Dojenje je prirodna prepreka novoj trudnoći. Nažalost, ova vrsta zaštite nije 100% učinkovita. Odabir metode kontracepcije iz neželjena trudnoća Tijekom laktacije žena treba uzeti u obzir njegov utjecaj ne samo na dojenje, već i na svoje dijete.

Laktacijska amenoreja

Amenoreja je izostanak cikličke menstruacije kod spolno zrele žene. Tijekom dojenja stanje nastaje zbog hipofize koja pojačava lučenje prolaktina. Hormon pokreće mehanizam izlučivanja mlijeka, au visokim koncentracijama inhibira stvaranje progesterona u jajnicima. Također je inhibirano stvaranje gonadotropina u hipofizi koji su neophodni za normalno funkcioniranje jajnika. Ovaj fenomen je apsolutna fiziološka norma koja štiti majčino tijelo od stresa i gubitka krvi.

Laktacijska amenoreja štiti od nove trudnoće za 98% u prisutnosti sljedećih stanja:

• Dojenje se mora obavljati često, svaka 3-3,5 sata, izbjegavajući noćnu pauzu dulju od 6 sati;
• od rođenja nije prošlo više od 6 mjeseci;
• menstrualni ciklus se još nije vratio;
• dijete nije dobilo komplementarnu hranu.

Kako bismo bili sigurni da ova prirodna metoda kontrole rađanja djeluje, postoji sljedeća shema procjene:

Vrste oralnih kontraceptiva

Kroz Određeno vrijeme Nakon rođenja djeteta, žena se suočava s pitanjem odabira metode kontracepcije. Sve se lako riješi kad dijete dobije umjetnu formulu. Ako rodilja doji, potrebno je voditi računa o učinku kontracepcije na laktaciju i novorođenče. Mnoge se žene odlučuju na uzimanje kontracepcijskih pilula jer je to jedan od najpouzdanijih načina sprječavanja neželjene trudnoće.

Glavne vrste oralnih kontraceptiva:

1. Kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Ovi lijekovi sadrže hormone estrogen i progestin. Ovisno o koncentraciji tvari, razlikuju se kao mikrodozni, niskodozni, srednjedozni i visokodozni. Za kontinuiranu uporabu koriste se proizvodi s mikro i niskim dozama.
2. Mini-pića. Lijekovi sadrže isključivo hormon progesteron u niskim dozama (najčešće desogestrel, 0,075 mg).

Kontracepcijski lijekovi imaju niz nedostataka:

• prilikom odabira lijeka morate se posavjetovati sa svojim liječnikom;
• razvojna prilika nuspojave;
• žena treba strogo kontrolirati vrijeme uzimanja lijeka, što nije uvijek zgodno s novorođenčetom u rukama;
• smanjeni učinak nakon uzimanja drugih lijekova, poput antiepileptika i antimikotika, kao i grejpa.

Kada možete uzeti kontracepciju?

Vratiti spolni odnosi U većini slučajeva, žena se preporučuje ne prije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Prije nego što to učinite, svakako se morate posavjetovati s ginekologom.

Kontracepcijske pilule za dojenje Preporuča se koristiti nakon poroda, koji je bio prije najmanje 6 tjedana. KOK se ne koriste u prvoj polovici godine. To je zbog činjenice da je proizvodnja mlijeka potisnuta estrogenima sadržanim u tim lijekovima.

Prema Američkom protokolu: “Kontracepcija tijekom dojenja” 2015. postoje ograničenja u korištenju kontracepcijskih pilula tijekom dojenja.

Korištenje kontracepcijskih pilula

Tablica 1. Korištenje hormonskih kontraceptiva tijekom dojenja.

Sigurnost kontracepcije

Prema Cochrane knjižnici, studije provedene o učincima kombiniranih oralnih kontraceptiva na količinu mlijeka pokazuju proturječne rezultate. Nisu primijećeni štetni učinci na zdravlje novorođenčeta.

Dojiljama se savjetuje uzimanje kontracepcijskih pilula bez estrogena. Mini pilule su proizvodi koji sadrže minimalnu dozu progesterona. Doza hormona koja kroz majčino mlijeko prelazi u bebu je zanemariva. Stoga ne uzrokuju smanjenje opskrbe majčinim mlijekom i nemaju štetan učinak na bebu (nema znakova poremećaja rada imunološkog sustava niti abnormalnosti u prirastu tjelesne težine i drugih pokazatelja).

Učinak kontraceptiva s progesteronom temelji se na povećanju gustoće cervikalne sluzi i smanjenju motoričke aktivnosti jajovoda. Više gusta sluz postaje prepreka na putu sperme do jajašca. I također u nekim slučajevima, hormoni potiskuju ovulaciju: oslobađanje jajašca se neće dogoditi.

Imena kontracepcijskih pilula

Tablica 2. Odobrene kontracepcijske pilule tijekom dojenja.

Imena lijekova	Djelatna tvar	Nuspojava
Charosetta, Nizozemska	Desogestrel, 75 mcg	mučnina, česte promjene raspoloženja, debljanje, menstrualne nepravilnosti, glavobolja.
laktinet, Mađarska		Mučnina, neciklički menstrualni ciklus, akne, smanjeni libido, povećanje tjelesne težine.
Exluton, Nizozemska	Linestrenol 0,5 mg	Mučnina, neredovite menstruacije, bolne mliječne žlijezde, promjene raspoloženja, glavobolje.

.

Lijek se uzima jedna tableta dnevno, svaki dan u isto vrijeme. Pakiranje sadrži 28 tableta. Nema pauze u uzimanju lijeka. Ako se pojave bilo kakvi štetni simptomi, odmah se obratite liječniku. Ako dođe do trudnoće, trebate odmah prestati uzimati lijek.

Prednosti mini-pilule u usporedbi s kombiniranim oralnim kontraceptivima:

• može se konzumirati već 2 mjeseca nakon rođenja djeteta;
• imaju manje nuspojava i kontraindikacija;
• nema utjecaja na dijete;
• sastav ne utječe na količinu i kvalitetu mlijeka.

Ako povraćanje započne nekoliko sati nakon primjene proizvoda, potrebno je uzeti još jednu tabletu. Kada se ti lijekovi pravilno uzimaju, njihov kontracepcijski učinak doseže više od 99%.

Kontraindikacije

Liječnik može propisati kontracepcijske pilule tijekom dojenja nakon što pažljivo razjasni ograničenja od strane majke. Ako postoje kontraindikacije, ove lijekove treba izbjegavati jer lijekovi mogu doprinijeti ozbiljnim komplikacijama kao što je plućna embolija (PE) ili venska tromboza donjih ekstremiteta.

Glavne kontraindikacije za uporabu ovih lijekova:

• kongenitalni poremećaji krvarenja;
• fibrilacija atrija;
• tromboza dubokih vena nogu;
• povijest plućne embolije;
• pušenje više od 15 cigareta dnevno;
• teške bolesti jetrenog tkiva i bubrega;
• dijabetes;
• sumnja na trudnoću;
• rak ovisan o hormonima;
• hranjenje bebe u prva 2 mjeseca nakon rođenja.

Hitna kontracepcija tijekom dojenja

Ako do spolnog odnosa dođe bez zaštite, žena može. U ovu skupinu spadaju lijekovi čije su djelatne tvari levonorgestrel, Postinor i Escapelle. Oni sadrže veliki broj progestin, koji izaziva hormonalnu “eksploziju” u tijelu i potiče pojavu menstruacije.

