Közvetlenül a baba születése után ellenőrzik, hogy nincs-e csípőízületi diszpláziája, vagy veleszületett csípő- vagy lábmegrövidülése. Ha a neonatológusok figyelmen kívül hagyták a hibákat, akkor az ortopéd vagy a sebész orvosi vizsgálat során 1 hónapon belül kijavítja a helyzetet. De magának az anyának is figyelnie kell a fontos jelekre: ha a babát a hátára teszi, majd behajlítja a lábát úgy, hogy a baba lábai a pelenkázóasztalon álljanak, akkor a térdeknek azonos szinten kell lenniük. A fenék alatti és a csípőn lévő aszimmetrikus redőket is meg kell beszélni kezelőorvosával.

Kijárat. A 6 hónapig beépített sínek-távtartók, párnák és kengyelek rögzítésével meg kell szüntetni a csípőízületek diszpláziáját, a műtét pedig meghosszabbítja a megrövidült részeket.

2. Merre mutat a térded? Lúdtalp gyermekeknél

A lúdtalp egy gyermeknél komoly probléma és átmeneti állapot lehet. Az első esetben a gyermek lábfeje (az egyik vagy mindkettő) és a bokája erősen befelé fordul, csaknem 90°-ban. És ezt a funkciót szinte azonnal észreveheti a születés után. A második helyzet teljesen természetes, 2 éves korig magától korrigál, de előfordul, hogy a folyamat akár 3-4 évig is elhúzódik.

Kijárat. Gyermekeknél a súlyos lúdtalp kezelése 2 hetes korban kezdődik. A masszázst és a fizikoterápiát általában gyakorolják. Ha hat hónap elteltével nincs eredmény, műtétre gondolnak.

3. O vagy X?

Egyes 3-4 év alatti gyermekeknél járás közben a lábak O, X betűkkel vannak elhelyezve, vagy mindkét térd különböző irányba mutat. Fontos annak biztosítása, hogy két év elteltével ez a tulajdonság ne romoljon, és ne forduljon elő ízületi fájdalom és kellemetlen érzés járás közben. A gyermeknek csak serdülőkorban sikerül végre alkalmazkodnia az egyenes állapotú élethez, vagyis minden, ami ezt megelőzően történik, belefér a norma fogalmába.

Kijárat. Mindenesetre nem árt a hathavonta egyszer szakemberrel való konzultáció, a masszázs és a fizikoterápia.

4. Gyenge támaszték: planovalgus vagy varus láb gyermeknél

Az orvosok legkorábban 5 év elteltével diagnosztizálják a „lapos lábat”, és ezt megelőzően a „planovalgus láb” kifejezést használják - a lábak „erősen esnek” a belső oldalra, és a „varus” - a külső élek támaszként szolgálnak. Az első deformitás lapos lábakká fejlődhet a gyermekben. A csecsemő hosszú ideig nehezen tud járni, új cipője pedig mindössze 1-2 hónap alatt kopik belülről. A második szituáció soha nem vezet lapos lábfejhez egy gyermeknél, de fokozottan megterheli a láb és a gerinc ízületeit, ami legalábbis lehajlást eredményez.

Kijárat. A fizioterápia segítségével történő időben történő korrekcióval a hiba leggyakrabban néhány éven belül megszüntethető.

5. Mit árul el a gyermek járása?

A gyermekeknél több helytelen járásminta is előfordul. Egy - a gyermek a lábujjain támaszkodik, felemeli és kifelé fordítja a sarkát, enyhén hajlítja a lábát a térd- és csípőízületeknél, és összehozza a csípőjét. A másodikat a jobb vagy a bal láb húzása, valamint az ugyanazon az oldalon hajlított és a testhez nyomott kar azonosítja. A következőkben a gyermek járását a végtagok túlzott, nem megfelelő, nagyképű mozgása jellemzi, például a térdek magasra emelkednek, a lábak „csapnak”.

Kijárat. A normától való bármilyen eltérés esetén a babát meg kell mutatni sebésznek, ortopédnak és neurológusnak. Ezen jellemzők többsége az agy vagy a gerincvelő fejlődésének zavaraihoz kapcsolódik, és időben történő korrekciót igényel.

Orvosi tanács
Ha azt észleli, hogy babája nyilvánvaló ok nélkül (kényelmetlen cipők) elkezdett sántítani, rángatni a lábát, vagy szokatlan testhelyzetet vett fel ülve, fekve vagy állva, azonnal forduljon szakemberhez - sebészhez vagy ortopédhez. Ugyanezt kell tenni, ha az ízületek duzzadtak és tapintásra forróak. Néha a megfázás és az influenza gyulladást okoz a mozgásszervi rendszerben. A sikeres gyógyulás pedig a kezelés megkezdésének gyorsaságától függ. Amíg gyermekét nem tesztelik, fontos, hogy minimalizálja az érintett láb terhelését.

6. A gyermek lába izzad.

Kijárat. A hagyományos orvoslás számos módszert kínál az izzadt lábak kezelésére gyermekeknél - lábfürdők tölgyfa kéreg, zsálya, húr infúzióval, keményedés (mezítláb járás, öntés hideg víz), talpmasszázs, különféle kenőcsök és porok.

7. Borjúfájdalom

A szülőknek kellő figyelmet kell fordítaniuk gyermekeik alsó végtagfájdalomra vonatkozó panaszaira, meg kell kérdezni, hogy pontosan hol és mi történik, és figyelemmel kell kísérniük a gyermek járásában bekövetkezett változásokat. A legtöbb panasz az aktív játékok során fellépő zúzódások, ficamok miatt jelentkezik. Kevesebb - a csont- és izomszövet egyenetlen növekedésének következménye. Az intenzívebb fejlesztésű zónák megelőzik a lemaradókat, kellemetlenséget okozva bennük. A gyerekek ötöde lábfájdalmat tapasztal esténként. A vér napközben jól kering, éjszaka viszont csökken a véráramlás és fájdalom lép fel. Egy könnyű masszázsnak enyhítenie kell a kellemetlen érzést.

Kijárat. Amint a gyermek fájdalomról számol be a lábában, meg kell vizsgálni. Kérjük, figyeljen arra is Általános egészség, étvágy, testhőmérséklet, hangulat. Azonban nem minden eset ilyen ártalmatlan, és jobb, ha megbeszéli a helyzetet orvosával.

8. Ortopéd cipők gyerekeknek

A statisztikák szerint a gyermekek 95% -a egészséges lábbal születik, de az életkor előrehaladtával körülbelül egyharmaduk az izom-csontrendszer különböző patológiáiban szenved. A gyermekeknek szánt ortopéd cipők segítségével a lábak csontjaiban és ízületeiben számos hiba korrigálható. Nem vásárolhat ilyen dolgokat orvosi rendelvény nélkül, károsíthatja a gyermek lábának megfelelő fejlődését vagy súlyosbíthatja a meglévő problémákat.

Kijárat. Gyermekeknél a lapos lábak, valamint a hallux valgus és a lábfej varus deformitásai a legjobban orvosi ortopéd cipőkkel korrigálhatók.

9. Hord már magassarkút?

Katie Holmes színésznő és Heidi Klum modell közfelháborodást váltott ki, amikor megengedték 4 éves kislányuknak, hogy magas sarkú cipőket viseljenek. Az ilyen bohóckodásokat „szülői kudarcnak” nevezték. A szakértők szerint az ilyen jogsértés következménye a gyermek lábának rándulása és görbülete, valamint a gerinc deformációja, ami elkerülhetetlenül a belső szervek meghibásodásához vezet.

Kijárat. A 7 év alatti divatosok cipőinek sarka nem haladhatja meg az 5–7 mm-t.

