Psihoterapija je vrsta tretmana u kojoj doktor koristi riječ kao instrument za utjecaj na psihu pacijenta. U širem smislu razumijevanja, ovo područje pokriva komunikaciju između pacijenta i doktora u cjelini. Uostalom, pri liječenju bolesti bilo kojeg profila, doktor, komunicirajući sa svojim pacijentima, neminovno ima psihološki utjecaj na njih. Zato je toliko važan trenutak uspostavljanja kontakta, kao i lični pristup svakoj osobi, uzimajući u obzir karakteristike njene ličnosti i specifične društvene prilike.

Glavna prednost racionalne psihoterapije je otklanjanje manifestacija bolesti promjenom stava osobe prema sebi, svom stanju i svemu oko sebe.

Načini liječenja riječima

Koji su glavni pravci koji su elementi psihoterapije? Oni su predstavljeni sljedećim glavnim načinima za uklanjanje bolesti:

1. Racionalna psihoterapija.
2. Ova metoda uključuje budnu sugestiju, koja se javlja kada je osoba u stanju hipnotičkog sna, kao i samohipnozu, koja se naziva autosugestija.
3. Grupna ili kolektivna psihoterapija. Može biti domaća, ponašajna ili razigrana. Razlikuju se i imagoterapija i psihoestetoterapija.
4. Narkopsihoterapija.

Sve gore navedene metode će imati maksimalan učinak na pacijenta u kombinaciji s drugim vrstama eliminacije bolesti, uključujući liječenje lijekovima, fizioterapeutske procedure, radnu terapiju, terapiju vježbanja itd.

Smjer racionalne psihoterapije

Da bi se riješio bolesti, liječnik može utjecati na pacijenta uz pomoć objašnjenja. Glavna stvar je da su logično obrazloženi. Slična metoda je u medicinskoj praksi poznata kao “racionalna psihoterapija”. Kada ga koristi, doktor mora objasniti svom pacijentu šta on ne razumije i ne zna, a šta može poljuljati njegova pogrešna uvjerenja.

Uz direktan verbalni uticaj racionalne psihoterapije, prati se i indirektna sugestija. Na primjer, metoda objašnjavanja situacije se ponekad koristi drugim osobama u prisustvu pacijenta. To omogućava postizanje lekovito dejstvoće se postići indirektno. Uz to, racionalna psihoterapija koristi različite didaktičke tehnike, kao i emocionalni utjecaj.

Najčešće je liječenje dijalog koji liječnik vodi sa svojim pacijentom. Takav intervju omogućava osobi da se objasne okolnosti koje su dovele do bolesti. Istovremeno, liječnik opisuje prirodu i prognozu namjeravanog liječenja. Psihoterapeut mora zadržati jednostavnost i jasnoću u svojoj argumentaciji. Istovremeno, on, koristeći sve činjenice i pokazatelje koji ukazuju na čak i mala poboljšanja, treba pokušati inspirirati pacijenta i pomoći mu da prevlada pesimistične ideje koje postoje.

Uspeh korišćenja metode racionalne psihoterapije u velikoj meri zavisi od ličnosti lekara, od njegovog interesovanja za izlečenje pacijenta, kao i od iskrenosti, sposobnosti da ubedi i strpljivo sluša, da pridobije simpatije i poverenje.

Prvi eksperimenti u kojima je razmatrana upotreba takve tehnike izvedeni su na osnovu klasičnog i operantnog kondicioniranja koje su opisali I. P. Pavlov, kao i B. Skinner. Glavna formulacija ovih koncepata sastojala se od lanca “stimulus-reakcija” i pridržavala se postulata koji kaže da ponašanje koje vodi do postignuća traženi rezultat, treba ojačati, a, naprotiv, ono što ne vodi tome treba da izblijedi ili oslabi.

Danas postoji veliki broj metode racionalne psihoterapije. Razmotrimo one koji su najrašireniji u praksi.

Metoda Paul Dubois

Racionalna terapija koju predlaže ovaj švicarski neurolog je najpristupačniji način izlječenja pacijenta. Koriste ga ne samo uski specijalisti, već i liječnici opće prakse.

Du Boisova racionalna psihoterapija koristi sposobnost pacijenta da izvuče logične zaključke, napravi poređenja i dokaže valjanost postojećih činjenica. Ova metoda je bila alternativa liječenju sugestijom. Istovremeno, racionalna psihoterapija se prvenstveno oslanjala na pacijentovo razmišljanje i razum.

Paul DuBois je vjerovao da izvori razvoja neuroza leže u greškama u prosuđivanju i slabosti intelekta. Naravno, trenutno se ovi teorijski zaključci ne prihvataju bezuslovno. Ipak, mnoge Du Boisove preporuke i zaključci, koje je napravio na osnovu brojnih zapažanja, imaju veliku praktičnu vrijednost. Primjer za to je opis razgovora između švicarskog neurologa i njegovog pacijenta koji je patio od nesanice. Možete se upoznati s njim u knjizi „Neuroze“ A. M. Svyadoshcha: „Ne razmišljajte o snu - odleti kao ptica kada je jure; uništite svoje prazne brige zdravim razmišljanjem i završite dan nekom jednostavnom mišlju koja će vam omogućiti da mirno spavate.”

Du Bois se u svojoj praksi u potpunosti oslanjao na logiku. Koristeći ovaj naučni smjer o zakonima mišljenja, on je svom pacijentu prilično uvjerljivo demonstrirao greške koje su se događale u njegovom rasuđivanju i povezane s pogrešnom procjenom patološkog stanja. Takav učinak na pacijenta je osnova ove metode. No, osim toga, Du Boisova racionalna psihoterapija uključuje emocionalni utjecaj, sugestiju, proučavanje i daljnju korekciju ličnosti, kao i retoričke didaktičke tehnike.

