Анализ на урината: причини за назначаването, правила за събиране на биоматериал и декодиране на резултатите. Как да преминете общ тест за урина? Как да събираме урина, така че да има добър анализ

Към индикаторите лабораторни изследванияурината бяха възможно най-точни, важно е да знаете как правилно да вземете тест за урина. Понякога несъответствие прости правилаводи до факта, че лекарят вижда изкривени данни, които не съответстват на реалната ситуация, така че урината се взема за повторно изследване. Какво е правилното събиране на урина за анализ, основните точки на подготовка и защо данните понякога са изкривени в резултатите от изследването?

Правилно проведената процедура за събиране на урина гарантира най-обективните резултати от анализа.

Общ анализ на урината

Необходимо е да се даде урина за изследване на общи показатели, за да се идентифицират отклоненията от нормата на химичните и физичните данни, както и степента на утаяване. За лекаря са важни такива характеристики като цвета на урината, колко е прозрачна. Отчита се и наличието на протеин, хемоглобин, уробилиноген, нитрити и други компоненти. Събиране на урина за общ анализе необходимо, за да се идентифицират възпалителни процеси в бъбреците, уреята, уретера, колко напреднало е заболяването.

Клиничен анализ на урината

Клиничният анализ на урината или общият анализ включва подготвителни процедури, насочени към получаване на най-точни данни, като е важно да се вземе предвид колко урина се отделя на ден, нейният цвят и степен на прозрачност. Дневният обем, който се събира за общо изследване, не трябва да бъде по-малък от 1,5 литра. Ако през деня не е било възможно да се получи необходимото количество при възрастни или ако значително надвишава нормата, тогава в тялото може да възникне опасно заболяване.

Цветът на урината може да бъде различен и зависи от това кои продукти преобладават в менюто на пациента. Ненормален е кафяв оттенък, подобен на помия с червени, зелени ивици и слузни включвания. Това предполага, че прозрачността на урината е нарушена и това е причината за по-подробно изследване и идентифициране на първопричината.

Как да вземете общ тест за урина и времето на раждане

Правилата за събиране на урина за анализ предвиждат преди всичко първото събиране на урина сутрин. Особено важно е да се събира сутрешната урина, тъй като всички токсични примеси се концентрират в нея през нощта, което ще покаже състоянието на тялото и възможните вътрешни патологии. Сутрешната урина се събира в дезинфекциран контейнер, преди това жените и мъжете трябва да извършат хигиенни процедури, за да вземат проби от урина без ненужни включвания и да преминат правилно анализа.

Правилата за подготовка предвиждат, че 1-2 дни преди деня, в който е планирано събирането на урина, човек трябва да се придържа към диетична храна. От менюто трябва да изключите пикантни храни, алкохол, наркотици. Показано е да се откаже храна, която може да повлияе на цвета на урината, това са трапезни цвекло, храни, които са химически боядисани. Също така през този период трябва да намалите физическата активност, да изоставите процедурите, които водят до дехидратация. Задължително е урината да се предаде за анализ един до час и половина след събирането, при условие че през това време е била съхранявана на студено място. Лекарят няма да счита вчерашната урина за материал, подходящ за изследване, така че трябва ясно да планирате деня на посещение в лабораторията, за да разберете точната диагноза. Резултатите ще бъдат готови до 24 часа.

Кога да вземете проба от урина?

Трябва да вземете тест за урина сутрин, на празен стомах, веднага след като човек се събуди. Сутрешната урина съдържа всички включвания, които тялото отделя през нощта, и това е важен показател за определяне на наличието на патология. В друг случай ще отиде за изследване урината, която се събира на празен стомах 2,5 часа след първото пътуване до тоалетната. Важно е да съберете средна порция урина, като излеете първите капки сутрешна урина. Не всички лекари са съгласни с такава схема и смятат, че е правилно да се събира урината изцяло, тъй като именно този ред ще определи наличието на всички включвания в нея.

Правила за събиране по време на бременност

Редовните пътувания до лабораторията и вземането на урина по време на бременност са необходими, за да се диагностицира навреме патологията и да се предотврати развитието на усложнения, които са опасни за жената и плода. Когато настъпи бременност, в тялото настъпват огромни промени и даването на урина и други проби ще помогне да се контролира този процес и да се поддържа нормалното представяне.

По време на бременност общият тест за кръв и урина не трябва да съдържа чужди включвания (протеин, левкоцити, хемоглобин) и да надвишава нормата. В противен случай, когато се открият отклонения, жените трябва да отидат в болницата, за да наблюдават състоянието им.

Как да се изследваме за жени?

Подготовката за раждане при жени се състои в спазване на правилата за хигиена, диетично хранене и избягване на алкохол по време на събирането. Преди анализа трябва да ядете щадяща храна, която няма да повлияе на работата на храносмилането, добре е да готвите храна без обилно количество масло и подправки, само така жената ще се подготви максимално. Вземането на проби от урина за анализ не може да се извършва в дните на менструацията, тъй като през този период показателите ще се различават значително от нормата.

Как да предадем анализа на мъжете?

За да предаде урината за анализ, мъжът е показан да се подготви за процедурата по същия начин като жената. Подготовката за анализ изисква елиминиране на храни, които могат да повлияят на цвета на пробата, ядене на храна, която ще помогне за подобряване на храносмилането, контролиране на пиенето, докато пиенето е желателно. чиста водабез оцветители и подсладители. Премахнете алкохола, бирата, цигарите и други лоши навици, което може да изкриви показателите в процеса на преминаване на тестове.