Što prije uzmete Postinor, to je njegova učinkovitost veća, jer inhibira oplodnju. Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti 24 sata.

Postoje mnoge metode sprječavanja neželjene trudnoće. Prilikom odabira optimalne metode kontracepcije potrebno je posavjetovati se s ginekologom koji će provesti temeljit pregled nakon poroda i reći vam koje kontracepcijske pilule možete uzimati tijekom dojenja.

Nova trudnoća odmah nakon rođenja djeteta rijetko je uključena u planove bračnih parova. Prvo, žena se mora odmoriti i dovesti u red, a drugo, prilagoditi se novom položaju majke. Stoga je pitanje zaštite tijekom dojenja prilično akutno. Odavno je poznato da dojenje nije pouzdana metoda kontracepcije. Laktacijska amenoreja "radi" samo pod određenim uvjetima i samo prvih šest mjeseci. Zatim, ako nema vremenskih planova, morate razmišljati o zaštiti.

Kontracepcijske pilule, tablete, spirale – kod dojenja je izbor širok, ali treba pristupiti svjesno i pažljivo, uz savjet liječnika.

Trebate li se zaštititi?

Većina beba iste dobi bila je iznenađenje za svoje roditelje, jer je ideja da neće biti moguće zatrudnjeti dok doji još uvijek čvrsto ukorijenjena u mnogim glavama. Ovo je djelomično istina, naravno. Ali postoji nekoliko ozbiljnih "ali"! Pročitajte više o njima.

Laktacijska amenoreja (razdoblje u kojem se ženi nakon poroda “gasi” menstrualni ciklus, nema ovulacije, menstruacije, a samim time ni šanse za začeće) traje prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta. Preduvjet je potpuno dojenje:

• na zahtjev (dojka zamjenjuje djetetovu dudu. Majka nudi dojku na svaki škrip, osim u slučajevima kada je problem očito negdje drugdje - prljava pelena ili neudobna vesta, na primjer);
• s pauzama od najviše 3 sata danju i 6 sati noću;
• nema bočica, cucli, duda varalica;
• bez dodatnog pijenja i komplementarne prehrane (u bilo kojem obliku!);
• bez izdajanja, stimulacije ili "inhibicije" laktacije umjetnim metodama.

Ako se ta pravila strogo slijede, metoda laktacijske amenoreje pruža visoku razinu zaštite - neplanirana trudnoća javlja se samo kod 2-3 žene od 100. Za usporedbu, s kondomima ta brojka u prosjeku iznosi 2-18 trudnoća od 100.

Ako je barem jedan od ovih uvjeta prekršen, menstruacija tijekom dojenja može se vratiti u roku od dva do četiri mjeseca nakon rođenja djeteta. Rezultat je često neočekivana trudnoća. Može se javiti i bez menstruacije – na prvi pogled. To jest, ciklus je već obnovljen, ovulacija je prošla, ali menstruacija nije došla, jer je jaje već oplođeno. Kao rezultat toga, žena možda neće odmah saznati za svoj novi zanimljiv položaj.

Dvije trudnoće za redom ozbiljan su test, ne samo za zdravlje, iako će biti podvrgnut ozbiljnom preopterećenju. Ženi je potrebno oko 2-3 godine da se oporavi – da obnovi svoje rezerve. hranjivim tvarima, dovesti mišiće i organe u red. Osim toga, zbog nove trudnoće, prvo dijete može patiti - ono odjednom postaje "starije" i odraslo, iako mu je još uvijek potrebna majka i njezina pažnja. A za to ima sve manje snage.

Uzimajući u obzir sve to, prava kontracepcija za dojilje postaje važno pitanje. Ovdje je izbor širok, ali postoji niz ograničenja i zabrana koje štite zdravlje djeteta i sam proces laktacije.

Oralni kontraceptivi tijekom dojenja

Kontracepcijske pilule popularna su metoda kontrole rađanja. Međutim, ima svoje nijanse. Prvo, dijele se u dvije velike skupine - kombinirane pilule (COC) i mini pilule.

Kombinirani hormonski kontraceptivi su kontraindicirani tijekom dojenja jer sadrže estrogen. Prvo, ulazi u mlijeko i negativno utječe na razvoj bebe, usporavajući ga. Drugo, kontracepcijske pilule mogu smanjiti proizvodnju mlijeka ili čak dovesti do neplaniranog prekida laktacije. I treće, nuspojava uzimanja COC-a ponekad postaje depresija, depresija i hormonska neravnoteža u tijelu. Dopušteno im je koristiti ne prije šest mjeseci nakon rođenja djeteta i strogo pod nadzorom liječnika.

Mini pilule su optimalne za dojilje - jednokomponentni kontraceptivi koji sadrže gestagen ili progesteron. Ovi hormoni, prema istraživanjima, gotovo nikada ne ulaze u mlijeko, ne utječu na dobrobit majke ili zdravlje novorođenčeta, a rijetko uzrokuju neugodne nuspojave. I ni na koji način ne utječu na proces proizvodnje mlijeka.

Dodatni bonus mini pilule je “dozvola” da malo zakasnite na termin - od 3 do 12 sati. Dok se kombinirane kontracepcijske pilule moraju uzimati točno u isto vrijeme, inače postaju beskorisne.

Liječnik bi trebao propisati kontraceptive. Ne možete ih sami odabrati, jer imaju različite sastave i neke kontraindikacije. Na primjer, zabranjeni su nakon carskog reza ili se ne smiju kombinirati s lijekovima koje žena uzima. Važno je pridržavati se doze propisane uputama ili preporukama liječnika. Neovlašteno povećanje doze može dovesti do zdravstvenih problema, a smanjenje će jednostavno poništiti učinkovitost tableta.

Mini-pillule, popularne za dojenje, uklapaju se u popis od četiri naziva - Microlut, Exluton, Lactinet i Charozetta. Ovo, naravno, nije "rečenica" ili konačan popis dostupnih lijekova, ali ovo su oni koji su propisani većini majki.

Tablete sadrže hormon levonorgestrel. Njegov glavni zadatak je smanjiti aktivnost dva druga hormona, luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg, koji su odgovorni za sazrijevanje i oslobađanje jajašca. Osim toga, pod njegovim utjecajem, endometrij raste u maternici, zbog čega se slučajno oplođeno jaje ne može implantirati u njega. I da budemo potpuno sigurni, hormon zgušnjava cervikalnu sluz, što sprječava spermije da prodru u jajašce (u svakom slučaju, znatno im otežava taj zadatak).

Uzimanje kontracepcijskih pilula Microlut tijekom dojenja smatra se sigurnim za dijete. Trebate ih uzeti 1 tabletu dnevno, pakiranje sadrži 28 komada. Moguće nuspojave uključuju osip, svrbež, osip, povraćanje, nadutost, soor, akne, kloazmu i smanjeni libido.

Tijekom dojenja možete uzimati Microlut ako nema kontraindikacija ili individualne netolerancije na komponente. Također, nova trudnoća je kontraindikacija - pri prvoj sumnji treba prestati uzimati tablete.

Exluton

Još jedan lijek dostupan tijekom dojenja su tablete Exluton na bazi hormona linestrenola. Njihovo područje odgovornosti je normalizacija i kontrola menstrualnog ciklusa. Važan “uvjet” ovih tableta je njihova redovita uzimanje, 1 tableta dnevno. Propuštena ili jednostavno nepravilna doza može dovesti do nove trudnoće.