Metoda Alberta Ellisa

Ovaj psiholog je razvio metodu racionalno-emocionalne psihoterapije. Zasniva se na tri glavna aspekta ljudske mentalne aktivnosti. To su misli, odnosno spoznaje, kao i ponašanje i osjećaji.

U Ellisovoj racionalno-emotivnoj psihoterapiji izdvajaju se:

1. Deskriptivne spoznaje. Ove misli sadrže objektivne informacije koje je pojedinac percipirao.
2. Evaluativne spoznaje. Ova vrsta misli odražava stav osobe prema stvarnosti.

Prema odredbama metode racionalne emocionalne psihoterapije A. Ellisona, dvije gore navedene vrste spoznaja imaju veze različitog stepena rigidnosti. Negativne i pozitivne emocije nisu uzrokovane objektivnim događajima koji su se dogodili, već njihovom procjenom. U tom smislu, mnogi psihopatološki poremećaji i simptomi u emocionalnoj sferi mogu se smatrati rezultatom poremećaja u kognitivnom području, što se naziva iracionalnim stavovima. Oni predstavljaju čvrste veze između deskriptivnih i evaluativnih spoznaja. Ovi prekršaji su izraženi u uputstvima i zahtjevima, naredbama i sl. i ne odgovaraju stvarnosti ni kvalitetom ni snagom.

Neostvareni, iracionalni stavovi izazivaju pojavu negativnih emocija u neprikladnim situacijama, koje kompliciraju život pojedinca i onemogućavaju ga u ostvarivanju svojih ciljeva. Za normalno funkcionisanje psihe potrebno je stvoriti racionalan sistem evaluativnih spoznaja. Važne su i fleksibilne veze koje takve misli povezuju s deskriptivnim.

Koja je metoda racionalno-emotivne psihoterapije? Uključuje prepoznavanje postojećih iracionalnih stavova, suočavanje sa njima, kao i reviziju fleksibilnih (racionalnih) stavova i konsolidaciju njihovog funkcionisanja. Pacijent koji je uspješno prošao ovaj put počinje adekvatno reagirati na trenutne događaje.

A. Ellison je iznio svoje glavne ideje u knjizi “Humanistička psihoterapija: Racionalno-emocionalni pristup”. U njemu je istakao da je svaka osoba u stanju da kontroliše i utiče na svoje emocionalne reakcije u obliku ponašanja i osećanja. Štaviše, budući da se i sam, iako nesvjesno, prisiljavao da pati, on je također u stanju učiniti sve da to zaustavi. Knjiga uči svog čitaoca da ne popušta pred sugestijama i da ne zavisi od okolnosti. Da biste to učinili, jednostavno ne morate razmišljati o tome kako se osjeća većina ljudi oko vas.

Metoda Aarona Beka

Ovaj istraživač je razvio metodu kognitivne psihoterapije. Zasniva se na tvrdnji da se mentalni poremećaji javljaju u vezi sa kognitivnim vještinama i strukturama koje je osoba stekla u prošlosti.

Prema izjavama američkog profesora A. Becka, oni psihološki poremećaji koji su prethodili neurofiziološkim poremećajima imaju direktnu vezu sa aberacijama mišljenja. Pod ovim pojmom, istraživač je shvatio pogrešnu obradu informacija, što je kao rezultat doprinijelo nečijoj distorziji situacije ili objekta. Takve spoznaje su glavni uzrok lažnih uvjerenja. Kao rezultat toga, pacijent doživljava neodgovarajuće emocionalne reakcije.

Za razliku od drugih metoda racionalne psihoterapije, metoda koju je kreirao A. Beck sadrži pravila za regulaciju ponašanja koja se zasnivaju na dva glavna parametra, a to su opasnost/sigurnost, kao i bol/zadovoljstvo. Osa prve od ove dvije kombinacije elemenata uključuje one događaje koji su povezani sa psihosocijalnim, psihičkim i fizičkim rizikom. Međutim, pravila za regulisanje ponašanja u većini slučajeva ne uzimaju u obzir stvarno stanje. To dovodi do toga da osoba ima različite probleme. Koristeći metodu racionalne psihoterapije A. Becka, postaje moguće modifikovati postojeća pravila, učiniti ih fleksibilnijim i manje personalizovanim, odnosno uskladiti ih sa postojećom realnošću.

Kognitivna psihoterapija za ovisnosti

Prava pošast modernog društva su alkoholizam i narkomanija. Riječ je o bolestima koje mogu biti uzrokovane genetskim faktorom ili su model ponašanja ljudi koji nisu u stanju da riješe svoje probleme, a uz pomoć psihoaktivnih supstanci oslobode napetost koja je nastala u organizmu.

I tu im u pomoć može priskočiti individualna racionalna psihoterapija za narkomane i osobe koje prekomjerno piju alkohol. Šta je ovo metoda? Ovo je kognitivno-racionalna psihoterapija koja ima za cilj prepoznavanje glavnih pokretača, a to su misli, situacije i ljudi koji pokreću mehanizam upotrebe droga ili alkohola. Ova metoda omogućava osobi da se riješi loših navika. To se događa zahvaljujući svijesti o vlastitim mislima, pažljivom proučavanju situacije i naknadnim promjenama u ponašanju.

Psihodrama Džordža Morena

Psihoterapija u racionalnoj terapiji može koristiti i grupni pristup. To je ono što izdvaja J. Morenovu metodu, zasnovanu na teoriji sociometrije koju je stvorio, osmišljenu da postane ključ za rješavanje mnogih društvenih problema. Kada koristi ovu metodu, doktor nudi svojim pacijentima igra uloga. U svom toku stvara uslove koji prisiljavaju osobu da spontano izrazi svoja osjećanja o problemu koji je za njega relevantan. Glavni postulat ove metode je izjava da svaki pojedinac ima prirodnu sposobnost igranja.

