Ang isang patolohiya na nakakatakot sa lahat ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, erectile dysfunction, ay kadalasang bunga ng isa pang sakit. Kabilang dito ang kawalan o hindi sapat na pagtayo ng ari ng lalaki, na kinakailangan para sa buong pakikipagtalik.

Sa katamtaman at malubhang antas, ang ganitong uri ng karamdaman ay sinusunod sa 20% ng mga lalaki. Ang interes ng mga urologist-andrologo sa problemang ito ay dahil sa isang pagbaba sa kalidad ng buhay ng mga pasyente, ang pagkawasak ng mga pamilya at mga sikolohikal na problema na humahantong sa sakit.

Natutuwa akong makita kang muli sa blog, mahal na mga mambabasa. Si Alexander Burusov ay nakikipag-ugnayan at ngayon ay pag-uusapan natin nang detalyado ang tungkol sa erectile dysfunction at ang diagnosis nito.

Ang erectile dysfunction sa mga lalaki ay nagsasangkot ng mahinang sirkulasyon sa maselang bahagi ng katawan. Sa partikular, hindi sapat ang pagpuno ng corpora cavernosa ng dugo. Ito ay posible dahil sa arterial insufficiency o labis na pag-agos ng venous blood mula sa ari ng lalaki.

Sa pagsasaalang-alang na ito, maaari itong maitatag na ang mga kadahilanan ng panganib para sa dysfunction ay katulad ng mga sakit sa cardiovascular. Kabilang dito ang:

• matatanda at katandaan,
• labis na timbang ng katawan,
• depressive states,
• metabolic syndrome,
• paninigarilyo at pagkalulong sa droga,
• diabetes,
• mababa pisikal na Aktibidad.

Nabatid na ang kundisyong ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-alis masamang ugali.

Pag-uuri

Ang erectile dysfunction (ED) ay nahahati sa tatlong pangkat depende sa mga kadahilanan ng panganib na sanhi nito:

1. Psychogenic ED. Ito ay nangyayari sa mga lalaking may neuroses, pag-asa sa mga psychotropic na gamot, at gayundin sa ilang mga sitwasyon na pumukaw ng isang episode ng dysfunctional disorder.
2. Organic na erectile dysfunction. Lumilitaw sa mga pasyente na may vasculogenic (vascular), neurogenic, hormonal disorder. Ang organikong erectile dysfunction ay karaniwan din para sa mga lalaking may mga pagbabago sa istruktura sa ari ng lalaki (Peyronie's disease, traumatic injuries sa organ, micropenis, hypo- at epispadias, sclerosis ng corpora cavernosa pagkatapos ng pamamaga). Ang mga hormonal na kadahilanan ay kinabibilangan ng: hypogonadism, hypo- at hyperthyroidism, Itsenko-Cushing's disease, hyperprolactinemia. Ang organikong erectile dysfunction ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng Parkinson's disease, mga tumor sa utak at spinal cord, multiple sclerosis, pinsala sa mga disc sa pagitan ng vertebrae, at pagkatapos ng mga stroke. Ang polyneuropathies ng iba't ibang etiologies ay pumukaw sa hitsura ng patolohiya. Kadalasan, ito ay mga pagbabago sa cardiovascular na nagiging sanhi ng pag-unlad ng kawalan ng lakas sa mga lalaki. Ang organikong erectile dysfunction ay maaaring bunga ng atherosclerosis, mataas na presyon, paninigarilyo (vasospasm ng titi), Leriche syndrome, veno-occlusive disorder, kawalan ng timbang ng mga taba at asukal sa dugo.
3. Droga ED. Ang mahinang pagtayo ay madalas na nakikita sa mga taong umiinom ng mga antidepressant, antiandrogen na gamot, psychotropic na gamot at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Kasama rin sa grupong ito ang mga lalaking gumagamit ng droga.

Ang mga sanhi at paggamot ng ED ay malapit na nauugnay. Samakatuwid, ang pagtukoy sa mga kadahilanan ng panganib at pagtukoy sa likas na katangian ng mga karamdaman ay mahalaga para sa karagdagang mga taktika sa pamamahala ng pasyente.

Diagnosis ng erectile dysfunction

Una sa lahat, ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng sakit ay nilinaw. Upang gawin ito, maingat na kinapanayam ng doktor ang pasyente at ibubuod ang mga sintomas.

Ang mga espesyal na idinisenyong talatanungan ay nagbibigay ng makabuluhang tulong. Kasama sa mga naturang questionnaire ang "International ED Index" at ang "Scale for Quantitative Assessment of Male Copulative Function."

Matapos maitatag ang erectile dysfunction sa mga lalaki, ang kalikasan nito ay natutukoy. Para sa psychogenic ED Ang mga sumusunod na parameter ay tipikal:

• nangyayari bigla
• Ang mga paninigas sa umaga ay napanatili,
• may mga problema sa iyong relasyon sa iyong kapareha,
• Ang patolohiya ay lilitaw lamang sa ilang mga pangyayari.

Organiko Ang erectile dysfunction ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• unti-unting pag-unlad,
• kakulangan ng paninigas sa umaga,
• pagpapatuloy ng mga paglabag,
• kawalan ng sikolohikal at interpersonal na mga problema.

Kasama sa clinical diagnosis ng erectile dysfunction ang pagsusuri para sa cardiovascular, neurological, at hormonal pathologies. Kinakailangan ang pagsusuri sa pasyente, kabilang ang:

• pagtimbang, pagsukat ng taas,
• pagtatasa ng pag-unlad ng musculoskeletal system,
• pagpapasiya ng likas na katangian ng paglago ng buhok,
• pagsusuri ng pamamahagi ng subcutaneous fat,
• pagtukoy ng timbre ng boses, laki ng baywang,
• pagpapasiya ng lokasyon ng mga testicle, ang kanilang laki at pagkakapare-pareho.

Ang lahat ng mga parameter sa itaas ay kinakailangan upang makilala ang hormonal status ng isang lalaki, na may direktang epekto sa potency.

Iba-iba ang kumpirmasyon ng laboratoryo ng erectile dysfunction sa mga lalaki. Depende ito sa kung anong patolohiya ang pinaghihinalaan ng doktor. Maaaring italaga:

• profile ng lipid,
• pagpapasiya ng mga antas ng asukal sa dugo,
• pagsubok ng testosterone sa dugo.

Kinakailangan na ibukod ang mga nagpapaalab na sakit ng prostate, seminal vesicles, testicles at ang kanilang mga appendage.

Upang maisagawa ang differential diagnosis ng mga vascular disorder, gumamit ng iniksyon sa titi mga vasoactive na gamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay Alprostadil. Ito ay ibinibigay sa isang dosis ng 10 micrograms at ang epekto ay inaasahan.

Kung ang isang paninigas ay hindi nangyari pagkatapos ng 10 minuto, ang vascular disease ay pinaghihinalaang. Maaari mong kumpirmahin ang problema sa pamamagitan ng paggamit USDG mga ugat. Ang bilis ng daloy ng dugo pagkatapos ng pangangasiwa ng mga parmasyutiko ay nabanggit.

Maaari mong dagdagan ang pagsusuri sa mga sumusunod: paraan:

• angiography ng mga daluyan ng dugo,
• cavernosometry at cavernosography,
• pagpapasiya ng mga evoked potensyal,
• EMG ng titi.

Ang lahat ng mga pagsusuri ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Siya lamang ang nakakaalam sa kung anong sitwasyon ang isa o ibang diagnostic na paraan ay maaaring gamitin.