10. Vegyük fel a cipőnket! A megfelelő cipő gyerekeknek

Az első cipőt azonnal felveszik, amint a baba elkezd járni. Gyermekek első cipője legyen magas kemény egy sarokpult, egy ívtartó alátét és egy tágas lábujj, amely nem szorítja össze a lábfejet.

Kijárat. Amikor gyermeke első cipőjét vásárolja, a cipőnek mindenképp vele kell lennie. A következő eljárást javasoljuk. Hagyja, hogy a baba felvegye az új ruhát, sétáljon egy kicsit benne, és nézze meg, hogy megváltozott-e a járása.

Gyakorló játék lábaknak
Egyszerű torna, amely könnyen alakítható szórakoztató játék. A gyakorlatokat naponta 5-7 alkalommal kell elvégezni.
Vetkőztesd le a babádat, és ajánld neki:
* felváltva és szinkronban hajlítsa és egyenesítse ki a lábujjakat mindkét lábon;
* forgassa el a lábát az óramutató járásával megegyező és ellentétes irányban;
* lábujjakon, sarokban járni és a láb külső részén pihenni;
* a lábujjakkal gyűjts össze apró tárgyakat a padlóról: kavicsokat, labdákat, 3-4 cm átmérőjű építőkészlet részeit (a gyakorlat bonyolultabb változata így néz ki: szórj szét apró tárgyakat a padlón, fedd le egy sálat, és hívd meg a babát, hogy gyűjtsön össze mindent a burkolat eltávolítása nélkül);
* széken ülve, jobb és bal lábbal felváltva gurítani egy teniszlabdát vagy tornabotot;
* sétálj lassan, teniszlabdát tarts a lábad között;
* állni, fogva egy felnőtt kezét, fitballon, megpróbálva megtartani az egyensúlyt;
* Menj végig egy keskeny rönkön, és mássz fel egy kötéllétra fokain.

1. Ataktikus járás:
   1. kisagy;
   2. bélyegzés ("tabetic");
   3. vestibularis tünetegyüttessel.
2. „Hemiparetikus” („kaszálás” vagy „hármas rövidítés” típus).
3. Paraszpasztikus.
4. Spasztikus-ataktikus.
5. Hipokinetikus.
6. A gyaloglás apraxiája.
7. Idiopátiás szenilis dysbasia.
8. Idiopátiás progresszív fagyási dysbasia.
9. Járás „korcsolyázó pozícióban” idiopátiás ortosztatikus hipotenzióban.
10. „Peroneális” járás - egy- vagy kétoldalú lépés.
11. Séta a térdízület hiperextenziójával.
12. "Kacsa" járás.
13. Séta kifejezett lordózissal az ágyéki régióban.
14. Járás a mozgásszervi rendszer betegségeiben (ankylosis, arthrosis, inak visszahúzódása stb.).
15. Hiperkinetikus járás.
16. Dysbasia mentális retardációban.
17. Járás (és egyéb pszichomotoros készségek) előrehaladott demenciában.
18. Különféle típusú pszichogén járászavarok.
19. Vegyes eredetű diszbázia: járászavarok formájában jelentkező komplex diszbázia a neurológiai szindrómák bizonyos kombinációinak hátterében: ataxia, piramis szindróma, apraxia, demencia stb.
20. Iatrogén dysbasia (bizonytalan vagy „részeg” járás) a kábítószer-mérgezés következtében.
21. Fájdalom okozta dysbasia (antalgia).
22. Paroxizmális járászavarok epilepsziában és paroxizmális diszkinéziában.

Ataktikus járás

A cerebelláris ataxia mozgásai rosszul arányosak annak a felületnek a jellemzőivel, amelyen a beteg sétál. Az egyensúly kisebb-nagyobb mértékben megbomlik, ami korrekciós mozdulatokhoz vezet, amelyek kaotikus karaktert adnak a járásnak. Főleg a kisagyi vermis elváltozásaira jellemző, hogy az instabilitás és tántorgás következtében széles alapon járunk.

A beteg gyakran nem csak járás közben tántorog, hanem állva vagy ülve is. Néha titubációt észlelnek - a test és a fej felső felének jellegzetes kisagyi remegését. A diszmetriát, az adiadochokinesist, a szándékos remegést és a testtartási instabilitást kísérő jelekként azonosítják. Egyéb jellegzetes jelek is kimutathatók (beszédvizsgálat, nystagmus, izom hipotónia stb.).

Fő ok: kisagyi ataxia kíséri nagyszámúörökletes és szerzett betegségek, amelyek a kisagy és kapcsolatai károsodásával járnak (spinocerebelláris degenerációk, felszívódási zavar szindróma, alkoholos kisagy degeneráció, multiplex rendszer sorvadás, késői kisagyi sorvadás, örökletes ataxiák, OPCA, daganatok, paraneoplasztikus cerebelláris degeneráció és sok más betegség).

Amikor a mélyizom érzékszervei sérülnek (leggyakrabban a hátsó oszlopok szintjén), érzékeny ataxia alakul ki. Különösen hangsúlyos járáskor, és a lábak jellegzetes mozgásaiban nyilvánul meg, amelyeket gyakran „bélyegző” járásként definiálnak (a láb erőteljesen le van engedve a teljes talppal a padlóra); szélsőséges esetekben a járás általában lehetetlen a mélyérzékenység elvesztése miatt, ami az izom-ízületi érzék vizsgálatával könnyen kiderül. Jellemző tulajdonság Az érzékeny ataxiát látás korrigálja. A Romberg-teszt ezen alapul: ha a szem be van csukva, a szenzoros ataxia erősen megnő. Néha csukott szemmel pszeudoathetózist észlelnek az előre nyújtott karokban.

Fő ok: Az érzékeny ataxia nemcsak a hátsó oszlopok károsodására jellemző, hanem a mély érzékenység egyéb szintjeire is (perifériás ideg, hátgyökér, agytörzs stb.). Ezért érzékeny ataxia figyelhető meg az olyan betegségek képében, mint a polyneuropathia ("perifériás pszeudotabes"), a funikuláris myelosis, a tabes dorsalis, a vinkrisztin-kezelés szövődményei; paraproteinémia; paraneszplasztikus szindróma stb.)

Vesztibuláris rendellenességek esetén az ataxia kevésbé kifejezett, és jobban megnyilvánul a lábakban (séta és állva tántorog), különösen alkonyatkor. A vesztibuláris rendszer súlyos károsodását a vesztibuláris tünetegyüttes részletes képe kíséri (szisztémás szédülés, spontán nystagmus, vestibularis ataxia, autonóm rendellenességek). Az enyhe vestibularis rendellenességek (vestibulopathia) csak a vestibularis stressz intoleranciában nyilvánulnak meg, amely gyakran kíséri a neurotikus rendellenességeket. A vestibularis ataxia esetén nincsenek kisagyi jelek és az izom-ízületi érzék károsodása.

Fő ok: A vestibularis tünetegyüttes a vestibularis vezetők bármilyen szintű károsodására jellemző (cerumendugulások a külső hallójáratban, labirinthitis, Meniere-kór, akusztikus neuroma, sclerosis multiplex, agytörzs degeneratív elváltozásai, syringobulbia, érbetegségek, mérgezések, beleértve a gyógyszereket is) , koponyaagy-sérülés, epilepszia stb.). A pszichogén krónikus neurotikus állapotokat általában egyfajta vestibulopathia kíséri. A diagnózishoz fontos a szédülési panaszok és a kísérő neurológiai megnyilvánulások elemzése.