Zahvaljujući tome, obavljajući određenu ulogu, može samostalno utjecati na svoj problem, pa čak i zaustaviti kriznu situaciju. Takav psihoterapijski proces dovodi do prevazilaženja nekonstruktivnih stereotipa ponašanja i načina emocionalnog reagovanja, formirajući adekvatnu i duboku samosvest kod pacijenta.

Modeliranje ponašanja

Ova metoda se odnosi na metodu kojom se stimulira pacijent da samostalno rješava svoje probleme. Kognitivno bihevioralna psihoterapija se provodi u tri faze:

1. Samoposmatranje sa elementima samokontrole.
2. Provođenje analize problematičnog ponašanja i utvrđivanje njegovog izvora (nastavnici, roditelji, okolina, itd.).
3. Zaključivanje psihoterapijskog ugovora. Riječ je o svojevrsnom ugovoru, koji je registar planiranih promjena, kao i protokoli postignutog nakon izvođenja samostalnih kućnih vježbi.

Tehnike racionalne psihoterapije

Kako se čovjek može riješiti negativnih emocija? Da bi to učinio, morat će primijeniti jednu od tehnika racionalne psihoterapije. Većinu njih koriste profesionalci za liječenje neuroza kod svojih pacijenata. Ponekad je uz njihovu pomoć moguće otkloniti psihozu.

Većina uobičajeni razlozi Takve patologije su akumulirane negativne emocije. Pacijent postaje fiksiran na traumatske situacije, zbog čega ima prekomjerna akutna iskustva koja uzrokuju bolest.

Tehnike racionalne psihoterapije najviše su indicirane za ozlojeđenost uzrokovanu neispunjenim nadama. Inače, čovjek često potpuno nesvjesno pribjegava ovoj tehnici. Svoju tugu dijeli sa rođacima, prijateljem, a ponekad i sa stranac. Prije svega, nada se da će opravdati vlastitu poziciju u sukobu koji se dogodio. Međutim, to ovdje nije glavna stvar. Važno je razumjeti razloge za ono što se dogodilo, zbog čega se može ispostaviti da je uvrijeđena osoba kriva za ono što se dogodilo. A to znači da nema ko da se uvrijedi.

Apstrakcija

Ljudi također potpuno nesvjesno pribjegavaju ovoj metodi u svojim životima. Trudimo se da ne razmišljamo o traumatičnoj situaciji. Međutim, to može biti prilično teško izvodljivo.

Metoda distrakcije vam omogućava da postignete maksimalan učinak sa slabim, ali stalno utječućim negativnim podražajima. U ovom slučaju negativne emocije se mogu postepeno akumulirati, što dovodi osobu do živčanih slomova i neuroza.

Kako se možete odvratiti od traumatične situacije? Za ovo preporučujemo:

1. Sportske igre. Tenis, fudbal ili odbojka savršeno ublažavaju iritaciju i otklanjaju pritužbe.
2. Upotreba estetske terapije. U stanju nevolje preporučuje se posjeta umjetničkoj izložbi, gledanje dobre komedije ili slušanje talentovane muzike.
3. U posjeti dobrim prijateljima. Takav korak će vam omogućiti da otklonite gorčinu koja se nakupila u vašoj duši i da je ne izbacujete na svoje najmilije.
4. Komunikacija sa prirodom. Negativne emocije se posebno dobro eliminišu u blizini reke, u šumi, na planinama i drugim mestima. prelepa mesta, gdje se čovjeku vraća duševni mir.

U slučaju dužeg izlaganja negativnim faktorima, preporučuje se promjena situacije odlaskom na godišnji odmor i putovanje.

Auto-trening igranja uloga

Kada koristite ovu metodu, pacijent će se morati naviknuti na sliku vesele ili smirene osobe. Ova metoda je odlična za prevenciju budućih sukoba i stresnih situacija. Međutim, njegovu djelotvornost može osjetiti samo osoba umjetničke prirode.

Da biste ušli u ulogu, morat ćete odabrati idealan za sebe. Uzorak može biti bilo koji pravi muškarac, ili filmski heroj. Ali vrijedi zapamtiti: da biste ostali mirni u različitim situacijama koristeći ovu metodu, trebat će vam preliminarna obuka.

Opuštanje mišića

Ova metoda, koja se naziva i autogeni trening, posebno je popularna među psihoterapeutima. Ljudi ga često koriste kada samostalan rad da riješite svoje probleme. Autogeni trening je nezavisna metoda, koju je 1932. godine predložio psihoterapeut iz Njemačke I. Schulz.

Glavni cilj ove metode je maksimalno opuštanje uz istovremeno usađivanje određenih senzacija, kao i učenje kontrole rada unutrašnjih organa. Munjevito opuštanje mišića omogućava vam da brzo eliminišete nervoznu napetost i to u svakoj situaciji.

“Istina je uvijek ista, faraon ju je rekao”, pjevala je grupa Nautilus Pompilius. Iako ne morate biti faraon da biste ovo razumjeli.

Objektivna stvarnost je objektivna jer ne toleriše varijabilnost. Zasnovan je na činjenicama. A „činjenica“, kao što znaju svi koji su čitali Mihaila Bulgakova, „je najtvrdoglavija stvar na svetu“. Sam po sebi, ne toleriše fantaziju i izobličenje.

Ali percepcija stvarnosti je subjektivna. Neko će za svog sagovornika reći: "Ima ljubazan osmeh." Drugi će ovaj osmijeh smatrati “zlokobnim”, “neiskrenim” ili “flertujućim”. U ovom slučaju, jedina činjenica je da se osmijeh dogodio. Službenici za provođenje zakona ponekad jednostavno moraju rješavati šarade kada pokušavaju identificirati činjenice u izjavama svjedoka. Kako je zapravo izgledao ovaj “visok, nizak, mršav, debeo čovjek, potpuno ćelav, goruća brineta crnoplavih očiju”?