Paggamot

Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang maibalik ang erectile dysfunction sa isang estado na nagpapahintulot sa normal na pakikipagtalik. Una sa lahat, ang mga sakit na sanhi ng pathological na kondisyon ay ginagamot (diabetes, atherosclerosis, labis na katabaan, atbp.). Kung ang mga anatomical na pagbabago sa mga sisidlan ay nangyari, ang pagwawasto ng kirurhiko ay ginaganap.

Ang isa sa mga paraan ng paggamot ay ang pagrereseta ng mga gamot batay sa testosterone. Mahalagang tandaan na ang pamamaraan ay ginagamit lamang para sa mga lalaki na may kumpirmadong kakulangan ng hormone sa dugo.

Matapos maibukod ang mga nakakapukaw na kadahilanan, ang pamumuhay ay na-normalize at ang mga magkakatulad na kondisyon ay naitama, nagrereseta sila ng mga pangunahing gamot.

Sa karamihan ng mga kaso, maaaring gumaling ang erectile dysfunction sa pamamagitan ng pagkuha mga inhibitor ng phosphodiesterase-5. Kasama sa mga gamot na kasama sa pangkat na ito ang mga sumusunod na gamot:

• sildelafil,
• tadalafil,
• udenafil,
• Vardenafil.

Ang mga ito ay ginawa sa ilalim ng iba't ibang mga tatak. Ang pinakasikat ay Cialis, Viagra, Vizarsin, Dynamico atbp. Ang mga gamot ay naiiba sa regimen ng dosis at mga katangian ng pharmacokinetic (kalahating buhay, oras ng pagsisimula ng epekto, tagal ng pagtayo). Bilang isang tuntunin, ang lahat ng mga gamot ay dapat inumin ng ilang oras bago ang nakaplanong pakikipagtalik.

Gayunpaman, ang mga gamot para sa pang-araw-araw na paggamit ay inilabas na. Hindi sila nagiging sanhi ng mga hindi gustong erections sa buong araw. Ang aksyon ay nangyayari lamang pagkatapos ng isang salpok ay ibinigay mula sa utak.

Ang pangalawang linya ng mga paraan kung saan maaaring gumaling ang ED ay intracavernous na pangangasiwa ng gamot. Ang mga solusyon ng alprostadil, phentolamine, at papaverine ay ginagamit.

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang isang paninigas ay nangyayari sa loob ng 5-10 minuto.

Mahalagang tandaan na ang mga iniksyon sa corpora cavernosa ay maaaring isagawa nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang linggo na napili na ang dosis.

Pangunahing side effect ang ganitong paggamot ay isang matagal na hindi ginustong pagtayo. Kung magpapatuloy ang kondisyon sa loob ng 4 na oras o higit pa, dapat kang makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad.

Kung ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ng paggamot sa ED ay hindi epektibo, ang isyu ng penile prosthesis.

Erectile dysfunction (erectile dysfunction)- sintomas at paggamot

Ano ang erectile dysfunction (erectile dysfunction)? Tatalakayin natin ang mga sanhi, pagsusuri at mga paraan ng paggamot sa artikulo ni Dr. Skatov B.V., isang urologist na may 26 na taong karanasan.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

erectile disfunction- matagal (hindi bababa sa 6 na buwan) kawalan ng kakayahan ng isang lalaki na makamit ang pag-igting sa ari ng lalaki na sapat para sa buong pakikipagtalik.

Ang tao ay ang tanging biological species sa ating planeta na maaaring mapanatili ang isang pagtayo nang sapat matagal na panahon. Ang paglabag sa kakayahang ito ay isang mahalagang problemang medikal at panlipunan, na humahantong sa pagkawala ng pagpapahalaga sa sarili at mga salungatan sa pamilya.

Mga sanhi ng erectile dysfunction:

Ayon sa pamamaraang ito, mayroong 14 na istruktura ng regulasyon sa pagtayo. Ang paglabag sa anumang antas ay maaaring humantong sa iba't ibang mga paglabag sa intimate sphere ng isang lalaki. Maaaring masira ang mga istrukturang ito bilang resulta ng mga stroke, pinsala, mga tumor ng iba't ibang lokasyon, multiple sclerosis, at iba pang mga sakit sa neurological.

Bilang karagdagan, mayroong isang pangkat ng mga sanhi na nauugnay sa pagkagambala ng mga panloob na organo ng pagtatago (mga sanhi ng endocrine): diabetes, na humahantong sa pinsala sa mga peripheral vessel at nerbiyos, pagkagambala thyroid gland, . Ang pagbaba sa mga antas ng testosterone, kabilang ang nauugnay sa edad, dahil sa pagkapagod, at hormonal imbalance, ay mahalaga din.

Ang sanhi ng erectile dysfunction ay maaaring mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary organs (vesiculitis, urethritis).

Kung mapapansin mo ang mga katulad na sintomas, kumunsulta sa iyong doktor. Huwag magpagamot sa sarili - ito ay mapanganib para sa iyong kalusugan!

Sintomas ng erectile dysfunction

1.maaga:

• mahina (hanggang sa kumpletong pagkawala) gabi at umaga erections;
• nabawasan ang sekswal na pagnanais (libido);
• pagtaas ng oras sa pagitan ng foreplay at pagtayo;
• "pagbubura" ng ningning ng orgasm, hanggang sa pagkawala ng sensasyon nito;
• napaaga bulalas (bulalas);
• kawalan ng kakayahan na magkaroon ng paulit-ulit na pakikipagtalik;
• mga problemang nauugnay sa "nakasanayan" na pakikipagtalik;
• nadagdagan ang oras ng pagbawi sa pagitan ng mga pagtayo;
• pagbawas sa dami ng ejaculate (ang dami ng tamud na inilabas sa panahon ng pakikipagtalik).

2. huli:

Pathogenesis ng erectile dysfunction

Sa pathogenesis erectile dysfunction, ang nangungunang papel ay itinalaga sa mga pathologies ng endothelial tissue, na sa huli ay humahantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa mga cavernous na katawan ng phallus. Malaki ang papel na ginagampanan ng vascular atrophy, na humahantong sa sclerosis at ang pagpapalit ng mga malulusog na selula ng corpora cavernosa na may magaspang na connective tissue. Dahil dito, ang kalubhaan ng erectile dysfunction ay nakasalalay sa kumbinasyon ng iba't ibang mga sanhi at ang antas ng kanilang epekto sa mga cavernous na katawan.

Pag-uuri at yugto ng pag-unlad ng erectile dysfunction

Pag-uuri ng erectile dysfunction (2017):

I. Psychodependent:

1. Karaniwang anyo:

• pangkalahatang kaguluhan ng pagkamaramdamin;
• paunang kakulangan ng libido;
• pagbaba sa sekswalidad na nauugnay sa edad;
• pangkalahatang libido gulo;
• talamak na karamdaman;

2. Sitwasyon:

a) Kaugnay ng isang sekswal na kasosyo:

• paglabag sa libido patungo sa isang tiyak na kapareha;
• kakulangan ng libido sa mga kagustuhan sa bagay;
• pagsugpo sa libido dahil sa mga salungat na relasyon sa isang kapareha;

b) Pagdududa tungkol sa iyong mga kakayahan:

• Dysfunctional disorder (mabilis na bulalas);
• Pag-asa ng pagkabigo (pag-aalinlangan tungkol sa pagsisimula ng isang paninigas, ang kakayahang mapanatili ang isang pagtayo);

c) Panmatagalang stress:

• Pathological mood (pagkawala ng asawa, kamag-anak, pagpapaalis sa trabaho).