Kao i drugi oralni kontraceptivi za dojilje, ima niz nuspojava - može izazvati glavobolju, oticanje dojki, mučninu i oticanje. Također treba uzeti u obzir da je u slučaju povraćanja ili proljeva učinkovitost proizvoda manja.

Lactinet

Aktivni sastojak Lactinet tableta je hormon desogestrel. Suzbija ovulaciju, povećava viskoznost cervikalne sluzi i smanjuje razinu luteotropnog hormona i progesterona.

Ovaj učinkovit pravni lijek, ali samo ako se pridržavate pravila primjene - strogo 1 tableta jednom dnevno, u isto vrijeme. Ako preskočite jednu dozu, učinkovitost lijeka značajno se smanjuje.

Još jedna mini-pilula koja je sigurna tijekom dojenja temelji se na desogestrelu. Kao i ostale, treba ih uzimati jednu tabletu dnevno. Djelovanje kontracepcijskih pilula temelji se na suzbijanju ovulacije, povećanju viskoznosti sluzi i smanjenju razine određenih hormona (estradiol, progesteron). Ne utječu na proizvodnju mlijeka, metabolizam ugljikohidrata i lipida.

U kojim slučajevima su tablete zabranjene?

Kao što je već više puta rečeno, samostalno biranje kontracepcijskih pilula za dojilje ne samo da se ne preporučuje, već je gotovo zabranjeno. To je zbog činjenice da imaju popis kontraindikacija i nuspojava. A samo liječnik upoznat sa zdravstvenim stanjem majke i djeteta može sa sigurnošću odrediti koji će lijek biti siguran.

Kontraindikacije za uzimanje kontracepcijskih pilula:

• epilepsija;
• tuberkuloza;
• migrena;
• patologije bubrega;
• rak dojke, tumori i neoplazme;
• krvarenje nepoznatog podrijetla (maternice i/ili vagine);
• herpes;
• pretrpio moždani udar;
• dijabetes;
• tromboembolija;
• anemija srpastih stanica ili hemolitička anemija;
• netolerancija na sastojke.

Kao alternativu mini piluli, koju je potrebno redovito uzimati, neke žene koriste kontracepcijske pilule kao što su Postinora ili Expapela.

Međutim, hitna kontracepcija, iako je relativno sigurna tijekom dojenja (budući da sadrži levonorgestrel, kompatibilan s dojenjem), ipak je jednokratno, hitno sredstvo. Njegova redovita uporaba puna je zdravstvenih problema.

Svi hormonski lijekovi, osim kontraindikacija, imaju i moguće nuspojave - vrtoglavicu, mučninu, oticanje dojki, obilne mjesečnice, međumenstrualna krvarenja, probavne smetnje i sl. Osim toga, nakon njihovog povlačenja može proći neko vrijeme (ponekad i dugo). ) za vraćanje reproduktivne sposobnosti tijela nakon kontracepcijskih pilula.

Ostali oblici kontracepcije za dojilje

Ako žena ne želi ili ne može uzimati kontracepcijska sredstva u obliku tableta, postoji niz alternativnih kontraceptiva koji su sigurni za dojilje i njihovu bebu.

Kontracepcijski supozitoriji vrlo su popularni - prikladni su i sigurni tijekom dojenja. Iako imaju i niz nedostataka. Uz dugotrajnu upotrebu, mogu poremetiti normalnu mikrofloru vagine, uzrokujući nelagodu. Kod njihove uporabe spolni odnos vezan je uz vrijeme njihova djelovanja, a na tuširanje ćete morati ići “po satu” kako se ne bi smanjila učinkovitost proizvoda.

Ostali hormonski kontraceptivi za žene su injekcije i subdermalni implantati. Sadrže i gestagen i djelotvorni su gotovo 100%. Injekcija se daje jednom svaka tri mjeseca, a implantat traje oko 5 godina.

Dva mjeseca nakon rođenja djeteta možete početi koristiti metode barijere. To uključuje dijafragme i kondome. Njihova prednost je u tome što ne utječu na funkcioniranje hormonskog sustava žene, njezinu dobrobit, zdravlje i razvoj bebe. Iako je njihova učinkovitost niža od one hormonskih lijekova, za mnoge parove ova metoda kontracepcije, tijekom dojenja, a ne samo, postaje glavna.

Intrauterine uloške najčešće preporučuju ginekolozi. Spirala se postavlja 6-8 tjedana nakon rođenja, ako nije bilo komplikacija i nema kontraindikacija, za prilično dugo razdoblje - do 5-7 godina. Spirala ugrađena u maternicu sprječava implantaciju oplođenih jajnih stanica i sprječava razvoj trudnoće.

Korištenje spermicida dopušteno je gotovo odmah nakon poroda - čim lohije završe i seksualna aktivnost postane "dostupna". Proizvode se u nekoliko oblika - masti, supozitoriji, tablete - što vam omogućuje da odaberete najprikladniji. Kada se pravilno koriste, sigurni su i učinkoviti lijekovi, dajući više od 90% zaštite.

Prirodne metode kontracepcije

Prevencija nakon poroda prilično je individualan zadatak i svaki par pristupa njegovom rješavanju na svoj način. Mnoge žene tijekom dojenja smanjuju upotrebu lijekova (bez obzira na svrhu) na minimum ili ih, ako je moguće, potpuno odbiju. Prirodne metode kontrole rađanja dolaze u pomoć.

Njihova učinkovitost ovisi ne samo o odabranoj metodi, već io ispravnosti njegove primjene. Ove metode uključuju:

• kalendar Učinkovito kod urednog ciklusa, što se rijetko događa odmah nakon poroda.
• mjerenje bazalne temperature. Prema pravilima, BBT se mjeri nakon 4 sata neprekidnog sna, a dojenje rijetko pruža tu mogućnost. Postoji mišljenje da se majčino tijelo prilagođava čestim noćnim buđenjima, pa mjerenje temperature ipak ima smisla.
• simptotermalna metoda prepoznavanja plodnosti (STMP). Temelji se na sveobuhvatnom promatranju tri znaka odjednom - stanja cervikalne sluzi, vrata maternice i bazalne temperature. Uz redovita promatranja i poštivanje pravila metode, učinkovita je i omogućuje određivanje početka ciklusa prije početka menstruacije.

Nije teško odabrati metodu kontracepcije tijekom dojenja. Samo se COC smatraju strogo zabranjenim lijekovima, a od ostalih lijekova iskusni ginekolog će uvijek odabrati najsigurniji i najprikladniji za vas.

Escapel i Postinor su lijekovi za hitna kontracepcija, koji uključuju sintetski analog progesterona, levonorgestrel. Među antigestagenim lijekovima za dojilje, Agesta, Zhenale i Ginepriston su poželjniji kao hitna kontracepcija. Hitna kontracepcija također ima kontraindikacije. Hitna kontracepcija tijekom dojenja (dojenja) u obliku kombiniranih oralnih pripravaka koji sadrže estrogen i gestagen je nepoželjna.

Kontracepcija štiti žene od neželjene trudnoće. Odstupanja u razvoju djece ne pojavljuju se zbog činjenice da je žena pribjegla jednoj od metoda hitne kontracepcije. Proizvodi se mogu koristiti tijekom dojenja. Postoje 4 skupine kontracepcijskih sredstava koja sprječavaju neželjenu trudnoću ovisno o tome kako je došlo do spolnog odnosa.

Hitne postkoitalne kontracepcijske pilule s visokim dozama progestagena uzimaju se na različite načine. Primjer hormonske hitne kontracepcije koja sadrži progestagen je Postinor (levonorgestrel - međunarodni naziv).