"Hemiparetikus" járás

A hemiparetikus járás a láb kinyújtásával és körülírásával (a kar a könyökízületnél hajlítva) nyilvánul meg, „kancsal” járás formájában. Séta közben a paretikus láb rövidebb ideig van kitéve a testsúlynak, mint az egészséges láb. Körülmetszés (a láb körkörös mozgása) figyelhető meg: a láb a láb enyhe talpi hajlításával a térdízületnél megnyúlik, és körkörös mozgást végez kifelé, miközben a test kissé eltér az ellenkező irányba; a homolaterális kar elveszti funkciói egy részét: minden ízületénél meghajlik és a testhez nyomódik. Ha botot használunk járás közben, akkor azt a test egészséges oldalán alkalmazzuk (amiért a beteg lehajol és átviszi rá a súlyát). A páciens minden lépésnél felemeli a medencét, hogy felemelje a kiegyenesített lábát a padlóról, és nehezen tudja előre mozgatni. Ritkábban a járást felborítja a „hármas rövidítés” típus (a láb három ízületében történő hajlítás), a medence jellegzetes emelkedése és süllyedése a bénulás oldalán minden lépésnél. Kapcsolódó tünetek: az érintett végtagok gyengesége, hyperreflexia, patológiás lábjelek.

A lábak általában a térd és a boka ízületeinél meg vannak nyújtva. A járás lassú, a lábak a padlón „csoszognak” (a cipő talpa ennek megfelelően kopik), néha ollószerűen mozog a keresztezésük (a comb adduktor izomzatának megnövekedett tónusa miatt), a lábujjakon, ill. a lábujjak enyhe görbületével („galamb” lábujjak). Az ilyen típusú járászavart általában a piramispályák bármely szintű, többé-kevésbé szimmetrikus kétoldali károsodása okozza.

Fő ok: Paraszpasztikus járás leggyakrabban a következő körülmények között figyelhető meg:

• Sclerosis multiplex (jellegzetes spasztikus-ataktikus járás)
• Lacunáris állapot (idős betegeknél artériás hipertóniában vagy egyéb érrendszeri betegségek rizikófaktoraiban; gyakran kisebb ischaemiás vaszkuláris stroke epizódok előzik meg, pszeudobulbaris tünetek kíséretében beszédkárosodás és fényes orális automatizmus reflexek, kis lépésekkel járó járás, piramis jelek).
• Gerincvelő-sérülés után (előzmény, érzékszervi zavarok szintje, húgyúti rendellenességek). Little betegsége ( különleges forma agyi bénulás; a betegség tünetei születéstől kezdve jelen vannak, a mozgásfejlődés késleltetett, de normális intellektuális fejlődés; gyakran csak a végtagok, különösen az alsók szelektív érintettsége, séta közben a láb ollószerű keresztezése). Családi spasticus gerincbénulás (örökletes, lassan progresszív betegség, a tünetek gyakran az élet harmadik évtizedében jelentkeznek). Időskorú nyaki myelopathiában a nyaki gerincvelő mechanikai kompressziója és vaszkuláris elégtelensége gyakran paraspasztikus (vagy spasztikus-ataktikus) járást okoz.

Ritka, részben reverzibilis állapotok következtében, mint pl. pajzsmirigy-túlműködés, portocaval anastomosis, lathyrismus, hátsó oszlopok károsodása (B12-vitamin hiány vagy paraneoplasztikus szindróma), adrenoleukodystrophia.

A szakaszos paraszpasztikus járás ritkán figyelhető meg az „intermittáló gerincoszlop” képében.

A paraszsztikus járást néha az alsó végtagok disztóniája utánozza (különösen az ún. dopa-reszponzív dystonia), amely szindrómás differenciáldiagnózist igényel.

Spasztikus-ataktikus járás

Ennél a járászavarnál a jellegzetes paraszpasztikus járáshoz egy egyértelmű ataxiás komponens társul: kiegyensúlyozatlan testmozgások, enyhe túlnyúlás a térdízületben, instabilitás. Ez a kép a sclerosis multiplexre jellemző, szinte patognomonikus.

Fő ok: megfigyelhető a gerincvelő szubakut kombinált degenerációjában (funicularis myelosis), Friedreich-kórban és más, a cerebelláris és piramispályákat érintő betegségekben is.

Hipokinetikus járás

Ezt a járástípust lassú, merev lábmozgások jellemzik, csökkent vagy hiányzó, együttműködő karmozgással és feszült testtartással; járáskezdési nehézségek, lépések lerövidítése, „csoszogó”, nehéz kanyarodás, a mozgás megkezdése előtti idő megjelölése, esetenként „pulziós” jelenségek.

Leggyakoribb etiológiai tényezők Ez a fajta járás a következőket tartalmazza:

1. Hipokinetikus-hipertóniás extrapiramidális szindrómák, különösen a parkinsonizmus szindróma (amelyben enyhe hajlító testtartás van; nincsenek barátságos karmozgások járás közben; merevség, maszkszerű arc, csendes monoton beszéd és a hipokinézia egyéb megnyilvánulásai, nyugalmi remegés, a fogaskerekű jelenség is megfigyelhető, járáskor „csoszogó”, merev, rövidített „pulzáló” jelenségek lehetségesek;
2. Egyéb hipokinetikus extrapiramidális és vegyes szindrómák, beleértve a progresszív szupranuclearis bénulást, olivo-ponto-cerebelláris atrófiát, Shy-Drager-szindrómát, strio-nigrális degenerációt ("parkinsonizmus plusz" szindrómák), Binswanger-kórt, vaszkuláris "a test alsó felének parkinsonizmusát" ." Lacunáris állapotban előfordulhat „marche a petits pas” típusú járás is (kis, rövid, szabálytalan csoszogó lépések) a nyelési zavarokkal, beszédzavarokkal és Parkinson-szerű motoros készségekkel járó pszeudobulbáris bénulás hátterében. A normál nyomású hydrocephalus képén a „Marche a petits pas” is megfigyelhető.
3. Akinetikus-merev szindróma és ennek megfelelő járás lehetséges Pick-kór, corticobasalis degeneráció, Creutzfeldt-Jakob-kór, hydrocephalus, homloklebeny-daganat, juvenilis Huntington-kór, Wilson-Konovalov-kór, poszt-hypoxiás encephalopathia, neurosyphilis és néhány más ritka betegség esetén.

Fiatal betegeknél a torziós dystonia néha szokatlan, feszült, merev járással kezdődhet a lábak dystoniás hipertóniája miatt.

Folyamatosan aktív izomrost-szindróma (Isaacs-szindróma) leggyakrabban fiatal betegeknél figyelhető meg. Az összes izom (főleg disztális) szokatlan feszülése, beleértve az antagonistákat is, blokkolja a járást, valamint minden más mozgást (armadillo járás)

A depressziót és a katatóniát hipokinetikus járás kísérheti.

A gyaloglás apraxiája

A járás apraxiáját a lábak járás közbeni megfelelő használatának képességének elvesztése vagy csökkenése jellemzi szenzoros, kisagyi és paretikus megnyilvánulások hiányában. Ez a fajta járás olyan betegeknél fordul elő, akiknek kiterjedt agykárosodása van, különösen a homloklebenyben. A beteg bizonyos mozdulatokat lábával nem tud utánozni, bár bizonyos automatikus mozgások megmaradnak. A „kétlábú” járás során csökken a mozgások következetes összeállításának képessége. Az ilyen típusú járást gyakran kitartás, hipokinézia, merevség és néha gegenhalten kíséri, valamint demencia vagy vizelet-inkontinencia.

A séta apraxia egy változata az úgynevezett axiális apraxia Parkinson-kórban és vaszkuláris parkinsonizmusban; dysbasia normál nyomású hydrocephalusban és egyéb frontális-subkortikális kapcsolatokat jelentő betegségekben. Izolált járás apraxia szindrómát is leírtak.