II. Erectile dysfunction na nauugnay sa mga organikong sugat:

• vascular;
• neurogenic;
• anatomikal;
• hormonal;
• panggamot.

III. Polyetiological erectile dysfunction.

Mga komplikasyon ng erectile dysfunction

Diagnosis ng erectile dysfunction

Ang diagnosis ng erectile dysfunction ay dapat magsimula sa pangkalahatang anamnestic data. Sa unang yugto, sinusubukan nilang kilalanin ang mga posibleng etiological na kadahilanan at matukoy ang mga indibidwal na katangian ng sekswal na buhay. Ang sekswal na pag-uugali sa panahon ng tinatawag na "nakasanayan" na pakikipagtalik ay dapat na makilala nang hiwalay. Para sa layuning ito, ang iba't ibang mga talatanungan at timbangan ay malawakang ginagamit, tulad ng: International Index of Erectile Dysfunction (IIEF-5), Laurent-Segal scale, Sexual Communication Profile (SCP) at iba pa. Ang isang masusing pagsusuri ay nagpapakita ng likas na katangian ng paglago ng buhok, mga depekto ng ari ng lalaki, at ang laki ng mga testicle. Ang isang rectal na pagsusuri ay may malaking kahalagahan, na nagpapahintulot sa isa na hatulan ang laki, pagkakapare-pareho at hugis ng prostate.

Ang mga pasyente na may erectile dysfunction ay dapat na matukoy ang kanilang mga antas ng hormonal (libre at nakatali na testosterone, prolactin, estradiol, gonadotropin), mga antas ng asukal sa dugo, glycated hemoglobin, at profile ng lipid ng dugo. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito ay makakatulong na makilala ang isang tiyak na uri ng pathogenesis ng dysfunction.

Pharmacological test: ang reaksyon ng penile tissue sa pagpapakilala ng papaverine, prostaglandin at iba pang mga gamot sa corpora cavernosa ay pinag-aralan.

Ang pag-aaral ng mga neurological reflexes ng mga ugat ng spinal cord ay mayroon ding tiyak na halaga ng diagnostic.

Ultrasonography:

Pagtatasa ng kalagayan ng mga cavernous body:

• nuclear magnetic resonance imaging ng titi ay tumutulong upang matukoy ang pagbaba sa daloy ng dugo sa fibrous-sclerotic na mga lugar ng ari ng lalaki;
• biopsy ng tissue ng cavernous body, ang histochemical examination nito ay nagpapakita ng porsyento ng mga binagong elemento ng cavernous tissue.

Paggamot ng erectile dysfunction

Ang isang tunay na rebolusyon sa paggamot ng mga karamdaman sa potency ay ginawa ng mga inhibitor ng phosphodiesterase-5, na may epekto sa nitric oxide. Pinipigilan ng sangkap na ito ang pagbaba sa tono ng mga ugat ng ari ng lalaki at, samakatuwid, nagpapabuti sa pagtayo. Ang pangalan ng himalang gamot na "Viagra" ay inihanda nang matagal na ang nakalipas at naghintay sa mga pakpak ng ilang taon. Ang malawak at kaaya-ayang pangalang ito ay isinalin bilang "ang kapangyarihan ng malaking Niagara Falls." Dumating ang oras noong 1993, nang hindi sinasadyang natuklasan ng kumpanyang Amerikano na Pfizer ang isang natitirang epekto ng isang bagong gamot upang mabawasan presyon ng dugo- sildenafil citrate. Ang gamot ay napakabilis na ipinakilala sa malawakang klinikal na kasanayan at nanalo ng unang lugar sa maraming mga pharmacological agent para sa paggamot ng erectile dysfunction. Sumunod ang mga bagong henerasyon ng PDE5 inhibitors. Ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng kanilang klinikal na epekto at pinaliit ang mga side effect. Una sa lahat, ito ay Levitra (vardenafil) at Cialis (tadalafil). Ang mga gamot ay maaaring mapabuti ang paninigas sa maraming anyo ng erectile dysfunction, kahit na may mababang antas ng testosterone sa dugo ng mga lalaki.

Ngayon ng kaunti tungkol sa pagpapataas ng mga antas ng testosterone sa katawan. Ang pananaliksik sa lugar na ito ay nangyayari sa loob ng maraming dekada, ngunit ang isang tunay na tagumpay ay hindi pa naganap. Ang testosterone ay hindi nais na maipon sa katawan ng lalaki bilang karagdagan, ang mga gamot ay mahal at marami side effects. Sa mga ito, maaari nating i-highlight ang "Nebido" - isang gamot para sa intramuscular administration at "Androgel", na dapat i-rub araw-araw sa balat. Ang aktibong paggamit ng mga testosterone na gamot at anabolic steroid ay kumplikado ng malawakang paggamit ng mga gamot mula sa grupong ito sa bodybuilding at iba pang lakas ng sports, na ginagawang imposibleng ganap na kontrolin ang kanilang paggamit at pamamahagi.

Ang iba't ibang mga herbal na paghahanda ay kawili-wili sa mga tuntunin ng banayad na pagpapasigla at akumulasyon ng sariling testosterone. Ito ay ang Altai "Red Root", ang African "Vuka-Vuka" at "Yohimbe", ang Thai "Butea Superba" at iba pang natural na mga remedyo. Gayunpaman, ang rate ng pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay hindi malinaw, at ang mga klinikal na pagsubok ay hindi pa naisagawa nang sapat.

Para sa karamihan ng mga anyo ng erectile dysfunction, ang psychosexual therapy ay napakahalaga, gayundin ang pagwawasto sa pamumuhay, pag-aalis o pagbabawas ng hindi kanais-nais na mga salik sa buhay.

Ang vacuum constrictor therapy (VCT) ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa paggamot ng erectile dysfunction. Ang pangunahing mekanismo ng ganitong uri ng therapy ay upang lumikha ng negatibong presyon (vacuum) sa mga cavernous na katawan ng titi gamit ang mga espesyal na aparato. Ang mga vacuum device ay nagbibigay ng sapat na pagtayo sa 60% ng mga kaso.

Operasyon para sa erectile dysfunction ang mga ito ay ginagamit kapag ang mga konserbatibong paraan ay naubos na:

Pagtataya. Pag-iwas

Ang pagbabala para sa pagiging epektibo ng therapy para sa erectile dysfunction ay depende sa etiological factor, ang kapabayaan ng proseso (ang antas ng fibrosis ng cavernous body), at ang edad ng pasyente. Pinapayagan ng mga modernong pamamaraan ng paggamot, pangunahin, upang maibalik ang potency. Kahit na ang therapy ay hindi epektibo, ang isang paninigas ay maaaring makamit sa surgically.