Grupe hitne kontracepcije

Metode hitne kontracepcije uključuju korištenje tableta koje sadrže antigestagensku tvar. Žena to mora učiniti u roku od 3 dana od trenutka nezaštićenog spolnog odnosa. Ovi hormonski agensi, koji sadrže estrogene i progestine, mogu spriječiti neželjenu trudnoću.

Kako biste spriječili neželjenu trudnoću, možete pribjeći nehormonskoj hitnoj kontracepciji - uvođenju intrauterinog uloška. Nikada se ne smiju koristiti kao trajna kontracepcija. Među najčešćim posljedicama hitne kontracepcije je krvarenje iz maternice. Ovaj se proces događa otprilike u sredini menstrualnog ciklusa, ali postoje iznimke.

Kako djeluje hitna kontracepcija

Osim toga, ugrađeni intrauterini uložak će ostati iu budućnosti ispunjavati svoju ulogu trajne kontracepcije. Za hitnu kontracepciju potrebno je ugraditi intrauterini uložak unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Međutim, žene koje doje mogu koristiti i hormonske tablete. lijekovi za hitnu kontracepciju, pod određenim pravilima.

120 kritičnih sati za hitnu kontracepciju

Ovi lijekovi sadrže samo 10 mg djelatne tvari po tableti, što je sasvim dovoljno za hitnu kontracepciju. A mifepriston, mifegin i RU-348 sadrže 200 mg aktivne tvari u jednoj tableti. Stoga se danas velika pažnja posvećuje kontracepciji za dojilje, uključujući i hitne. U tom razdoblju nema menstruacije, jer ovulaciju potiskuje hormon hipofize prolaktin - to je hormon koji "vlada" u tijelu žene tijekom dojenja.

Nezrela jajna stanica ne može izaći iz jajnika (ovulacija je potisnuta), pa stoga ne može sudjelovati u procesu oplodnje nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Prevenciju treba provesti što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa, najkasnije 72 sata - kada se tablete uzimaju više od kasni datumi smanjuje se učinkovitost kontracepcije. Escapelle: uzmite jednu tabletu, a ako unutar tri sata dođe do povraćanja, ponovite dozu.

Eskpel i Postinor treba koristiti s oprezom u slučaju bilo kakvih bolesti jetre ili bilijarnog trakta, ulceroznih lezija crijeva i tijekom dojenja. Tijekom laktacije hormon hipofize prolaktin potiskuje ovulaciju, što je prirodna kontracepcija. Ali ako postoji duga pauza između hranjenja (više od četiri do šest sati), trudnoća ipak može nastupiti, zbog čega se preporuča koristiti stalne metode zaštite.

Uzmite jednu tabletu postinora ili escapellea, a nakon 12 sati drugu tabletu postinora (ako ste uzeli escapelle, druga tableta nije potrebna). Hitna kontracepcija tijekom dojenja ponekad je potrebna, ali se ne može često provoditi - to može uzrokovati teške hormonske poremećaje u tijelu žene.

Narodni lijekovi Bolje je ne koristiti hitnu kontracepciju i ne tražiti recepte. Tijekom dojenja, intrauterini uložak koji sadrži bakar može se koristiti kao hitna kontracepcija.

novagazarda.ru

Kontracepcijske pilule tijekom dojenja

Dojenje je prirodna prepreka novoj trudnoći. Nažalost, ova vrsta zaštite nije 100% učinkovita. Prilikom odabira metode kontracepcije protiv neželjene trudnoće tijekom dojenja, žena mora uzeti u obzir njezin učinak ne samo na dojenje, već i na dijete.

Laktacijska amenoreja

Amenoreja je izostanak cikličke menstruacije kod spolno zrele žene. Tijekom dojenja stanje nastaje zbog hipofize koja pojačava lučenje prolaktina. Hormon pokreće mehanizam izlučivanja mlijeka, au visokim koncentracijama inhibira stvaranje progesterona u jajnicima. Također je inhibirano stvaranje gonadotropina u hipofizi koji su neophodni za normalno funkcioniranje jajnika. Ovaj fenomen je apsolutna fiziološka norma koja štiti majčino tijelo od stresa i gubitka krvi.

Laktacijska amenoreja štiti od nove trudnoće za 98% u prisutnosti sljedećih stanja:

• Dojenje se mora obavljati često, svaka 3-3,5 sata, izbjegavajući noćnu pauzu dulju od 6 sati;
• od rođenja nije prošlo više od 6 mjeseci;
• menstrualni ciklus se još nije vratio;
• dijete nije dobilo komplementarnu hranu.

Kako bismo bili sigurni da ova prirodna metoda kontrole rađanja djeluje, postoji sljedeća shema procjene:

Vrste oralnih kontraceptiva

Nakon određenog vremena nakon rođenja djeteta, žena se suočava s pitanjem odabira metode kontracepcije. Sve se lako riješi kad dijete dobije umjetnu formulu. Ako rodilja doji, potrebno je voditi računa o učinku kontracepcije na laktaciju i novorođenče. Mnoge se žene odlučuju na uzimanje kontracepcijskih pilula jer je to jedan od najpouzdanijih načina sprječavanja neželjene trudnoće.

Glavne vrste oralnih kontraceptiva:

1. Kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Ovi lijekovi sadrže hormone estrogen i progestin. Ovisno o koncentraciji tvari, razlikuju se kao mikrodozni, niskodozni, srednjedozni i visokodozni. Za kontinuiranu uporabu koriste se proizvodi s mikro i niskim dozama.
2. Mini-pića. Lijekovi sadrže isključivo hormon progesteron u niskim dozama (najčešće desogestrel, 0,075 mg).

Kontracepcijski lijekovi imaju niz nedostataka:

• prilikom odabira lijeka morate se posavjetovati sa svojim liječnikom;
• mogućnost razvoja nuspojava;
• žena treba strogo kontrolirati vrijeme uzimanja lijeka, što nije uvijek zgodno s novorođenčetom u rukama;
• smanjeni učinak nakon uzimanja drugih lijekova, poput antiepileptika i antimikotika, kao i grejpa.

Kada možete uzeti kontracepciju?

U većini slučajeva, ženi se preporučuje da obnovi seksualne odnose najranije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Prije nego što to učinite, svakako se morate posavjetovati s ginekologom.

Kontracepcijske pilule se preporučuju za dojenje nakon poroda, koji je bio prije najmanje 6 tjedana. KOK se ne koriste u prvoj polovici godine. To je zbog činjenice da je proizvodnja mlijeka potisnuta estrogenima sadržanim u tim lijekovima.

Prema Američkom protokolu: “Kontracepcija tijekom dojenja” 2015. postoje ograničenja u korištenju kontracepcijskih pilula tijekom dojenja.

Korištenje kontracepcijskih pilula

Tablica 1. Korištenje hormonskih kontraceptiva tijekom dojenja.

Sigurnost kontracepcije

Prema Cochrane knjižnici, studije provedene o učincima kombiniranih oralnih kontraceptiva na količinu mlijeka pokazuju proturječne rezultate. Nisu primijećeni štetni učinci na zdravlje novorođenčeta.

Dojiljama se savjetuje uzimanje kontracepcijskih pilula bez estrogena. Mini pilule su proizvodi koji sadrže minimalnu dozu progesterona. Doza hormona koja kroz majčino mlijeko prelazi u bebu je zanemariva. Stoga ne uzrokuju smanjenje opskrbe majčinim mlijekom i nemaju štetan učinak na bebu (nema znakova poremećaja rada imunološkog sustava niti abnormalnosti u prirastu tjelesne težine i drugih pokazatelja).