Projekcije nas tjeraju da iskrivljujemo stvarnost. Ovo je zaštitni mehanizam koji radi u našu korist, samo što se ponekad ta korist pokaže sumnjivom... Projekcija su naočare u boji koje se stavljaju preko očiju, kao u “Smaragdnom gradu”. Pomažu nam da vidimo stvarnost onako kako želimo da je vidimo. Ako se stvarnost čini uljepšanom, takve se projekcije nazivaju “pozitivnim” ako se stvarnost ocrnjuje, nazivaju se “negativnim”.

U slučaju pozitivnih projekcija, može se ostati u blaženoj idealizaciji. Pruža zadovoljstvo i daje lažni osjećaj sigurnosti. Ugodnije je hodati kroz mračnu gustiš, s obzirom da su vukovi vegetarijanci. Iza pozitivnih projekcija mogu se sakriti razne prednosti.

Jednom sam bio u društvu u kojem se jedna žena stalno pozivala na mišljenje recimo Petrova (navela je svoje pravo ime). I učinila je to s velikim poštovanjem, iz bilo kojeg razloga. Nevidljivi Petrov je delovao kao ekspert u oblasti politike, nauke, umetnosti, sporta i tako dalje. „Ali što se tiče geopolitičkih procesa u svetu, smatra Petrov... Budućnost naše zemlje, po Petrovom mišljenju... Petrov je rekao o teoriji relativnosti...“ Bilo mi je neprijatno: Nisam znao ko je taj čovek sjajna osoba. "Kao tko?" – uvrijeđen je sagovornik. A ona je ponosno objasnila: "Moj muž!" Ispostavilo se da je njen muž sistemski administrator bez više obrazovanje. Ali supruga to koristi kao "narcisoidni nastavak": nezgodno je hvaliti samu sebe, ali ako je žena "takve osobe", onda to podiže njen status.

U slučaju negativnih projekcija, postoji i skrivena korist: mogućnost da vidite trun u tuđem oku, a ne gredu u svom. Nečije vlastite negirane osobine se projektuju na drugu osobu: to je on, a ne ja!

Jedna moja prijateljica se žali da su žene oko nje stalno ljubomorne na nju: kolege s posla, cimeri, bivše kolege iz razreda. Naravno, pitao sam: "A ti?" - „Nisam osoba koja nikome zavidi! Ja nisam takav! Nikad nikome ne zavidim!” – ogorčen je prijatelj. Ako osoba ne želi da vidi nešto u sebi, počinje to da vidi u drugima.

Negativne projekcije nisu ništa manje slatke od pozitivnih: one pomažu u izbjeljivanju, omalovažavanju drugog i daju pravo na pravedno ogorčenje, pa čak i osvetu.

Projekcije su slatke i... beskorisne. A ponekad čak i opasno.

Jednom sam bio na međunarodnom seminaru o biosintezi. Jedan od učesnika počeo je da prigovara voditelju: "Ne poštuješ moje projekcije!" Na šta je voditeljka dala divan odgovor: „Da, ne poštujem vaše projekcije. Uopšte ne poštujem projekcije. Poštujem činjenice. A projekcija iskrivljuje činjenicu.”

Projekcija narušava kontakt sa stvarnošću, takozvano “testiranje stvarnosti”, odnosno kritičnost percepcije. A ako kršenje testiranja stvarnosti dosegne određenu granicu, tada počinje ludilo, izobličenje objektivne slike svijeta. To je ono što razlikuje “fantazije” i “fantazme”. Svi imaju fantazije, ovo je očuvana dječja igra, samo prenijeta u maštu, igra sa samim sobom.

Svaka fantazija ima pravo na postojanje sve dok njihov vlasnik razumije da ih zamišlja. Ako se "pretvaranje" pretvori u "stvarno", onda je to već fantaza - fantazija u koju je osoba vjerovala. Sa fantazijom se održava kontakt sa stvarnošću, ali fantaza zamjenjuje stvarnost. Fantazme su jedna od karakterističnih karakteristika slike mentalnih bolesti. Zamislite sebe kao heroja koji spašava Univerzum od sljedećeg Mračnog Gospodara, ili čak kao samog Mračnog Gospodara - to je stvar ukusa. Ali ako zaista vjerujete u ovo, morat ćete dokazati svoj slučaj psihijatrima.

Projekcije imaju “izvanrednu” osobinu da budu potvrđene. U zavisnosti od početnog stava, predrasuda, mi realnost percipiramo selektivno, subjektivno, u skladu sa svojim stavom. A onda kažemo: "Znao sam!" Ovaj psihofiziološki mehanizam prije stotinu godina opisao je naš svjetski poznati sunarodnik, Alexey Ukhtomsky, u teoriji dominacije.

Adekvatno testiranje realnosti jedan je od znakova mentalnog zdravlja i psihičkog blagostanja i sigurnosti. Nema potrebe da bježimo od stvarnosti, ima dovoljno resursa da budemo u potpunosti prisutni u njoj.

Testiranje realnosti blisko povezano sa "uzemljenjem" ("uzemljenje", ako neko više voli posuđene reči). “Uzemljenje” je metafora za kontakt sa stvarnošću.

Nudimo Vam psihoterapijske vježbe za uzemljenje, pomoć da budemo u stvarnosti punim plućima i uživamo u životu.

Vježba 1. Zdravo telo!

(Prema sistemu M. Feldenkrais)

trebat će vam: list papira i bojice u boji.

Instrukcije

Lezite na leđa na prilično tvrdu podlogu (vaša omiljena meka sofa neće raditi). Ruke su slobodno raširene ili leže uz tijelo; bolje je ne stavljati jastuk ispod glave. Pažljivo slušajte svoje tijelo, prođite kroz njega svojim unutrašnjim pogledom odozdo prema gore. Obratite pažnju na to kako je tijelo u kontaktu s površinom. Pronađite sve kontaktne oblasti. I napravite crtež: kakav bi otisak vaše tijelo ostavilo na površini? Savjet: Biće to kombinacija tačaka, a ne obrisa, jer vrat, koljena i donji dio leđa formiraju "lukove".