Pag-iwas:

1. Pag-aalis ng mga mapanirang gawi - paggamit ng nikotina, mga inuming may alkohol, droga, masturbesyon at iba pa.
2. Gumaganap ng malaking papel pisikal na Aktibidad . Ang masahe sa pelvic at pubic area ay medyo epektibo. Ang masahe ay perpektong pinapagana ang vascular tone ng male genital organ. Kailangan permanenteng hanapbuhay pisikal na kultura, dahil nagkakaroon ng erectile dysfunction bilang resulta ng isang hindi aktibong pamumuhay. Ito ay humahantong sa pagsisikip sa prostate at iba pang mga male organ. Ang mga regular na squats ay itinuturing na napaka-epektibo. Inirerekomenda ang mga ito na isagawa 60-90 bawat araw. Nakakatulong ito na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic vessel. Ang isang napaka-epektibong paraan ng pag-iwas ay ang alternatibong pag-igting at pagpapahinga ng mga kalamnan ng perineal. Ang paglalakad at pagtakbo ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta sa paglaban sa hindi sapat na pagtayo.
3. Balanseng diyeta gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagpigil sa pagbuo ng erectile dysfunction. Kaya, ang pagkaing-dagat ay mayaman sa mahahalagang microelement, tulad ng potassium, zinc, magnesium, calcium, at omega acids, na mahalaga para sa isang buong paninigas. Ang mga talaba, alimango, pulang caviar, mackerel, flounder fish, at marine crustacean ay lalong mayaman sa kanila. Ang honey at nuts ay naglalaman ng malaking halaga ng zinc, nagpapataas ng kaligtasan sa sakit, pinipigilan ang pag-unlad ng prostatitis, at nagpapataas ng lakas ng lalaki. Ang perehil at asparagus ay may malaking reserbang tocopherol - isang malakas na antioxidant na may regulatory function na may kaugnayan sa potency. Ang mga pampalasa tulad ng cardamom, luya, at pulang paminta ay natatangi para sa lakas ng lalaki. Ang mga ito ay mayaman sa bitamina E, C, B2, B6, na tumutulong na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga organo ng lalaki at itaguyod ang isang buong paninigas.
4. Napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga nagpapaalab na sakit genitourinary area.

Ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas na ito ay makakatulong upang maantala ang erectile dysfunction, hanggang sa isang napaka-advanced na edad.

Noong isang araw nagbigay ako ng isa pang komento sa isang medikal na publikasyon. Nagsulat na ako tungkol sa ilang mga punto, uulitin ko sa ilang mga paraan, at nagdagdag ako ng ilang mga punto sa tanong. Kaya ang pag-uusap ay tungkol sa

erectile dysfunction

Aling mga doktor ang maaaring mag-diagnose ng erectile dysfunction? At anong uri ng mga espesyalista ang dapat tratuhin ang ED - mga urologist, andrologist, endocrinologist, sexologist, psychotherapist? Mayroon bang pagkakaiba sa mga diskarte sa paggamot ng ED dito at sa Kanluran, halimbawa?
Magsimula tayo sa erectile disfunction, ito ay, sa katunayan, isang sintomas. Katulad ng pagtaas ng temperatura. Ang matagumpay na paggamot sa gamot ay dapat, una sa lahat, pathogenetic, at pagkatapos ay nagpapakilala. Ito ay lohikal. Bakit maaaring magkaroon ng isang pasyente erectile disfunction? Marahil ito ay isang sindrom ng nababalisa na pag-asa ng kabiguan sa sekswal na may mga dahilan para sa hindi tamang mga saloobin? O sikolohikal na hindi pagkakasundo, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay "ayaw" lamang ng isang karibal? O ibang direksyon ba? sekswal na pagnanasa dahil sa regular na panonood ng pornograpiya? O baka ito ay bunga ng maladaptive masturbation at iba pang reflexes? O baka ito ay mga gaps sa psychosexual development? Mayroong libu-libong dahilan. Masyadong kumplikado ang tao. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na paninigas ay madalas na tugon. Tugon sa stimulus. Sumang-ayon, ito ay mahalaga sa Diagnosis ng erectile dysfunction suriin ang sitwasyon at ang insentibong ito. Pagkatapos ng lahat, ang sekswal na function ay singaw. Ang isang sexologist ay isa sa ilang mga doktor na binibigyang pansin hindi lamang ang pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanyang kasosyo sa sekswal. Kung wala ito, ang isang ganap na therapeutic approach ay hindi maiisip.

- ito ay palaging kumbinasyon ng mga dahilan, parehong nasa itaas ng sinturon at nasa ilalim ng sinturon. Kung walang mataas na kalidad at kumpletong mga diagnostic, imposibleng magbigay ng de-kalidad na tulong. Batay dito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga isyu ng mga hangganan ng kakayahan.

Urology (mula sa Greek - ihi at - pag-aaral, agham) - literal ang agham ng ihi. Ang ari ng lalaki ay gumaganap ng dalawang function: ihi at sekswal. Samakatuwid, ang mga pasyente na may mga problema sa pag-andar ng ihi ng ari ng lalaki, siyempre, ay dapat kumunsulta sa isang urologist, at kung ito ay mga problema sa sekswal na pag-andar ng ari ng lalaki, magpatingin sa isang sexologist. Kung titingnan mo ang listahan ng mga sakit na kasama sa saklaw ng aktibidad ng isang urologist, ayon sa 10th International Classification of Diseases (ICD-10), makikita natin ang: mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, testicular torsion, kawalan ng katabaan, urolithiasis, mga bato sa pantog, talamak na pyelonephritis, varicocele , hydrocele, hydronephrotic transformation, purulent na mga sugat sa bato, abnormalidad sa pag-unlad ng bato, hindi bumababa na testicle, hypospadias, banyagang katawan ng urinary tract, prostate adenoma, prostatitis, pyelonephritis ng mga buntis na kababaihan, kawalan ng pagpipigil sa ihi, kidney cysts, priapism , genitourinary fistula, urethral stricture, trauma sa panlabas na genitalia , pantog at urethra, pinsala sa bato, cystitis, neurogenic bladder, neoplasms ng mga genital organ, neoplasms ng urinary tract. Walang kahit isang salita tungkol sa erectile dysfunction at sexual disorders. Samakatuwid, kadalasan ang mga urologist ay nagpapadala sa akin ng mga pasyente na may mga problema sa sekswal.

Kung ang isang tao ay pinaghihinalaan ang kawalan ng katabaan at nais ng isang bata, kung gayon, siyempre, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor - andrologist at kumuha ng spermogram. Dapat isipin ng bawat propesyonal ang kanyang sariling negosyo . Ang mekanismo ng pagtayo, tulad ng nabanggit sa itaas, ay nagsasangkot hindi lamang sa ari ng lalaki, kundi pati na rin sa mga hormone at pag-iisip ng tao. Samakatuwid, ang pagtrato lamang sa gumaganap na organ sa paghihiwalay, nang walang pag-diagnose ng "command post", ay lubhang kakaiba, maikli ang paningin at hindi epektibo. Tulad ng pakikitungo lamang sa "itaas na palapag". Ang mga espesyalista sa larangan ng sikolohiya at psychotherapy ay dati nang sinubukan na iwasto ang pag-uugali ng kanilang mga pasyente gamit ang kanilang sariling mga pamamaraan, nang hindi isinasaalang-alang, halimbawa, ang kanilang sekswal na konstitusyon, kung minsan ay naglalaan ng maraming oras, halimbawa, sa pagkabata ng pasyente. Ang psychotherapy ay tiyak na kinakailangan, ngunit sa paggamot erectile dysfunction ito ay hindi sapat, ito ay dapat na tiyak, at kung minsan ay nangangailangan ng physiotherapy at mga gamot.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang monodisciplinary approach ay isang boses mula sa nakaraan. Naniniwala din dati ang mga neuropathologist na ang pangunahing problema ay ang pagbaba o pagtaas ng sensitivity at transmission ng nerve impulses. Sinubukan ng mga endocrinologist na gamutin ang mga pasyente gamit ang mga hormone nang hindi interesado sa kung kanino ang pasyente ay makakamit ang kanyang potensyal. Sa simula ng ika-20 siglo, sina Samuil Voronov at Eigen Steinach ay nagsagawa ng daan-daang mga transplant ng mga testicle ng unggoy sa mga tao para sa layunin ng pagpapabata, kabilang ang sekswal na pagpapabata. Ang rebolusyon ng testosterone ay hindi naging matagumpay - ang pagtaas ng saklaw ng kanser sa prostate ay nagpalamig sa sigasig ng maraming mga pioneer.