Učinak kontraceptiva s progesteronom temelji se na povećanju gustoće cervikalne sluzi i smanjenju motoričke aktivnosti jajovoda. Gušća sluz postaje prepreka na putu spermija do jajašca. I također u nekim slučajevima, hormoni potiskuju ovulaciju: oslobađanje jajašca se neće dogoditi.

Imena kontracepcijskih pilula

Tablica 2. Odobrene kontracepcijske pilule tijekom dojenja.

.

Lijek se uzima jedna tableta dnevno, svaki dan u isto vrijeme. Pakiranje sadrži 28 tableta. Nema pauze u uzimanju lijeka. Ako se pojave bilo kakvi štetni simptomi, odmah se obratite liječniku. Ako dođe do trudnoće, trebate odmah prestati uzimati lijek.

Prednosti mini-pilule u usporedbi s kombiniranim oralnim kontraceptivima:

• može se konzumirati već 2 mjeseca nakon rođenja djeteta;
• imaju manje nuspojava i kontraindikacija;
• nema utjecaja na dijete;
• sastav ne utječe na količinu i kvalitetu mlijeka.

Ako povraćanje započne nekoliko sati nakon primjene proizvoda, potrebno je uzeti još jednu tabletu. Kada se ti lijekovi pravilno uzimaju, njihov kontracepcijski učinak doseže više od 99%.

Kontraindikacije

Liječnik može propisati kontracepcijske pilule tijekom dojenja nakon što pažljivo razjasni ograničenja od strane majke. Ako postoje kontraindikacije, ove lijekove treba izbjegavati jer lijekovi mogu doprinijeti ozbiljnim komplikacijama kao što je plućna embolija (PE) ili venska tromboza donjih ekstremiteta.

Glavne kontraindikacije za uporabu ovih lijekova:

• kongenitalni poremećaji krvarenja;
• fibrilacija atrija;
• tromboza dubokih vena nogu;
• povijest plućne embolije;
• pušenje više od 15 cigareta dnevno;
• teške bolesti jetrenog tkiva i bubrega;
• dijabetes;
• sumnja na trudnoću;
• rak ovisan o hormonima;
• hranjenje bebe u prva 2 mjeseca nakon rođenja.

Hitna kontracepcija tijekom dojenja

Ako se spolni odnos dogodi bez zaštite, žena može pribjeći hitnoj kontracepciji. U ovu skupinu spadaju lijekovi čije su djelatne tvari levonorgestrel, Postinor i Escapelle. Sadrže veliku količinu progestina koji izaziva hormonsku "eksploziju" u tijelu i potiče pojavu menstruacije.

Što prije uzmete Postinor, to je njegova učinkovitost veća, jer inhibira oplodnju. Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti 24 sata.

Postoje mnoge metode sprječavanja neželjene trudnoće. Prilikom odabira optimalne metode kontracepcije potrebno je posavjetovati se s ginekologom koji će provesti temeljit pregled nakon poroda i reći vam koje kontracepcijske pilule možete uzimati tijekom dojenja.

hormonal.ru

Kontracepcija tijekom dojenja - kako odabrati najučinkovitiju metodu

Kontracepcija za dojilje bit će nešto drugačija od konvencionalnih metoda sprječavanja neželjene trudnoće, budući da mnogi kontracepcijski lijekovi nisu kompatibilni s dojenjem. Djelovanje većine kombiniranih oralnih kontraceptiva može potisnuti laktaciju, a njihove komponente prodiru u majčino mlijeko, uzrokujući alergijski osip i probavne smetnje kod bebe.

Video o kontracepciji tijekom dojenja Prirodna kontracepcija tijekom dojenja leži u pravilnoj organizaciji dojenja, pri čemu će se jajnici „odmarati“ i menstrualni ciklus se neće nastaviti. Zato se ova metoda prirodne kontracepcije naziva metoda laktacijske amenoreje. Uzrok ove amenoreje je povećana razina hormona prolaktina u tijelu, koji je odgovoran za proizvodnju majčinog mlijeka i potiskuje sazrijevanje jajnih stanica, bez kojih ne dolazi do ovulacije, a time ni do začeća. Metoda laktacijske amenoreje prikladna je za ženu koja doji ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

• njezina beba još nema 6 mjeseci i doji je na zahtjev;
• novorođenče je uzelo dojku najkasnije sat vremena nakon rođenja;
• Tijekom dana beba se nanosi na dojku najmanje 10 puta;
• postoje najmanje 2 hranjenja noću;
• menstrualni ciklus se još nije nastavio nakon poroda.