Vježba 2. Poboljšanje vašeg hoda

(Iz bioenergetike A. Lowena)

trebat će vam: 15-20 minuta slobodnog vremena.

Instrukcije

Hodajte bosi, osjećajući kako vam stopala dodiruju pod. Osjetite koliko su stabilni.

Sada igrajte: hodajte po vanjskoj strani stopala, zatim po unutrašnjoj strani, pomjerajući svoju težinu naprijed-nazad.

Nakon toga, vratite se svom uobičajenom hodu. Da li se vaša stopala osećaju stabilnije? Da li je tjelesna težina preraspodijeljena?

Vježba 3. Stanite na svoje noge

(Iz biosinteze D. Boadelle)

trebat će vam: dva lista papira i bojice u boji.

Instrukcije

Hodajte bosi, dobro osjećajući stopala. Obratite pažnju da li se leva i desna stopala razlikuju po stabilnosti. Koji se čini pouzdanijim? Koji nosi veće opterećenje? Da li ih postavljate simetrično?

Sada zaokružite svaki od njih i obojite crtež. Koju sliku stopala je lakše obojiti? Da li vam se sviđaju crteži? Da li se vaša stopala osjećaju stabilno i sigurno?

Ova vježba pomaže uspostaviti kontakt sa stopalima i optimizirati uzemljenje.

Vježba 4. Čaša

(Iz bodydynamics L. Marchera)

trebat će vam: malo slobodnog vremena.

Instrukcije

Stanite sa stabilnim nogama - ne preblizu. Osjetite centar gravitacije u donjem dijelu trbuha i stopalima u isto vrijeme. Igrajte se sa centrom gravitacije – pokušajte da ga pomerate u različitim smerovima (zbog pokreta tela), dok vam stopala budu na mestu.

Savjet: Stabilnost će se povećati ako lagano savijete koljena i osjetite da vam noge opružuju, poput mačjih šapa.

Ove vježbe vam pomažu da shvatite da su fizičko i mentalno usko povezani. Što je tijelo stabilnije, to je psihički mirnije. Što se tijelo bolje osjeća, to je kontakt sa stvarnošću potpuniji.

Nema projekcija

Osjećati stvarnost potpunije je divno! Sloboda izbora postaje vjerovatnija, život postaje zanimljiviji. Kako se dešava da odbijemo ove pogodnosti? Kako projekcija postaje patološka? Uvjeren sam da čovjek u svakom trenutku radi najbolje za šta je sposoban. Sigurno rijetko morate birati hoćete li reagirati projekcijom ili ne. To se jednostavno desi i to je to. A ovo je nekada bila najbolja stvar koju ste mogli učiniti, projektivni odbrambeni mehanizam vam je pomogao. Možda je, nakon što smo doživjeli snažnu zavist u porodici u kojoj je ovaj osjećaj bio mršten, jedini način da se izborimo s njim bio da ga pripišemo nekom drugom. Pa šta? Takođe način. Ali nisi odbijen. Možda se sada, kao odrasla osoba, možete zapitati: „Jesam li ljubomorna na nekoga?“ Na taj način ćete saznati da li ste u stanju da preživite sopstvenu zavist i da se potpunije osećate o sebi i svom životu. Šta ako je došlo vrijeme?

Olga Sveshnikova, psiholog, geštalt terapeut

• Nikorčuk Natalija Viktorovna, Šef Službe za psihološku podršku složenog rehabilitacionog procesa, psiholog najviše kategorije

Odjeljci: Školska psihološka služba

Često se tinejdžeri i odrasli obraćaju psihologu sa problemima koji zahtijevaju psihoterapeutsku pomoć. Ovi problemi uključuju:

• sukobi u međuljudskim odnosima;
• ekstremne i krizne situacije;
• traženje načina za rješavanje akutnih ličnih problema.

Adolescenti i odrasli koji dolaze na konsultacije obično su u napetom, depresivnom i anksioznom stanju. U takvim slučajevima, tokom konsultacija, psiholog je dužan da „poradi na stanju” osobe koja mu se obratila za pomoć: da je smiri, ublaži unutrašnju napetost i uoči mogućnosti za optimističniji pogled na život. situacija.

Adolescenti i odrasli (klijenti) koji se obrate psihologu osjećaju potrebu za psihoterapijskom pomoći u vezi s tri glavne grupe problema:

• nesposobnost da se kontroliše i obuzda svoje agresivne emocije;
• nesposobnost da se nosi sa iskustvom depresije;
• želja da se riješi sumnje u sebe, ukočenosti i zategnutosti.

Za rješavanje ovih problema mogu se koristiti sljedeće grupe psihoterapijskih tehnika (vježbi) uz konsultacije sa psihologom:

1. Tehnike koje pomažu u oslobađanju emocionalne napetosti, napetosti mišića, neutraliziraju unutrašnju ukočenost, normaliziraju emocionalno stanje

Vježba "Jabuka"

Psiholog i klijent stoje jedan naspram drugog na udaljenosti od 1-1,5 metara. Psiholog kaže: „Zamislite da smo ti i ja u bašti. Pred nama je stablo jabuke, obješeno lijepim sočno voće. Vidite li najzreliju jabuku kako visi na gornjoj grani? Verovatno je najukusnije! Pokušajmo ga uhvatiti!

(udahni) Dosegnite više, ispružite se što više možete! Ruku gore! Više! Vau! Imam jabuku!” (izdisaj)

Trajanje vježbe je 10-12 minuta.

Vježba "Integrativno disanje"

Vježba se izvodi stojeći. Stopala u širini ramena, prsti spojeni ispred. Ruke gore, lagano nazad (udah). Rastezanje. Zatim oštro spustite ruke prema dolje i dosegnite nožne prste (izdahnite). Vježbu je preporučljivo raditi 4-5 puta po 5-7 minuta.