Idiopátiás szenilis dysbasia

A diszbázia e formája („idősek járása”, „szenilis járás”) enyhén lerövidült lassú lépésben, enyhe testtartási instabilitásban és az együttműködő karmozgások csökkenésében nyilvánul meg idősek és idősek egyéb neurológiai rendellenességei nélkül. . Ez a diszbázia számos tényezőn alapul: többszörös szenzoros hiány, életkorral összefüggő változások az ízületekben és a gerincben, a vesztibuláris és a testtartási funkciók romlása stb.

Idiopátiás progresszív fagyási dysbasia

A „fagyásos diszbázia” gyakran megfigyelhető a Parkinson-kór megjelenésében; Ritkábban fordul elő többinfarktusos (lacunáris) állapotokban, többrendszerű atrófiában és normál nyomású hydrocephalusban. De leírták az idős betegeket, akiknél a „fagyó dysbasia” az egyetlen neurológiai megnyilvánulás. A fagyás mértéke a séta közben fellépő hirtelen motorblokkoktól a járás megkezdésének teljes képtelenségéig változik. A vér, az agy-gerincvelői folyadék biokémiai vizsgálatai, valamint a CT és MRI normál képet mutatnak, esetenként enyhe kérgi sorvadás kivételével.

Korcsolyázó járása idiopátiás ortosztatikus hipotenzióban

Ez a járás a Shy-Drager-szindrómában is megfigyelhető, amelyben a perifériás autonóm elégtelenség (főleg ortosztatikus hipotenzió) válik az egyik vezető okká. klinikai megnyilvánulásai. A parkinson tünetek, piramis- és kisagyi tünetek kombinációja befolyásolja ezen betegek járási jellemzőit. Kisagyi ataxia és súlyos parkinsonizmus hiányában a betegek járásukat és testtartásukat igyekeznek a hemodinamika ortosztatikus változásaihoz igazítani. Széles, enyhén oldalirányú, gyors léptekkel mozognak a térdben enyhén hajlított lábukon, a törzsük mélyen előre hajlik, a fejük pedig lefelé ("korcsolyázó póz").

"Peroneális" járás

Peroneális járás - egyoldalú (gyakrabban) vagy kétoldalú lépés. A steppage típusú járás az úgynevezett lábeséssel alakul ki, és a láb és (vagy) lábujjak dorsoflexiójának (dorsalis flexiójának) gyengesége vagy bénulása okozza. A beteg vagy „húzza” a lábát járás közben, vagy a láb leesését próbálva kompenzálni, a lehető legmagasabbra emeli, hogy felemelje a padlóról. Így fokozott hajlítás a csípőben és térdízületek; a lábfej előrehajlik, és jellegzetes csattanó hanggal a sarokra vagy az egész lábra esik. A járás támogatási szakasza lerövidül. A beteg nem tud a sarkára állni, de lábujjain tud állni és járni.

A leggyakrabban ok a lábfeszítők egyoldali parézise a peroneális ideg diszfunkciója (kompressziós neuropátia), lumbális plexopathia, ritkán az L4 és különösen az L5 gyökereinek károsodása, mint például a porckorongsérv („vertebralis peronealis bénulás”). A láb extensorainak kétoldali parézise kétoldali „lépéssel” gyakran megfigyelhető polyneuropathia esetén (paresztézia, érzékszervi zavarok, mint a harisnya, hiánya vagy csökkent Achilles-reflexek), peroneális izomsorvadás Charcot-Marie-Tooth - háromféle örökletes betegség (magas lábboltozat, alsó lábizmok sorvadása (gólyalábak), Achilles-reflexek hiánya, érzékszervi zavarok kisebbek vagy hiányoznak), spinális izomsorvadással - (amelyben a parézist más izmok sorvadása, lassú progressziója, fasciculatiója, érzékszervi rendellenességek hiánya kíséri) és néhány disztális myopathia (scapulo-peronealis szindróma), különösen disztrófiás Steinert-Baten-Gibb myotonia (Steinert-erős figyelem) Gibb).

Hasonló kép alakul ki a járászavarról, ha az ülőideg mindkét disztális ága érintett („láb leesés”).

Séta a térdízület hiperextenziójával

A térdízület egy- vagy kétoldali hiperextenziójával járó séta térdfeszítő bénulással figyelhető meg. A térdfeszítők (quadriceps femoris) bénulása a láb megtámasztásakor hiperextenzióhoz vezet. Ha a gyengeség kétoldali, járás közben mindkét láb túlnyúlik a térdízületeknél; ellenkező esetben a súly átvitele a lábról a lábra változásokat okozhat a térdízületekben. A lépcsőn való leereszkedés paretikus lábbal kezdődik.

Okoz az egyoldalú parézis közé tartozik a femorális ideg károsodása (a térdreflex elvesztése, az n. saphenus beidegzési területének érzékenysége) és a plexus lumbalis károsodása (a tünetek hasonlóak a combideg károsodásához, de az abduktor és az iliopsoas izmok is érintettek). A kétoldali paresis leggyakoribb oka a myopathia, különösen a fiúknál a progresszív Duchenne-izomdystrophia, valamint a polymyositis.

"Kacsa" járás

A comb elrabló izmainak, azaz a csípő abduktorainak (mm. gluteus medius, gluteus minimus, tensor fasciae latae) parézise (vagy mechanikai meghibásodása) ahhoz vezet, hogy a medencét nem lehet vízszintesen tartani a teherhordó lábhoz képest . Ha a hiány csak részleges, akkor a törzs túlnyúlása a támasztó láb felé elegendő lehet a súlypont eltolásához és a medence torzulásának megelőzéséhez. Ez az úgynevezett Duchenne-sántaság, amikor kétoldali rendellenességek lépnek fel, ez szokatlan „kacsázó” járáshoz vezet (a beteg mintha egyik lábáról a másikra vánszorogna, „kacsa” járás). A csípőabduktorok teljes bénulásával a súlypont fent leírt áthelyezése már nem elegendő, ami a medence ferdítéséhez vezet minden lépésnél a láb mozgásának irányában - ez az úgynevezett Trendelenburg sántaság.

Az egyoldali csípőabduktor bénulást vagy elégtelenséget a felső gluteális ideg károsodása okozhatja, esetenként intramuszkuláris injekció következtében. Még ferde helyzetben sem áll rendelkezésre elegendő erő az érintett láb külső elrablásához, de nincsenek érzékelési zavarok. Hasonló hiányosság tapasztalható az egyoldali veleszületett vagy poszttraumás csípőízületi diszlokációban vagy a csípőrablók posztoperatív (protézis) károsodásában. Kétoldali parézis (vagy elégtelenség) általában ennek következménye myopathiák, különösen progresszív izomdisztrófia, ill kétoldali veleszületett csípődiszlokáció.

Séta kifejezett lordózissal az ágyéki régióban

Ha a csípőfeszítők érintettek, különösen a m. gluteus maximus, akkor a lépcsőzés csak akkor válik lehetségessé, ha a mozgás az egészséges lábbal kezdődik, de a lépcsőn lefelé haladva az érintett láb megy előre. A sík felületen való járás általában csak a m ​​kétoldali gyengesége esetén károsodik. gluteus maximus; az ilyen betegek ventralisan dőlt medencével és fokozott ágyéki lordózissal járnak. Egyoldali parézissel a m. gluteus maximus esetén az érintett lábat még pronált helyzetben sem lehet hátra mozgatni.

Ok Mindig (ritkán) sérül az alsó gluteális ideg, például intramuszkuláris injekció miatt. Kétoldali paresis m. A gluteus maximus leggyakrabban a medenceöv izomdisztrófiájának progresszív formájában és a Duchenne-formában fordul elő.