Metoda laktacijske amenoreje ne zahtijeva liječnički recept niti bilo kakva financijska ulaganja. Jedina mu je mana kratak rok uporabe i nedostatak zaštite od spolno prenosivih bolesti. Ako su ispunjeni svi navedeni uvjeti, pouzdanost metode laktacijske amenoreje je 98%. Osim gore opisane, postoje i druge metode prirodne kontracepcije koje su dobro poznate mnogim ženama - metoda mjerenja bazalne temperature, kalendarska metoda te metoda praćenja promjena količine i kvalitete cervikalne sluzi. Ali njihova je pouzdanost u postporođajnom razdoblju, a posebno tijekom dojenja, manja od 50%. Tako niska pouzdanost povezana je s hormonalnim fluktuacijama i drugim postpartalnim promjenama u tijelu novopečene majke.
Kontracepcija u tom razdoblju također je moguća pomoću metoda barijere. Za razliku od prirodnih metoda, zahtijevaju male financijske troškove, ali apsolutno ne utječu na kvalitetu majčinog mlijeka, kao ni na njegovu količinu i proizvodnju. Tijekom laktacije, kondomi se mogu koristiti tijekom spolnog odnosa. Ovisno o proizvođaču i kvaliteti ovog gumenog proizvoda, učinkovitost ove metode kreće se od 85 do 98%. Međutim, zbog povećane razine hormona koji podupiru laktaciju, može doći do povećane suhoće rodnice, što spolni odnos može učiniti bolnim i neugodnim, pa čak i nemogućim. U tom slučaju indicirana je uporaba posebnih vaginalnih lubrikanata koji malo smanjuju učinkovitost korištenja kondoma kao zaštite od neželjene trudnoće.
Kontracepcija također može biti korištenje "ženskih kondoma", odnosno cervikalne kapice ili dijafragme. Njihova ugradnja dopuštena je 6 tjedana nakon prirodni porod a nakon konzultacije s liječnikom. Usput, liječnik će također pomoći u odabiru prave veličine, jer se nakon poroda mogla promijeniti. Pouzdanost zaštite od neželjene trudnoće uz pomoć cervikalne kapice kreće se od 73 do 92%, a s dijafragmom - u prosjeku 84%.
Intrauterini ulošci koji sprječavaju trudnoću također su odobreni za korištenje tijekom dojenja. Ali mogu se instalirati najranije mjesec i pol nakon poroda. U suprotnom, spirala može ispasti sama ili neće obavljati svoju funkciju barijere. Uređaj Mirena, koji je suvremeni hormonski intrauterini sustav, osim svoje kontracepcijske funkcije sadrži sintetski hormon levonorgestrel. Nakon ugradnje spirale, ovaj hormon će se početi oslobađati postupno iu malim količinama, stvarajući dodatni kontracepcijski učinak.
Tijekom dojenja, kao sredstvo zaštite od neželjene trudnoće, dopuštena je lokalna uporaba kontracepcijskih spermicida u obliku čepića, krema, gelova i sl. Nakon što se unesu u rodnicu prije spolnog odnosa, obavijaju cerviks, sprječavajući spermu. od prodiranja tamo i stvaranja dodatnog hidratantnog učinka. Kod pravilne primjene učinak spermicida na trudnoću je do 98% Video o zaštiti od neželjene trudnoće tijekom dojenja Hormonska kontracepcija jedna je od najpopularnijih metoda zaštite od trudnoće. Stoga se mnoge žene koje su koristile ovu metodu prije trudnoće i poroda pitaju kako se zaštititi tijekom dojenja, znajući da hormoni u COC-u nisu kompatibilni s njom. Doista, oralni hormonski kontraceptivi zabranjeni su tijekom dojenja. Međutim, moderni farmakološki razvoj u području oralne kontracepcije omogućio je proizvođačima da proizvode tablete progestina posebno za dojilje, koje imaju kontracepcijski učinak. Drugi naziv za ovu skupinu lijekova je "mini pilule"; sadrže mikrodoze progestina. Princip djelovanja ovih kontracepcijskih lijekova je da čine cervikalnu sluz gustom, što onemogućava prodiranje sperme duboko u žensko tijelo. Oni također usporavaju kretanje jajašca kroz jajovode i mijenjaju kvalitetu endometrija, unutarnjeg sloja koji oblaže šupljinu maternice. Stoga, čak i ako jedan od najbržih spermija prodre kroz gustu cervikalnu sluz u jajovod, će pronaći i oploditi jajašce koje se tamo nalazi, oplođeno jajašce neće imati praktički nikakve šanse da se implantira u stijenku maternice - endometrij u njemu bit će pretanak za to.
Učinkovitost korištenja mini-pilula kao kontracepcije tijekom dojenja je 98%, ali samo ako se strogo pridržavate rasporeda njihovog uzimanja. Liječnik bi dojilji trebao propisati tablete s progestinom, jer postoji niz kontraindikacija za njihovo uzimanje, a postoji i niz nuspojava koje se mogu pojaviti nakon početka uzimanja. Što se tiče hitne kontracepcije tijekom dojenja, posebno uzimanja hormonskih tableta Postinor, mišljenja stručnjaka se razlikuju. Međutim, ako je došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, tada žena može uzeti ovaj lijek kao postkoitalnu kontracepciju, ali nakon toga može dojiti dijete tek nakon 36 sati. Kao što vidite, izbor kontraceptiva tijekom dojenja je prilično velik. Međutim, o svim ovim sredstvima i metodama zaštite od neželjene trudnoće, osim, možda, metode laktacijske amenoreje, potrebno je razgovarati s liječnikom. Pravilna uporaba kontracepcijskih sredstava jamči 99% zaštitu od začeća.

promum.ru

Hitna kontracepcija tijekom dojenja – može biti potrebna

Tijekom dojenja žena gotovo uvijek riskira da ostane trudna. A budući da je rođenje drugog djeteta u ovom slučaju gotovo uvijek nepoželjno, jedina preostala opcija je pobačaj, koji u ovom razdoblju života žene može imati izuzetno negativan utjecaj na njezino zdravlje. Stoga se danas velika pažnja posvećuje kontracepciji za dojilje, uključujući i hitne.

Kada može biti potrebna hitna kontracepcija?

Danas već mnoge žene znaju da mogućnost zatrudnjenja postoji i tijekom dojenja, kada još nema menstruacije. U tom razdoblju nema menstruacije, jer ovulaciju potiskuje hormon hipofize prolaktin - to je hormon koji "vlada" u tijelu žene tijekom dojenja. Ali drugi hormoni hipofize ne spavaju: čim interval između dojenja postane dug (više od četiri sata), oni se odmah počinju oslobađati u krv i potiču proces sazrijevanja jajašca i ovulacije.

Stoga, ako ste tijekom dojenja imali nezaštićeni spolni odnos, bolje je igrati na sigurno i provesti hitnu kontracepciju. Danas postoje lijekovi koji vam to omogućuju bez dugog prekida dojenja. Takvi lijekovi uključuju Escapelle i Postinor; sadrže samo progestogene - sintetske analoge ženskog spolnog hormona progesterona. Ovaj hormon ne potiskuje laktaciju i nema značajan negativan učinak na dijete. Ali on se ističe sa ljudsko mlijeko Stoga, kada uzimate hormonske tablete za hitnu kontracepciju, ne preporučuje se dojenje djeteta tijekom dana.

Hitna kontracepcija tijekom dojenja pomoću escapelle i postinor

U pripremi za hitnu kontracepcijuHitna kontracepcija - ne škodi! Escapelle i Postinor Aktivni sastojak je levonorgestrel, sintetski analog progesterona. Jedna tableta escapellea sadrži 1,5 mg, a jedna tableta postinora sadrži 750 mcg, odnosno upola manje. Oba lijeka proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Gedeon Richter (Mađarska).

Mehanizam djelovanja ovih lijekova temelji se na činjenici da velika količina gestagena potiskuje izlučivanje ženskih spolnih hormona estrogena i ne dopušta sazrijevanje jajne stanice. Nezrela jajna stanica ne može izaći iz jajnika (ovulacija je potisnuta), pa stoga ne može sudjelovati u procesu oplodnje nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Osim toga, escapelle i postinor uzrokuju promjene u sluznici šupljine maternice, koje sprječavaju unošenje oplođenog jajašca u nju.

Kako pravilno provesti hitnu kontracepciju pomoću escapelle i postinora

Prevenciju treba provesti što je prije moguće nakon nezaštićenog spolnog odnosa, najkasnije 72 sata - kasnijim uzimanjem tableta smanjuje se učinkovitost kontracepcije. Lijekovi se mogu koristiti bilo koji dan menstrualnog ciklusa.

Postinor: prvo uzmite jednu tabletu, a nakon 12 sati (dopušten je razmak između uzimanja tableta do 16 sati) drugu. Ako povraćanje počne unutar tri sata nakon uzimanja prve ili druge tablete, morate uzeti drugu tabletu.

Escapelle: uzmite jednu tabletu, a ako unutar tri sata dođe do povraćanja, ponovite dozu.

Nakon hitne kontracepcije postinorom ili eskapelom, do sljedeće menstruacije ili unutar mjesec dana ako menstruacija još nije započela, potrebno je koristiti metode barijere (kondom, dijafragma) kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Ponovljena uporaba Escapelle ili Postinor tijekom jednog menstrualnog ciklusa je nepoželjna, jer se povećava rizik od krvarenja.

Ako žena doji, nakon uzimanja Escapela ili Postinora, dojenje treba prekinuti jedan dan.

Nuspojave Escapelle i Postinor i kontraindikacije za njihovu uporabu

Oba lijeka imaju iste nuspojave i kontraindikacije za uporabu.

Nuspojave uključuju: mučninu, povraćanje, proljev, glavobolju, vrtoglavicu, bol u donjem dijelu trbuha Bol u donjem dijelu trbuha: kada treba oglasiti alarm?, krvavi iscjedak Krvavi iscjedak - važno je isključiti patologiju i krvarenje iz vagine koje nije povezano s menstrualni ciklus, kašnjenje sljedeće menstruacije, ali ne više od tjedan dana (ako je više, trudnoća se mora isključiti). Sve ove nuspojave ne zahtijevaju prekid uzimanja lijeka.