е достъпен и информативен диагностичен метод. Изследването на характеристиките на урината дава на лекаря ясна картина за състоянието на пикочните органи. В допълнение, резултатите от това изследване отразяват промените в тялото, които настъпват при други соматични заболявания.

Съдържание:

Видове изследване на урината

Ако подозирате различна патология, лекарят предписва определени тестове на урината. Най-често срещаните от тях са:

Като цяло правилата за подготовка за събиране на анализи са едни и същи. Но за някои тестове урината трябва да се събира по специален начин.

Събиране на урина за

Повечето хора са преживели този анализ. Провежда се за диагностика на заболявания на пикочните органи.Освен това, при постъпване в болница със соматична патология, всеки пациент предава общи изследвания на урината и кръвта. Това е необходим диагностичен минимум.

За да получите надеждни резултати от изследването, трябва да се подготвите правилно.

  • Първо трябва да се измиете и след това да се избършете с чиста кърпа.
  • Препоръчително е да се събира сутрешна урина. Първата порция урина се спуска в тоалетната, след което се поставя контейнер и се пълни с урина. Завършете уринирането в тоалетната. Необходимият обем на урината за диагностично изследване е 80-100 ml.
  • Преди това урината за анализ се събираше в буркани, бутилки. Сега е достатъчно да отидете до всяка аптека и да си купите контейнер. Контейнерът трябва да бъде подписан с вашето фамилно име.
  • Жените не трябва да дават урина по време на цикъла си, тъй като това може да изкриви резултатите. Но ако е необходимо, преди събиране на урина, жената трябва да използва тампон.
  • В навечерието на изследването на урината не трябва да ядете оцветяващи храни (например цвекло, моркови), както и да приемате диуретици. Това може да даде неверни данни.
  • Анализът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на следващите един и половина до два часа.

Събиране на урина за анализ според Nechiporenko

Това изследване се предписва, ако са открити отклонения в общия анализ. Анализът на урината според Нечипоренко ви позволява да оцените броя на формованите елементи и цилиндрите в нея. Преди събиране на урина задължително се извършват хигиенни процедури в перинеалната област. Те събират чисто сутрешна урина и само средната част. Тоест, първата част трябва да се източи, след това да се замени аптечният контейнер, да се напълни, да се измие останалата част от урината в тоалетната. За това изследване е достатъчно да се съберат 25-30 ml урина.

Ако човек трябва да се подложи на общ анализ, както и изследване на Нечипоренко, се препоръчва да се събира урина за изследване в различни дни. Това ще помогне да се избегнат грешни резултати от теста.

Събиране на урина за анализ според Зимницки

Това изследване позволява на лекаря да прецени колко добре бъбреците концентрират и разреждат урината.. По време на изследванията се определя обемът на диурезата и относителната плътност на урината във всяка събрана проба.

По време на събирането на урина е необходимо да се спазва обичайният режим на пиене и да не се пие прекомерно количество течност. Диуретиците също не трябва да се използват. Урината се събира на ден. От момента на събуждане до девет сутринта човек трябва да уринира в тоалетната, тоест първото сутрешно уриниране не се взема предвид.

Необходимо е да подготвите осем контейнера и да ги подпишете с посочване на периода от време, когато ще се събира урината. Започвайки от девет сутринта, се събират осем порции урина:

  • Първа порция - цялата урина се събира между 09:00-12:00 часа;
  • Втора порция - урина в интервала 12:00-15:00 часа;
  • Третата порция - урина в интервала 15:00-18:00;
  • Четвъртата порция - урина в интервала 18:00-21:00;
  • Петата порция - урина в интервала 21:00-24:00;
  • Шестата порция - урина в интервала 24:00-03:00;
  • Седмата порция - урина в интервала 03:00-06:00;
  • Осма порция - урина в интервала 06:00-09:00ч.

Ако в даден момент не е имало уриниране, тогава контейнерът се оставя празен. И ако има много урина в определен период, те вземат допълнителен контейнер. Контейнерите с подбрана урина трябва да се съхраняват на студено. И на следващата сутрин след последната порция занесете съдовете в лабораторията.

Тест на Амбург и Адис-Каковски

Тестът на Амбургер помага на лекаря да направи диференциална диагноза на заболявания на пикочно-половата система. Методът позволява да се оцени делът на еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите.

Преди събиране на урина се извършват хигиенни процедури. Необходимо е да подготвите литрови стъклени или пластмасови съдове. За анализ се събира цялата урина, отделена за три до четири часа. По това време човек може да яде и пие както обикновено.

Тестът на Addis-Kakovsky се провежда и за диференциална диагноза на заболявания на пикочно-половата система. По време на анализа се определя броят на левкоцитите, еритроцитите в урината и тяхното съотношение. За да вземете урина за теста на Addis-Kakovsky в деня на вземане на проби от урина, определено трябва да ограничите приема на течности. Изключение правят малките деца, те могат да консумират течност в обичайното количество.

Урината се събира в двулитров съд. Съгласно указанията на лекаря урината се събира дванадесет или двадесет и четири часа предварително. Преди лягане човек изпразва пикочния мехур в тоалетната. Сутринта (след 10-12 часа) е необходимо да уринирате в приготвения контейнер и да вземете съдовете в лабораторията.