Vježba "šaka"

Stisnite šaku sa palčevima savijenim prema unutra. Udišući mirno, polako, snažno stisnite šaku. Zatim, oslobađajući snagu stiskanja šake, izdahnite. Ponovite vježbu 5 puta. Izvođenje vježbe sa zatvorenim očima udvostručuje učinak. Vježba se mora izvoditi s obje ruke u isto vrijeme.

Vježba "Duga"

“Ustanite, zatvorite oči, duboko udahnite i zamislite da se dok udišete penjete uz dugu, a dok izdišete, klizite niz nju kao tobogan.” Vježba se ponavlja 3 puta.

Zatim se vježba ponavlja otvorenih očiju, a broj ponavljanja se povećava na 7. Nakon završene vježbe, klijent mora ispričati šta je doživio i osjetio radeći ovu vježbu.

Vježba "Umirujuće disanje"

Dok stojite (ili sedite), potpuno udahnite. Zadržavajući dah, zamislite krug i polako izdahnite u njega. Ponovite ovaj korak 4 puta.

Zatim, nakon udaha, zamislite trougao i izdahnite u njega. Ponovite i ovaj korak 3 puta.

Zatim, nakon udaha, zamislite dvije paralelne linije i izdahnite u njih. Ponovite ovaj korak 2 puta.

Ponovite cijelu vježbu 9 puta.

Vježba "Krila"

Početni položaj – ruke dole. Možete zatvoriti oči kako biste bolje osjetili pokret koji se stvara u vašim rukama. Morate glatko podići ruke prema gore i također ih glatko i polako spuštati prema dolje. “Pogledajte ovaj pokret i pomozite mu da se okrene prema gore. Kada vam ruke počnu da lebde, javlja se mnogo novih i prijatnih senzacija. Pomozite si ugodnim slikama. Zamislite da su vam ruke krila! Krila te nose! Dozvolite sebi da slobodno dišete. Dozvolite sebi da osjetite stanje leta.”

Vježba "Medusa"

Dok sjedite na stolici, pravite te glatke pokrete rukama, imitirajući meduzu koja pliva u vodi.

Vježba "Vatra-led"

Vježba uključuje naizmjeničnu napetost i opuštanje cijelog tijela. Izvodi se stojeći. Na komandu psihologa "Vatra", klijent počinje intenzivne pokrete tijela. Glatkoću i stepen intenziteta pokreta klijent bira proizvoljno. Na komandu “led” klijent se smrzava u položaju u kojem ga je zatekla komanda, naprežući cijelo tijelo do krajnjih granica. Psiholog mijenja obje naredbe nekoliko puta, nasumično mijenja vrijeme izvršenja obje.

Vježba "Svijeća"

Zatvori oci. Zamislite da je sveća ispred vas. Pokušajte mentalno raspirivati ​​plamen, a zatim ga smanjiti. Kada ga naduvate postaje svjetliji, kada ga smanjite postaje tamniji. Naizmjenično tamu sa svjetlom. Zamislite da svjetlost postaje svjetlija, blistavija. Pokušajte da bude tako svijetlo da postane svijetlo kao dan okolo. Sada prigušite svjetlost plamena vrlo polako.

2. Tehnike koje pomažu u neutralizaciji i suzbijanju negativnih emocija: ljutnje, iritacije, agresije

Vježba "Jež"

Ova vježba ima za cilj ublažavanje negativnih emocionalnih stanja. Opuštanje se postiže kroz napetost. Trebate napeti, na primjer, ruke što je više moguće, a zatim ih opustiti što je više moguće. Zamislite ježa koji se uvija i odmotava.

Vježba "Fokus"

Morate se udobno smjestiti u stolicu ili fotelju. Pod određenom komandom, trebali biste se fokusirati na određeni dio vašeg tijela i osjetiti njegovu toplinu. Na primjer, na komandu "Tijelo!" potrebno je da se fokusirate na svoje tijelo i osjetite kako se toplina širi njime, na komandu "Ruka!" - morate se fokusirati na svoju ruku i osjetiti njenu toplinu, "Četka!" - na desnoj ruci "Prst!" - na kažiprstu desne ruke i, na kraju, na komandu "Vrh prsta!" - na vrhu kažiprsta. Komande treba davati u intervalima od 10-12 sekundi. Ukupno trajanje vježbe je 5-7 minuta.

Vježba "Pres"

Klijent zamišlja u sebi, na nivou grudi, snažan pritisak koji se kreće odozgo prema dole, potiskujući i istiskujući negativnu emociju koja je nastala i unutrašnju napetost koja je povezana s njom. Prilikom izvođenja vježbe treba postići jasan osjećaj fizičke težine unutrašnje štampe, potiskujući i takoreći potiskivajući neželjenu negativnu emociju i energiju koju ona sa sobom nosi.

“Uzemljenje” negativne energije se izvodi 3-4 puta. Ukupno trajanje vježbe je 5-7 minuta.

Vježba "Korak naprijed - zvijer, korak nazad - čovjek"

Napravite korak naprijed, izazivajući divlji bijes u sebi, osjetite spremnost da uništite sve što vam se nađe na putu. Zatim napravite korak unazad, nasmiješite se i vratite se u stanje apsolutnog mira.

Ponovo napravite korak naprijed, pretvarajući se u ljutu zvijer, i korak nazad, vraćajući se u ljudsko stanje. Dok koračate naprijed, potkrijepite svoj bijes kricima, stiskanjem vilice i stiskanjem šaka. Kada napravite korak unazad, veoma je važno uhvatiti trenutak opuštanja, obraćajući pažnju na mišiće.

Ova vježba zahtijeva mnogo emocionalnog ulaganja. Morate prestati i prestati raditi vježbu čim osjetite umor.

