'approvazione dell'Istruzione per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e oltre ...

Applicazione. Istruzioni per la distruzione di stupefacenti e sostanze psicotrope incluse negli elenchi II e III dell'Elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori soggetti a controllo nella Federazione Russa, ulteriore uso ...

1. Disposizioni generali

2. La procedura per la distruzione degli stupefacenti e delle sostanze psicotrope

ORDINE del 6 agosto 2008 N 127

ORDINE DEFINIZIONE DEI GIUNTI DELLA COSTRUZIONE FERROVIE RICOSTRUITE O RECUPERATE STRADE NON PUBBLICHE VERSO FERROVIARIO PER USO GENERALE

Consigliato

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del 28 marzo 2003 N 127

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3. Requisiti sanitari ed epidemiologici per il contenuto e
funzionamento dei locali e delle attrezzature delle strutture sanitarie

5. Requisiti per il deposito temporaneo dei rifiuti sanitari presso
strutture sanitarie

8. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione
nutrizione dei pazienti, alle condizioni di lavoro del personale medico a
strutture sanitarie

9. Requisiti sanitari ed epidemiologici per le condizioni
sterilizzazione e disinfezione di prodotti medici
appuntamenti presso strutture sanitarie

10. Requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione e
conduzione sanitaria e anti-epidemia
misure (preventive) presso le strutture sanitarie

Illuminazione naturale e artificiale dei locali
strutture sanitarie

Temperatura, tasso di ricambio dell'aria, categoria di pulizia in
locali, comprese le strutture di day hospital
assistenza sanitaria

Livelli ammissibili di contaminazione batterica dell'aria
ambiente dei locali a seconda del loro scopo funzionale
e la classe di pulizia delle strutture sanitarie

Livelli consentiti di infrasuoni e rumore a bassa frequenza
nei locali delle strutture sanitarie

Livelli ammissibili di rumore generato da determinate specie
apparecchiature mediche a seconda delle modalità operative (rumore
caratteristiche ad una distanza di un metro dall'apparecchiatura)

Studi di laboratorio e strumentali effettuati presso
controllo della produzione (autocontrollo) negli stabilimenti
assistenza sanitaria

ORDINE
del 6 agosto 2008 N 127

ORDINE
DEFINIZIONE DEI GIUNTI DELLA COSTRUZIONE
FERROVIE RICOSTRUITE O RECUPERATE
STRADE NON PUBBLICHE VERSO FERROVIARIO
PER USO GENERALE