Ежедневен анализ на урината

Дневният обем на урината трябва да бъде събран за по-нататъшен биохимичен анализ на урината, тест на Romberg. По време на вземане на проби от урина трябва да спазвате обичайния, познат режим на пиене.

Урината се събира за целия ден. Първата сутрешна урина не се отнема, а се спуска в тоалетната. Цялата следваща урина се събира в предварително приготвени съдове с обем до три литра. Контейнерът трябва да се съхранява в хладилник.

След като се вземе дневната урина, нейният обем се измерва и записва. След това смесете течността в буркана и изсипете 100-150 ml урина в контейнера. Този контейнер се носи в лабораторията.

Двустъклени, тристъклени проби

За определяне на локализацията на възпалителния процес се провеждат дву- и тристъклени тестове. Порцията, събрана в първата чаша, дава информация за състоянието на уретрата, във втората чаша - за бъбреците и уретера, третата - за пикочния мехур и простатата.

Урината се събира при едно сутрешно уриниране. Уринирането веднага започва в първата чаша (контейнер), средната част от урината се събира във втората чаша, уринирането завършва в третата чаша. С проба от две чаши уринирането в тоалетната е завършено. Очилата трябва да бъдат предварително подписани.

изследване на урината

За да се идентифицират бактериите, които са причинили възпаление на пикочните органи и правилната селекция, се извършва изследване на урината. Преди събиране на урина външните полови органи се измиват добре без антисептици, избърсват се с чиста кърпа. Препоръчително е урината да се събира сутрин. Трябва да съберете средната част изключително в стерилен контейнер.По време на уриниране не докосвайте контейнера на кожата на перинеума. За изследването е достатъчен малък обем урина - 10 ml.

Събиране на урина при кърмачета

Събирането на урина при малки деца е придружено от определени трудности. Детето, разбира се, уринира извън часовника, така че мама трябва да има контейнер под ръка. Често бебетата уринират след събуждане или хранене, това ще бъде намек за родителите. Можете също да отидете с бебето до банята и да отворите крана с течаща вода там. Шумът на течаща вода може да накара детето да уринира.

  • Взима се кръв строго на празен стомахпреди прием и администриране лекарстваи на рентгенови, ендоскопски и ултразвукови изследвания. Най-малко 8 часа и не повече от 14 часа гладуване, вода - както обикновено, избягвайте претоварването с храна предния ден, кърмачетата не трябва да ядат 3-4 часа преди вземането на кръв.
  • Лекарствата, които могат значително да повлияят на резултатите от изследването, трябва да бъдат отменени предварително, с изключение на случаите на проследяване на лечението с това лекарство.
  • Кръвта за изследване на вещества, чиято концентрация в кръвта се променя циклично, трябва да се взема в строго съответствие с физиологичните цикли. Например, концентрацията на FSH и LH се определя на 5-7-ия ден от менструалния цикъл.
  • Елиминирайте приема на алкохолпреди изследването.
  • Пушенето забраненонай-малко 1 час преди изследването.

Анализ на урината

Общ анализ на урината

  • В навечерието на теста се препоръчва да не се ядат зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови и др.), Да не се приемат диуретици.
  • Преди събиране на урина е необходимо да се извърши задълбочена хигиенна тоалетна на гениталните органи.
  • Жените не се препоръчват да правят тест за урина по време на менструация.

Съберете сутрешната урина в контейнер. За правилното провеждане на изследването, по време на първото сутрешно уриниране, малко количество урина (първите 1-2 секунди) трябва да се изпусне в тоалетната и след това, без да се прекъсва уринирането, да се замени контейнер за събиране на урина, в който за събиране на приблизително 50-100 ml урина. Затворете плътно контейнера с капачка на винт.

Специализиран пластмасов контейнер е оптималното средство за събиране и транспортиране на урина за лабораторни изследвания. Попитайте в аптеките. Контейнерът представлява градуирана полупрозрачна чаша с широко гърло и вместимост 125 ml с херметически завинтващ се капак. Контейнерът е стерилен, не изисква предварителна обработка и е напълно готов за употреба.

Тест на Нечипоренко

За анализ на урината по метода на Нечипоренко се събира сутрешна порция в средата на уриниране („средна порция“). Достатъчно 15-25 мл.

Ежедневно събиране на урина

За лабораторни изследвания сутрин преди събиране на урина е необходимо да се извърши тоалетна на външните гениталии.

Първата сутрешна порция урина не се събира, но се отбелязва времето на уриниране. В бъдеще събирайте цялата урина, отделена за 24 часа от маркираното време на първото уриниране до същия час на деня по-късно.

Събирането на дневна урина оптимално се извършва в специализиран градуиран пластмасов контейнер от 2,7 литра, който има широко гърло и релефна дръжка. Контейнерът е безопасен и лесен за работа.

Трябва да уринирате директно в контейнера, като след всяко уриниране завийте плътно капака. Урината трябва да се съхранява в затворен съд в хладилника на долния рафт, като се избягва замръзване.

В края на събирането (последното уриниране се извършва по същото време, което се отбелязва като час на първото уриниране, но ден по-късно), урината може да бъде предадена в лабораторията: дневният обем на урината в затворен съд съдът се разклаща, след което се изсипва в съд за клиничен анализ на урина по 125 мл порция 100 мл. Не е нужно да носите цялата урина. В медицинския център отчетете дневното количество урина.