3. Tehnike koje imaju za cilj potiskivanje negativnih emocija (iskustava) povezanih sa "zaglavljenim" na ličnom problemu

Vježba "Otjeraj problem"

Od klijenta se traži da zamisli da iza njega postoji neki postojeći problem kojeg bi želio da se riješi. Neophodno je oterati problem tako što ćete ga odgurnuti oštrim pokretom ruke unazad i udarcem lakta uz reči: „Odlazi!“

Vježba "Rotirajuća kocka"

Morate mentalno zatvoriti svoj problem u kocku. Mentalno zarotirajte ovu kocku s problemom, pomaknite je vodoravno, a zatim je uklonite izvan horizonta. Vježbe se moraju raditi 3-5 puta.

Vježba "Brisanje negativnih informacija"

Sedi i opusti se. Zatvori oci. Zamislite ispred sebe prazan list papira, olovke i gumicu. Mentalno nacrtajte na komad papira negativnu situaciju koju trebate zaboraviti. To može biti stvarna slika, figurativna asocijacija, simbol itd. Mentalno uzmite gumicu i počnite sukcesivno "brisati" mentalno stvorenu negativnu situaciju sa lista papira. “Izbriši” dok slika ne nestane sa lista. Otvori oci. Provjeri. Da biste to učinili, zatvorite oči i zamislite isti list papira. Ako slika ne nestane, ponovo uzmite gumicu i "perite" dok potpuno ne nestane. Nakon nekog vremena, vježba se može ponoviti.

Nakon svake vježbe potrebno je razgovarati o njenoj efikasnosti:

• koliko je pozitivno primljen od strane klijenta;
• da li je to smatrao korisnim i zgodnim;
• kakve je senzacije doživio?
• Da li se unutrašnja napetost smanjila?

Tokom savjetovanja potrebno je za svakog konkretnog klijenta odabrati one psihotehnike koje mu najviše odgovaraju.

Reference

1. Kociunas R. Psihološko savjetovanje. Grupna psihoterapija. – M., 2003.
2. Levashova S.A. Psiholog i tinejdžer: komunikativno-motorički trening. – Jaroslavlj: Razvojna akademija: Academy Holding, 2004.
3. Malkina-Pykh I.G. Starosne krize: Priručnik za praktičnog psihologa. – M.: Izdavačka kuća Eksmo, 2005.
4. Rean A.A., Kudashev A.R., Baranov A.A. Psihologija adaptacije ličnosti. – Sankt Peterburg: “Prime-EVROZNAK”, 2008.
5. Samukina N.V. Praktični psiholog u školi: predavanja, savjetovanja, treninzi. – M.: Izdavačka kuća Instituta za psihoterapiju, 2005.
6. Slobodno tijelo. Čitalac o tjelesno orijentiranoj terapiji i psihotehnici / Uredio V.Yu. Baskakova. – M.: Institut za opšte humanitarne studije, 2001.
7. Sirotyuk A.L. Korekcija učenja i razvoja učenika. – M.: Tržni centar Sphere, 2001.
8. Sharapanovskaya E.V. Socio-psihološka neprilagođenost djece i adolescenata: dijagnoza i korekcija. – M.: Tržni centar Sphere, 2005.

Ova psihoterapijska vježba nije grupna, već individualna, ne zahtijeva nikakve posebne uređaje, već samo kako minimum : sat slobodnog vremena, nekoliko listova papira i hemijska olovka.

Maksimum : Ova vježba zahtijeva želju da neko vrijeme komunicirate sa većim brojem ljudi u veoma opuštenoj atmosferi - na fiksnom telefonu, uz šoljicu čaja u kuhinji ili uz šoljicu kafe u kafiću. Ali prvo stvari.

Ova psihoterapeutska vježba je „mini trening za sreću“ ili „trening za povećanje osjećaja sveukupne udobnosti postojanja“.

Ovo su vrste vježbi koje najviše volim, a to su one vrste vježbi koje su najmanje zastupljene u praksi psihoterapije. Zašto? Reći ću. Ovo nije lirska digresija, ona je direktno povezana s temom članka i samom vježbom - s dobro funkcionalnom tehnikom.

Kao što znate, dragi čitaoče, psihoterapija nam je došla sa Zapada, gdje se više-manje uspješno razvijala (sa unutrašnjim korporativnim ratovima, revolucijama i primirjima) kroz cijeli dvadeseti vijek.

Društvo na Zapadu, kakvo god bilo, ima jednu neospornu osobinu - građansko je. Praktično, sa stanovišta praktične koristi za psihoterapiju, to znači ovo. U takvom društvu prirodan je i moguć širok spektar grupnog psihoterapeutskog rada.

U takvom društvu ljudi se osmehuju jedni drugima, ne zaziru jedni od drugih i uopšte nisu ravnodušni jedni prema drugima.

Tako je psihoterapija sa svim svojim tehnikama došla do nas. Ali naše društvo je potpuno drugačije. Ako govorimo upravo „po nauci“, onda se društvo u kojem živimo zove društvo atomizirano.

Atomizirano društvo je društvo u kojem je došlo do deformacije horizontalnih veza između pojedinaca. U praksi to znači da se u takvom društvu gubi vrijednost pojmova: prijateljstvo, ljubav, porodica, uzajamna pomoć.

U praksi, za psihoterapeuta to znači nisku efikasnost i nisku popularnost bilo koje grupne psihoterapije. Što imamo.

Zato visoko cijenim onih nekoliko praktičnih vježbi koje ne zahtijevaju rad u grupi – sa grupom u nesvijesti, ali se mogu izvoditi sami.

Zapravo, naša situacija se već donekle pomerila sa mrtve tačke. I to na mnogo načina, upravo zahvaljujući naporima psihoterapije i pokušajima da se grupni psihološki rad uvede „u mase“.