Ali kad bi se pojavili alergijske reakcije u obliku urtikarije, Quinckeovog edema, osipa koji svrbi, lijekovi se više ne mogu koristiti.

Uzimanje Escapela i Postinora je kontraindicirano:

u slučaju teških bolesti jetre s oštećenom funkcijom jetre; kod adolescenata mlađih od 16 godina; ako je došlo do trudnoće (ali nije utvrđena šteta za fetus); za netrpeljivost jednostavni ugljikohidrati(laktoza, glukoza, galaktoza) – u tabletama Escapelle i Postinor prisutni su kao pomoćne tvari;

s individualnom netolerancijom na komponente escapelle i postinor.

Eskpel i Postinor treba koristiti s oprezom u slučaju bolesti jetre ili žučnog trakta, ulcerativnih lezija crijeva i tijekom hranjenja djeteta. Kako se nositi s bijesom i hiperaktivnošću djeteta? prsa.

Galina Romanenko

Depositphotos.com

U čemu je caka s laktacijskom amenorejom?

Učinkovitost laktacijske amenoreje doseže 99%. Ali samo pod uvjetom da je u pitanju žena i to najmanje 6-10 puta dnevno. Da biste bili sigurni, pauza između hranjenja ne bi trebala biti duža od 4 sata. I, naravno, ova metoda "radi" samo dok ne počne menstruacija.

U čemu je kvaka? Prvo, Kad se razmaci između podoja produljuju, rizik od trudnoće značajno se povećava.Čak i ako je to jedan dulji interval noću. A mama vjeruje da je još uvijek ispod pouzdana zaštita, a ne pribjegava dodatnim metodama kontracepcije.

Drugo, prva ovulacija žene nakon poroda dogodit će se prije prve (oko 2 tjedna). Ispostavilo se da će se cijelo to vrijeme nadati metodi kontracepcije koja više ne djeluje. Stoga se ne biste trebali oslanjati samo na ovu metodu kontracepcije.

Kako se osigurati? I kako se možete zaštititi u budućnosti dok nastavite dojiti svoje dijete? Ovdje je 6 mogućih opcija.

1. Kondomi: najvažnija pravila

Najviše, vrlo pouzdan, štiti uključujući i od SPI (spolno prenosivih infekcija). Iako, vrijedi priznati, zaštita od spolno prenosivih bolesti mnogim je parovima tijekom dojenja irelevantna). Kondomi su dostupni za muškarce i žene. Štoviše, njihove razlike su samo vanjske, a princip rada je isti - stvoriti mehaničku barijeru, sprječavajući susret spermija i jajašca.

Najvažnije pravilo ovoga je: samo ispravna i stalna uporaba pomoći će u izbjegavanju neželjenih. Nakon svakog spolnog odnosa potrebno je promijeniti kondom. I "da biste bili sigurni", ne biste trebali koristiti i muške i ženske proizvode u isto vrijeme. Vjerojatnost zatrudnjeti s muškim kondomom je 2-18%, sa ženskim kondomom - 6-12%.

2. Dijafragma/kapa: Prije upotrebe nanesite spermicidnu kremu.

Zapravo, dijafragma i kapica su različite metode kontracepcije, ali zaštitni mehanizam (barijera) i princip rada su isti. Kako bi se postigla prihvatljiva razina pouzdanosti, dijafragmu ili kapicu treba prije uporabe tretirati spermicidnom kremom.

Dijafragme i kapice dolaze u različitim veličinama, stoga je najbolje da zajedno s ginekologom odaberete pravu. Jedan proizvod možete koristiti nekoliko godina. Ali nakon što se vaše dijete rodi, ipak se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što se nadate istoj kapici koju ste imali prije trudnoće. Najvjerojatnije ćete morati kupiti novi, veći.

Pozitivna strana: dijafragmu možete namjestiti unaprijed, a tijekom snošaja ne zahtijeva dodatnu pažnju žene. Od minusa: dijafragme i kape praktički ne štite od SPI. i, osim toga, ne prodaju se u svakoj ljekarni. Vjerojatnost trudnoće kada se koristi zajedno sa spermicidima je 6-12%.

3. Oralni kontraceptivi (pilule) koji sadrže samo progestin: mogu se uzimati već mjesec dana nakon poroda

Oralni kontraceptivi koji sadrže samo progestin (PPOC) potiskuju ovulaciju, povećavaju viskoznost cervikalne sluzi (spermiju je teže proći kroz šupljinu maternice) i ometaju rast endometrija (što znači da je implantacija oplođene jajne stanice nemoguća ako dolazi do ovulacije i oplodnje).

Pri korištenju POC-a menstruacija često nestane, osobito ako ih žena počne uzimati nakon poroda. Nije štetan za zdravlje.

4. Injekcioni kontraceptivi: jedna injekcija 3 mjeseca

Kako radi? Potpuno isto kao PSC. Međutim, medroksiprogesteron uključen u injekciju ulazi u krvotok nakon injekcije u stražnjicu ili rame (stvara se određeni "depo" iz kojeg se lijek oslobađa unutar tri mjeseca). Tijekom tog vremena, medroksiprogesteron će potisnuti ovulaciju. Zatim se injekcija mora ponoviti.

Vjerojatnost zatrudnjeti s ovom metodom kontracepcije je prilično niska (0,2-6%). Ali što je najvažnije, injekcije ne utječu ni na kvalitetu majčinog mlijeka ni na razvoj bebe. Možete početi uzimati POC i na dan rođenja, ali je bolje pričekati najmanje mjesec dana kako biste izbjegli tromboembolijske komplikacije.

Zbog injekcija žena može izostati mjesečnica, kao što je slučaj s tabletama. Ako primijetite bilo kakve nuspojave nakon injekcija, odmah se obratite svom ginekologu.

5. Kontracepcijski implantat: najučinkovitiji način

Podsjeća na komadić punjenja za nalivpero. Implantat duljine 4 cm ugrađuje se pod kožu s unutarnje strane ramena posebnom špricom. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji, izaziva aseptičnu upalu u maternici (bez sudjelovanja mikroorganizama). Zbog toga spermiji postaju manje pokretni. Također, lijekovi u spirali remete funkciju endometrija i ometaju implantaciju oplođenog jajašca. Učinkovitost metode je 99,2-99,4%.

LN-helix djeluje gotovo na isti način kao čisto progestinska kontracepcija. Ali vjerojatnost trudnoće s njim je samo 0,2%.

Lijekovi uključeni u spirale prelaze u majčino mlijeko u dozama koje su sigurne za bebu. Ne utječu ni na količinu ni na kvalitetu laktacije. Spirala se može ugraditi odmah nakon poroda. Međutim, ako je dijete rođeno uz pomoć carski rez, morat ćete pričekati najmanje 6 tjedana (LN-helix) ili od 8 do 12 tjedana (Cu-helix).

Prije ugradnje spirale mogu biti potrebni pregledi.: pregled na ginekološkoj stolici (obavezno), te analiza na spolno prenosive infekcije i Papa test.

Vrijeme čitanja: 6 minuta. Pregleda 455 Objavljeno 14.06.2017

Pozdrav, naši dragi čitatelji. Danas ćemo govoriti o vrlo delikatnom i vrlo hitnom i trenutni problem– kontracepcija tijekom dojenja. Trebam li koristiti zaštitu u tom razdoblju? Koje se kontracepcijske pilule smiju koristiti tijekom dojenja?

Trebam li koristiti zaštitu tijekom dojenja?