Събиране на дневна урина според Зимницки

Урината се събира на ден (8 порции в 8 контейнера, на всеки 3 часа). Първата сутрешна порция урина се отстранява. Всички последващи порции урина, отделени през деня, през нощта и сутрешната част на следващия ден, се събират в различни контейнери (50 ml), закупени в аптеката, всеки е подписан от момента на събиране.

След приключване на събирането на урината прецизно премерете съдържанието на съда, задължително разбъркайте и веднага изсипете в закупен от аптеката съд. Занесете контейнера в медицинския център за преглед. Не е нужно да носите цялата урина. В медицинския център отчетете дневното количество урина.

Урина за захар

От дневното количество урина в лабораторията се доставят 50-100 ml урина или 3 порции урина, събрани на ден с прекъсвания от 8 часа:

1 порция - от 8 до 16 часа

2 порция - от 16 до 24 часа

3 порция - от 24 до 8 часа сутринта (по лекарско предписание).

Урина за PCR изследвания (туберкулоза, CMV, ППИ)

Преди събиране на урина е необходимо да се извърши тоалетна на външните полови органи. Урината се събира сутрин на гладно след сън или не по-рано от 2-3 часа след последното уриниране в стерилен пластмасов контейнер. Минималният обем на урината, необходим за анализ, е 20 ml.

Урина за бактериологично изследване

Проба от урина се събира само в стерилен контейнер.

Урината трябва да се предаде преди старта антибактериално лечениеили 3 дни след терапията. Ако пациентът приема антибактериални лекарства, тогава е необходимо да се вземе решение за временното им отмяна.

След задълбочена тоалетна на външните полови органи, спуснете първата порция урина в тоалетната, съберете средната част в размер на 3-5 ml в стерилен херметически затворен контейнер. Урината може да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1-2 часа, ако това не е възможно, тогава пробата от урина може да се съхранява в хладилник за не повече от един ден. Когато транспортирате пробата, внимавайте тапата да не се намокри.

Фекален анализ

  • Невъзможно е да се провеждат изследвания на изпражненията по-рано от 2 дни след клизма, рентгеново изследване на стомаха и червата, колоноскопия.
  • Невъзможно е да се приемат лекарствени вещества предния ден, включително: - лаксативи; - Активен въглен; - препарати от желязо, мед, бисмут; - използвайте ректални супозитории на мастна основа.
  • Не позволявайте урина или вода да попаднат в пробата.
  • Провеждане на фекален преглед при жени по време на менструация

Събирайте изпражненията за изследване трябва да бъде сутрин. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа преди предаването на изпражненията в лабораторията. В този случай съхранявайте пробата в хладилник (не замразявайте).

Цялостен тоалет на вулвата и областта анус. Уринирайте предварително. Дефекаирайте в сух, чист съд: съд или нощна ваза. Прехвърлете проба от изпражнения от 3-5 cc. вижте в предварително подготвен чист сух контейнер за съхранение и транспортиране.

Фецес за окултна кръв

Пациентът 3-5 дни преди изследването не трябва да яде месо, риба, домати (те могат да бъдат заменени с млечни и зърнени храни). Пациентът не трябва да мие зъбите си. Материалът се събира на четвъртия ден в чист и сух съд за съхранение и транспорт.

Семенна течност (спермограма)

Необходимо е пълно сексуално въздържание 3-5 дни преди изследването, но не повече от 7 дни. В направлението е необходимо да се посочи приет в този моментлекарства (лекарства). Не събирайте материал от презерватив. Събирането на материал се извършва най-добре сутрин.

Бактериологични изследвания

Секреция от очите

Материалът се взема от засегнатите области в разгара на възпалителния процес при спазване на правилата за асептика. Най-малко 5-6 часа преди изследването всички лекарства и процедури се отменят. Материалът се взема от лекаря с отделен тампон за всяко око.

Конюнктива

При наличие на обилно гнойно течение със стерилен сух памучен тампон се взема гной от вътрешната повърхност на долния клепач, като се придвижва към вътрешния ъгъл на очната фисура. Необходимо е да се гарантира, че миглите не докосват тампона (дръжте клепачите с ръце).

Ръб на клепачите

Коричките от гной се отстраняват с пинсети. Вземете материала от раната в основата на миглите.

Роговицата

Материалът за изследване се взема след анестезия със стерилен сух памучен тампон.

Изпускане от носа

Материал от носната кухина се взема със сух стерилен памучен тампон, който се вкарва дълбоко в носната кухина. За всеки носов проход се използва отделен тампон.

Секреция от назофаринкса

Материал от назофаринкса се взема със стерилен заден фарингеален памучен тампон, който се вкарва през носния отвор в назофаринкса. Ако в същото време започне кашлица, тампонът не се отстранява, докато не спре. За да се тества за дифтерия, филмите и слузта от носа и гърлото се изследват едновременно.

материал от устата

Материалът от устната кухина се взема на празен стомах или 2 часа след хранене със стерилен памучен тампон от лигавицата или засегнатите от нея области на изхода на каналите на слюнчените жлези, повърхността на езика, от раните. . Ако има филм, последният се отстранява със стерилна пинсета.

материал за уши

Материалът за възпаление на средното ухо се взема от лекар. Кожата на съседните области се третира с антисептичен разтвор.

1. Различните микроорганизми имат свои собствени характеристики на локализация, разпространение и изолация, които трябва да се вземат предвид при избора на място за вземане на биоматериал.