A szakirodalom időnként említi az úgynevezett lumbális-femorális extenziós rigiditás szindrómát, amely reflexzavarként nyilvánul meg. izomtónus a hát és a láb feszítőiban. Függőleges helyzetben a betegnek fix, enyhén kifejezett lordózisa van, néha oldalirányú görbülettel. A fő tünet a „deszka” vagy „pajzs”: fekvő helyzetben, a kinyújtott lábak passzív emelésével mindkét lábbal a páciens csípőízületei nem flexibilisek. A rángatózó jellegű járást kompenzáló mellkasi kyphosis és a fej előrebillentése kíséri a nyaki feszítőizmok merevsége esetén. A fájdalom szindróma nem a vezető a klinikai képben, és gyakran homályos, abortusz jellegű. A szindróma gyakori oka: a duralis tasak és a filum terminale rögzítése cicatricialis tapadó eljárással kombinálva az ágyéki gerinc diszpláziája vagy a nyaki, mellkasi vagy ágyéki szintű gerincdaganat miatti osteochondrosissal. A tünetek regressziója a duralis zsák műtéti mobilizálása után következik be.

Hiperkinetikus járás

Hiperkinetikus járás figyelhető meg, amikor különböző típusok hiperkinézis. Ide tartoznak az olyan betegségek, mint a Sydenham-féle chorea, a Huntington-kór, a generalizált torziós dystonia (tevejárás), az axiális disztóniás szindrómák, a pszeudo-expresszív dystonia és a láb dystonia. A járászavar ritkább okai a myoclonus, a törzs tremor, az ortosztatikus tremor, a Tourette-szindróma és a tardív dyskinesia. Ilyen körülmények között a normál járáshoz szükséges mozgásokat hirtelen megszakítják az akaratlan, szabálytalan mozgások. Furcsa vagy „táncoló” járás alakul ki. (Ez a járás Huntington koreájában olykor olyan furcsán néz ki, hogy pszichogén diszbáziához hasonlíthat). A betegeknek folyamatosan küzdeniük kell ezekkel a zavarokkal a céltudatos mozgás érdekében.

Járási zavarok mentális retardáció esetén

Ez a típusú dysbasia olyan probléma, amelyet még nem vizsgáltak kellőképpen. Kínos állás túlságosan behajlított vagy kiegyenesedett fejjel, a karok vagy lábak hiábavaló helyzete, kínos vagy furcsa mozgások – mindez gyakran előfordul mentálisan retardált gyermekeknél. Ebben az esetben a propriocepcióban nincsenek zavarok, valamint kisagyi, piramis és extrapiramidális tünetek. Sok gyermekkorban kialakult motoros képesség életkorfüggő. Úgy tűnik, a mentálisan visszamaradt gyermekek szokatlan motoros képességei, beleértve a járást is, a pszichomotoros szféra késleltetett éréséhez kapcsolódnak. Ki kell zárni a mentális retardációval együtt járó állapotokat: agyi bénulás, autizmus, epilepszia stb.

Járás (és egyéb pszichomotoros készségek) előrehaladott demenciában

A demenciában szenvedő diszbázia a szervezőképesség, a céltudatos és adekvát cselekvés teljes összeomlását tükrözi. Az ilyen betegek rendezetlen motorikus képességeikkel kezdik felhívni magukra a figyelmet: a beteg kényelmetlen helyzetben áll, időt jelöl, forog, nem tud célirányosan járni, leülni és megfelelően gesztikulálni (a „testbeszéd” szétesése). A nyűgös, kaotikus mozgások kerülnek előtérbe; a beteg tehetetlennek és zavartnak tűnik.

A járás jelentősen megváltozhat pszichózisban, különösen skizofréniában („sikló” motoros készségek, körmozgások, bélyegzés és egyéb sztereotípiák a lábakban és a karokban járás közben) és kényszerbetegségek (rituálék járás közben) esetén.

Különféle típusú pszichogén járászavarok

Vannak járászavarok, amelyek gyakran hasonlóak a fent leírtakhoz, de (leggyakrabban) az idegrendszer folyamatos szervi károsodásának hiányában alakulnak ki. A pszichogén járászavarok gyakran akut módon kezdődnek, és érzelmi helyzet váltja ki őket. Megnyilvánulásaikban változóak. Ezeket agorafóbia kísérheti. Jellemző a nők túlsúlya.

Ez a járás gyakran furcsán néz ki, és nehéz leírni. A gondos elemzés azonban nem teszi lehetővé, hogy a fent említett diszbáziatípusok ismert példái közé soroljuk. A járás gyakran nagyon festői, kifejező vagy rendkívül szokatlan. Néha az esés képe (astasia-abasia) dominál. A beteg egész teste drámai segítségkérést tükröz. E groteszk, koordinálatlan mozgások során a betegek időnként elveszítik egyensúlyukat. Azonban mindig képesek feltartani magukat, és elkerülni, hogy bármilyen kínos helyzetből leessenek. Amikor a beteg nyilvános helyen van, járása akár akrobatikus vonásokat is felvehet. A pszichogén diszbázisnak is vannak egészen jellegzetes elemei. A beteg például ataxiát mutatva gyakran sétál, „fonja” a lábát, vagy parézist mutatva „húzza” a lábát, „húzza” a padlón (néha megérinti a padlót a nagylábujj és a lábfej hátával). ). De a pszichogén járás néha külsőleg hasonlíthat a hemiparesis, a paraparesis, a cerebelláris betegségek és még a parkinsonizmus járására is.

Általános szabály, hogy vannak más konverziós megnyilvánulások, amelyek rendkívül fontosak a diagnózis szempontjából, és hamis neurológiai tünetek (hiperreflexia, Babinski-pszeudotünet, pszeudoataxia stb.). A klinikai tüneteket átfogóan fel kell mérni, és nagyon fontos minden ilyen esetben részletesen megvitatni a valódi dystoniás, kisagyi vagy vesztibuláris járászavarok valószínűségét. Mindegyikük időnként szabálytalan járásmódosítást okozhat, anélkül, hogy az organikus betegség kellően egyértelmű jelei lennének. A disztóniás járászavarok gyakrabban, mint mások, hasonlíthatnak pszichogén rendellenességekre. A pszichogén dysbasia számos típusa ismert, és ezek osztályozását is javasolták. A pszichogén mozgászavarok diagnosztizálására mindig a pozitív diagnózis és az organikus betegség kizárásának szabálya kell, hogy vonatkozzon. Hasznos speciális tesztek alkalmazása (Hoover-teszt, a sternocleidomastoideus izomgyengesége és mások). A diagnózist a placebo vagy a pszichoterápia hatása erősíti meg. Az ilyen típusú dysbasia klinikai diagnózisa gyakran speciális klinikai tapasztalatot igényel.

Pszichogén járászavarok ritkán figyelhetők meg gyermekeknél és időseknél

Vegyes eredetű diszbázia

Gyakran előfordulnak összetett dysbasia esetei a neurológiai szindrómák bizonyos kombinációinak hátterében (ataxia, piramis szindróma, apraxia, demencia stb.). Ilyen betegségek közé tartozik a cerebrális bénulás, a többszörös rendszersorvadás, a Wilson-Konovalov-kór, a progresszív szupranuclearis bénulás, toxikus encephalopathiák, egyes spinocerebelláris degenerációk és mások. Az ilyen betegeknél a járás egyszerre több neurológiai szindróma jellemzőit viseli, és ennek alapos klinikai elemzése minden esetben szükséges ahhoz, hogy felmérhessük mindegyiknek a dysbasia megnyilvánulásaihoz való hozzájárulását.

Iatrogén dysbasia

Iatrogén dysbasia figyelhető meg a kábítószer-mérgezés során, és gyakran ataxiás („részeg”) jellegű, főként a vestibularis vagy (ritkábban) a cerebelláris rendellenességek miatt.

Néha az ilyen dysbaziát szédülés és nystagmus kíséri. Leggyakrabban (de nem kizárólagosan) a dysbasiát pszichotróp és görcsoldó (különösen difenin) szerek okozzák.