Nais ng bawat isa sa mga espesyalista na gumawa ng isang pambihirang tagumpay, ngunit ang limitadong espesyalisasyon ay humadlang sa kanila na gawin ito. Ang paglikha ng sexopathology bilang isang hiwalay na agham, na may sariling pamamaraan at mga pamamaraan ng pagsusuri, ay naging posible upang lapitan ang pagtatasa, pagsusuri, at pagsulong ng sekswal na kalusugan sa isang komprehensibong paraan. Makabagong sexology isinasaalang-alang ang parehong mental at endocrine, mental, vascular factor sa etiology, iyon ay, ang mga sanhi ng mga sekswal na karamdaman. Ang isang sexologist ay sinanay sa mga lugar na ito ng medisina, at nakikita ang buong klinikal na larawan, at hindi lamang ang "itaas" o "ibabang" palapag. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng sexologist ang prinsipyo ng pagpapares. Pagkatapos ng lahat, ito ay malinaw na ang pagkahumaling ay hindi lamang isang masiglang bahagi, ito ay tinatawag na neuro-humoral na sangkap sa sexology, kundi pati na rin isang vector. Ang pagpili ay mahalaga. Ang sekswal na pag-uugali ng tao ay hindi gaanong kumplikado kaysa sa mga hayop, at ang salik na ito ay dapat isaalang-alang. Samakatuwid, batay sa parehong sentido komun at sa batas, ang paggamot sa erectile dysfunction ay prerogative ng isang sexologist.

Tungkol sa mga pagkakaiba sa mga therapeutic approach sa therapy erectile dysfunction sa Kanluran at dito. Maraming pagkakatulad. Pagrereseta ng PDE-5 o mga hormone sa lahat nang walang pinipili at walang indikasyon. O mga psychoanalytic session. Kasarian - mga therapeutic na konsepto batay sa behavioral psychotherapy. Gayundin, sa kasamaang-palad, mayroong isang monodisciplinary approach. Ngunit nais kong tandaan na ang naturang paaralan, na nilikha ng aming domestic scientist, si G.S. Si Vasilchenko, kung saan ako pinalad na makapag-aral sa isang pagkakataon, ay wala sa ibang bansa hanggang ngayon. Sa mga pang-agham na kaganapan, ipinakita ng mga kasamahan sa Kanluran bilang bahagi ng kanilang mga natuklasan ang isinulat ni Georgy Stepanovich at ng kanyang pangkat ng mga siyentipiko mga ilang dekada na ang nakararaan. Hindi pa rin namin pinahahalagahan ang aming mga tagumpay.

Mayroon bang mga istatistika sa kung anong proporsyon ng mga lalaki ang dumaranas ng erectile dysfunction? O gaano kadalas nagkakaroon ng mga katulad na problema ang mga pasyente?

Mahigpit na nagsasalita, ang pagkalat erectile dysfunction sa mga lalaki - 100%, dahil ang sinumang tao sa buong buhay niya ay maaaring harapin ang kawalan ng kakayahan na magkaroon ng paninigas. Sa ilang mga kaso ito ay dahil sa kakulangan ng tulog, minsan dahil sa sobrang alak, minsan sanhi ng erectile dysfunction Maaaring may isang mahirap na relasyon sa iyong kapareha o hindi magandang kondisyon ng pamumuhay. Pinakamahalaga ay kung gaano kadalas nangyayari ang mga pagkabigo at kung ano ang dinamika ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang isang tao na nahaharap sa unang "misfire" ay hindi dapat agad na lagyan ng label ang kanyang sarili erectile dysfunction at mag-alala. Isa pang usapin kung mayroong negatibong dinamika at parami nang parami ang mga pagkabigo na magaganap sa hinaharap. Para sa isang lalaki, ito ay isang mahalagang lugar para sa pagpapahalaga sa sarili. Samakatuwid, halos lahat ay nagsisikap na lutasin ang isyung ito. Sinimulan ng karamihan ang kanilang paglalakbay sa pamamagitan ng self-medication, pag-inom ng lahat ng uri ng ina-advertise na mga tabletas at tablet. Pagkatapos nito, marami ang pumunta sa mga urologist (hindi lang nila alam ang isang hiwalay na specialty - isang sexologist). Doon ay madalas nilang ginagamot ang prostatitis. Pagkatapos ng naturang paggamot erectile dysfunction at mga eksperimento sa PDE-5 (ang kilalang Viagra, Cialis, Levitra, Zidena) na madalas marinig ng mga tao bilang aliw na "ang lahat ay maayos sa iyong pisyolohiya, kailangan mo ng psychotherapist o psychologist." Pagkatapos dumalo sa mga nakaaaliw na sesyon at nakakabighaning pag-uusap sa pasyente, nagmamadali siyang pumunta sa Internet at nagsimulang pag-aralan ang isyu. Sa huli, nakahanap siya ng isang dalubhasang espesyalista, isang sexologist. Halimbawa, ang mga pasyente ay madalas na lumapit sa akin na may malaking stack ng mga pagsubok at pag-aaral, na inireseta, sa kasamaang-palad, sa isang overdiagnostic na format. Bagaman, halimbawa, lumalabas na sa panahon ng masturbesyon, halimbawa, ang pasyente ay wala erectile dysfunction. Ngunit sa mga nakaraang taon marami ang nag-aaral ng isyu bago pa man ang "therapeutic carousel" at dumiretso sa tamang lugar. Kapag kumukuha ng anamnesis, minsan nakakatakot ang mga detalye - maaaring mag-ulat ang isang 25 taong gulang na pasyente na may "pure" at banayad na psychogenic ED na sa isang nakaraang klinika ay hinikayat nila siyang sumailalim sa pagpapalit ng penile: "Kami ang gagawa ng operasyon para sa iyo. at makakalimutan mo ang mga problema mo."

Masasabi ba natin na ang ED ay isang sakit na may kaugnayan sa edad o mayroon na ngayong uso sa "rejuvenation"?

Ayon sa aking mga obserbasyon, at ako ay nagsasanay ng sexology sa loob ng humigit-kumulang 20 taon, ang pamamayani ng mga sanhi ng somatic ay sinusunod sa higit sa 50 taong gulang. Hanggang sa 50 - mas madalas na mga sanhi ng psychogenic. Siyempre, ito ay maaaring kumbinasyon ng mga dahilan. Sa nakalipas na 5-10 taon, ang madla ay naging mas bata. At ito ay isang nakababahala na sintomas. Ito ay nagkakahalaga ng pagkilala na ang ilang mga pasyente mula 20 hanggang 30 taong gulang, 10 taon na ang nakalilipas, ay maaaring hindi lamang makahanap ng isang sexologist. Sa pamamagitan ng paraan, kahit na ngayon ang espesyalidad na ito ay isang one-off, dahil ito ay napaka-labor-intensive. Maraming mga doktor ang binibigyan ng humigit-kumulang 10-20 minuto upang makita ang isang pasyente. Isang sexologist lamang ang inirerekomendang maglaan ng 1 oras o higit pa para sa unang appointment. Sa panahon ngayon, napapadali na ang paghahanap ng impormasyon dahil sa malawakang pag-unlad ng Internet. Ang aking mga pasyente, halimbawa, ay madalas na pumupunta sa kanilang mga appointment na handa na, na nagbasa ng maraming artikulo sa isyung ito.