2. Вземането на биоматериал, ако е възможно, трябва да се извърши в периода на обостряне на инфекцията. Няколко дни преди изследването трябва да спрете приема на химиотерапевтични лекарства. Проследяването на ефективността на лечението трябва да се извършва не по-рано от 3-4 седмици след края на терапията.

3. Количеството биоматериал, което трябва да се вземе, не трябва да бъде прекомерно, тъй като вещества, които могат да причинят PCR инхибиране или да допринесат за разграждането на ДНК по време на съхранение и транспортиране, влизат в пробата заедно с патогена. При вземане на намазки и изстъргвания е достатъчно да се получи материал в обема на „кибритена глава“.

4. За вземане на проби използвайте само инструменти за еднократна употреба и стерилни пластмасови контейнери (или епруветки с транспортна среда) с плътно затварящи се капаци.

Препоръки за жени относно подготовката за доставка на цитонамазка за PCR, RIF, сеитба на флора, микоплазма, Trichomonas, гъбична инфекция.

  • Невъзможно е да се провеждат такива изследвания по време на приема на антибактериални лекарства.
  • Тези изследвания не се провеждат по време на менструацията и в рамките на 1-2 дни след нейното приключване.
  • 2-3 дни преди посещението в клиниката трябва да спрете да използвате всякакви вагинални таблетки, топчета, супозитории - както терапевтични, така и контрацептивни (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax и други).
  • Вечерта преди и сутринта в деня на вземане на намазка не трябва да се миете и душ.
  • ВАЖНО! Не вземайте намазки за PCR след колпоскопски тестове.

материал от уретрата

Преди да вземете материала, пациентът се препоръчва да се въздържа от уриниране за 1,5-2 часа. Непосредствено преди вземането на материала външният отвор на уретрата трябва да се третира с тампон, навлажнен със стерилен физиологичен разтвор. При наличие на гноен секрет се препоръчва да се вземат остъргвания след 15-20 минути. след уриниране, при липса на изпускане, е необходимо да се масажира уретрата със сонда, за да се вземе материалът. При жените, преди въвеждането на сондата в уретрата, тя се масажира върху срамната става. При жените сондата се вкарва в уретрата на дълбочина 1,0-1,5 cm, при мъжете - 3-4 cm, след което се правят няколко внимателни ротационни движения. При деца материал за изследване се взема само от външния отвор на уретрата. След вземане на материала сондата се прехвърля в опаковката на сондата или се поставя в епруветка с транспортна среда и старателно се измива, епруветката се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.

Материал от цервикалния канал

Преди да вземете материала, е необходимо да отстраните слузта с памучен тампон и след това да обработите шийката на матката със стерилен физиологичен разтвор. Сондата се вкарва в цервикалния канал на дълбочина 0,5-1,5 cm, материалът се събира с внимателни ротационни движения. Ако има ерозия цервикален каналнеобходимо е да се третират със стерилен физиологичен разтвор, материалът трябва да се вземе на границата на здрава и променена тъкан. При отстраняване на сондата е необходимо напълно да се изключи нейният контакт със стените на вагината. След вземане на материала сондата се прехвърля в опаковката на сондата или се поставя в епруветка с транспортна среда и старателно се измива, епруветката се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.

материал от вагината

Материалът трябва да се вземе преди мануалното изследване. Огледалото може да се навлажни преди манипулация топла вода, използването на антисептици за обработка на огледала е противопоказано. При излишък на слуз или обилно отделянете трябва да бъдат отстранени със стерилен памучен тампон. Влагалищният секрет се взема със стерилна сонда за еднократна употреба от задния долен форникс или от патологично променени участъци на лигавицата. При момичетата материалът трябва да се вземе от лигавицата на преддверието на влагалището, в някои случаи - от задния форникс на влагалището през хименалните пръстени. След вземане на материала сондата се прехвърля в опаковката на сондата или се поставя в епруветка с транспортна среда и старателно се измива, епруветката се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.

секрет на простатата

Преди да вземете секрета на простатата, главичката на пениса се третира със стерилен памучен тампон, навлажнен с физиологичен разтвор. След предварителен масаж на простатата през ректума, лекарят масажира с натиск с няколко енергични движения от основата към върха на пениса. След това от кавернозната част се изстисква 0,5-1 ml простатен секрет, който се събира в сух стерилен съд. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-3 часа, транспортирането да се извършва само в хладилна чанта.

Материал от конюнктивата на окото

При наличие на обилно гнойно течение, то се отстранява със стерилен памучен тампон, навлажнен с физиологичен разтвор. Остъргване се взема от вътрешната повърхност на долния клепач, като се придвижва към вътрешния кантус на окото. При вземане на остъргване е необходимо да държите клепача с ръце, така че при мигане миглите да не докосват сондата. След вземане на материала сондата се прехвърля в опаковката на сондата или сондата се поставя в епруветка с транспортна среда и старателно се измива, епруветката се затваря, етикетира и доставя в лабораторията.

Материал от задната част на гърлото

Материалът се взема на празен стомах или не по-рано от 2-4 часа след хранене. Сонда за еднократна употреба се вкарва зад мекото небце в назофаринкса и се прекарва по задната фарингеална стена. Ако целта на изследването са сливиците, сондата се вкарва в празнините на сливиците и се завърта там. След вземане на материала сондата се прехвърля в опаковката на сондата или се поставя в епруветка с транспортна среда и се измива обилно. Тубата се затваря, етикетира и доставя в лабораторията.