Fájdalom okozta dysbasia (antalgia)

Ha járás közben fájdalmat érez, a beteg igyekszik elkerülni a járás legfájdalmasabb szakaszának megváltoztatásával vagy lerövidítésével. Ha a fájdalom egyoldalú, az érintett láb rövidebb ideig viseli a súlyt. A fájdalom minden lépésben előfordulhat egy bizonyos ponton, de jelen lehet a járás teljes időtartama alatt, vagy fokozatosan csökkenhet a folyamatos gyaloglással. A lábfájdalom okozta járászavarok leggyakrabban külsőleg „sántaságként” jelentkeznek.

Az intermittáló claudicatio kifejezés a fájdalom leírására szolgál, amely csak egy bizonyos távolság megtételekor jelentkezik. Ebben az esetben a fájdalmat az artériás elégtelenség okozza. Ez a fájdalom rendszeresen megjelenik egy bizonyos távolság utáni gyalogláskor, fokozatosan növekszik az intenzitása, és idővel rövidebb távolságokon jelentkezik; gyorsabban jelenik meg, ha a beteg gyorsan felmászik vagy sétál. A fájdalom hatására a beteg megáll, de egy rövid pihenőidő után eltűnik, ha a beteg állva marad. A fájdalom leggyakrabban a lábszár területén lokalizálódik. A tipikus ok a comb felső részének érszűkülete vagy elzáródása (tipikus anamnézis, érrendszeri rizikófaktorok, lábpulzusok hiánya, proximális erek feletti zörej, más fájdalom ok hiánya, esetenként harisnya típusú érzékszervi zavarok). Ilyen körülmények között további fájdalom jelentkezhet a perineumban vagy a combban, amelyet a kismedencei artériák elzáródása okoz, ezt a fájdalmat meg kell különböztetni az isiásztól vagy a cauda equinát érintő folyamattól.

A cauda equina claudicatio (caudogenic) kifejezés a járás után tapasztalt gyökérkompressziós fájdalom leírására szolgál. különböző távolságok, főleg ha lemegy. A fájdalom a cauda equina gyökereinek összenyomódása a keskeny gerinccsatornában az ágyéki szinten, amikor a spondylos változások a csatorna még nagyobb beszűkülését okozzák (csatornaszűkület). Ezért ez a fajta fájdalom leggyakrabban idősebb betegeknél, különösen férfiaknál fordul elő, de előfordulhat fiataloknál is. Az ilyen típusú fájdalom patogenezise alapján a megfigyelt rendellenességek általában kétoldaliak, radikuláris jellegűek, elsősorban a hátsó perineumban, a comb felső részén és a lábszárban. A betegek hát- és tüsszögési fájdalomra is panaszkodnak (Naffziger jele). A járás közbeni fájdalom a beteg megállását okozza, de általában nem tűnik el teljesen, ha a beteg feláll. A megkönnyebbülés akkor következik be, amikor a gerinc helyzete megváltozik, például üléskor, élesen előrehajolva vagy akár guggolva. A rendellenességek radikuláris jellege különösen akkor válik nyilvánvalóvá, ha a fájdalom lövő jellegű. Nincsenek érrendszeri betegségek; radiográfia feltárja a gerinccsatorna sagittalis méretének csökkenését az ágyéki régióban; a mielográfia a kontraszt áthaladásának megsértését mutatja több szinten. Differenciáldiagnózis általában lehetséges, figyelembe véve a fájdalom jellegzetes helyét és egyéb jellemzőit.

Az ágyéki régióban járás közben fellépő fájdalom spondilózis vagy a csigolyaközi porckorongok károsodásának megnyilvánulása lehet (az ülőideg mentén sugárzó akut hátfájás, néha az Achilles-reflexek hiánya és az ezen ideg által beidegzett izmok parézise). A fájdalom a spondylolisthesis (a lumbosacralis szegmensek részleges diszlokációja és „elcsúszása”) következménye lehet. Okozhatja spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica) stb. Az ágyéki gerinc röntgenvizsgálata vagy az MRI gyakran tisztázza a diagnózist. A spondylosis és a csigolyaközi porckorong patológiája okozta fájdalom gyakran fokozódik hosszan tartó ülés vagy kényelmetlen testtartás esetén, de járás közben csökkenhet vagy akár el is tűnhet.

Fájdalom a csípő területén és lágyék környékeáltalában arthrosis következménye csípőizület. Az első néhány lépés a fájdalom erős növekedését okozza, amely fokozatosan csökken, ahogy továbbhalad. Ritkán figyelhető meg a fájdalom pszeudoradikuláris besugárzása a láb mentén, a csípő belső forgásának károsodása, amely fájdalmat és mély nyomást okoz a combcsont háromszögében. Ha botot használnak járás közben, azt a fájdalommal ellentétes oldalra helyezik, hogy a testsúlyt az egészséges oldalra vigyék át.

Néha járás közben vagy hosszabb állás után fájdalom léphet fel az ágyék területén az ilioinguinalis ideg károsodása miatt. Utóbbi ritkán spontán, és gyakrabban társul sebészeti beavatkozásokhoz (lumbotómia, appendectomia), amelyek során az idegtörzset sérti vagy irritálja a kompresszió. Ezt az okot megerősítik a sebészeti beavatkozások előzményei, a csípőhajlítás javulása, a legerősebb fájdalom az elülső felső csípőgerinchez képest két ujjnyi középső területen, a csípőtáj és a herezacskó vagy a nagyajkak érzékelési zavarai.

A külső comb mentén égő fájdalom a meralgia paresthetica-ra jellemző, ami ritkán vezet a járás megváltozásához.

A járás közben fellépő helyi fájdalom a hosszú csőcsontok területén helyi daganat, csontritkulás, Paget-kór, kóros törések stb. jelenlétére utalhat. A legtöbb ilyen tapintással (fájdalom tapintással) vagy röntgenfelvétellel kimutatható állapotok többségére a hátfájás is jellemző. A lábszár elülső felülete mentén fájdalom jelentkezhet hosszú séta közben vagy után, vagy az alsó lábizmok egyéb túlzott feszülése után, valamint a láb ereinek akut elzáródása után, az alsó végtagon végzett műtét után. A fájdalom a láb elülső részének izomzatának artériás elégtelenségének megnyilvánulása, amelyet anterior tibia arteriopathiás szindrómának neveznek (erősen növekvő fájdalmas duzzanat; fájdalom a láb elülső részének összenyomásából; pulzáció megszűnése a dorsalis artériában a lábfej érzékenységének hiánya a peroneális ideg mély ágának beidegzésének területén, az extensor pollicis brevis izmok parézise), amely az izomkompartment szindróma egyik változata;

Különösen gyakori a láb és a lábujjak fájdalma. A legtöbb esetet a lábfej deformitása okozza, például lapos láb vagy széles láb. Ez a fájdalom általában séta után, kemény talpú cipőben állás vagy nehéz tárgyak szállítása után jelentkezik. Egy saroksarkantyú már rövid séta után is fájdalmat okozhat a sarokban és fokozott érzékenység a sarok talpi felületének nyomására. A krónikus Achilles-íngyulladás a helyi fájdalom mellett az ín tapintható megvastagodásában nyilvánul meg. A Morton-féle metatarsalgiában a láb elülső részének fájdalma figyelhető meg. Az ok az interdigitális ideg pszeudoneuromája. A fájdalom eleinte csak hosszú járás után jelentkezik, később azonban rövid séta után, sőt nyugalomban is jelentkezhet (a fájdalom a III-IV vagy IV-V lábközépcsontok fejei között disztálisan lokalizálódik; akkor is előfordul, ha a lábközépcsontok fejei egymáshoz képest összenyomódnak vagy elmozdulnak a lábujjak érintkező felületein a fájdalom eltűnése a proximális intertarsalis térben;

Tarsalis alagút szindrómával (általában a boka elmozdulásával vagy törésével, a mediális malleolus mögött jelentkező fájdalom, paresztézia vagy érzetvesztés a lábfejen) figyelhető meg kellően erős fájdalom a láb talpi felületén, amely a járás abbahagyását kényszeríti. a láb talpi felszíne, a bőr kiszáradása és elvékonyodása, a talp izzadásának hiánya, a lábujjak elrablásának képtelensége a másik lábhoz képest). A hirtelen fellépő zsigeri fájdalom (angina pectoris, urolithiasis okozta fájdalom stb.) befolyásolhatja a járást, jelentősen megváltoztathatja azt, sőt a járás leállását is okozhatja.