Anong proporsyon ng mga lalaki ang may problema? erectile dysfunction May kaugnayan ba ito sa sikolohiya, at alin ang may likas na pisyolohikal (halimbawa, mga sistematikong sakit)? O ito ba ay palaging isang kumplikadong mga dahilan at ang gayong paghahati ay hindi tama? Posible bang ganap na malutas ang problemang ito o napipilitan pa rin ang mga pasyente na patuloy na uminom ng mga gamot upang mapanatili ang sekswal na aktibidad?

Tulad ng nabanggit na, ang mga pasyente na may nangungunang sanhi ng psychogenic ay mas karaniwan erectile dysfunction sa ilalim ng edad na 50, at sa mga matatandang tao ay madalas na may mga somatic na sanhi, iyon ay, nauugnay sa katawan, at hindi sa psyche, dahil pangkalahatang estado ang kalusugan ay may posibilidad na lumala. Ngunit kahit na sa mga kasong ito, madalas na idinagdag ang isang sangkap na psychogenic. Samakatuwid, maaari nating sabihin na ang psychogenic erectile dysfunction ay halos palaging sinusunod, maaari lamang itong kumplikado o hindi sa pamamagitan ng isang somatic component. Tulad ng para sa mga sanhi ng somatic, maaari silang mailista nang walang katapusang isang doktor - ang isang sexologist ay maaaring gumawa ng isang tumpak na diagnosis . Kapag gumagawa ng diagnosis, mahalagang suriin ang lahat ng mga kadahilanan - mula sa pagsusuri ng mga gamot na iniinom ng pasyente hanggang sa endocrine status, reflexes, vascular condition, pamumuhay at masamang gawi. Kung kinakailangan, ang isang sexologist ay umaakit ng mga dalubhasang espesyalista. Sa mga tuntunin ng maintenance therapy, karaniwan kong inirerekomenda ang pagkuha ng preventive course tuwing tatlo hanggang limang taon. Kung tutuusin, kung minsan ay ipinapadala pa namin ang aming sasakyan para sa maintenance taun-taon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa iyong sarili din.

Sa karamihan ng mga kaso, erectile disfunction maaari ba itong gamutin ng mga gamot? Aling mga doktor ang maaaring magreseta sa kanila o ang mga pasyente ang kadalasang bumibili ng mga gamot nang mag-isa nang walang pangangasiwa ng doktor? Gaano kalala ang problema ng mga pandagdag sa pandiyeta (sila ba, sa kabaligtaran, ay nagpapalala sa kalagayan ng mga lalaki)?

Iba't ibang salita at konsepto: ginagamot at ginagamot. Kaya madalas itong gumagaling nang walang gamot. Minsan mahalaga na gawing normal ang buhay ng pasyente. Magbigay ng lektura tungkol sa kalinisang sekswal. Anyayahan ang iyong iba pang kalahati. Minsan kailangan din ang pharmacotherapy. Ang isang sexologist lamang ang may karapatang gamutin ang mga pasyenteng may mga sakit sa sekso, kabilang ang pagrereseta ng mga gamot, parehong legal at batay sa sentido komun. Napakalawak ng pagpili ng mga gamot at pandagdag sa pandiyeta, at madalas na sinusubukan ng mga pasyente ang maraming opsyon. Sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pandagdag sa pandiyeta at maging ang PDE-5 nang mag-isa, ang mga pasyente ay maaaring lumala paminsan-minsan ang kanilang kondisyon. Ang hindi makatarungang pag-asa ay puno ng mga pagkabigo at pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili ("kahit na ang gayong mahiwagang gamot ay hindi nakatulong sa akin"). Ilang mga pasyente ang nakakaalam na ang PDE-5 ay "hindi gumagana" laban sa background ng mataas na stress. At sila ay nabigo sa mga gamot na maaaring maging epektibo at maaaring makatulong, ngunit kung inireseta nang tama. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor. Madalas akong gumamit ng metapora ng kotse sa mga appointment ng pasyente: kung ang kotse ay nasa hand brake, ito ay walang kabuluhan at hindi makatwiran na pindutin nang mas malakas at mas malakas sa pedal ng gas. Kailangan mong makita ang buong larawan. Para sa doktor at sa pasyente.

Ang bawat lalaki ay maaaring makaranas ng erectile dysfunction. Gayunpaman, hindi na kailangang mag-panic: ang mga problema sa paninigas ay maaaring magkaroon ng maraming dahilan, at kadalasan ay menor de edad lamang na interbensyong medikal ang kinakailangan upang maibalik ang sekswal na lakas.

Malalaman mo ang tungkol sa mga sanhi, sintomas, uri at paggamot ng erectile dysfunction sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulo.

Ano ang erectile dysfunction?

Ang erectile dysfunction (ED) ay isang pangkaraniwang sexual dysfunction na nailalarawan sa kawalan ng kakayahan na makamit o mapanatili ang isang paninigas sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa isang mas batang edad, ang sanhi ay karaniwang psychogenic. Ang mga matatanda ay may malubhang karamdaman.

Ang terminong "erectile dysfunction" ay ipinakilala noong 1992, nang iminungkahi ng mga Amerikanong mananaliksik na gamitin ito bilang isang mas malawak na konsepto kaysa sa "impotence."

Ayon sa modernong istatistika, humigit-kumulang 10% ng mga lalaking may edad na 20 hanggang 30 ang nahaharap sa mga problema sa sekswal na globo, 20% sa 30-35 taong gulang, at sa pagitan ng 40 at 70 taong gulang, alam nila mismo kung ano ang erectile dysfunction ay humigit-kumulang 50% ng mga sumasagot. .

Bukod dito, sa mga darating na taon, ayon sa mga pagtataya ng mga mananaliksik, ang bilang ng mga lalaki na nakakaranas ng mga paghihirap sa pakikipagtalik ay lalago lamang.

Ang kahulugan ay nagsasaad na ang sekswal na dysfunction ay isang paglabag sa kalidad ng isang paninigas: ang kawalan ng kakayahan upang makamit o mapanatili ito sa lawak na kinakailangan para sa pakikipagtalik.

Para sa mga lalaki, ang mga karamdaman sa sekswal na globo ay isang dahilan para sa malubhang sikolohikal na trauma. Pagkatapos ng lahat, ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng pakikipagtalik ay nagdudulot ng pagdududa sa sarili at kababaan ng loob na umaabot sa buong buhay ng isang tao.

Sa kasamaang palad, bilang resulta nito, maraming lalaki ang nahihiya na magpatingin sa doktor, kung isasaalang-alang ang kanilang problema na "nakakahiya." Gayunpaman, hindi kailangang matakot na lumilitaw na hindi sapat na panlalaki: ang kawalan ng lakas ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, at kadalasan ay nangangailangan ng menor de edad na interbensyon upang malutas ang problema ng kawalan ng lakas.

Mahalaga rin na ang mga problema sa pagtayo sa karamihan ng mga kaso ay hindi isang malayang sakit, ngunit senyales na mayroong isa pang karamdaman, halimbawa, atherosclerosis, atbp.

Iba pang mga pangalan ng problema: erectile dysfunction (ED), impotence, sexual impotence.

Mga uri ng erectile dysfunction

Depende sa mga dahilan na naging sanhi ng imposibilidad ng pakikipagtalik, mayroong dalawang pangunahing uri ng erectile dysfunction: organic at psychogenic.

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang organiko ay nauugnay sa mga problema sa somatic, at ang psychogenic ay nauugnay sa mga problema sa pag-iisip.

Naturally, ang mga sintomas ng dalawang uri ng sexual dysfunction ay halos pareho: isang pagtayo na hindi sapat na malakas, ang kawalan ng kakayahan upang makamit ito, atbp.