материал от назофаринкса

Материалът се взема на празен стомах или не по-рано от 2-4 часа след хранене. При вземане на материала е необходимо добро осветление, пациентът седи срещу източник на светлина, коренът на езика се притиска с шпатула, материалът се взема със стерилна сонда, без да се докосват езика, букалната лигавица и зъбите. След вземане на материала, сондата се прехвърля в опаковката на сондата или се поставя в епруветка с транспортна среда и старателно се измива, епруветката се затваря, етикетира и доставя в лабораторията.

Материал от пародонтални джобове

Натривките от пародонталния джоб се събират в стерилна епруветка (тип Епендорф) с физиологичен разтвор. В този случай епруветките могат да се съхраняват в хладилник (+4...6°С) не повече от 12 часа, като се транспортират в хладилна чанта. Можете да вземете тампони и твърди уретрални сонди. В този случай сондата след вземане на материала се поставя в опаковката за еднократна употреба и се доставя в лабораторията в този вид.

слюнка

12 часа преди вземане (събиране) на слюнка, храна, алкохол и наркотици са изключени. Непосредствено преди събирането на слюнка е необходимо да се изключи използването на паста за зъби и да се отстранят протезите. Преди да съберете слюнка, трябва да измиете зъбите си без паста за зъби, след това да изплакнете добре устата си, без да използвате дразнители. Слюнката се изплюва или аспирира от дъното на устата със спринцовка за еднократна употреба и се прехвърля в епруветка (тип Епендорф). Слюнката може да се съхранява в хладилник (+4...6°C) за не повече от 12 часа, транспортирането се извършва без охлаждане.

Ректални тампони за чревна група

Стерилна сонда за еднократна употреба се вкарва в ректума, материалът се събира с въртеливи движения, сондата се отстранява и се поставя в стерилна епруветка, която се доставя в лабораторията.

храчки

След щателна тоалетна на устната кухина (миене на зъбите и изплакване с преварена вода) сутрешна порция храчка се събира в стерилна чиния. С диагностична стойност е храчка от лигавичен или мукопурулентен характер, както и храчка, съдържаща плътни белезникави включвания и храчка с жълтеникав, сив или кафяв цвят. Обемът на храчките, достатъчен за изследването, е 3-5 ml. За да се увеличи информационното съдържание, е възможно да се повтори (до 3 пъти) изследване на храчки, което позволява увеличаване на броя на положителните резултати.

Ако храчките се отделят нередовно или в оскъдни количества, трябва да се използват отхрачващи или дразнещи инхалации предишната вечер и рано сутринта в деня на събиране на храчките. Приготвянето на цитонамазка от така получения материал трябва да се извърши в деня на вземането му. При липса на храчки трябва да се изследва невъзможността за вдишване на аерозол или неуспешното му изследване за микобактерии, бронхиална или стомашна промивка.

Вода за измиване на стомаха

Изследван предимно при деца по-млада възрасткоито кашлят лошо храчки и често ги поглъщат. Стомашната промивка трябва да се извършва на празен стомах, за да се избегне смесването на погълнатата храчка с храната. Последното хранене трябва да бъде най-малко 12 часа преди стомашна промивка. Преди да вземе материал за неутрализиране на съдържанието на стомаха, пациентът изпива 100-150 ml разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка на 1 чаша вода) в стерилна дестилирана вода, след което стерилна стомашна сонда се поставя в стомаха и съдържанието на стомаха се събира в стерилен флакон. Материалът незабавно се доставя в лабораторията и се обработва, което елиминира възможния разрушителен ефект на стомашните ензими върху патогена.

Сутрешната част от урината, освободена веднага след събуждане, е най-подходяща. Това означава, че за да го получи, жената трябва да стане от леглото сутрин и да уринира в буркан или друг чист съд. Цялата урина трябва да се пусне в буркан, след което да се разбърка добре. Не се изисква измиване преди събиране на урина за тест за бременност, но ако жената желае, това може да се направи. Именно тази сутрешна урина осигурява максимална точност на резултатите от всеки тип тест за бременност. Събраната сутрешна урина може да се съхранява в хладилник за няколко часа преди изследването.

Ако е необходим спешен тест за бременност, можете да използвате урина, освободена по всяко време на деня - ден, вечер и нощ. Въпреки това, за да осигурите максимална информация и точност на теста за бременност, преди да съберете несутрешна порция урина, трябва да се въздържате от пиене и ходене до тоалетната за период от три часа. След въздържане от уриниране в продължение на три часа, за да получите урина за тест за бременност, уринирайте в буркан или друг чист съд и след това го разбъркайте добре. Не е необходимо да се миете преди събиране на урина за тест за бременност.

Тест за бременност и лабораторни методи за изследване на бременността

Когато се свържете с областната клиника с оплаквания относно здравословното състояние, пациентът получава направление за диагностичен преглед. Всеки пациент трябва да знае как правилно да вземе общ тест за урина.

Събирането на урина се извършва съгласно определени изисквания, за които лекуващият лекар съобщава на пациента. Нарушаването на алгоритъма може да доведе до невярна информация. Изкривените резултати няма да ви позволят да оцените правилно здравословното състояние, да идентифицирате латентно заболяване.

Липсата на положителен ефект от предписаната терапия води до необходимостта от повторно вземане на урина.

Какво е общ анализ на урината?