Paroxizmális járászavarok

Periodikus dysbasia figyelhető meg epilepsziával, paroxizmális diszkinéziákkal, periodikus ataxiával, valamint pszeudorohamokkal, hyperekplexiával és pszichogén hiperventilációval.

Egyes epilepsziás automatizmusok nemcsak a gesztikulációt és bizonyos cselekvéseket foglalják magukban, hanem a járást is. Ezenkívül ismertek az epilepsziás rohamok olyan formái, amelyeket csak a járás vált ki. Ezek a rohamok néha paroxizmális diszkinéziára vagy járási apraxiára emlékeztetnek.

A járás közben kezdődő paroxizmális diszkinéziák diszbáziát, megállást, a beteg elesését vagy további (kényszer- és kompenzációs) mozgásokat okozhatnak, miközben a járás folytatódik.

Az időszakos ataxia periodikus kisagyi dysbasiát okoz.

A pszichogén hiperventiláció gyakran nemcsak lipotímiás állapotokat és ájulást okoz, hanem tetaniás görcsöket vagy demonstratív motoros rendellenességeket is provokál, beleértve az időszakos pszichogén dysbaziát.

A hyperekplexia járászavarokat és súlyos esetekben elesést okozhat.

A myasthenia gravis néha időszakos lábgyengeséget és diszbázist okoz.

Nem kevesebbet tud mondani, mint elemzéseket és műszeres tanulmányokat. Egy személy mozgása, különösen a járása, az egészségi állapotát is tükrözheti. Mindenekelőtt a csontok és ízületek, valamint a mozgásért felelős idegek betegségei érintik. És akut betegségek esetén az ember járása elmondja egészségi állapotának valódi állapotát, amikor első pillantást vet rá.

Kacsajárás

Egy férfi sétál, egyik lábáról a másikra mozog, egyik lábáról a másikra imbolyogva. Az ilyen mozdulatok nagyon hasonlítanak a kacsa járására. A járás a veleszületett csípődiszlokáció jele.

Bizonytalan járás

Sokan láttak bizonytalan járást. A részeg emberek így járnak. Tántorognak, nehezen mozgatják a lábukat, először az egyik oldalra viszik őket, majd a másikra, és néha teljesen elesnek. Az ok az agy működési zavara, de ezt a zavart okozhatja alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, valamint különféle betegségek: daganatok, gyulladások, vérzések.

Darabló járás

Az ember kis, gyors léptekkel jár, gyakran meghajolva. Ez a fajta járás Parkinson-kórban fordulhat elő.

Óvatos járás

A férfi lassan sétál, gondosan ellenőrzi minden mozdulatát. A lépések nagyon óvatosak és kicsik. Néha az embernek kisebb-nagyobb sántítása van. Ez a járás megfigyelhető azoknál az embereknél, akiknek sérülései vagy lábai betegségei (csontok, izmok, ízületek). Az ember megpróbálja a lehető legkevésbé zavarni a fájó lábát.

"Kasza járása"

Az ember rendesen felteszi az egyik lábát, de a másikat kicsit húzza. Mielőtt megtenne egy lépést, a láb egy ívet ír le, akárcsak a kasza. Ez a járás akkor fordul elő, ha agyvérzés van.

Ez érdekes
A helytelen járásnak nincs teljes osztályozása: vannak olyan nevek, amelyek összehasonlítják az állatok járásával ("kacsa", "medve"), és a fő jellemző szerint nevezik ("kacsa"). A helytelen járást speciális eszközök és gimnasztika segítségével korrigálják.

Ha valaki magasra emelt lábbal és a földnek csapva sétál, az azt jelenti, hogy a lábszár egyik idege sérült. Ebben az esetben a láb nem tud vízszintes helyzetet felvenni, és a helyes elhelyezéshez az embernek magasra kell emelnie a lábát.

Időszakos claudicatio

Eleinte az ember teljesen normálisan jár, majd hirtelen sántít (gyakran mindkét lábán). Megáll, vár egy kicsit, majd újra normálisan megy, és a sántítás elmúlik. Ez a járás a lábak artériáinak érelmeszesedésével, valamint cukorbetegséggel fordul elő.

Ha séta közben a vállak előrehajlottak, mintha a mellkast és a hasat védenék, a fej kissé be van húzva, akkor a gyomron összekulcsolják a kezet - ez a gyomor-bél traktus betegségeinek jele: krónikus gyomorhurut, gyomorfekély. , nyombélfekély.

Ha az ember úgy sétál, mintha protézis lenne, próbálja a lehető legkevésbé hajlítani a térdét, kis lépéseket tesz, akkor erőfeszítéseket kell tennie, hogy leüljön és főleg felálljon, akkor ízületi problémák vannak: arthrosis, ízületi gyulladás.

Az ember a fejét fogja, mint egy kristályváza, és nem a nyakát, hanem az egész testét fordítja - nyaki osteochondrosis. Általános sápadtsággal kombinálva - súlyos fejfájás, migrén. Ha ugyanakkor a fej kissé oldalra van döntve, akkor myositisről - a nyaki izmok gyulladásáról - beszélhetünk.

Az a személy, aki túl egyenesen tartja magát, az egész testét behajlítja anélkül, hogy meghajlítaná a hátát, a spondylitis ankylopoetica jele.

A bizonytalan járás, mintha állandóan támaszt keresne, azokra jellemző, akik vérnyomásproblémák vagy vegetatív-érrendszeri dystonia miatt szédülnek.

A járás nemcsak a betegségekről tud beszélni, hanem az ember pszichológiai problémáiról is. Figyeld a mozgásodat, és határozd meg, mi a probléma. "

A csoszogó járás, a vállak és a fej lelógásával párosulva a mély depresszió tünete.

Az ideges, csuklós járás, a túlzott gesztikuláció még nyugodt beszélgetés közben is neurózisok és pszichopátia jelei.

A mozgások visszamaradása, a mozgásszegénység, a kezek merevsége súlyos mentális zavarok, köztük a skizofrénia jelei.

Még az alig észrevehető fejrázás is az agyi erek érelmeszesedésére vagy neurológiai problémákra utal, fiataloknál ez gyakran poszttraumás parkinsonizmus. A kezek remegése inkább érrendszeri patológiát jelez.

Ha valaki mini-stroke-ot szenvedett, akkor járás közben az egyik oldalra esik, és jellegzetes mozdulatot végez: a kart a testhez nyomják, a lábát oldalra mozdítják.

Az orvosok nagyon gyakran megkérik a pácienst, hogy járkáljon az irodában, és értékelje a járást. Milyen betegségekről árulkodhat a járása?

Óvatos járás, valami megérintésének félelme, a testhez szorított karok - valamiféle krónikus fájdalom szindróma.

A remegő járás, mintha az ember forró szénre lépne, köszvény vagy sokízületi gyulladás jele.

Ha az ember széthúzott lábbal jár, mintha gólyalábasokon ülne, és többnyire oldalt ül, akkor lehet, hogy aranyérről beszélünk.