Radost majčinstva je uzbudljiv osjećaj za prvi, drugi i sve naredne. Ali liječnici toplo preporučuju pauzu između poroda najmanje dvije godine - tijekom tog vremena žensko tijelo ima vremena za fizički i psihički oporavak, a smanjuje se i rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Ako trudnoća nastupi ranije, tada majka mora smanjiti trajanje dojenja, a kada završi u rodilištu, beba doživljava jaku nelagodu, a psihička trauma može ostati za cijeli život.

Dok dojite, nećete zatrudnjeti, je li to istina ili ne?

Informacija je djelomično istinita. Postoji takva stvar kao što je laktacijska amenoreja, koja gotovo 100% jamči odsutnost trudnoće u tom razdoblju.

Ali ovo stanje nije tipično za sve; amenoreja može djelovati kao prirodno sredstvo kontracepcije samo ako su ispunjeni određeni uvjeti - beba se mora hraniti na zahtjev, čak i noću pauza ne smije biti duža od 6 sati, beba se ne može hraniti. dopunjen bilo čime. Maksimalno trajanje amenoreje nije dulje od šest mjeseci, tada će se i dalje postavljati pitanje sigurne kontracepcije.

Nadam se da sam vas uspjela uvjeriti da je potrebno koristiti zaštitu nakon poroda. I ne biste trebali povjeravati ovu odgovornu misiju muškarcima; da biste nešto učinili dobro, morate to učiniti sami. Kontracepcijske pilule štite od neželjene trudnoće 98-99%; samo liječnik može odabrati najsigurniju opciju.

Kontracepcijske pilule za dojilje - sve za i protiv

Ranije se vjerovalo da hormonska kontracepcija nije prikladna za dojilje. Ali farmakološka industrija ne stoji mirno, danas proizvode razne kontraceptive koji se mogu koristiti tijekom dojenja. Propisani su ne samo za sprječavanje neželjene trudnoće, već i za liječenje endometrioze i drugih hormonalnih patologija, za mastopatiju i smanjenje manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Kao i svaki drugi lijek, kontracepcijske pilule imaju kontraindikacije:

• tumori hormonskog podrijetla, neoplazme u mliječnim žlijezdama;
• hepatitis i druge ozbiljne bolesti jetre;
• kronične patologije bubrega;
• tromboembolija, vaskularne bolesti;
• epilepsija;
• krvarenje iz maternice nepoznate etiologije.

Svi hormonski kontraceptivi imaju određene nedostatke. Tijekom uzimanja u sredini ciklusa može doći do krvarenja, menstruacija postaje obilna ili oskudna, a povećava se i rizik od razvoja sindroma policističnih jajnika. Tablete vas neće zaštititi od spolno prenosivih bolesti. Možda nećete moći odmah zatrudnjeti nakon što prestanete uzimati oralne kontraceptive.

Koji se oralni kontraceptivi mogu koristiti tijekom dojenja?

Glavno pravilo koje morate zapamtiti je da tijekom dojenja ne smijete uzimati kombinirane oralne kontraceptive. Takvi lijekovi pridonose povećanju estrogena, što negativno utječe na laktaciju, negativno utječe na razvoj djeteta i dobrobit majke, može uzrokovati depresiju i hormonsku neravnotežu. Po potrebi se mogu uzimati tek 6 mjeseci nakon rođenja djeteta uz stalni liječnički nadzor.

Progestagenski kontraceptivi i mini pilule sadrže samo 1 hormon - ili gestagen ili progesteron, ali ne sadrže estrogene. Komponente lijeka ulaze u tijelo djeteta s mlijekom u malim količinama, što ni na koji način ne utječe na njegov razvoj i dobrobit.

Ove tablete ne smanjuju količinu mlijeka i nuspojave su rijetke. Hormonske kontracepcijske pilule imaju različite nazive , Razlikuju se po sastavu, ali princip rada im je isti.

Kontracepcijske pilule za dojilje - popis:

1. Lakinet . Tablete sadrže desogestrel, gestagen treće generacije. , osigurati pouzdanu kontracepciju. Blisteri sadrže 28 tableta, što je vrlo zgodno za mlade majke - nema potrebe pamtiti kada početi piti sljedeće pakiranje. Prednosti - nema nuspojava niti iscjetka iz rodnice, ne povećava se težina, poboljšava se stanje kože.

Cijena Laktinet tableta je 650 rubalja.

1. Charozette. Djelatna tvar je desogestrel, blister sadrži 28 tableta. Prednosti - učinkovitost lijeka se ne smanjuje ako se pilula ne uzme na vrijeme. Moguće nuspojave su glavobolja, vrtoglavica, menstrualne nepravilnosti, bolne mjesečnice, mučnina, akne.

Prosječna cijena tableta je 1,1-1,2 tisuća rubalja.

1. Exluton. Tablete sadrže progestogensku komponentu linestrenol; blister sadrži 28 tableta. Nuspojave - poremećaji ciklusa, promjene raspoloženja, poremećaj stolice, migrena, mučnina, alergijske reakcije.

Cijena - 2,8 tisuća rubalja.

Pri najmanjoj sumnji na trudnoću, kontracepciju treba odmah prekinuti.

Osnovna pravila kontracepcije tijekom dojenja

Neke vrste oralnih kontraceptiva ne mogu se uzimati nakon carskog reza, a gotovo sve vrste hormonskih kontraceptiva su nekompatibilne s antibakterijskim lijekovima. Samo vaš ginekolog može odabrati dozu koja je sigurna za vas.

Osnovna pravila za uzimanje kontraceptiva:

1. Počnite uzimati tablete 6-9 tjedana nakon rođenja djeteta. Do ovog trenutka liječnici preporučuju suzdržavanje od spolnog odnosa, jer se tijekom porođaja na unutarnjim spolnim organima stvaraju mikropukotine kroz koje infekcija može lako prodrijeti tijekom seksa.
2. Uzimajte tablete u isto vrijeme - ovo je važno. Učinkovitost mnogih oralnih kontraceptiva je smanjena ako je razmak između doza veći od 24 sata. Najbolje je tablete uzeti neposredno prije spavanja jer mogu izazvati vrtoglavicu i mučninu.
3. Prvu tabletu trebate uzeti prvog dana menstruacije. Ako nemate mjesečnicu, to ne znači da nećete moći zatrudnjeti. U takvim slučajevima počnite uzimati tablete 6 tjedana nakon rođenja djeteta ili od trenutka kada nastavite sa spolnom aktivnošću.
4. Koristite dodatnu kontracepciju 14 dana.

Ako odlučite zatrudnjeti, nemojte prestati uzimati tablete usred ciklusa, popijte cijelo pakiranje i pričekajte dok ne nastupi menstruacija.

Nekoliko riječi na kraju

Uzimanje kontracepcijskih pilula tijekom dojenja pomaže u sprječavanju neželjene trudnoće. Ali možete uzimati hormonske lijekove samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom. I iako ćete na raznim forumima naći mnogo pozitivnih recenzija o Lactinetu, ne možete sami sebi prepisati tablete. Samo stručnjak može odabrati pravi i siguran lijek koji vam odgovara.

To je sve za danas, dragi naši čitatelji. Sada znate sve o hormonskim kontraceptivima koji su sigurni tijekom dojenja. Recite nam u komentarima svoje iskustvo, kako ste se zaštitili tijekom dojenja. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na u društvenim mrežama, jer ništa nije važnije od vlastitog zdravlja i dobrobiti bebe, pa sve lijekove treba pravilno odabrati.