Процедурата е необходима за идентифициране на отклонения от химични и физични норми, за определяне на нивото на утайката. Важни показатели са прозрачността и цвета на урината. По време на изследването се записва обемът на входящия протеин, нитрити, хемоглобин и други съставни компоненти.

Необходим е общ тест за урина, за да се открият възпалителни реакции в уретера, уреята, бъбреците и да се определи степента на пренебрегване на заболяванията. Урината преминава през две фази на образуване:

  • първичен - когато се превръща в гломерули от кръвна плазма, с помощта на филтрат;
  • вторично - с реабсорбция в бъбречните канали на течност, метаболити.

Какви други изследвания на урината има?

Специалистите могат да предписват различни тестове на урината, като най-често използваните изследвания включват:

  • тест по Зимницки;
  • Нечипоренко;
  • Амбурж;
  • Адис-Каковски;
  • 2 и 3 стъклена проба;
  • дневен обем на урината;
  • бактериологично изследване на урината.

Общите изисквания за събиране на биологична течност са еднакви, в някои случаи е необходимо да се спазват нюансите.

Как се различават другите изследвания на урината от общите клинични?

Ако в клиничния анализ на урината се открият аномалии под формата на повишен бъбречен епител, на пациента се предписват допълнителни изследвания:

  1. Тест 2 и 3 чаши - предписват се методи за повишени нива на левкоцити в урината, идентифициращи локализацията на протичащия възпалителен процес. Първата ограда информира за състоянието на уретралния канал, втората - за уретера и бъбреците, третата - за простатата и пикочния мехур.
  2. Бактериалното изследване на урината е необходимо, за да се определи вида на патогенната микрофлора, която е провокирала възпалението пикочно-половата система. Успоредно с това се разкрива нивото на устойчивост на бактериите към антибиотици.
  3. Според Addis-Kakovsky - провежда се за определяне на левкоцити, кръвни клетки, цилиндри. Когато събирането започне вечер, събирането се извършва в продължение на 12 часа, ако процедурата започне сутрин, тогава трябва да продължи 24 часа.
  4. Според Amburge - определя съотношението на броя на левкоцитите и еритроцитите, за идентифициране на хронични бъбречни патологии. Характеристика на процедурата е необходимостта от спиране на приема на течности три часа преди вземане на урина.
  5. Тест на Зимницки - необходимо е изследване за оценка на способността на бъбреците да концентрират и разреждат урината, да филтрират. Техниката ви позволява да определите нивото на плътност на урината, обема на диурезата. Пробата включва 8 проби, направени на всеки три часа.
  6. Според Нечипоренко той се произвежда за идентифициране на формовани елементи и цилиндри в течност. Биоматериалът се събира сутрин и само средната част от урината. Първият и последният отиват до тоалетната.
  7. Ежедневна проба - включва вземане на проба от урина за 24 часа. Всички вече взети контейнери с урина се съхраняват в хладилник. Основната цел на процедурата е да се проведе тест на Romberg, биохимично изследване на урината.

Кои институции могат да направят изследване на урината?

Лабораторната диагностика се извършва в специализирани лечебни заведения- областни клиники, болници, частни изследователски центрове. Някои от тях предлагат услуги за изследване в домашни условия, което е удобно за пациенти с увреждания.

Получаването на течност в лабораторията може да бъде свързано с проблеми с уринирането, спазъм на уретралния канал и други патологични аномалии.

Изискванията за правилното вземане на анализа включват разпоредби за това как да го вземете от възрастни и малки деца.

GOST R 53079.4-2008 - лабораторни клинични технологии

Класическите изисквания включват:

  • последното уриниране трябва да се извърши не по-късно от два часа през нощта;
  • цялата сутрешна част от урината се събира в чисти, нестерилни съдове (контейнерите в аптеките са два вида: стерилни и нестерилни);
  • процесът на уриниране трябва да бъде свободен, без прекомерно напрежение;
  • урината първоначално се събира в съд, в който ще бъде доставена в лабораторията;
  • забранено е събирането на биологична течност от саксия или патица - по стените могат да останат фосфатни остатъци дори след внимателна обработка, което ускорява процеса на разлагане на прясна урина;
  • ако не целият обем урина се достави в лабораторията, тогава е необходимо старателно смесване, преди да се прехвърли в контейнера - в този случай утайката, образуваните елементи и утайката няма да бъдат загубени.

Общи правила за всички пациенти

Предварителната подготовка за доставка на тестове за урина предвижда следните разпоредби:

  • ден преди събирането на биологична течност, пациентът премахва от диетата продукти, които могат да оцветят урината в нестандартни нюанси - сладки, маринати, пушени, плодове, зеленчуци с червен или жълт цвят;
  • зеленчуци и плодови сокове, газирани напитки с подсладители, овкусители, оцветители;
  • забранени са всякакъв вид алкохолни и слабоалкохолни продукти;
  • не се препоръчва прием на диуретици, биологично активни добавки, мултивитаминни комплекси, антипиретици, болкоуспокояващи;
  • посещение на бани, парни бани, сауни, вземане на горещи вани;
  • прекомерна физическа и двигателна активност - тялото реагира на тяхното присъствие чрез увеличаване на протеина в урината, образуването на примеси от трети страни.

Ако пациентът е подложен на лекарствена терапия, той трябва да докладва на лекуващия лекар видовете лекарства, които приема. Лекарят ще реши дали да прекъсне приема или да изясни възможността за лекарства за лабораторния персонал.