A járás nemcsak a betegségekről, hanem az ember pszichés problémáiról is mesélhet, hiszen a problémák felmerülésekor az agy jelet kap, és továbbítja azt az izmoknak, és ez többek között a járásban is megmutatkozik. Figyeld a mozgásodat, és határozd meg, mi a probléma.

Egy tábornok járása – menetel, megüt egy lépést. Így egy személy erőt és felsőbbrendűséget mutat, de gyakran túlságosan magabiztos és kegyetlen.

Kém - úgy sétál, mintha lopózna, nem a sarokra áll, hanem az egész lábra, erősen megfeszítve a vádli izmát. Az ilyen személy óvatos és fél felelősséget vállalni. Ez a járás azokban alakul ki, akiknek nincs kire támaszkodniuk az életben.

Ugrás - járás, szinte anélkül, hogy sarokkal érintené a talajt, lábujjhegyen rugózik, felfelé törekszik. Az ilyen embernek a felhők között van a feje, álmodik valamiről, fel nem ismert zseninek tartja magát.

Az öregasszony csoszog, lassan lépked, maga mögött húzva a lábát. Ez a járás általában időseknél fordul elő, valamint azoknál, akiknek nincs ambíciójuk, akaratgyengeek, lusták és lassúak.

Csillag – teátrális mozdulatok, nagyon magasra emelt áll, kimért és precíz lépések. A színlelés akkor derül ki, ha a gyaloglás tempóját felgyorsítjuk: fenséges testtartás mellett egy nyűgös lépés természetellenesnek és abszurdnak tűnik. Tehát a járás felfújt önbecsülésről, arroganciáról, sznobizmusról beszél.

Tengerészgyalogos - lendülve sétál, széttárt lábakkal. Az ilyen ember nem bízik a jövőben. A hivatalos álláspont bizonytalan, családi kapcsolatok szétreped a varratoknál. Nem hiába sétálnak így azok a tengerészek, akik életük nagy részét otthonuktól távol töltik.

Elefánt - hangosan tapos, megrázza a környező tárgyakat. Sőt, az ember járásának „hangossága” teljes mértékben a személy súlyától függ. Az ilyen személy félénk és félénk, nehéz járással próbálja kompenzálni az akaraterő és a szigor hiányát.

A gerincferdülés vagy annak korai fejlődési stádiumának egyik jele lehet a lábboltozat eltérő magassága (egyszerűen aszimmetria).

Ez gyakran megfigyelhető kisgyermekeknél. A gerinc egy irányba hajlik, és nem tartja meg az egyenletes helyzetet, ami rendkívül fontos az egészség szempontjából.

A scoliosis alattomos, és az izomszerkezet megsemmisüléséhez vezet, csontozat, porc integritását és kapcsolatait k, melynek kialakulásának folyamata kisgyermekben még nem ment végbe teljesen.

Az orvosok hajlamosak a lapos láb megjelenését a gerincferdülés kialakulásának egyik esetének tekinteni. A gerincferdülés folyamata során a teljes terhelés egyenetlenül oszlik el, és a támaszpontok sem alakulnak ki megfelelően. Ennek eredményeként a láb deformálódásának folyamata következik be.

A gyerek „ugró” járású

Az orvosok bebizonyították, hogy a gerincferdülés statikus és diszpláziás is lehet, bár a különböző lábhosszúságú gyermekek bármilyen típusú gerincferdülése egészségtelen „ugró” járást okoz. Különböző lábhosszúságú felnőtteknél a csontváz egészének szerkezetében durva zavarok lépnek fel. Az izmok, szalagok, porcok disztrófiájának kialakulása, porckorongsérv megjelenése és elvesztése– ez nem egy teljes lista a különböző lábhosszúságú felnőttek betegségeiről. A hát gyakran fájni kezd, és a fájdalom kisugározhat a gyomorba.

Miért szenvednek többet a kislányok a különböző lábhosszúságtól, mint a fiúk?

A legfrissebb statisztikák szerint az aszimmetrikus lábhosszúságú gyermekek 20%-a szenved különböző típusok gerincferdülés. A lányok gyakrabban szenvednek, mint a fiúk, mert... ülő, inaktív életmódot folytat. A testtartás szenved, és nagy a valószínűsége a lapos lábak kialakulásának. BAN BEN serdülőkor(10-14 év) nagy a valószínűsége a gerincferdülés kialakulásának. A gyermek terhelése nő, de a csontváz kialakulása még nem fejeződött be.

A tinédzser meglehetősen sokáig kénytelen ülni az íróasztalánál hajlított testhelyzetben, majd még legalább két órát otthon ül, és a házi feladatát végzi.

A 10-14 éves gyermekek 40%-ban hajlamosak a gerincferdülés kezdeti stádiumára. 15-17 éves korban ez az arány enyhén, 35%-ra csökken. A gerincferdülés kezelésének sikere a felismerés stádiumától függ, minél korábban történik a diagnózis, annál könnyebben gyógyítható. A korai szakaszban nagyon nagy az esély a lábfej és a gerinc deformációinak korrekciójára.

Az is fontos, hogy a korai diagnózis segítsen a rövid lábfej kezelésében a kezdeti szakaszban. Lehetőségként az orvosok ortopéd cipő viselését javasolják. Rendkívül fontos a gerincferdülés diagnosztizálása már 8-10 éves korban. A helytelen testtartás a bimbóban megelőzhető.

Srácok, a lelkünket beletesszük az oldalba. Köszönöm ezt
hogy felfedezed ezt a szépséget. Köszönöm az ihletet és a libabőrt.
Csatlakozz hozzánk FacebookÉs Kapcsolatban áll

A járás egy komplexen szervezett „kontrollált esés”: minden lépésben használjuk idegrendszer, mozgásszervi rendszer, és öntudatlanul tesszük. Sok mítosz kering arról, hogy a járás mit árul el egy személyről.

De van 7 olyan tulajdonság, amely valódi betegségeket rejthet, és ezt tudományos kutatások is megerősítették:

weboldal Rájöttem, hogy milyen járástípusok utalnak rejtett egészségügyi problémákra. Ha valamelyik barátján vagy szeretteinél a felsorolt ​​tulajdonságok valamelyikét észleli, javasolja, hogy forduljon orvoshoz.

1. Rövid lépés

Lehetséges okok: térd- vagy csípőprobléma. Amikor egy lépést teszünk előre, a térdnek teljesen ki kell egyenesítenie. Ha nehéz kiegyenesíteni a lábát, az ízületi működési problémákra utalhat. Az eredmény egy kis lépés amplitúdója.

2. Sántítás

Lehetséges ok: hátproblémák. Amikor a jobb lábunkkal lépkedünk, a törzsünk másik oldalán lévő izmok stabilizátorként működnek, és a bal karunkat előre mozgatjuk. Az elv minden lépésnél működik.

Ha a karmozgások amplitúdója kicsi, hátproblémák vannak: csigolyaközi sérv vagy egyéb jogsértések. A karok merevsége járás közben az ortopéd és neurológus konzultációjának jele.

4. Fenekelés

Lehetséges okok: sclerosis multiplex, neurológiai rendellenességek, izomproblémák. Ahelyett, hogy egyenesen állna a földön, a láb élesen, hangosan és bizonytalanul esik. Az ilyen séta okai lehetnek: izomdisztrófia, becsípődött ideg, hátproblémák vagy sclerosis multiplex.

5. Ringázás

Lehetséges ok: fejsérülés. Ha azt látja, hogy az ember nehezen tudja megőrizni az egyensúlyát, és járás közben kissé megingat, ne rohanjon arra a következtetésre, hogy az ok az alkoholfogyasztás miatt van. Ez sérülés következménye lehet. Az egyensúlyproblémák mellett egy sérülés után szédülhet, amikor lépcsőn fel és le megy.

6. Csigasebesség