Gayunpaman, mayroong isang pagkakaiba: bilang isang panuntunan, ang organikong kawalan ng lakas ay nagsisimula nang paunti-unti, habang ang psychogenic impotence ay nangyayari bigla.

Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng organikong sekswal na dysfunction:

• sakit ng mga genital organ;
• pag-abuso sa alkohol, droga at kahit paninigarilyo;
• sakit ng cardio-vascular system, nakakaapekto sa presyon ng dugo;
• pagkagambala sa paghahatid ng mga nerve impulses, na humahantong sa pagbaba ng sensitivity ng ari ng lalaki;
• pagkagambala sa endocrine system, na humahantong sa alinman sa labis na mga babaeng sex hormone o kakulangan ng testosterone;
• kumukuha ng ilan mga gamot, halimbawa, mga ahente sa pagpapababa ng presyon ng dugo, antidepressant o diuretics;
• mga pinsala sa ari.

Ang psychogenic erectile dysfunction ay sanhi ng:

• depressive disorder. Sa depresyon, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan at kagalakan, na nakakaapekto sa sekswal na globo.;
• nakaranas ng stress o matagal na pananatili sa isang traumatikong sitwasyon;
• pagtanggi sa pakikipagtalik nang masyadong mahaba o, sa kabaligtaran, madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
• panrelihiyon at pansariling paniniwala. Halimbawa, ang psychogenic impotence ay maaaring sanhi ng pagiging infantility, panic na takot na magkaroon ng sexually transmitted disease, takot sa hindi gustong pagbubuntis mga kasosyo, atbp. Minsan ang dahilan ng kawalan ng kakayahang magkaroon ng ganap na pakikipagtalik ay ang paniniwala na ang laki ng ari ng lalaki ay masyadong maliit.

Minsan lumilitaw ang mga sintomas ng kawalan ng lakas pagkatapos makaranas ang isang lalaki ng sikolohikal na trauma na nauugnay sa sekswal na globo ng indibidwal. Halimbawa, ang isang kapareha ay maaaring gumawa ng hindi nakakaakit na mga komento tungkol sa kanyang mga kakayahan sa sekswal, na humahantong sa pagbuo ng isang inferiority complex at takot sa mga bagong pakikipagtalik.

Mga sintomas ng sekswal na kawalan ng lakas

Ang mga pangunahing sintomas ng sexual dysfunction ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• ang titi ay hindi umabot sa kinakailangang antas ng pag-igting kapag nasasabik, bilang isang resulta kung saan walang pagkakataon na magsagawa ng normal na pakikipagtalik;
• direkta sa panahon ng pakikipagtalik, ang antas ng paninigas ay maaaring bumaba;
• ang sekswal na pagnanais ay alinman sa ganap na wala o makabuluhang nabawasan;
• walang bulalas, hindi posible na makamit ang orgasm.

Ang pagkakaroon ng gayong mga sintomas sa maikling panahon ay hindi nagpapahiwatig ng nabuong erectile dysfunction. Minsan ang mga ito ay maaaring resulta ng labis na trabaho, matinding stress, at kahit na pag-inom ng labis na kape o alkohol.

Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, dapat kang kumunsulta sa isang urologist.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng kawalan ng erectile dysfunction:

• ang kusang pagtayo ay nangyayari sa gabi o sa umaga;
• sa karamihan ng mga kaso, ang pag-igting ng ari ng lalaki ay sapat upang maisagawa ang buong pakikipagtalik;
• ang ari ay nagiging tuwid sa panahon ng masturbesyon.

Mga sanhi ng erectile dysfunction

Maaaring hindi mawala ang erectile function, ngunit maaaring humina nang husto. Ito ay maaaring maging sanhi ng tunay na takot sa mga lalaki. Gayunpaman, huwag mag-alala: marahil, pagkatapos na maalis ang kadahilanan na humantong sa pagpapahina ng pagtayo, ang lahat ay babalik sa normal.

Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng mahinang erectile dysfunction:

• sobrang trabaho. Ang mga mapagkukunan ng katawan ay hindi walang hanggan, kaya natural na ang pagkawala ng lakas ay nakakaapekto sa sekswal na paggana;
• nakaranas ng malubhang karamdaman. Pagkatapos ng sakit, pagod ang katawan. Pagkatapos gumaling sekswal na function babalik sa normal;
• difidence. Kadalasan ang mga kabataan ay may mataas na inaasahan para sa kanilang sarili, at ang unang negatibong karanasan ay nagpapahina sa kanilang tiwala sa sarili;
• walang taktikang pag-uugali ng kapareha. Maaaring makaranas ng kahirapan sa pagtayo pagkatapos ng isang kritikal na walang ingat na pananalita ang mga kahanga-hanga, hindi secure na mga lalaki;
• pagbabago ng klima, paglipat sa ibang bansa;
• labis na pagkonsumo ng beer. Naglalaman ang beer mga babaeng hormone, samakatuwid binabawasan nito ang sekswal na paggana;
• matatandang edad. Pagkatapos ng 60 taon, karamihan sa mga lalaki ay nakakaranas ng mga problema sa pagtayo: sa kasamaang-palad, ito ay isang halos hindi maibabalik na proseso na nauugnay sa natural mga pagbabagong nauugnay sa edad;
• pagpapahina ng emosyonal na koneksyon sa isang kapareha, ugali. Kadalasan ang mga mag-asawa na ikinasal sa loob ng maraming taon ay nawawalan ng pagnanasa sa isa't isa, na nagreresulta sa sekswal na dysfunction.

Naturally, hindi ito kumpletong listahan ng mga dahilan na maaaring magdulot ng humina na paggana ng sekswal. Ang isang espesyalista lamang ang makakaalam kung ano ang sanhi ng problema sa sekswal na globo.

Ang maagang konsultasyon sa isang doktor ay makakatulong sa iyong mabilis na makabalik sa normal na buhay sa sex. Kung tatanggihan mo ang paggamot, ang problema ay magsisimulang lumala dahil sa mga sikolohikal na kadahilanan.

Paggamot ng erectile dysfunction

Maraming mga lalaki na nahaharap sa problema ng erectile dysfunction, bago humingi ng tulong sa mga espesyalista, subukang magreseta ng paggamot sa bahay.

Siyempre, kung minsan ang mga naturang remedyo ay nagbibigay ng mga resulta (pag-uusapan pa natin ang mga ito), lalo na kung ang kawalan ng lakas ay may mga sikolohikal na sanhi.

Gayunpaman, kung ang sakit ay lumitaw dahil sa anumang sakit, maaari ka lamang mag-aksaya ng oras. Samakatuwid anuman tradisyonal na pamamaraan Mahalagang makipag-ugnayan sa iyong doktor, na unang magbibigay sa iyo ng tumpak na diagnosis.