Правилата за събиране на урина при предаване на общ анализ включват препоръка за прехвърляне на оградата:

  • ако жената в момента е в менструация;
  • с повишена телесна температура - на фона на инфекциозен процес;
  • с повишено кръвно налягане.

Ако пациентът е претърпял цистоскопия, тогава изследването на урината се отлага за една седмица. Всички противопоказания и забрани ще избегнат получаването на окончателни неверни данни.

При преминаване на общ тест за урина пациентът трябва да вземе около 80 ml материал в лабораторията. Ако има проблем със стандартното изпразване на пикочния мехур, тогава се допуска намаляване на обема на урината до 50 ml.

Събиране на урина от мъже

Мъжкият пол, когато преминава общ анализ на урината, се подлага на стандартни предварителни мерки:

  • всички храни, които могат да променят цвета на урината, се премахват от диетата;
  • мъжете трябва да ядат храна, която улеснява процеса на храносмилане;
  • консумираната течност се подлага на контрол - чиста пия вода, без оцветители, газове и аромати, е най-добрият вариант;
  • алкохолни, нискоалкохолни, тютюневи изделия могат да изкривят резултатите от вземането на проби от урина - експертите препоръчват да се въздържат.

Сутринта, в деня на изследването, пациентът трябва да извърши цялостна хигиена на гениталиите. Особено внимание се обръща на областите, разположени под препуциума - натрупаната тайна може да повлияе на резултатите. Строго е забранено да се вземат общи тестове за урина без измиване на гениталиите.

Характеристики на колекцията при жените

Как да се подготвим за доставка на урина? Предварителната подготовка отговаря напълно Общи правилаклиничен анализ на урината. Диетата не трябва да включва Голям бройподправки, масла. Забранено е вземането на проба по време на менструалния цикъл - уловените кръвни частици ще дадат фалшиво положителни резултати.

Експертите съветват жените да използват тампон по време на вземането на пробата - това ще предотврати навлизането на вагинален секрет в контейнера с урина. Обикновено момичетата могат да имат малко количество слуз преди менструация.

При бременни жени

В периода на раждане на бебе има някои нюанси. Един ден преди доставката на биологичната течност, всеки физически упражнения- могат да доведат до повишени нива на протеин в урината. Хигиенните процедури се извършват преди сутрешното уриниране.

Те вземат клиничен тест за урина от бременни жени както в лабораторията, така и при носене на контейнер от дома. Жените по време на раждането на бебето не трябва да забравят, че анализът се събира на празен стомах, преди първото хранене.

Има определени правила за това как правилно да вземете общ тест за урина в детска възраст:

Новородени - изискват закупуване на специализирани торбички за писоар, продавани в аптеките. Останалите изисквания съответстват на правилата за вземане на проби от урина за възрастното население. Събирането на урина се извършва сутрин, детето се измива старателно пред него, излишната влага се отстранява със суха кърпа.

При липса на писоар се заменя с нов. найлонов плик. Отстрани са разкроени и вързани като набедрена превръзка. Пакетът трябва да се намира в областта на чатала. Събраната урина се излива в специален контейнер за урина. Тази опция може да доведе до неправилни данни от лабораторния анализ.

За бебета от един до 12 месеца трябва да се дарят около 40 ml урина, като допустимата минимална стойност е 20 ml. Последните обеми могат да причинят затруднения и необходимост от повторно събиране на биологичната течност.

Основният проблем при събирането на урина при новородени са минималните изходящи порции - средно една е 10 ml. В този случай родителите ще трябва да събират урина няколко пъти.

По-големи деца - не създават проблеми при вземане на урина. След като детето се събуди, то се измива, биоматериалът се събира - трябва да изпикае в аптечен контейнер. Родителите не трябва да забравят да дарят урина в лабораторията в рамките на два часа след получаването. В процеса на уриниране възрастните наблюдават децата - че детето случайно не е развалило пробата.

Времето за хранене се отлага - бебетата получават храна след оградата.

Защо е важно да се спазват правилата за правилно събиране на урина?

Точното изпълнение на изискванията при подготовката на пациента за изследването ще ви позволи правилно да определите процесите, протичащи в тялото, да предпише адекватно лечение. Сутрешната урина показва най-точната информация за здравословното състояние на пациента.

Скоростта на възстановяване, липсата на усложнения и дегенерацията на острата фаза на заболяването в хронични форми зависи от правилно избрания алгоритъм на терапия. Неспазването на изискванията за лична хигиена, стерилност на съдовете, консумацията на забранени продукти води до фалшиви положителни данни, според които се предписва неподходящо лечение.

Заключение

Общият тест за урина е едно от най-простите изследвания, което ви позволява да откривате патологични процеси, заболявания, провокирани от патогени, които са влезли в тялото.

Индивидуалните заболявания се диагностицират при липса на симптоматични прояви на заболявания, тяхното латентно протичане в пикочно-половата система. Правилно преминалият анализ може да покаже добри резултати, присъщи на здрави хора.

Човек не трябва да се страхува от отрицателните резултати от OAM - преди да постави окончателна диагноза, пациентът ще бъде помолен да уринира в буркан в лабораторни условия. Абсолютната стерилност на специализираните контейнери елиминира грешки, дължащи се на примеси.

Предписва се и клиничен анализ на урината диабет. Отклонението се характеризира с ниско количество глюкоза в кръвта и повишено в урината. Индикатор над 6,5% директно показва диабет.