Dakle, moja psihoterapeutska vježba (koliko god to paradoksalno zvučalo) stavlja svoju skromnu ciglu u ovaj zajednički plemeniti cilj – da naše društvo učini manje atomiziranim, a socijalno zabrinutijim, više dosljednim konceptu „građanskog“.

Ali prvo, ipak morate voljeti svijet u kojem živite. Pa, za osobu konkretno, ovo još uvijek znači jedno: voljeti te ljude koji žive oko tebe, jednostavno početi saosjećati s njima. Vjerujte da je svijet, “planeta ljudi” koja vas okružuje, lijepa.

Kao što je Volter rekao, kroz usta svog junaka iz priče "Candide" vjerovati da "Sve je za najbolje u ovom najboljem od svih svjetova" . Čak i ako sjedite na svježim ruševinama nakon potresa u Lisabonu...

Kad smo već kod "zemljotresa"...

Koliko god paradoksalno zvučalo, opet, razumijevanje među kojima živite prilično - dobro, a ne, radije, loše ljudi, dolazi ljudima iz nekog razloga upravo u „vreme katastrofa“.

Teška, vanredna situacija pokazuje nam svijet „onakav kakav jest“, oštro skida prljavo sivi veo „dosadne depresije i vječnog nezadovoljstva“. Teškoće i nesreće nam uvijek nekako pokažu svijet sa njegove dobre strane. Na svakih deset zlikovaca uvijek se nađe barem jedan heroj, čiji se pravovremeni herojski podvig pamti "duže" i ima snažniji uticaj... Uopšte se ne pamte čak ni "heroji", već jednostavno ljudi kojima je stalo na pravi način. trenutku i koji je želeo da prikaže jednostavno i generalno jeftino ljudsko učešće - na vreme.

Međutim, ne sviđa mi se ova tendencija Univerzuma da nas uči tako oštre lekcije o tome da "ispravimo stvari".

Voleo bih da u „mirnim“ vremenima, kada praktično imamo SVE razloge da budemo srećni (ali iz nekog razloga retko jesmo!), pa da u ovim uobičajeni dani U našim životima naučili smo vjerovati svijetu i ponašati se u njemu dostojanstveno – sa simpatijama prema ljudima oko nas.

Dakle, pređimo na vježbu. Vrlo je jednostavan, ali učinak koji proizvodi je gotovo fantastičan.

Psihoterapijska vježba “Planeta ljudi”

Prvi dio psihoterapijske vježbe

Među prijateljima i poznanicima izaberite deset osoba, onih koji vas na neki način iritiraju, koji su vas jednom povrijedili, uvrijedili ili su jednostavno predmet vaših hroničnih neljubaznih misli ili čak besposlenih razgovora sa trećim licima.

Napišite njihova imena na deset listova običnog papira.

A sada, na svakom takvom „listu sa imenima“ upišite u kolonu (nakon što ste dobro razmislili) sve ugodne stvari kojih se možete sjetiti o svakom od ovih ljudi.

Morate zapamtiti i zapisati:

• prijatne osobine njihove prirode,
• ta plemenita, ljudska ili jednostavno dobra djela koja su jednom učinili za tebe ili za nekog drugog,
• zapamtite sve ljude (koji s njima nisu povezani porodičnim ili poslovnim vezama, odnosima od „zajedničke koristi“), ljudi koji se, ipak, odazivaju ljudima koje imate na umu U redu i koji imaju na čemu da im se zahvale.

Bitan:

Vaša lista treba da se sastoji od najmanje deset stavki!

Pišite što detaljnije i slikovitije o onim epizodama koje to zaslužuju.

Drugi dio psihoterapijske vježbe

Šta učiniti ako lista “pozitivnih osobina” ne dostigne broj 10?

A onda počinje vrlo uzbudljiva potraga koju sam obećao na početku!

Sada ste suočeni sa zadatkom da prikupite što je više moguće koristeći bilo koja raspoloživa sredstva. više informacija o toj osobi koju, ispostavilo se, toliko slabo poznajete da o njoj ne možete napisati deset dobrih riječi.

Shvatite ovaj zadatak ozbiljno. Zamislite da ste advokat ili novinar za ljudska prava, od čijih sposobnosti zavisi sudbina i dobro ime osobe. Morate provesti svoju novinarsku i pravnu istragu kako biste na kraju napisali knjigu ili snimili dokumentarni film sa šokantnim razotkrivanjem stereotipa gomile!

Pitajte svoje poznanike i poznanike o životu osobe koju ste odabrali, o tome kako se ova sudbina općenito odvijala prije nego što ste se s njom ukrstili. U drugim slučajevima, možete razgovarati („intervju“) sa samom osobom.

Ako ozbiljno shvatite svoj zadatak, čekaju vas mnoga otkrića koja će moći jednostavno da preokrenu vaše dosadašnje predodžbe o životu i o ljudima koji žive s vama rame uz rame u svojoj „dosadnoj“ svakodnevici.

Treći završni dio psihoterapijske vježbe

Sada, nakon što ste sastavili kompletne liste, napravite od njih prekrasne "zidne novine", odnosno jednostavno ih formatirajte kako treba, prepišite ih u čistoj kopiji. Neka rezultat bude vaš mukotrpan rad Dugo će vam biti na dohvat ruke.

(Ove „antikompromitujuće dokaze” će biti lako i prijatno pohraniti - na kraju krajeva, neće sadržavati ništa što bi nekoga moglo uvrijediti ili uništiti nečiju sudbinu).

E, sad treba da razmislite o deset poklona za onih deset ljudi sa kojima ste radili sve ovo vreme. Sa nekim ste radili jedan sat, a sa nekim, recimo, mesec dana...

Poklon je obavezan i završni akord naše vježbe. Na kraju krajeva, ovi ljudi zaslužuju nagradu od vas - vratili su vam vjeru u ljude. Zar takav poklon ne zaslužuje recipročnu zahvalnost?..

Elena Nazarenko, Yakovleva Natalya
psiholozi centra "1000 ideja"