Paggamot ng kawalan ng lakas sa bahay na may mga remedyo ng katutubong

Bilang isang tuntunin, iba't-ibang mga halamang gamot. Narito ang mga recipe na itinuturing na pinaka-epektibo:

• kailangan mong kumuha ng pantay na dami ng nettle, flaxseed at mint. Dalawang kutsara ng pinaghalong pinaghalong may dalawang baso ng tubig na kumukulo. Maipapayo na i-infuse ang decoction para sa hindi bababa sa walong oras, halimbawa, maaari itong iwanan sa isang termos magdamag. Kailangan mong uminom ng gamot sa loob ng tatlong linggo, isang baso sa umaga at gabi. Ang koleksyon ay nakakatulong hindi lamang upang malutas ang problema sa potency, ngunit epektibong inaalis ang napaaga na bulalas;
• para ihanda ang koleksyong ito kailangan mong kumuha ng immortelle at calendula sa ratio na 2 hanggang 1, ayon sa pagkakabanggit. Ang isang kutsara ng halo ay kailangang i-brewed na may 200 ML ng tubig na kumukulo. Kailangan mong i-infuse ang sabaw hanggang sa lumamig, at mahalagang gawin ito nang walang access sa liwanag, halimbawa, sa isang luad o ceramic teapot. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng pagbubuhos sa pagitan ng mga pagkain sa loob ng apat na linggo;
• Mayroong isang mas simpleng recipe para sa pagpapalakas ng kapangyarihan ng lalaki. Kailangan mong kumuha ng isang kutsara ng yarrow decoction sa loob ng tatlong linggo. Ang 200 gramo ng damo ay dapat ibuhos ng isang baso ng tubig at pakuluan ng halos isang-kapat ng isang oras sa mababang init. Ang lunas para sa erectile dysfunction ay handa na.

Ang mga mahusay na resulta sa paggamot ng kawalan ng lakas ay maaaring makamit alcoholic infusion ng calamus o ginseng. Ang mga pagbubuhos ay may pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa katawan, nagpapatatag hormonal background at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Diet upang maibalik ang potency

Hindi mahalaga kung ano ang pipiliin mo: paggamot sa bahay o opisyal na gamot. Sa anumang kaso, ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasama ng therapy sa malusog na pagkain. Mahalagang sumunod sa mga sumusunod na prinsipyo:

• iwanan ang masamang gawi sa pagkain. Tanggalin mula sa diyeta matatabang pagkain, pagkain na naglalaman ng malaking bilang ng pampalasa, pinausukang karne at fast food;
• kumain ng mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng protina: karne, mataba na isda, mani. Totoo, mas mahusay na iwasan ang mataba na karne: labis na timbang tumutulong na mapahina ang potency;
• Subukang iwanan ang mga inuming may alkohol kahit saglit. Ito ay totoo lalo na para sa beer, na naglalaman ng isang maliit na halaga ng mga babaeng sex hormones na nagpapahina sa lakas ng lalaki;
• kumain ng maraming sariwang gulay at prutas hangga't maaari. Kung hindi ito posible, uminom ng mga multivitamin complex. Sa pagbebenta maaari kang makahanap ng mga bitamina na espesyal na idinisenyo para sa mga pangangailangan ng katawan ng lalaki: bigyan sila ng kagustuhan.

Mga gamot sa pagpapahusay ng potensyal

Ang doktor ay maaaring magreseta ng dalawang kategorya. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang sakit na negatibong nakakaapekto sa kakayahang magsagawa ng normal na pakikipagtalik, kung gayon ang therapy ay naglalayong labanan ang pinagbabatayan na sakit.

Sa kasong ito, ang pagpili ng paggamot ay depende sa mga detalye ng sakit. Halimbawa, kung ang kawalan ng lakas ay likas na psychogenic at nangyayari dahil ang pasyente ay nakaranas ng matinding stress, maaaring magreseta ng mga banayad na sedative at adaptogens.

Gumagana ang mga gamot na ito sa parehong prinsipyo. Nakakaapekto ang mga ito sa makinis na kalamnan, pagpapabuti ng daloy ng dugo sa titi. Kailangan mong inumin kaagad ang mga gamot bago ang pakikipagtalik.

Sa kasamaang palad, ang mga gamot sa pagpapahusay ng paninigas ay may bilang ng mga hindi kasiya-siyang epekto. Sa partikular, maaari silang humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at maging sanhi ng pagkagumon, iyon ay, pag-asa.

Mahalagang tandaan na ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay may maraming mga kontraindikasyon, kaya mas mahusay na huwag dalhin ang mga ito nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor.

Sundin ang isang malusog na pamumuhay

Minsan, upang mapabuti ang iyong buhay sa sex, kailangan mong muling isaalang-alang ang maraming mga gawi. Upang mapabuti ang potency at mapupuksa ang erectile dysfunction, inirerekomenda ng mga doktor:

• wag kang susuko pisikal na Aktibidad. Ang pisikal na kawalan ng aktibidad at isang laging nakaupo na pamumuhay ay humantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga pelvic organ. Dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo, nagsisimula ang mga problema sa pagtayo. Mahalagang maglakad hangga't maaari, gumawa ng gymnastics araw-araw, at sumali sa gym;
• Ang labis na timbang ay maaaring magdulot ng mga problema sa iyong sex life. Una, ang igsi ng paghinga ay nakakasagabal sa normal na pakikipagtalik, at pangalawa, ang labis na timbang ay kadalasang nagiging sanhi ng hormonal imbalance sa katawan ng lalaki;
• Napakahalaga na iwanan ang paninigarilyo at alkohol. Ang tabako at alkohol ay may negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo at nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng katawan;
• Upang maiwasan ang mga sakit sa psychogenic potency, mahalagang matutunan kung paano epektibong makayanan ang stress. Minsan ito ay maaaring mangailangan ng pakikipagtulungan sa isang psychologist o psychotherapist;
• Ang kakulangan sa tulog ay maaaring negatibong makaapekto sa kakayahang magsagawa ng normal na pakikipagtalik. Mahalagang maingat na planuhin ang iyong araw at bigyang pansin ang tamang pahinga;
• kadalasang nangyayari ang psychogenic impotence dahil sa isang hindi sapat na pagtitiwala na relasyon sa isang regular na kasosyo sa sekswal. Ang mga problema sa pamilya ay kadalasang nagiging sanhi ng pansamantalang erectile dysfunction sa mga lalaki. Upang maiwasan ito, mahalagang matutong makipag-ayos sa iyong "iba pang kalahati" at maiwasan ang mga komprontasyon, paglutas ng mga problema na lumitaw sa isang nakabubuo na paraan.

Pag-iwas sa erectile dysfunction

Ano ang dapat gawin upang hindi harapin ang problema ng kawalan ng kakayahan na magsagawa ng normal na pakikipagtalik? Mahalagang sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• Magkaroon ng regular na preventive medical examinations. Mas madaling matukoy ang sakit sa mga unang yugto kaysa sa paggamot sa mga kahihinatnan nito, na maaaring kabilang ang kawalan ng lakas;
• magsuot ng dekalidad na damit na panloob. Sa kasamaang palad, ang masyadong masikip na sintetikong damit na panloob ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas. Ang gayong damit na panloob ay nakakapit sa mga daluyan ng dugo at nagpapainit sa panlabas na bahagi ng katawan, na humahantong sa kawalan ng kakayahang magkaroon ng ganap na pakikipagtalik at maging sa kawalan ng katabaan;
• mag-ehersisyo at kumain ng tama;
• huwag makipagtalik nang hindi protektado sa mga hindi pa nasusubukang kasosyo: ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring magdulot ng mga problema sa potency at iba pang malubhang problema.

Ang erectile dysfunction ay isang malubhang problema na maaaring harapin ng bawat lalaki. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, nang hindi naghihintay na ang mga pagbabago ay maging hindi maibabalik at nangangailangan ng malubhang interbensyon sa operasyon upang maalis ang mga ito.

Prognosis para sa mga pasyente

Ang dami ng namamatay dahil sa mga seryosong dahilan sa mga pasyente na nagdurusa mula sa erectile disease ay tumataas sa 25%, habang ang panganib ng cerebrovascular events ay tumataas ng 44%, at para sa myocardial infarction - ng 62%.

Kasama sa mga nauugnay na kondisyon ang napaaga na bulalas, hypoactive sexual desire, kawalan ng kasiyahan at depresyon.

Mga video sa paksa

Interesting